Как лечить баланопостит у мужчин

Виды баланопостита

Сегодня, как отмечают врачи, есть разные виды баланопостита. Одним из основных критерием является интенсивность течения болезни. Она может быть острой или хронической.

В каком случае говорят об острой форме? Если болезнь протекает с ярко выраженными симптомами, доставляет большое количество неудобств и быстро прогрессирует.

О хронической форме говорят, если болезнь протекает с чередующимися обострениями и ремиссиями. Они могут разниться по интенсивности и особенностям проявления. Три формы болезни выделяют в зависимости от типа воспаления.

У пациента может быть диагностирован:

• классический или обычный, в ходе которого на коже члена образуются различные эрозии с выделением гноя
• гангренозный, сопровождающийся образованием очень болезненных язв, которые долго заживают (нередко сопровождается признаками фимоза)
• эрозивный, сопровождающийся выделением большого количества гноя и других патогенных жидкостей, которые образуют на члене явные язвенные дефекты белесого цвета

Баланопостит – заболевание, которое также может делиться на несколько форм в зависимости от причины его развития.

Кандидозная форма

Если заболевание вызвано активным размножением на половом члене грибков из рода кандида, говорят о кандидозной форме патологии. Форма довольно редко встречается у мужчин, так как от кандидоза или, в простонародье, молочницы страдают в основном женщины.

У мужчины симптомы могут появиться в том случае, если произошло снижение иммунитета по каким-либо причинам. Патология очень заразна, а потому при обнаружении признаков лечение имеет смысл пройти обоим партнерам.

Аллергический тип

Развитие аллергии на половом члене – частая реакция, например, на латекс, из которого изготавливают презервативы. В каком случае могут появиться признаки аллергического заболевания? Если пациент, являясь аллергиком, употребляет в пищу запрещенные для него продукты. Или использует одежду из неподходящих тканей. Если больной склонен к аллергическим реакциям, то для предотвращения болезни стоит избегать контактов с аллергенами.

Хламидийный или цирцинарный тип

Встречается у пациентов, которые страдают от заражения хламидиями.

Интересно, что заболевание может быть как изолированным, так и вариантом проявления синдрома Рейтера

Рекомендуется уделять патологии особое внимание. Так как болезнь приводит к образованию гангренозных язв, а в запущенных случаях и к гангрене полового члена

Анаэробная форма

Анаэробная форма встречается у пациентов, в организме которых начала размножаться определенная микрофлора. Такой флоре для нормальной жизни нет нужды в кислороде. Болезнь отличается высокой устойчивостью к лечению.

А потому терапия должна проходить только под контролем высококвалифицированного врача, чтобы избежать осложнений.

Травматический тип

Травматическая форма болезни возникает у тех больных, которые подвергли свой половой член негативному воздействию факторов внешней среды. Правда необходимо иметь в виду вот что. Воспаление в этом случае развивается вторично после травмы из-за попадания в ранки инфекции. Следовательно, лечат такой тип болезни, как инфекционный.

Токсический тип

Одна из самых редких форм баланопостита – токсическая. Развивается в том случае, если половой член контактировал с какими-либо веществами, оказавшими негативное воздействие на его кожные покровы. Итог предсказуем: возникла воспалительная реакция, усугубить которую могли патогенные бактерии, попавшие на ранки.

Заболевание изучено плохо, а потому не все механизмы его развития до конца ясны

Важно понимать, что баланопостит может получить любое название. Это зависит от микроорганизмов, которые спровоцировали его развитие

Например, при герпесе он будет характеризоваться, как герпетический, а при хламидиозе, как хламидийный. Но в любом случае, если воспалительная реакция спровоцирована патогенной микрофлорой, говорят о развитии инфекционной формы болезни.

Почему важно определить, к какому типу стоит отнести тот или иной случай, интересуются пациенты. Дело в том, что если происхождение болезни неизвестно, не удастся успешно подобрать лечение

Ведь лечить, например, вирусную форму с помощью антибиотиков – это не только нерационально, но и весьма опасно. Знание формы болезни помогает врачу выбрать оптимальную тактику терапии. Тогда лечение поможет пациенту справиться с болезнью, а не сделает ему еще худе.

Лечение баланопостита в ГУТА КЛИНИК

Лечение баланопостита требует квалифицированного подхода и в первую очередь предполагает проведение ряда диагностических исследований, после которых, в зависимости от конкретной ситуации, происходит назначение схемы лечения.

После проведения диагностики и установления возбудителя заболевания проводят антибактериальную, противовирусную, противогрибковую терапию (в зависимости от типа патогенной флоры). В качестве местного лечения применяются ванночки с дезинфицирующими растворами.

В случае фимоза или хронических рецидивирующих баланопоститов проводится оперативное лечение с помощью операции обрезания крайней плоти – циркумцизио. При сращениях крайней плоти и головки полового члена циркумцизио не проводится, следует обсудить возможность применения других методик лечения баланопостита.

В ГУТА КЛИНИК лечение баланопостита проводится высококвалифицированными врачами урологами, имеющими богатый клинический опыт диагностики и лечения баланопоститов разных форм и стадий. Используя опыт зарубежных коллег, мы применяем самые передовые методики лечения баланопоститов на уровне мировых стандартов лечения. Не затягивайте с обращением к врачу урологу при появлении первых симптомов баланопостита – заболевание крайне опасно развитием тяжелых осложнений.

Симптомы баланопостита у мужчин

Все симптомы баланопостита разделяют на несколько групп:

• Поражения кожного покрова. Проявляются резью, жжением и зудом в области головки пениса. Возможны припухлость и покраснение кожного покрова. При поражении эпителиальных тканей продолжительность интимной близости, как правило, снижается, наблюдается преждевременное семяизвержение.
• Изменения кожи головки члена. Сопровождаются истончением слизистых и сухостью кожного покрова. Также образуются язвочки и трещины на головке или препуции пениса. Возможно сужение крайней плоти, что делает обнажение головки затруднительным или невозможным. При этом половой акт становится болезненным.
• Патологические уретральные выделения. В норме смегма (секрет сальных желез препуция) выделяется в незначительных количествах и не доставляет дискомфорта. При баланопостите выделения смегмы настолько интенсивны, что могут пропитывать белье. Также возникают выделения гнойного характера. Наблюдается общее недомогание и высокая температура.
• Вышеперечисленная симптоматика может возникать по отдельности или в различных сочетаниях.

Выраженность и интенсивность признаков баланопостита у мужчин определяется формой и стадией патологического процесса:

• Простой баланопостит. Проявляется отечностью и покраснением головки члена. Обычно наблюдается жжение, зуд, изменение структуры эпителия. Возникают незначительные гнойные выделения.
• Эрозивный баланопостит. Сопровождается появлением белых пятен на слизистой пениса, что свидетельствует о некрозе кожи. После отмирания эпителиальных клеток развиваются эрозивные процессы и воспаляются лимфоузлы.
• Гангренозная форма. Характеризуется образованием язвочек, отечностью и покраснением головки члена. Наблюдается повышение температуры и общая слабость. Возможно развитие фимоза.
• Кандидозный баланопостит у мужчин. Проявляется припухлостью, покраснением препуция и появлением на коже красных пятен различного размера и формы. Возникают жжение, зуд и неприятный запах. Запущенная кандидозная форма патологии приводит к образованию язв, эрозий, увеличению лимфоузлов, болезненному мочеиспусканию и возникновению обильных уретральных выделений.
• Гнойный баланопостит. Сопровождается обильными гнойными выделениями из уретры и повышением температуры.

Также характер клинической картины баланопостита зависит от стадии воспалительного процесса. Учитывая скорость развития патологии выделяют хроническое и острое воспаление. Острый баланопостит характеризуется быстро развивающимся воспалением препуция, которое проявляется локальными изменениями слизистой и эпителия. Может наблюдаться увеличение лимфоузлов и гипертермия. Хронический баланопостит — результат нелеченной острой формы патологии. Сопровождается признаками, характерными для острого воспаления, а также растрескиванием слизистой и болезненностью головки полового органа. Возможно рубцевание крайней плоти, что провоцирует образование фимоза.

У ребенка симптомы баланопостита такие же, как у взрослых.

Особенности болезни

Между прочим, следует говорить о том, что временами может даже встречаться индивидуальная предрасположенность к данной болезни. Уменьшается местная сопротивляемость недугу, которая является врожденной и остается также у взрослого человека. Сам же человек оказывается инфекционным носителем. Все это – при отсутствии должного лечения – может закончиться злокачественными образованиями на пенисе. Согласитесь, что дело, действительно, серьезное.

Иногда данная инфекция не имеет никаких симптомов. У представительниц женского пола она нередко становится причиной бесплодия и всевозможных воспалительных процессов внутри гениталий.

Повторение заболевания может наблюдаться у детей, которые страдают от фимоза и обладают плохой устойчивостью к инфекционным болезням. Когда происходят изменения в структуре мочи на головке возможно возникновение покраснений. В таком случае больного следует показать медицинскому специалисту. Если болезнь слишком запущена и, тем более, усложнена фимозом, возможно, вам понадобится циркумцизия. Мы готовы провести и данную операцию, если появится такая необходимость. Причем, сделаем это на самом достойном уровне.

Конечно, консервативная терапия не так эффективна, как хирургические методы, поскольку связана лишь с устранением симптоматики. Полное выздоровление оказывается реальным лишь после хирургического вмешательства и то не во всяком случае. Тем более если сам человеческий организм оказывается предрасположенным к инфекционным недугам и иммунитет не слишком сильным. 

Методы диагностики урологических заболеваний:

• Вызов уролога на дом
• Диагностика заболеваний почек
• Диагностика заболеваний мочевого пузыря
• Диагностика заболеваний простаты
• Диагностика заболеваний мошонки
• Диагностика половых инфекций
• Анализы мочи
• Анализы на ИППП
• Анализы на ПСА
• УЗИ на дому
• УЗИ почек
• УЗИ простаты
• УЗИ мочевого пузыря
• Урологическое УЗИ на дому
• Мазок из уретры
• УЗИ полового члена
• Трансректальное УЗИ
• Анализы сока простаты
• УЗИ мочеполовой системы

Кто рискует заболеть

Каждому человеку необходимо знать, что он вдвойне рискует заболеть кандидозным баланитом, если:

• Болеет сахарным диабетом или каким-нибудь другим эндокринным недугом.
• Не соблюдает персональную гигиену.
• Использует синтетическое белье, нарушающее термальный баланс.
• Занимается беспорядочным сексом.
• Страдает от иммунного расстройства.
• Имеет врожденный фимоз.
• Принимает некоторые лекарства, и антибиотики на протяжении длительного времени.

Лечащий врач учитывает все вышеперечисленные факторы, когда подбирает для пациента подходящее лечение. Так или иначе, вы сумеете справиться с болезнью, если обратитесь за помощью к специалистам из нашей клиники и своевременно начнете лечебный процесс.

Вместе с тем неплохо бы и половому партнеру провериться, имеется ли у него/нее аналогичная инфекция. Может случиться так, что при отсутствии явных признаков такого заболевания, как урогенитальный кандидоз, в кровяных токах полового партнера может быть немало соответствующих грибков.

Полезная информация по теме:

• Лечение баланита
• Симптомы баланита
• Причины баланита
• Хронический баланит
• Острый баланит
• Травматический баланит

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Фимоз

Фимоз — это невозможность обнажения головки полового члена из-за сужения крайней плоти. Фимоз у мужчин бывает врожденным (физиологическим) и патологическим.

Физиологический фимоз обуславливается склеиванием внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена. Фимоз у мальчиков самого раннего возраста является нормой и обнаруживается в 90% случаев. Патологией это состояние становится, если не проходит к 6-7 годам. Иногда заболевание фимозом бывает из-за короткой уздечки, соединяющей головку пениса и крайнюю плоть.

Физиологический фимоз у мальчиков не требует лечения, если не вызывает у ребенка какого-либо дискомфорта. Однако родителям необходимо контролировать состояние наружных половых органов ребенка (например, во время купания малыша). Отечность и покраснение крайней плоти, трудности при мочеиспускании, зуд – это повод для срочного обращения к врачу-урологу!

Патологический фимоз бывает 4 стадий:

• 1 стадия — в обычном состоянии головка члена обнажается без труда, во время эрекции – с усилием;
• 2 стадия — трудно освободить головку полового члена даже в спокойном состоянии, а во время эрекции сделать это невозможно;
• 3 стадия фимоза – головка не обнажается совсем или обнажается только в спокойном состоянии и со значительными усилиями. Однако трудностей с мочеиспусканием не возникает;
• 4 стадия фимоза – даже приоткрыть головку не представляется возможным, больной испытывает трудности при мочеиспускании.

К основным жалобам пациентов с фимозом относятся боли при попытке обнажения головки полового члена, во время эрекции, гигиенические проблемы, связанные со скоплением смегмы в препуциальном мешке, а также проблемы с мочеиспусканием.

Опасен не фимоз сам по себе, а его осложнения. Чрезмерное усилие при попытке освободить головку может привести к ее ущемлению – парафимозу. В этом случае головка отекает, синеет, становится резко болезненной, и вправить ее обратно самостоятельно невозможно. Если больному не оказать экстренную медицинскую помощь, возможно развитие у него некроза головки, грозящее ее ампутацией.

Причины фимоза:

• генетическая предрасположенность (патологически низкая эластичность) соединительной ткани полового органа);
• травма полового члена с формированием рубцовой ткани, что приводит к сужению крайней плоти (рубцовый фимоз);
• воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), приводящее к рубцовым изменениям, фимозу;
• воспаления крайней плоти, возникающие в результате различных инфекций;
• склеивание головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти у детей.

Наличие фимоза является фактором развития дальнейшего сужения крайней плоти и образования микроразрывов (и, соответственно, образованию рубцовой ткани) при обнажении головки полового члена или во время эрекции. Фимоз прогрессирует, поэтому его обязательно необходимо лечить.

Лечение фимоза у детей

Многих родителей беспокоит, нужно ли что-то делать, если у детей обнаружен фимоз? Какое понадобится лечение фимоза? Возможно ли у малышей, чей диагноз «фимоз», лечение без операции? Детям до 3-х лет, если малыш не испытывает трудностей с мочеиспусканием, болей и дискомфорта, лечение фимоза не требуется.

После 3-х лет у мальчика по утрам начинает формироваться эрекция, и организм сам будет аккуратно раздвигать границы крайней плоти, убирая последствия фимоза.

Лечение фимоза у взрослых

Одной из эффективных немедикаментозных методик лечения фимоза является методика обнажения крайней плоти. Делать это надо ежедневно в течение 15 минут.

Безоперационное лечение включает в себя применение мазей, содержащих кортикостероиды, которые накладываются на крайнюю плоть и головку полового члена. Отзывы о лечении фимоза в интернете говорят о том, что накладывание мазей далеко не всегда эффективно. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.

1

Хирургическая операция при фимозе

2

Хирургическая операция при фимозе

3

Хирургическая операция при фимозе

Лечение фимоза проводится с помощью следующих хирургических методик:

• консервативная операция;
• обрезание крайней плоти;
• лазерное лечение;
• пластическая операция.

После фимоза у пациентов могут сохраняться некоторая болезненность и снижение чувствительности головки полового члена. Швы после операции при фимозе снимаются через неделю, в этот период пациенту назначаются перевязки, контрольные осмотры специалиста.

Стадии геморроя

При развитии симптомов геморроя существует множество вариантов лечения, в зависимости от ситуации и тяжести геморроя. Внутренний геморрой классифицируется по степени выпадения ниже гребешковой линии в анальный канал.

Степень 1: внутренний геморрой выпячивается в канал, но не выпадает и не падает полностью. Узлы могут кровоточить.

Степень 2: геморрой выходит за пределы анального отверстия при натуживании из-за дефекации или отхождения газов, но самопроизвольно возвращается в исходное внутреннее положение, как только напряжение утихает.

Степень 3: геморрой может выступать за анальный край без какого-либо напряжения и требует от пациента вручную проталкивать их внутрь.

Причины геморроя

Традиционно геморрой ассоциируется с хроническим запором, натуживанием во время дефекации и длительным сидением на унитазе — все это мешает кровотоку в эту область и из нее, заставляя ее объединяться и расширять сосуды. Это также объясняет, почему геморрой часто встречается во время беременности, когда увеличивающаяся матка давит на вены.

Более поздние исследования показывают, что пациенты с геморроем, как правило, имеют более высокий тонус анального канала в состоянии покоя, то есть гладкая мускулатура анального канала имеет тенденцию быть более плотной, чем в среднем (даже при отсутствии напряжения). Запор усугубляет эти проблемы, потому что напряжение во время дефекации увеличивает давление в анальном канале и толкает геморрой к мышце сфинктера. Наконец, соединительные ткани, которые поддерживают и удерживают геморрой на месте, могут ослабевать с возрастом, вызывая выпуклость и выпадение геморроя.

Вены вокруг ануса имеют тенденцию растягиваться под давлением и могут вздуваться или опухать. Геморрой может развиться из-за повышенного давления в нижнем отделе прямой кишке, вызванного:

• Напряжением при дефекации

• Долгим сидением на унитазе

• Хронической диареей или запором

• Ожирением

• Беременностью

• Анальным сексом

• Неправильным питанием

• Регулярным поднятием тяжестей

Причины

Непосредственная причина заболевания – проникшие в организм бактерии и вирусы:

• гонококки;
• трихомонады;
• хламидии;
• герпес;
• кандиды (дрожжевые грибки);
• вирус папилломы человека;
• смешанная группа условно-патогенных микроорганизмов (сапрофитная флора), изменяющая свои свойства;
• стафило- и стрептококки.

Внедрение микроорганизмов и развитие воспаления облегчаются при наличии следующих факторов и сопутствующих заболеваний:

• мелкие травмы – головка и крайняя плоть легко травмируются брючной молнией, при сексуальных играх (укусы), мастурбации;
• рубцы – следы от перенесенных ранее воспалений;
• некоторые медицинские манипуляции – катетеризация, бужирование;
• смегмолиты – камни, образованные слипшимися бактериями;
• недержание мочи, при котором пациенты вынуждены пользоваться подгузниками или уропрезервативами;
• некоторые дерматологические заболевания – красный плоский лишай, псориаз, лихен склерозирующий и другие;
• предраковые заболевания кожи и слизистых – эритроплазия Кейра (бархатистая эпителиома) и подобные;
• угнетение защитных свойств иммунитета – при длительном употреблении антибиотиков в высоких дозах, глюкокортикоидных гормонов, химиолучевойтерапии;
• генерализованные инфекции – туберкулез, ВИЧ-положительный статус и другие;
• тяжелые заболевания внутренних органов, особенно почечная, сердечная и печеночная недостаточность;
• сахарный диабет – развитие кандидоза, за счет высокого содержания углеводов;
• особенности пожилого возраста – отсутствие половой жизни, неадекватная гигиена и склеротические изменения между головкой полового члена и крайней плотью;
• болезни почек, мочевого пузыря и уретры, когда выделяется моча, содержащая патогенные микроорганизмы.

Гениталии имеют хорошо развитую, обширную сеть лимфо- и кровообращения. Из-за этого малейшее повреждение или инфицирование сопровождается быстро возникающей отечностью, создающей картину фимоза  (сужения крайней плоти). Влажность и температура этой области всегда повышены, а смегма имеет щелочную реакцию. Все это вместе взятое создает патогенным и условно патогенным бактериям идеальные условия, поэтому микроорганизмы начинают активно размножаться.

Диагностика баланита и балонопостита

 Диагностировать воспаление головки пениса можно на основании характерных жалоб пациента и на основании физического осмотра.

Для того чтобы выявить возбудителя воспаления, проводится ряд лабораторных исследований соскоба с кожи на головке пениса и отделяемого уретры. Производится микроскопия неокрашенных и окрашенных мазков. Наличие того или другого возбудителя можно обнаружить по результатам проведения серологических реакций

Также важно определить наличие или отсутствие тех возбудителей, которые вызывают заболевания, передающиеся половым путём

Обязательно нужно провести исследование крови

• на ВИЧ-положительную реакцию,
• на реакцию Вассермана (положительная реакция доказывает заражённость сифилисом).