Эмбриология груди и врожденные пороки развития

Где берется асимметрия?

Открою вам маленький секрет: даже абсолютно здоровые груди – всегда разные. Соски и ареолы (более темная кожа вокруг них) могут быть больше или меньше, могут отличаться объем и форма молочных желез. Но в абсолютном большинстве случаев эти признаки если и заметны, то лишь немножко. На здоровье, красоту бюста и уверенность женщины в собственной привлекательности никак не влияют. Многие даже не замечают, что у них одна грудь не точная копия другой.

Когда у женщины врожденная асимметрия груди, это всегда очень заметно. Одна грудь может быть здоровой, другая – опущенной и потерявшей упругость. Такое явление называется мастоптоз. Один сосок с ареолой – средних формы и размера, другие – слишком маленькие или, наоборот, очень большие. Молочные железы также могут отличаться объемом: одна первого размера, вторая – третьего и так далее.

В медицине выделяют несколько причин врожденной асимметрии груди. Первая – это патологии, возникшие ещё до рождения, когда плод только формируется. Уже с шестой недели у малыша, когда природа решила, что это будет девочка, начинают развиваться молочные железы.

Пока беременность протекает хорошо, малыш рождается здоровым. Если в это ответственное время мамочка чем-то болеет, проблема может возникнуть и у плода. Причем, к сожалению, диагностировать будущую асимметрию груди на этом этапе практически невозможно. Она станет заметной потом, в период полового созревания.

Методика устранения асимметрии груди после неудачной пластики

Коррекция после маммопластики проводится только хирургическим путем и не раньше, чем спустя полгода после первого вмешательства. Но в случае развития осложнений, угрожающих жизни пациентки, удаление имплантов проводится срочно:

• видно явное скопление межклеточного экссудата;
• воспаление грудных желез;
• возник некроз тканей груди;
• имеет место сильное кровотечение.

Как избежать риска развития асимметрии после маммопластики?

Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. выбрать клинику с хорошей репутацией;
2. доктор должен подобрать качественный протез;
3. нужно строго соблюдать рекомендации врача во время восстановительного периода;
4. тщательно заботиться о коже груди.

Истории людей, которые столкнулись с подобной проблемой, вы можете почитать на нашем форуме в соответствующей теме, там же найдутся сотни ответов на мучающие вас вопросы, причем ответы от специалистов, а также женщин, столкнувшихся с такой же проблемой.

2020-06-05

Стоит ли исправлять асимметрию груди

Чтобы понять, нужно ли исправлять асимметрию груди, необходимо установить причину. Основная цель коррекции — устранение причин асимметрии груди. Если разница в размере, форме или по другим показаниям незначительна, ее нельзя устранить или можно использовать нехирургические меры: вакуумный массаж, миостимуляцию, липофилинг груди, корректирующее белье и т. д. Только значительные изменения (более 2 размеров). исправлено хирургическим путем. Пластический хирург принимает решение о способе коррекции.

Если нет серьезногопоказания к операции (опухоли, большая разница в размерах), а асимметрия доставляет только психологический дискомфорт, рекомендуется безоперационное лечение. Маммопластика — процедура опасная с осложнениями: пигментация или некроз кожи, рубцы и т. д. Кроме того, возможно смещение имплантатов. Если женщина не будет следовать указаниям врача, это также может иметь непредсказуемые результаты.

Показаниями к использованию услуг хирурга являются:

• Значительная разница между правой и левой грудью по размеру или форме.
• Генетически вызвано патологией.
• Серьезный психологический дискомфорт пациента из-за асимметрии и комплексов перед мужчиной.
• Различные типы образований в груди (о необходимости решает лечащий врач)

Если принято решение о хирургической коррекции, женщине необходимо пройти полное обследование. Проверяется не только грудь (УЗИ, МРТ и др.), Но также сердце, уровень сахара в крови и многое другое. Врач порекомендует, какие анализы следует проводить. Если при обследовании обнаруживаются противопоказания, операция отменяется.

Виды асимметрии груди и их коррекция

В медицине часто встречается нарушение симметрии груди у женщин. Большинство из дефектов можно скорректировать исключительно хирургическим методом. Все операции по коррекции груди проводятся под общей анестезией и длятся от 1,5 до 4 часов.

Ниже приведены разновидности асимметрии груди, корректируемые при помощи маммопластики:

• гипоплазия (недоразвитость) одной грудной железы при нормально развитой второй. Как правило, эта патология имеет генетические причины. В этом случае рекомендуется увеличение меньшей железы силиконовым эндопротезом;
• гипертрофия (сильное увеличение одной из молочных желез). Вторая молочная железа при этом абсолютно нормальная и лечения не требует. На развитие этой аномалии также влияет генетический фактор. В этой ситуации врач проводит редукционную маммопластику или уменьшение размера гипертрофированной груди;
• опущение (птоз) одной грудной железы при нормальном положении второй. Если объем груди не слишком большой, то коррекция заключается в проведении подтяжки обвисшей груди через надрез в области ареолы;
• при асимметрии размера ареолы соска проводится изменение размера ареолы. Разрезы, которые будут производиться в ходе операции, можно использовать для дальнейшего увеличения груди;
• если асимметрия проявляется в виде различной формы и размера сосков, врач уменьшает диаметр большего соска, сравнивая его с размером меньшего, корректирует его форму;
• гипертрофия одной железы и опущение другой. Наиболее часто в этой ситуации рекомендуется проведение редукционной маммопластики одной груди и подтяжка другой;
• наличие ассиметричного птоза молочных желез и различия в их размере. В ходе операции специалист проводит мастопексию обеих молочных желез. Если размер груди не более C, хирург может увеличить меньшую железу или увеличить обе, но при помощи имплантов разного размера;
• очень распространен такой вид диспропорции, как тубулярная форма и маленький размер одной молочной железы. Тубулярная форма груди — это строение, при котором грудная железа похожа на вытянутый хоботок. Данный дефект устраняется путем установления протеза под железистую ткань меньшей молочной железы. После этого задняя стенка капсулы грудной железы в проекции ареолы рассекается;
• гипертрофированная тубулярная форма одной из желез. Коррекция асимметрии груди в этом случае заключается в проведении редукционной маммопластики;
• гипертрофия одной молочной железы и гипотрофия или маленький размер другой. Как правило, эта аномалия вызвана генетическими причинами. Операция проводится на обеих грудных железах. Во время процедуры меньшую железу увеличивают, а большую уменьшают;
• тубулярная форма обеих молочных желез. Даже если они приблизительно одинаковы по объему, рекомендуется провести коррекцию формы груди. Коррекция формы тубулярной груди проводится без использования эндопротеза.

Причины возникновения лактационного мастита

Инфекции, которые приводят к заболеванию, – одна из основных причин. К таким инфекциям относятся золотистый стафилококк (в большинстве случаев). Инфекция может попасть в организм женщины через различные ссадины, небольшие ранки и трещины соска, а также при наличии экземы.

Также к причинам и факторам риска относятся:

• лактостаз (застой молока в груди);
• неправильный уход за грудью во время кормления;
• снижение защитных функций организма (снижается сопротивляемость к инфекциям и бактериям);
• заражение от таких возбудителей, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, микобактерии туберкулеза;
• переохлаждение организма;
• гормональные изменения в организме;
• повреждения молочной железы;
• простудные заболевания;
• сложная беременность и патологии беременности;
• наличие сопутствующих заболеваний во время беременности;
• тяжелые роды.

Инфекции могут проникать в организм через кровь (например, при сепсисе), молочные железы и лимфатические пути.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. На начальной стадии лечение осуществляется, как правило, медикаментозно и вылечивается через определенный срок. Самолечение приведет только к более серьезным и неприятным последствиям.

Первичный прием

Первичный прием предполагает консультацию и осмотр у специалиста, а также осмысление признаков и причин послеродового лактационного мастита и следующей информации о пациентке:

• жалобы (как давно появилась боль и ее интенсивность);
• анамнез по перенесенным заболеваниям, инфекциям, травмам, операциям и т.д.;
• перенесенные гинекологические заболевания, беременности, особенности течения и т.д.;
• общий осмотр (температура тела, давление, пульс, дыхание, прощупывание лимфатических узлов) и осмотр молочных желез.

Диагностика лактационного мастита включает:

• общий анализ крови;
• микробиологическое исследование выделений из молочных желез, если есть;
• УЗИ молочных желез (при лактационном мастите один из обязательных анализов);

Повторный прием

Повторный прием подразумевает анализ врачом полученной информации и назначение схем лечения. Также врач составляет план индивидуальных посещений и осуществляет контроль лечения.

Что может быть назначено и рекомендовано при мастите?

• Если наблюдается лактостаз, и сам мастит не проявляет себя серьезными признаками, то, как правило, доктор рекомендует регулярно сцеживать молоко. При этом должно наступать облегчение.
• Также может быть назначена новокаиновая блокада пораженного участка (количество сцеживания и необходимость блокад определяется врачом).
• Консервативное лечение также включает прием антибиотиков внутрь.
• Возможно назначение гормонов (в особо тяжелых случаях).
• Хирургическое вмешательство назначается только в тех случаях, когда после начала лечения не наступает улучшение состояния здоровья пациентки, и когда другие методы уже не помогают.

Для срочной консультации вы можете обратиться к нашим специалистам. Грамотное лечение позволит избежать осложнений и перехода лактационного мастита в хроническую форму.

Контрольный прием

Курс лечения подразумевает посещения врача для контроля над состоянием пациентки и, при необходимости, корректировку выбранных методов. Также в индивидуальный план посещений может входить контрольный прием, дату которого определяет врач.

При своевременном обращении к врачу результаты лечения положительны. Сроки определяются индивидуально и зависят от стадии развития заболевания.

Профилактика

Профилактика лактационного мастита включает:

• ношение специального белья для кормящих мам;
• соблюдение техники грудного вскармливания;
• сцеживание остатков молока после кормления;
• соблюдение правил личной гигиены;
• защита от переохлаждения и своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• своевременное обращение к врачу.

Точное соблюдение назначений врача даст возможность избежать осложнений и позволит быстро распрощаться с заболеванием.

Важно также помнить, что грамотный уход за грудью во время кормления – это залог не только вашего здоровья, но и здоровья вашего малыша. А профилактика послеродового мастита – это отличный шанс вовсе избежать заболевания.

А профилактика послеродового мастита – это отличный шанс вовсе избежать заболевания.

Когда рекомендуется операция

Просто способ избавиться от разницы асимметрии молочных желез – пластика груди. Специалисты выделяют три основных степени асимметрии груди:

• легкая, при которой разница почти незаметна и легко корректируется правильно подобранным, качественным бельем;
• средняя, при ней разница между грудью достигает 1/3 размера;
• тяжелая, причиняющая физические неудобства, это разница между железами доходящая до 1/2 их размера.

Коррекция груди рекомендуется только при средней, а также тяжелой асимметрии. Также прямым показанием к данной операции является разница не только в размере, но и самой форме и положении желез

Важно грамотно выявить причину дисгармонии и устранить явные диспропорции, прежде чем делать маммопластику, иначе результат может разочаровать

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь)

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь) на сегодняшний день является наиболее распространенной деформацией грудной клетки и встречается в 1 случае из 400 новорожденных. Килевидная деформация, как вторая наиболее распространенная форма деформации, встречается в 5 раз реже, чем воронкообразная грудная клетка.

Этиология развития воронкообразной деформации

Существует несколько теорий, объясняющих развитие этой деформации, но до конца этиология остается неясной. Некоторые авторы считают, что развитие воронкообразной деформации может быть связано с чрезмерно быстрым ростом реберного хряща, который вытесняет грудину кзади. Аномалии диафрагмы, рахит, или повышенное внутриматочное давление также предположительно способствуют смещению задней части грудины. Частое ассоциация воронкообразной деформации с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как синдром Марфана, дает возможность предполагать, что в определенной степени деформации обусловлены аномалиями соединительной ткани. Генетическая детерминированность встречается также у 40% пациентов с килевидной деформацией.

Клинические проявления

Воронкообразная грудная клетка может проявляться как в виде небольшого дефекта, так и выраженного дефекта, при котором грудина доходит почти до позвонков. Возникновения дефекта является результатом 2 факторов: (1) степенью задней ангуляции грудины и степенью задней ангуляции реберного хряща в зоне прикрепления ребер к грудине. Если же, кроме того имеются дополнительно ассиметрии грудины или хрящевые ассиметрии, то в таком случае оперативное лечение становится более технически сложным.

Воронкообразная деформация возникает, как правило, при рождении или вскоре после рождения. Деформация часто прогрессирует, и глубина вдавления увеличивается по мере роста ребенка. Впалая грудь чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 6:1 Впалая грудь может сочетаться с другими врожденные аномалиями, включая аномалии диафрагмы. У 2% пациентов, впалая грудь связана с врожденными аномалиями сердца. У пациентов с характерным габитусом тела, можно предположить диагноз синдром Марфана.

Существует несколько методов количественной оценки тяжести деформации при воронкообразной груди, которые обычно включает измерения расстояния от грудины к позвоночнику. Возможно, наиболее часто используемым методом является метод Халлера, который использует отношение поперечного расстояния до переднезаднего расстояния, полученные на основании КТ. В системе Haller, оценка 3,25 или выше свидетельствует о тяжелом дефекте, который требует хирургического вмешательства.

Воронкообразная грудь вообще не оказывает особого физиологического воздействия на младенцев или детей. Некоторые дети испытывают боль в области грудины или реберного хряща, особенно после интенсивных нагрузок. У других детей возможно сердцебиение, что может быть связано с пролапсом митрального клапана, который обычно имеет место у пациентов со впалой грудью. Некоторые пациенты могут чувствовать шум движения крови, который связан с тем, что легочная артерия находится близко к грудине и во время систолы пациент может отмечать шум выброса крови.

Иногда у пациентов с воронкообразной грудью встречается астма, но отмечено что деформация не оказывает явного влияния на клиническое течение астмы. Воронкообразная деформация оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему и наблюдения показали, что после оперативной коррекции деформации происходит значительное улучшение функций сердечно-сосудистой системы.

Послеродовая асимметрия груди

Лактация у разных женщин может сильно отличаться. У одних мам образуется большое количество грудного молока, что чревато застоями, у других молока не так много и часто приходится прибегать к использованию смесей, чтобы избежать недоедания малыша.

Размер бюста при этом практически не оказывает влияния на индивидуальные особенности женской лактации. Регуляция выделения грудного молока занимает около 3 месяцев и после этого функционирует без проблем, но за это время груди могут стать разного размера и формы.

Асимметричность груди может зависеть от количества молока в ней, поэтому для начала стоит разобраться, что и каким образом влияет на выработку грудного молока.

На первых порах после рождения ребенка выделяется молозиво и этого достаточно. Молоко начинает вырабатываться у матери только через несколько дней после родов, причем в значительно большем количестве, чем необходимо новорожденному. Поэтому молочные железы могут наливаться и их размер может разниться в период прихода грудного молока.

Основная ошибка матери в этот период – сцеживание молока. К примеру, ребенок потребляет примерно половину грудного молока, а остатки женщина сцеживает. Организм воспринимает это как тот факт, что малыш выпил все молоко и, возможно, ему его не хватило. Значит, в следующий раз молока прибудет уже больше, но после сцеживания остатков организм матери решит, что и этого мало. В итоге сцеживание будет необходимо делать ежедневно, чтобы не было застоев.

Если отказаться от сцеживания сразу, то организм самостоятельно отрегулирует процесс лактации. Даже если ребенок не будет опустошать грудь целиком, выработка молока будет стабилизироваться, и через 3 месяца женская грудь перестанет наливаться и изменять размер.

Также грудная асимметрия в лактационный период может развиваться по следующим причинам:

• Застои молока. При большом объеме молока в железах ребенок не успевает потреблять его полностью. Остатки молока в итоге затвердевают, грудь матери становится горячей, женщина чувствует дискомфорт и боль. «Камни» в груди требуют ликвидации специальным массажем, что весьма болезненно. После этого грудь болит, и женщина не может нормально кормить малыша. В итоге выработка молока сокращается из-за перерывов в кормлении ребенка. Ситуацию можно решить, прикладывая ребенка к груди таким образом, чтобы его подбородок был направлен на больную зону.
• Травмы молочных желез. Например, ушибы одной из желез могут привести к уменьшенной выработке в ней молока, а значит, в итоге она будет иметь меньший размер.
• Кормление только одной грудью. Этот способ достаточно удобен, но рекомендуется поочередно кормить ребенка каждой из грудей. Это позволит своевременно и равномерно опорожнять обе железы, и в результате предотвратит асимметрию.
• Травмы сосков. Такие травмы на сосках, как трещины или укусы младенца, могут вызвать боль, и женщина будет стараться кормить ребенка второй грудью. В результате молоко в травмированной молочной железе будет вырабатываться в меньшем объеме.

Нормализуются ли форма и размер бюста после грудного вскармливания? Это зависит от изначального состояния молочных желез, физической активности мамы (занимающиеся спортом женщины отметят лишь некоторую потерю упругости груди). Полное восстановление груди занимает до 4 месяцев. Бюст приобретает нормальный размер, даже если женщина кормила ребенка одной грудью. Если асимметрия проявилась, пациентка сама принимает решение, необходимо ли коррекция данной проблемы или ее проявления не влияют на качество жизни.

Способы коррекции асимметрии груди.

Возможны следующие варианты исправления асимметрии груди:

• Увеличение груди из-за гипоплазии. Если одна железа недоразвита, грудь увеличивается за счет имплантации имплантата.
• Редукционная маммопластика при гиперплазии. Увеличенная грудь доводится до нормальных размеров путем отрезания фрагмента молочной железы.
• Поднятие груди при мастоптозе (мастопексии). Поднимается кожа и дряблые ткани. Самые распространенные методы: Г-образный, Т-образный, вертикальный и периолизированный.
• Двойная имплантация. Иногда необходимо использовать имплантаты в обеих железах.
• Коррекция папиллярно-ареольного аппарата. Показан в случаях значительной асимметрии формы сосков или диаметра ареолы. В этом виде пластической операции корректируется форма асимметричной области или уменьшается ее размер.
• Одновременная мастопексия и имплантация. Подтяжка кожи с установкой единственного железистого имплантата.

В дополнение к этому существует еще метод, называемый липофилингом. Суть этой процедуры заключается в переносе части жировой ткани с других частей тела женщины на уменьшенную грудь в виде имплантата. Этот метод практически не вызывает аллергических реакций, имеет короткий реабилитационный период, отторжения тканей практически не бывает. Однако есть ограничение по размеру. Возможно увеличение не более чем на 2 размера.

Хирургическая коррекция груди часто сочетается с другими необходимыми вмешательствами. Например, операция на сердце. Сами методики комбинируются, если пациенту требуется несколько корректировок. Операции пластической хирургии проводятся под общей или местной анестезией. В среднем на это уходит от 90 минут до четырех часов, в зависимости от сложности.

Период восстановления — от 15 до 50 дней. Все зависит от индивидуальных особенностей и состояния пациента. В первые дни после коррекции женщина находится под наблюдением в больнице. При необходимости лечение дополняется лекарствами.

Во время реабилитационного пребывания пациенту запрещается: выполнять физические упражнения, наклоняться, высоко поднимать или резко махать руками, ходить в сауну, бассейн, солярий. Не рекомендуется загорать, купаться в гидромассажной ванне или душе, носить большие нагрузки или носить тесный бюстгальтер.

Основные параметры

Есть несколько основных параметров, используемых для характеристики молочных желез:

1. По расположению на грудной клетке грудь бывает низкой и высокой посадки. Но не стоит путать обвисшую грудь с низкой посадкой.
2. Упругость и плотность молочных желез, так же характеризует форму груди у женщин. В идеале бюст должен быть упругим и мягким. Но в ходе беременности и лактационного периода он может стать менее упругим или даже вялым. Исправляется такая проблема только хирургическим путем.
3. По ширине основания молочной железы формы женского бюста классифицируются на узкие, средние или широкие.
4. По объему, грудь может быть втянутой, выпуклой или плоской.

Далеко не все девушки могут похвастаться идеальной грудью.

Во множестве случаев грудь разнится с классическим вариантом своими параметрами и характеристиками:

1. Коническая. Небольшой размер груди чаще всего бывает конической формы. Такая форма женского бюста отличается тем, что основание у нее обычное, но выше к соскам она становится конусообразной.
2. Асимметричная. Эта форма отличается тем, что одна грудь больше другой. Обычно такая разница не существенна, различие всего в одном размере. Но если превышение составляет 2 и более размера, то встает вопрос о ее изменении с помощью хирурга.
3. Неполная. Особенная форма, у которой очень узкое основание. Такие молочные железы смотрятся удлиненными и неполными.
4. Шарообразная. Другое название такой формы «Омега». Основание у бюста такого же размера, как и вся молочная железа. Это отличие не является врожденным и может присутствовать только у девушек с полной грудью.
5. Форма низкой проекции. Бюст такой формы имеет довольно маленький размер, а окружность – стандартную. Таким образом, получается несоответствие двух параметров.

Расстояние между грудями

Существуют и другие особенности, которые отличают женский бюст – это направление сосков и расстояние между левой и правой грудью.

Отличительные особенности в зависимости от расстояния:

• грудь очень плотно прилегает друг к другу, расстояния совсем не видно;
• между правой и левой молочной железой расстояние составляет 2-3 сантиметра;
• левая и правая молочная железа сверху находятся вблизи друг к другу, а к низу – интервал между ними расходится, образуя треугольник;
• широко расставленным бюстом, считается расстояние более 5 сантиметров;
• редко встречается смешанная ситуация, когда молочные железы и далеко расположены друг от друга, и расходятся к низу в противоположные стороны. 

Направления сосков

Отличительные особенности направления и виды сосков у женщин:

• совершенной формой считается, когда соски смотрят четко прямо и имеют небольшую ареолу вокруг себя. Некоторые девушки даже прибегают к услугам хирурга, чтобы добиться таких результатов;
• часто встречающаяся особенность — это когда соски смотрят в прямо противоположные стороны;
• в старшем возрасте (после 40 лет), грудь может обвиснуть и тогда соски становятся направленными вниз.

Смещение импланта после маммопластики: признаки

Опущение импланта после маммопластики или смещение эндопротеза в стороны возникает не сразу после операции. Первые дни после пластики молочной железы сохраняют отечность, позже отек спадает, ну а полное восстановление происходит только спустя 6 месяцев после вмешательства.

Оценить результаты операции можно только через 1 месяц, после того как женщина перестанет носить компрессионное белье, ношение которого обязательно после операции.

Асимметрией считаются следующие нежелательные явления после операции:

• Различие в размерах, когда после маммопластики одна грудь больше другой.
• Обвисание груди после маммопластики, когда одна молочная железа ниже другой.
• Деформация околососковых ареол, когда отмечаются разные соски после маммопластики.

Грудь разная – причины неприятности

Перед тем, как приступать к поиску метода решения асимметричности молочных желез, нужно понять, почему они стали отличаться по размеру.

Отмечается грудь разная у женщин, кормящих родившегося малыша. Приобретается различие в размере молочных желез при сбросе или наборе веса.

Стандартным считается рост и формирование парного грудного органа к 17-20-ти годам, но бюст способен меняться не единожды в продолжение жизни.

Возникает асимметрия в годы полового развития, когда гормональное перестрой организма нередко провоцирует формирование разных грудных желез (чаще дефект устраняется сам).

У взрослых женщин деформация бюста происходит вследствие атрофии тканей и убывания объема.

Лактация способствует преобразованию груди ввиду неодинакового наполнения грудных желез материнским молоком. И тогда груди отличаются по размеру, а это случается достаточно часто.

Однако, если разница незаметна постороннему глазу, это – физиологическая норма конкретной женщины, так как практически невозможно встретить идеально одинаковые по размеру молочные железы (они разнятся, хоть и незначительно).

Происхождение прирожденной асимметричности

Основной причиной происхождения груди разной является врожденная аномалия. Асимметрия нередко становится заметной еще на стадии роста молочных желез у девочки. Но зачастую к 20 годам несхожесть в размере оказывается малозаметной.

Если минимизация разницы в величине груди не произошла к этому возрасту, самостоятельно проблема не решится. Напротив, гормональные изменения в женском организме (по преимуществу, в период беременности) нередко приводят к обострению неблагополучия в виде разной груди.

Избежать неприятной ситуации позволит наблюдение за формированием бюста девочки, вступившей в пубертатный возраст.

Приобретенная разность в объеме груди (3 причины)

Подобная неприятность объясняется несколькими приобретенными причинами:

• механическим травмированием одной из молочных желез. И тогда этот парный орган останавливается в развитии. Особенно часто такое случается при занятиях спортом, поэтому нужно быть осторожными;
• асимметричностью груди вследствие заболеваний, например в виде опухоли – доброкачественной или злокачественной. Избавление от них требует хирургического вмешательства, если одна грудная железа уменьшается из-за разрастания в ней патологической ткани;
• лактацией, когда молоко накапливается неравномерно в правой и левой груди и потребляется малышом оттуда не одинаково. В процессе кормления ребенок часто выбирает одну и ту же грудь, что связано, например, с разной формой соска. Мама при возможных трещинах на одном соске, что вызывает у нее дискомфорт, предпочитает кормить малыша другой грудью.

При гормональных сбоях, появлении подозрений на опухолевидное образование следует немедленно обратиться к врачу.

3.Диагностика и лечение

Диагностика доброкачественной опухоли груди

Тщательное обследование груди, которое проводит врач, поможет поставить точный диагноз и исключить раковую опухоль груди. Если у пациента есть выделения из соска, может быть проведен их анализ, который поможет определить наличие или отсутствие раковых клеток.

Визуализированное исследование молочных желез – маммография или УЗИ молочных желез – помогут определить, является ли опухоль однородной твердой массой или же она заполнена жидкостью.

Иногда требуется биопсия – взятие образца клеток или тканей из груди и их дальнейшее исследование под микроскопом.

Лечение доброкачественных опухолей груди

Выбор способа лечения доброкачественной опухоли груди зависит от того, какой тип опухоли был диагностирован.

Так, фиброзно-кистозные изменения не требуют лечения. Простая киста может быть вылечена при помощи тонкой иглы, и манипуляция нередко проводится во время диагностических процедур. При биопсии молочной железы используется небольшая игла. Удаление жидкости из кисты с помощью иглы приведет к исчезновению кисты.

Фиброаденомы и внутрипротоковые папилломы могут быть удалены хирургическим путем.

Показания и противопоказания

Процедура показана здоровым пациенткам после прохождения полного медобследования, и включительно – у маммолога.

Коррекция асимметричной груди с помощью скальпеля недопустима у пациенток, у которых диагностированы проблемы со здоровьем, вызванные ниже перечисленными патологиями.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. сахарный диабет;
2. сердечно-сосудистые болезни;
3. онкологические заболевания;
4. беременность и лактация (срок от завершения кормления ребенка грудью до оперативного вмешательства на здоровых молочных железах – полгода).

Целесообразно ли выполнение маммопластики, решается врачом-пластиком на консультации.

При положительном решении хирург проведет антропометрические обмеры, подберет имплантат (в случае увеличения наименьшей молочной железы) и уточнит месторасположение эндопротеза.

Еще до хирургического мероприятия есть возможность пациентке увидить планируемый результат при помощи моделирования груди компьютерным способом.

Врач обязательно расскажет о возможных рисках и постоперационных неприятных проявлениях. А это – смещение имплантата, развитие капсулярной контрактуры, появление рубцов, некрозов кожного покрова и гиперпигментации.

В свыше 90% выполненных оперативных вмешательств по устранению явной асимметричности груди достигается положительный результат. В оставшиеся проценты входят операции, выполняемые во второй раз.

Нужно ли исправлять асимметрию груди

Сама по себе асимметрия бюста не наносит вреда здоровью (если она не в серьезной форме), поэтому решение о необходимости коррекции остается за женщиной и ее врачом. Если данный недостаток снижает самооценку, мешает нормальному ведению половой и социальной жизни, очевиден окружающим, тогда стоит предпринять меры для его ликвидации.

Корректирующая методика зависит от разницы в размерах между молочными железами. Если она минимальна, достаточно массажа, полезного питания, физических нагрузок, упражнений. Это пойдет на пользу бюсту, он приподнимется, станет более упругим и приятно округлым.

Операция – это агрессивный метод, который подходит только в критических ситуациях или при угрозе здоровью и жизни. Если это так, стоит тщательно выбирать пластического хирурга, ведь только высококвалифицированный опытный доктор может выполнить качественную операцию.

Когда делать и не делать операцию?

Если отсутствует заметная со стороны разница между железами, клиническая необходимость в пластике отпадает, но никто не запрещает ее сделать для собственного удовольствия. Обязательное показание к хирургической операции – большая разница в объеме желез (не меньше двух размеров), сильное опущение одной из грудей. В случае, когда одна грудь начала без причин расти, в обязательном порядке необходима консультация грамотного онколога!   

На время откладывают или совсем не проводят операцию, если:

• возраст пациентки меньше восемнадцати лет. Ведь до этого грудь еще не сформирована полностью;  
• в анамнезе есть инфекционные болезни;  
• плохая свертываемость крови, что может вызвать кровотечение;
• сахарный диабет, когда заживление после операций затруднено;
• у пациента есть проблемы с сердцем и сосудами;
• любые злокачественные опухоли.

Разновидности асимметрии груди

С опорой на разницу в размерах молочных желез выделяют 3 степени грудной асимметрии:

1. Легкая, при которой отличия между двумя железами минимальны и не требуют коррекции;
2. Средняя, при которой одна из желез больше другой на треть;
3. Тяжелая, при которой одна из желез больше другой на 50%.

Во врачебной практике встречаются разные вариации грудной асимметрии (по форме, объему, степени опущения, локализации ареолы и соска), требующие индивидуального подхода.

Существует следующая классификация явной грудной асимметрии по выраженности:

• гипоплазия, проявляющаяся нормальными параметрами одной и недоразвитием второй молочной железы;
• недоразвитие обеих желез с выраженной асимметрией и птозом;
• нормальный размер одной из грудей на фоне сильного увеличения второй;
• выраженное изменение формы и размеров каждой из желез;
• уменьшение одной и выраженное увеличение другой железы;
• деформация грудной клетки.