Аскаридоз

Серологические исследования

У больных аскаридозом вырабатываются антитела к антигенам Ascaris lumbricoides, однако выявление антител не представляет диагностической ценности из‑за обширной перекрестной реактивности с антигенами других гельминтов. Поэтому серологические исследования не применяют для диагностики аскаридоза.

Дифференциальный диагноз проводят с:

• внебольничной пневмонией (во время миграционной фазы);
• желчной коликой;
• острым панкреатитом.

Памятка: профилактика аскаридоза

Простые и вместе с тем крайне эффективные меры — мытье рук теплой водой с мылом перед едой и после посещения туалета, тщательное мытье свежих фруктов и овощей, отказ от питья неочищенной воды — позволяют избежать заражения аскаридами.

Клиническая картина

Основой миграционного периода является аллергизация организма человека веществами обмена живых личинок, особенно в периоды их линек, и продуктами распада погибших. Это проявляется как местными, так и общими аллергическими реакциями (кожные высыпания, ангионевротический отёк, эозинофильные инфильтраты в лёгких – «летучие инфильтраты Леффлера», пневмонии, гранулематозный гепатит, гиперэозинофилия крови, увеличение уровня IgE).

Патогенное воздействие половозрелых аскарид, паразитирующих в кишечнике, характеризуется совершенно иными проявлениями. В кишечную стадию аллергический фактор проявляется незначительно, а травмирующий механизм связан с травматическим влиянием половозрелых нематод аскарид и интоксикацией продуктами их жизнедеятельности. Взрослые паразиты травмируют стенку кишки вплоть до перфорации.

Под воздействием многих факторов (острая пища, лихорадка, лекарства) аскариды могут проникать в выводные протоки печени, поджелудочной железы, дыхательные пути.

Чаще всего они выявляются в больших желчных ходах и их разветвлениях, иногда заходя глубоко, в жёлчные ходы самой печени и даже проникая в её ткань. Иногда вся печень оказывается нашпигованной паразитами.

В случае присоединения инфекции в желчном пузыре, желчных путях возникают воспалительные процессы, в частности – холангит печени.

При массивной инвазии может происходить закупорка просвета кишки клубком аскарид, провоцируя кишечную непроходимость.

Имеют место выявления аскарид в абсцессах в различных частях тела и немногочисленные случаи локализации аскарид в сердце.

Аскариды в процессе своей жизнедеятельности могут приводить к недостатку большинства витаминов, проявляют антиметаболическую активность, иммуносупрессивное и мутагенное воздействие, еще больше усугубляют негативное влияние многих инфекционных заболеваний.

Иммунитет к повторному заражению продолжается несколько месяцев.

Передаются ли глисты у кошки человеку

Кошка, как любой домашний питомец, может содержать в своем теле паразитических особей разных типов. Это происходит из-за ее постоянного взаимодействия с окружающей средой. Трава, земля, песок, другие животные – потенциальные переносчики глистов

Чтобы своевременно предотвратить попадание паразитов в организм, важно знать, как происходит заражение аскаридами у кошки и как от них избавиться

В качестве эффективного лечения и профилактики для животного от всевозможных паразитов, необходимо систематически давать ему препараты от гельминтов. Учитывая, что глисты у кошки человеку могут передаваться при непосредственном контакте с питомцем, необходимо мыть руки после контакта с домашним любимцем и обрабатывать место его обитания разными антибактериальными средствами.

Какие глисты передаются от кошки человеку

Не все вредители, которые находятся в организме животного, могут быть опасными для человека. К глистам, передаваемыми от кошки человеку относят следующие типы:

• аскариды – это самый распространенный тип, который провоцирует множество заболеваний и неприятных ощущений для человека;
• представители ленточных червей в роли огуречного цепня приводят к проявлению болезни липидиоза;
• эхинококки – этот вид червей особо опасен для человека, так как они могут вызвать нарушение работы жизненно важных органов, что может привести даже к смерти.

Заражение от рыб

Глистами аскаридами можно заразиться от рыб. Яйца гельминтов, зачастую, попадают в организм рыбы через речных моллюсков. Причем рыбы являются промежуточным звеном в передаче аскарид человеку и не испытывают на себе никаких симптомов

При ее покупке, стоит обращать внимание на сопроводительные документы, имеющие подтверждение прохождения санитарно-эпидемиологической проверки. Заражение от рыб аскаридами может произойти вследствие:

• приготовления в пищу рыбной икры и кусков рыбы с аскаридами;
• употребления суши, где рыбу с личинками аскарид используют, как сырой продукт;
• употребления рыбных блюд с недостаточной термической обработкой при варке или жарке;
• вяленая рыба может содержать личинки аскарид.

Последствия заражения

При длительном нахождении паразитических червей аскарид внутри человека происходят осложнения. Чтобы избежать проявление таких процессов, нужно применять антигельминтные препараты, ферментные средства и витамины для повышения иммунитета. В случае неудовлетворительных результатов первого курса лечения, назначают повторный прием препаратов для вывода аскарид, после предварительной консультации с врачом. Выделяют следующие последствия заражения:

• возникновение острого гиповитаминоза;
• распространение личинок аскарид по всему организму вместе с потоком крови и повреждают органы и ткани;
• нарушение работы многих органов аскаридами приводят к острому панкреатиту, аппендициту, воспалительным процессам.

Как не заразиться паразитическими червями

Избежать аскаридоза можно, следует быть внимательным к себе, окружающей среде и к людям, с которыми общаетесь. Чтобы не заразиться паразитическими червями, нужно:

• соблюдать условия личной гигиены: систематическое мытье рук и тела;
• следить за игровой деятельностью ребенка, чтобы он не брал в рот посторонних предметов, возможных переносчиков аскарид;
• проводить регулярную влажную уборку дома с применением дезинфицирующих средств;
• употреблять овощи и фрукты только после тщательной промывки водой;
• приготовленную еду нужно подвергать достаточной термической обработке не ниже 80 градусов;
• убирать игровые площадки и дворы домов от фекальных загрязнений и строить игровые зоны с существенным доступом солнечных лучей, которые не дадут распространить появление на свет новых аскаридов;
• не употреблять сырую воду.

Дополнительная информация

Не стоит забывать о том, что осложнения при данном недуге наступают неминуемо, если больной на протяжении долгого времени никак не лечит заболевание. Среди осложнений выделяют непроходимость кишечника, аппендицит, панкреатит. Порой аскариды внутри человека растут до максимальных размеров – около 30 сантиметров, ползают по внутренним органам, перемещаясь в легкие, нос. Известны случаи, когда там пациенты их и обнаруживали лично. Неизвестно точно, ощущает ли человек перемещение аскарид внутри себя.

Разновидностей данного червя имеется больше сотни, и у каждой имеются свои характерные особенности.

Диагностика Аскаридоза:

Основой диагностики ранней фазы аскарида являются клинико-эпидемиологические данные. Острые клинические симптомы бронхо-легочной патологии (лихорадка, кашель, загрудинные боли, эозинофилия крови, летучие и фильтраты в легких и др.) в сезон года, не характерный для простудных заболеваний, пребывание в очагах аскаридоза, участие (особенно детей) в сборе ягод клубники, ранних овощей — являются основой для предположительного диагноза.
Безусловным подтверждением диагноза является обнаружение личинок в мокроте, однако — это очень редкие находки поэтому имеют малое практическое значение.
Предложены серологические методы диагностики: реакция преципитации на живых личинках аскарид (Е. С. Лейкина), реакция непрямой гемагглютинации, латексагглютинации, реакции ускорения оседания эритроцитов (по Кротову). Обнадежили методики, основанные на обнаружении летучих жирных кислот в слюне и моче по Н. Я

Сопруновой.
Однако, имея очень важное научное значение (изучение иммунитета, эпидемиологии, патогенеза), в широкую практику серологические методы не вошли. Поэтому при наличии предположительного диагноза необходимо через 3 месяца (когда аскариды достигнут половой зрелости и начнут выделять яйца) провести копрологическое исследование, используя методы толстого мазка по Като или метода обогащения (Фюллеборна, Калантарян и др.).
Учитывая возможность паразитирования только самцов, что свидетельствует о неинтенсивной инвазии, когда копроовоскопия отрицательна, рекомендуется диагностическая дегельминтизация.

Симптомы и клиника

Закупорка кишечника человека клубком аскарид (фото у человека)Симптомы аскаридоза на ранней стадии, которая называется миграционная, обусловлена токсико-аллергическими проявлениями. В связи с этим они могут быть самыми разнообразными. Часто эта стадия проходит совершенно бессимптомно или стерто, субклинически.

Для ранней стадии аскаридоза характерны эозинофильные инфильтраты в легких, сопровождающиеся эозинофилией крови, которая предшествует началу развития очагов на 1—2 дня или проявляется одновременно. Максимум эозинофилов в крови наблюдается чаще всего в начале рассасывания очага, а иногда даже в момент его исчезновения. СОЭ обычно нормальная, иногда увеличена до 20-40 мм/час.

Другим симптомом аскаридоза при миграции нематод является гипотония, что говорит о сниженном сердечном выбросе вследствие токсического поражения миокарда, и компенсаторная тахикардия.

У некоторых больных клинически проявляется период миграции личинок через печень. При этом у них возникают боли в правом подреберье, ощущение дискомфорта в животе, иногда гепатомегалия. Возможно нарушение функции органа (изменение белково-осадочных проб, диспротеинемия, гиперферементемия и т. д.).

Из желудочно-кишечных симптомов отмечаются:

• нарушения аппетита,
• тошнота,
• слюноотделение,
• рвота.

Фото аскарид у человека в червеобразном отростке слепой кишки И взрослые, и дети даже в случаях аскаридоза, протекающего без клинических симптомов, имеют дефицит массы тела. В крови нередко нормо- и гипохромная анемия, иногда обнаруживается нерезко выраженная эозинофилия — чаще у детей. Однако диагностического значения она не имеет, так как часто сопровождает и другие заболевания.

В некоторых случаях кишечный аскаридоз протекает с проявлениями тяжелой общей интоксикации. Это чаще всего встречается у маленьких детей при интенсивных инвазиях. После специфического лечения обычно наступает полное и быстрое выздоровление.

Аскариды способны перфорировать кишечник в области операционных швов и в местах патологических изменений, связанных с другими причинами, что в последующем ведет к развитию перитонита, образованию свищей.

Большая часть осложнений, связанных с миграцией аскарид, развивается у детей. Так, в США у 2 из каждой 1000 инвазированных аскаридами детей в возрасте от 1 до 5 лет регистрируется кишечная непроходимость (из доклада научной группы ВОЗ в 1981 году).

Прогноз в подавляющем большинстве неосложненного аскаридоза благоприятный.

Заражение

Заражение человека обычно происходит через немытые руки. Игнорирование санитарно-гигиенических норм провоцирует возникновение и развитие в кишечнике сперва личинок, а затем и половозрелых особей паразитов.

Главные факторы риска, которые могут спровоцировать заражение:

1. Употребление в пищу немытых или сырых овощей, фруктов, зелени («только что с грядки»). Выявлять наличие в организме глистов (или их личинок) помогает внимательность к результатам анализов, общему состоянию здоровья.
2. Несоблюдение санитарно-гигиенических норм может вызвать симптомы аскаридоза у взрослых. Сюда же относится постоянная работа с почвой (садоводы, огородники) или в других антисанитарных условиях (у детей человеческие аскариды обычно заводятся после игры с песком). Для того, чтобы обезопасить себя от заражения, необходимо защищать кожные покровы, внимательно следить за личной гигиеной.
3. Употребление воды, не предназначенной для питья (сырая, проточная вода из центрального водопровода, водоемов). Помните, что высокая температура может быть губительной для яиц аскариды. Поэтому перед тем как пить неочищенную воду, обязательно прокипятите ее.

Отсюда человеческие аскариды в виде личинок начинают распространяться по всему телу. Паразиты могут попадать в мозг, забираются в легкие (вызывая таким образом непрекращающийся кашель), печень, поджелудочную железу. В большом количестве, черви аскарида (симптомы у взрослых могут быть разные), способны забивать сосуды.

Следующая опасность — обитая в кровеносной системе, они забирают все полезные питательные вещества (витамины, минералы, другие активные элементы), которые должны поступать ко внутренним органам. Из-за чего аскариды у взрослых почти всегда сопровождаются анемией.

С момента заражения (когда личинка попадает внутрь человека) до того, как она станет половозрелой особью, как правило, проходит 6-9 недель. Достигнув финальной стадии развития, глист способен поддерживать свой жизненный цикл в течение года. Весь этот год, когда паразиты находятся внутри человека, они наносят его здоровью серьезный вред. Теперь вы знаете чем опасны аскариды для человека и что такое аскаридоз.

Народные средства

Фото: travnika.ru

Одним из самых простых и доступных способов при аскаридозе является лечение аскаридоза народными средствами с применением тыквенных семян. Для этого 300-400 грамм семян тыквы нужно очистить, тщательно промыть и растолочь как можно мельче, удобнее это сделать в ступке для специй или просто измельчить ножом. Залить полученную смесь 50 мл теплой чистой воды, перемешать. Принимают такое вещество утром (натощак), разрешается добавить чайную ложку меда для вкуса, принять смесь для наилучшего эффекта нужно в течение часа. Через несколько часов после употребления смеси рекомендуется прием магнезии, приобрести ее можно в аптеке и приготовить по инструкции на упаковке. В завершении необходимо провести очистительную клизму.

Когда проводят лечение аскаридоза народными методами у взрослых, популярен ещё один рецепт с семенами тыквы. Но в данном рецепте ещё используют водку и листья полыни. Семена подготавливают так же, как уже описывалось выше, а затем добавляют такое же количество полыни. К смеси добавляют водку в пропорции 1:2 (т. е. на 150 грамм смеси 300 грамм водки). Настойку плотно закрывают крышкой и ставят в темное прохладное место на 7-8 дней. Принимать нужно трижды в день за 20 минут до еды по столовой ложке (в течение 5 дней – до полного излечения).

В книгах по лечению заболеваний народными средствами, в частности аскаридоза, активно советуют использовать чеснок и молоко. Нужно выбрать среднюю головку чеснока, очистить примерно 8-12 зубчиков, измельчить их и съесть, запив стаканом теплого молока. Через 30 минут рекомендовано принять слабительное. Для тех, кто имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, больше подойдет другой способ народного лечения. Примерно 10 измельченных зубков чеснока необходимо отварить до мягкости в 200 граммах молока, затем этот отвар ещё слегка теплым процедить. В течение 5-7 дней чесночные клизмы избавят от аскарид.

Среди всего многообразия эффективных методик, которые рекомендуются в книгах по народной медицине, необходимо отметить успешное лечение аскаридоза травами. Одним из самых простых рецептов является лечение с помощью травы дымянки лекарственной, которую можно купить в аптеке в готовом виде. 2 чайные ложки травы заливают двумя стаканами теплой кипяченой воды, отвар настаивают минимум 12 часов. Принимают по половине стакана за 15 минут до завтрака и ужина в течение 5 дней.

Для лечения аскаридоза народными средствами ранней весной используют настойку из березовых почек. Такого рода средства не требуют больших затрат, но очень эффективны. Необходимо взять 250 грамм свежих березовых почек и добавить 250 грамм водки, смесь встряхнуть и поставить в темное место настояться в течение двух недель. Принимают по 30 капель перед каждым приемом пищи на протяжении 10 дней.

Народные средства от аскаридоза с применением лука часто используют для лечения аскаридоза у детей. Для этого нужно очистить большую головку лука, залить ее стаканом кипятка и в течение 3 дней пить по 100 грамм до приема пищи.

Новым, но довольно сложным методом является лечение аскаридоза кислородом. Для лечения кислородом в желудок больного человека утром специальным зондом вводят необходимый объём кислорода. После процедуры необходимо соблюдение постельного режима в течение 3 часов. Лечение аскаридоза кислородом проводится в течении трех суток с последующим контролем анализа кала на наличие гельминта. Лечение кислородом считается довольно эффективным, но подобного рода процедуры должны проводиться только в медицинских учреждениях и под контролем медицинского персонала в связи с возможными побочными реакциями.

Как выглядят аскариды: внешний вид и строение

Аскариды относятся к группе нематод, живущих в пищеварительной системе млекопитающих. Существует несколько разновидностей аскариды, которые могут заражать не только человека, но и разных животных.

Взрослые половозрелые особи отличаются изогнутой формой тела, конусообразным хвостом. Тело гельминта полностью покрыто кутикулами, которые защищают его от агрессивных внешних факторов.

У аскарид отсутствуют специальные крючки, при помощи которых они могли бы крепиться к стенкам кишечника. Они самостоятельно перемещаются по органу, в противоположную сторону движения питательных веществ.

Во время дефекации яйца паразита выводятся наружу. Также в кале можно увидеть взрослых червей – это происходит уже на запущенной стадии заражения.

Описание паразита

В отличие от многих других червей паразитов, поселяющихся в кишечнике, человеческая аскарида не имеет специальных органов (присосок) с помощью которых ей бы удалось закрепиться внутри организма хозяина. Именно поэтому внутри тела он постоянно находится в движении.

Внешне глист схож с обыкновенным дождевым червем. Имеет прочную кутикулообразную оболочку, которая по своей роли схожа с хитиновым панцирем. Ее главная задача — защитить паразитов от опасного воздействия пищеварительной системы. Именно благодаря ее наличию глисты аскариды не перевариваются в кишечнике, а остаются внутри хозяина.

Выведенные таким образом яйца глиста способны легко переносить негативное воздействие окружающей среды. Все это возможно только благодаря тому, что яйца аскарид (из которых потом появляются личинки, а затем и взрослые особи) имеют по крайней мере пять прочных оболочек, которые и позволяют им выдерживать практически любое агрессивное воздействие извне.

Единственное, с чем не способны бороться яйца паразита — спирт, бензин, другие нефтепродукты и эфиры. Немного повредить защитную оболочку могут прямые солнечные лучи или слишком высокая температура. Что касается наоборот, критически низких температур, то к ним у аскарид иммунитет.

Профилактика

Профилактика заключается в улучшении доступа к санитарии, что включает использование правильно функционирующих и чистых туалетов всеми членами сообщества в качестве одного из важных аспектов. Мытье рук с мылом может быть защитным; однако нет никаких доказательств того, что это влияет на тяжесть заболевания

Также важно исключить использование необработанных человеческих фекалий в качестве удобрений .

В районах, где поражено более 20% населения, рекомендуется лечить всех. Стоимость лечения составляет от 2 до 3 центов на человека. Это называется массовым приемом наркотиков и часто проводится среди детей школьного возраста. Для этой цели рекомендованы ВОЗ бензимидазолы широкого спектра действия, такие как мебендазол и альбендазол .

Стадии миграции

Попадая в кишечник, молодая личинка избавляется от оболочек яйца. Процесс «вылупливания» геогельминта называется «линька». Процесс «рождения» происходит благодаря собственным ферментам, которые разъедают структуру яйца и высвобождают тип червей человеческая аскарида.

Нематоды имеют специальный отросток, который присасывается к стенкам желудка и позволяет личинке проникнуть в вены человека. Потоком крови гельминты доставляются в крупные сосуды печени, оттуда они тем же методом попадают в отделы сердца.

По разветвленной сети сосудов паразиты «мигрируют» в просвет дыхательных путей, откуда поднимаются к трахеям, раздражение которых вызывает кашель у человека. Благодаря этому рефлексу личинки попадают в ротовую полость, часть из них с помощью слюны отправляется обратно в желудок.

Нескончаемая «миграция» личинок обеспечивает их равномерное распределение по всему организму, что вызывает длительное воспаление у человека, которое способствует развитию многих ярко выраженных недугов.

Пути заражения аскаридозом

Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии. Зрелая самка способна отложить до 245000 яиц в сутки, причем откладываться могут как оплодотворенные, так и неоплодотворенные яйца. Неоплодотворенные яйца не могут вызвать инвазию.

Во внешнюю среду с калом выделяются незрелые яйца гельминтов и созревание их происходит только при благоприятной для развития температуре и влажности. Личинка созревает внутри яйца в течение9—42 дней при температуре 13—30 °С (при оптимальной температуре — 24—30° С продолжительность созревания составляет 16—18 дней). Подвижная личинка, сформировавшаяся в яйце, совершает линьку и только после этого приобретает инвазионную способность.

При температуре ниже 12 градусов развития не происходит, но жизнеспособность яиц и начавших развиваться личинок сохраняется, поэтому в некоторых районах процесс созревания может продолжаться не один, а два теплых сезона. Личинки погибают все до окончания развития при 37—38 °С. Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц.

Эпидемиологическое значение имеют преимущественно овощи, на поверхности которых имеются частички почвы. В настоящее время большую опасность для распространения аскаридоза имеют садово-огородные участки, где порой происходит использование необезвреженных фекалий человека для удобрения почвы.

https://youtube.com/watch?v=yc44_LEOGVU

Лечение аскаридоза

В большинстве случаев после выявления паразита (яиц в кале или взрослой особи) при неосложнённом течении заболевания назначается амбулаторное лечение в виде принятия противопаразитарных препаратов специфического действия. Курс лечения в среднем не превышает трёх дней. Совместно показаны препараты нормализации микрофлоры и улучшения пищеварения. Устойчивости аскарид к лечению общепринятыми схемами в настоящее время не установлено.

После окончания лечения проводится контроль излеченности — анализ кала на я/глист 3 раза с интервалом в 7-10 дней. При неоднократных обнаружениях яиц паразита в кале после лечения стоит провести исследование в другой лаборатории для исключения гипердиагностики.

При осложнениях лечение пациентов осуществляют на базе соответствующего патологии отделения стационара в общей палате, так как такие люди опасности для окружающих не представляют. При развитии острой хирургической патологии возможно оперативное лечение осложнений аскаридоза.

О признаках

Признаки аскаридоза у детей и взрослых будут зависеть от того, где именно находятся черви в организме. Также на состояние больного оказывает влияние количество червей. На ранней стадии болезни негативное влияние на человеческий организм оказывают непосредственно миграции личинок. В то же время признаки аскаридоза у взрослых и детей на ранних этапах слабо выражаются – их не заметить невооруженным глазом.

Порой болезнь проявляется в общей слабости и недомогании. Также может присутствовать сухой кашель либо с мокротой. Мокрота может быть оранжевой, это также входит в норму. Температура тела едва ли когда-нибудь достигает отметки в 38 градусов. Главный признак аскаридоза у взрослых и детей – появление крапивницы. Это небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью на кожных покровах.

При совершении рентгеновского снимка наличие заболевания устанавливают чаще всего на 5 либо 7 сутки. На получившемся снимке видно наличие инфильтратов – уплотнений – разной формы. Они не имеют строгого местоположения, число их бывает разным. Могут встречаться и одиночные, и множественные инфильтраты.

Такие проявления нередко сохраняются на протяжении двух недель. Иногда инфильтраты появляются уже после того как человек полностью выздоровел. Это считается проявлением аллергических реакций. Рецидив может происходить в течение пары месяцев.

Зная, как человек может заразиться аскаридозом, важно не допускать развития болезни. Ведь среди симптомов перечисляется и частая мигрень, головокружения, нарушения сна

Часто больному человеку начинают сниться кошмары. Нередко нервная система оказывается пораженной в большей мере – начинаются припадки истерии, эпилептиформные судороги. Нередко у эпилептиков увеличивается частоты припадков как раз по причине заражения их аскаридами. Иногда понижается артериальное давление.

По причине того, что человек теряет много крови в процессе питания ею аскарид, анализы демонстрируют анемию больного.