Анализ крови на сифилис

Стадии развития сифилиса

Экспресс диагностика сифилиса результативна на любой стадии его развития. Но чаще всего применяется она на ранних этапах заражения.

Не откладывайте заботу о своем здоровье, сдайте анализ на сифилис сегодня! Запишитесь или по телефону: 8 (495) 970-30-92

Первым симптомом заболевания является твердый шанкр. Это небольшое кожное уплотнение с эрозией или язвой, появляющееся на месте проникновения инфекции. Если заражение произошло половым путем, он располагается на коже промежности или наружных половых органов. Это безболезненное образование, которое через некоторое время бесследно исчезает. Поэтому пациенты часто пропускают эту стадию.

Если на ранней стадии сифилиса экспресс анализ не был проведен, развитие болезни происходит по следующему сценарию:

• Примерно через полтора месяца наступает стадия вторичного сифилиса. На коже возникает мелкая розовая сыпь,боль в горле и увеличиваются лимфатические узлы.
• Далее следует третичный сифилис. Симптоматика болезни выражается в образовании плотных узлов – гумм, оставляющих после себя грубые рубцы. На этом этапе бедная трепонема поражает уже все органы и ткани.
• Если и на третьей стадии не было применено эффективное лечение, развиваются осложнения. Самым опасным считается нейросифилис, а также поражение внутренних органов и суставов.

Обращайтесь! Мы сможем вам помочь!

• Сифилис. Описание заболевания
• Симптомы сифилиса
• Пути заражения сифилисом
• Возможные осложнения
• Лечение сифилиса

Существующие методы лабораторной диагностики сифилиса.

Сифилис является одной из самых известных и опасных венерических болезней. Сложно найти инфекцию, для лабораторных исследований которой применялся бы такой широкий спектр методов, как для сифилиса.

Лабораторное распознавание сифилиса отличается от диагностики других бактериальных инфекций тем, что, в отличие от многих патогенных микроорганизмов, Тreponema pallidum очень требовательна к составу искусственных питательных сред, и на обычных средах не размножается. Она растет на средах, содержащих почечную или мозговую ткань, в строго анаэробных условиях при температуре 35 °С. 

Поэтому культивирование бледных трепонем на искусственных питательных средах возможно, но требует сложных специальных сред и анаэробной установки. При этом культуральные бледные трепонемы быстро теряют свою болезнетворность и меняют биологические (биохимические, физиологические) и морфологические свойства. Методы стабильного получения культур до настоящего времени отсутствуют.

Невозможность культивирования патогенных трепонем заставляет искать альтернативные методы определения микроорганизмов или антител к ним. Наряду с традиционными, открытыми в начале 20-го века, разрабатываются новые, более чувствительные и специфические методы. Эти методы должны удовлетворять следующим требованиям:

∎ высокая чувствительность и специфичность;

∎ соответствие метода исследования стадии и форме заболевания, а также распространенности инфекции в популяции;

∎ возможность получения объективных результатов и их прогнозирование;

∎ возможность автоматизации исследования, учета, архивирования и анализа полученных результатов;

∎ стандартизуемость процесса диагностического исследования, учета и анализа полученных результатов

Разработанные к настоящему времени методы лабораторной диагностики сифилиса можно классифицировать различным образом. Они могут быть разделены по различным критериям:

• прямые и непрямые (косвенные); 
• тесты на антитела и прямые тесты на антиген;
• трепонемные (специфические) и нетрепонемные (неспецифические); 
• отборочные (скрининговые), подтверждающие и диагностические; 
• приборные и бесприборные. 

Каждый вид тестов имеет свои преимущества и ограничения.

Методики определения сифилиса

Методы выполнения анализов на сифилис разделяют на основные группы: прямые и непрямые (косвенные).

Прямые методы

К прямым методам относят способы непосредственного определения наличия инфекции (трепонемные методы):

• определение при помощи темнопольного микроскопа: позволяет выявить трепонему в образце соскоба с пораженного участка кожи;
• RIT-тест: проводится путем заражения лабораторных животных при помощи биоматериалов больного, в связи с длительностью и дороговизной исследования практически не проводится.

Непрямые методы

К непрямым (косвенным, нетрепонемным) методикам относятся способы, которые выявляют признаки присутствия трепонемы и проявляются в появлении специфических антител. Такие исследования возможно проводить не ранее чем на 8-10 день с момента заражения. Это время необходимо, чтобы организм успел отреагировать на проникновение трепонемы и начать вырабатывать к ней антитела.

Основной метод определения сифилиса – реакция Вассермана

Наиболее распространенным и часто применяемым методом исследования на сифилис является реакция Вассермана (RW).

Данный анализ на сифилис относится к серологическим иммунологическим анализам и является тестом на определение иммунной реакции организма на проникновение инфекции. Бледная трепонема содержит специфический антиген (кардиолипин), к которому организм вырабатывает особый вид антител. Реакция Вассермана выявляет наличие и количество этих антител.

Для проведения анализа на РВ (RW) в исследуемую кровь вводят специальный комплекс, содержащий антиген. Если в сыворотке присутствуют антитела – начинается реакция связывания комплемента (РСК). Она регистрируется визуально, и по интенсивности реакции ей присваивается количественное значение «–» – отсутствие реакции, и от «+» до «+++++» – наличие реакции и различные уровни её интенсивности.

Для выявления сифилиса также могут использоваться другие непрямые методы: реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), иммуноферментный анализ (ИФА) крови, реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном RPR.

Результаты исследования расшифровывает врач. После оценки силы реакции делаются следующие выводы:

• «–» отсутствие реакции показывает отсутствие антител – сифилиса нет;
• от «+» до «++» – сомнительная или слабая реакция – требуются дополнительные исследования;
• «+++» и более – положительный анализ, в организме присутствует возбудитель.

Заражение сифилисом лабораторных животных

Задолго до открытия бледной трепонемы многие ученые стали проводить эксперименты по заражению сифилисом разнообразных животных. В естественных условиях животные сифилисом не болеют, но возможно искусственное заражение некоторых их видов. Первые успешные опыты были проведены на шимпанзе в начале 20-го века. Дальнейшие опыты на обезьянах привели к ряду блестящих научных открытий, но ввиду трудностей содержания и дороговизны обезьян, основными лабораторными животными стали кролики. Опыты с другими животными (холоднокровными, птицами, различными млекопитающими) давали отрицательный или недостаточный для практического применения результат. Некоторое значение имели только данные, полученные на морских свинках и мышах.

Заражение сифилисом кроликов является старейшим  методом прямого выявления бледной трепонемы, т.к. кролик является наиболее чувствительным и удобным лабораторным животным для привития сифилиса. Заражение кроликов производят инокуляцией (введением микроорганизмов в ткани, от латинского inoculatio — «прививка») инфекционного материала в яичко. Чувствительность кроликов к инфекции Treponema pallidum практически 100%, если во взятом для прививки материале содержится достаточное количество бледных трепонем.

В качестве  метода прямой  детекции бледной трепонемы заражение сифилисом лабораторных животных уже давно не применяется для клинической лабораторной диагностики сифилиса. Работа с кроликами требует больших затрат на содержание хорошо оборудованного вивария. Это дорого, трудоемко и результат достигается только через достаточно продолжительное время. В настоящее время данный метод используется только в крупных исследовательских центрах в качестве «золотого стандарта» для оценки чувствительности других тестов.

Если анализ на сифилис показал положительно

Не стоит раньше времени паниковать.Более точные методы диагностики, такие как серологические реакции, помогут установить правильный диагноз.

Специфические трепонемные тесты

К таковым относятся:

• РИФ;
• ИФА;
• РПГА;
• РИБТ.

Эти методы исследования позволяют определить специфические антитела к бледным трепонемам.

Поэтому являются более точными, чем реакция Вассермана. Но и эти лабораторные методы диагностики могут давать ложные результаты. Так что для верификации результата рекомендуется сдать хотя бы два из этих анализов. Положительные результаты РИФ, как и RW выдаются в виде «+», «++», «+++», «++++». Наличие хотя бы одного плюса говорит о том, что пациент болен сифилисом. При беременности и системных заболеваниях соединительной ткани возможно получение ложноположительного результата. В остальных случаях ошибки бывают крайне редко. При положительном результате РПГА указывается титр антител к сифилису. Эти данные позволяют предположить, насколько давно инфекция развивается в организме. Положительный результат может также указывать на перенесенный в прошлом сифилис.

При ИФА определяются иммуноглобулины классов А, М или G. Это позволяет судить о давности заражения. Следует помнить, что серологические тесты могут дать положительный результат не ранее, чем через 3-4 недели после попадания возбудителя в организм. Иногда в точности результатов предыдущих тестов есть сомнения.

Например, имеются системные заболевания соединительной ткани либо пациентка беременна, то назначается РИБТ. Этот тест позволяет поставить точный диагноз. Единственным его недостатком является возможность получить достоверный результат не ранее, чем через 12 недель после заражения.

Многие пациенты не знают, почему у них анализ на сифилис положительный. При отсутствии симптомов и предпосылок к заражению такой результат анализов является неожиданным. Причин может быть две: ложноположительная реакция либо скрытая форма сифилиса, которая встречается все чаще.

Положительный анализ на сифилис при беременности

Обследование на сифилис является обязательным при беременности, поскольку эта инфекция опасна для ребенка. Часто возникают ситуации, когда приходит положительный результат. При этом у супруга обследование может быть отрицательным.

Не стоит доверять первому и единственному анализу, поскольку при беременности он часто бывает ложноположительным. Самым достоверным тестом при беременности является реакция иммобилизации бледных трепонем. Методика основана на способности сыворотки крови больного человека вызывать обездвиживание возбудителей заболевания за счет наличия в ней специфических антител.

Положительный анализ на сифилис при беременности должен быть получен при использовании нескольких методов диагностики. Тогда диагноз не вызывает сомнений, и женщине необходимо пройти лечение.

Профилактический курс назначается и новорожденному ребенку, поскольку вероятность врожденного сифилиса высока.

Обследование на сифилис после лечения

После курса лечения обязательна сдача контрольных анализов на сифилис.

Если результат оказался положительным, то это не всегда повод для продолжения приема антибиотиков. Следует знать, что серологические методы позволяют определить наличие не самого возбудителя, а антител, которые к нему вырабатывает организм. После полного излечения антитела какое-то время, а порой и всю жизнь циркулируют в крови.

Это может стать причиной ложноположительного результата. Если пришел положительный анализ на сифилис после лечения, необходимо определить класс антител. Если обнаружены Ig М, то это свидетельствует об остром процессе и является поводом для продолжения лечения. Ig G — это признак перенесенного сифилиса. Если при положительном анализе на сифилис необходимо исключить ложноположительную реакцию, целесообразно сделать ПЦР. Этот анализ позволяет обнаружить ДНК самого возбудителя. Он довольно дорогостоящий, но самый точный.

При подозрении на сифилис обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.

Поставьте оценку статье: 

Методы исследования сыворотки и плазмы крови на сифилис

Один из методов определения заболевания – серологические исследования. Они основаны на выявлении в сыворотке (плазме) крови антител, образующихся в организме больного при заражении сифилитической инфекцией. Такие исследования делят на нетрепонемные и трепонемные. При подозрении на наличие сифилиса серологические реакции являются обязательным компонентом обследования пациентов.  

Привычный всем анализ на RW (реакция Вассермана) относится к нетрепонемным тестам. Современные интерпретации этого метода — RPR (быстрый плазмореагиновый тест) и VDRL (определение антител к кардиолипиновому антигену).

Экспресс-анализ на сифилис (это нетрепонемный анализ) не дает точного ответа на вопрос о наличии заболевания сифилиса у пациента. Суть метода состоит в следующем: проводится тест на преципитацию или осаждение с кардиолипиновым агентом. Результат экспресс-анализа на сифилис будет готов спустя 20 минут после забора крови. Если тест показывает положительный результат, то это следует рассматривать как причину для проведения более углубленных исследований (ИФА, РПГА,РИФ,антитела IgM и IgG).  
Трепонемный анализ на сифилис представляет собой специфический тест, который выявляет только антитела к возбудителю сифилиса. Один существенный недостаток этого метода – антитела остаются в крови человека и после благополучного лечения, в течение всей оставшейся жизни.

Ложноположительные анализы крови возможны при ревматоидном артрите, ревматизме, туберкулезе, мононуклеозе, у беременных, у пожилых старше 60 лет, у людей с онкологическими, эндокринными, язвой желудка и т.д

Результаты диагностики оценивает врач-венеролог. Окончательный диагноз ставиться только врачом при положительных углубленных анализах .

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Один из самых перспективных методов лабораторной диагностики сифилиса. Его принцип — выявление специфического комплекса антиген-антитело, который образуется при соединении сифилитических антигенов, абсорбированных на твердом носителе, с антителами исследуемой сыворотки крови. В настоящее время наиболее распространенным является непрямой вариант ИФА, на заключительном этапе которого используются антитела к иммуноглобулинам человека, конъюгированные с пероксидазой хрена или другими ферментными маркерами. Измеряется окрашивание конечных продуктов этой реакции, которая зависит от количества связанных антител сыворотки.

Куда обратиться для диагностики сифилиса?

Для лечения и диагностики можно прийти в частную или государственную клинику.

Лучшим вариантом считается обращение к платному специалисту.

В этом случае госпитализация не проводится.

Исключением являются случаи тяжелого течения сифилиса.

Лечение может проводиться анонимно.

При такой форме обследования, на бланке с анализами не указываются паспортные данные.

Результаты пациент получает при личной беседе с лечащим врачом.

Он поможет расшифровать результат и даст рекомендации к лечению.

Записаться к венерологу для диагностики сифилиса можно по телефону или в регистратуре кожно-венерологического диспансера.

Своевременный диагноз – это залог быстрого выздоровления.

При малейшем подозрении обращайтесь к венерологу, урологу с многолетним опытом работы.

Для диагностики сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Поставьте оценку статье: 

Подготовка к сдаче крови

Чтобы тестирование показало реальную картину, к проверке на сифилис надо готовиться.

Если для проверки будет выполняться забор венозной крови, надо соблюдать определённые правила подготовки:

• проходить диагностику только на голодный желудок;
• за день до манипуляции не принимать алкоголь, не есть жирное;
• не курить четыре часа до манипуляции;
• по возможности воздержаться от приёма лекарственных средств в течение недели до планируемого обследования;
• на время (2-3 дня) отказаться от больших физических нагрузок.

Перед забором капиллярной крови достаточно не употреблять алкоголь сутки и сорок минут до процедуры не курить. Дополнительно к данному анализу подготавливаться нет необходимости.

Серологическое исследование крови

Серологический анализ – это метод определения антигенов или антител в сыворотке крови. Основан на взаимодействии антител, вырабатываемых организмом, с антигенами возбудителей заболеваний. Такое взаимодействие еще называют реакцией иммунитета.

Иммунологические методы диагностики:

• агглютинации – склеивание микробов антителами и выпадение их в осадок;
• преципитации – взаимодействие антител с растворимым антигеном;
• нейтрализации;
• связывания комплемента;
• использование меченых антител;

Как проводят серологическое исследование?

1. Агглютинация. К разведенной агглютинирующей сыворотке добавляют взвесь бактерий. В результате бактерии склеиваются антителами и выпадает хлопьевидный осадок. Таким образом определяют группы крови, резус-фактор, беременность, чувствительность к лекарственным препаратам и гормонам.
2. Преципитация. На слой сыворотки в пробирке наслаивают растворимый антиген. При возникновении реакции на границе слоев образуется преципитатное кольцо. Применяется для диагностики сибирской язвы, менингококка, чумы и др.
3. Нейтрализация. Взвесь микроорганизмов, вирусов или их токсинов вносится в культуру клеток, затем туда же добавляется иммунная сыворотка. При отсутствии повреждающего воздействия на клетки судят о нейтрализующем действии сыворотки. Эта реакция позволяет определять совместимость тканей при трансплантации органов.
4. Связывание комплемента. Проводится в две стадии. К сыворотке крови добавляют антиген и комплемент. При наличии в ней специфических антител создается комплекс «антиген-антитело-комплемент». На второй стадии добавляется гемолитическая система. При положительной реакции, гемолиза (разрушения) эритроцитов системы не происходит. Это единственный способ диагностирования скрытой формы сифилиса.
5. Иммунофлюоресценция. Взятые мазки или образцы тканей окрашивают флюорохромом, а затем исследуют под люминисцентным микроскопом. Присутствующие возбудители светятся, как светлячки. Так диагностируют бешенство и большинство урогенитальных инфекций.

Кому нужен серологический анализ?

Серологический анализ крови в обязательном порядке делают беременным и донорам, а также при подготовке к трансплантации органов. Это — основной способ диагностики большинства половых заболеваний, кишечных инфекций, гепатита. При аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка, сахарный диабет, ревматоидный артрит) антитела вырабатываются организмом к своим собственным тканям. И серологическое исследование – единственный метод, позволяющий их обнаружить. 

Подготовка к анализу

Кровь берется натощак из локтевой вены. Никакой предварительной подготовки не требуется. Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.

Повторный анализ при положительном результате на сифилис

При получении положительного результата в случае появления сомнений в его точности, показано повторное проведение исследования.

Поэтому, таким пациентам, подробно разъясняют, как правильно подготовиться к сдаче анализов.

При взятии соскоба из шанкра, пациентам рекомендуют:

• не проводить обработку антисептиками и антибиотиками очагов поражения;
• перед взятием биоматериала исключить употребления напитков, содержащих алкоголь;
• подобрать одежду таким образом, чтобы она не касалась образований и не оказывала на них трения.

Если пациенту назначен анализ крови, то требования к ее взятию стандартные:

• биоматериал сдается натощак;
• забор крови делают в утренние часы;
• перед сдачей крови исключить эмоциональные и физические нагрузки.

Когда назначается анализ на сифилис

Главной причиной для прохождения лабораторного исследования выступают явные симптомы заболевания.

Также экспресс-диагностика необходима в профилактических целях:

• при случайной половой связи, частой смены партнера.
• при беременности, особенно в момент постановки на учет;
• при подготовке донора к процедуре переливания крови;
• при устройстве на работу военных, медработников, поваров и др.;
• во время ежегодной диспансеризации людей соответствующей профессии;
• перед плановыми операциями и при оформлении в стационар.

Экспресс анализ крови на сифилис может проводиться по назначению врача или желанию самого пациента, подозревающего вероятность заражения.

Что такое анализ крови на сифилис?

Анализ RW, RPR, как его еще называют — лабораторно-диагностический метод, который используется для выявления в крови пациентов специфических белков (антител) к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Эта бактерия ответственна за первичное возникновение и дальнейшее прогрессирование болезни. Указанные иммуноглобулины являются маркером присутствия инфекции в организме человека. В зависимости от типа антител и их количества может отличаться конечная расшифровка полученных результатов.

Анализы на СПИД и сифилис сдают не только те пациенты, которую ведут активную половую жизнь. Эти исследования являются необходимыми при подготовке больного к оперативным вмешательствам. Тесты на сифилис и ВИЧ/СПИД помогут провести качественную дифференциальную диагностику с другими инфекционными заболеваниями.

Показания к проведению тестирования:

• подготовка к хирургическим манипуляциям;
• планирование беременности;
• донорство;
• возникновение изъязвлений на слизистой половых органов и коже;
• патологические выделения из уретры, влагалища;
• интимные связи с несколькими половыми партнерами;
• высыпания, зуд кожи, сопровождающиеся возникновением лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов, в особенности паховых);
• боли в костях, суставах.

При наличии описанных симптомов врач рекомендует пациенту сдать анализ на сифилис. В зависимости от полученных результатов устанавливается диагноз и подбирается терапия.

Способы получения достоверного результата при сифилисе

Как считают некоторые специалисты, наиболее точные результаты будут получены при проведении ПЦР или микроскопии образца пунктата, полученного из регионарных лимфатических узлов.

Проведение подобной диагностики позволяет получить достоверный результат уже через несколько дней после инфицирования.

В результате доктор сможет быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение пациенту.

Подобный вид диагностики актуален при наличии атипичных форм патологии.

При заражении оральным путем, спустя несколько дней уже происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Взятие пунктата и изучение его в лаборатории позволит в максимально короткие сроки провести диагностику.

Методика является инвазивной, сложной в исполнении и не всегда эффективной.

Расшифровка результатов

Расшифровать результаты обследования крови на сифилис может только врач. Чтобы исключить ошибочные итоги диагностики, проводят одновременно несколько тестов, оценивая их суммарный показатель.

Полученные данные заносятся в бланк с указанием обозначений референтных показателей, на которые ориентируется доктор при расшифровке.

Положительный результат (если правильно проводилась подготовка к сдаче биоматериала) не всегда говорит об однозначном наличии сифилиса. Для подтверждения этого диагноза проводятся другие тесты, а их данные сравниваются.

Интерпретация данных исследований крови на наличие сифилиса.

РВ	РИФ	РПГА	Оценка показателей
+	–	–	Ложноположительный.
+	+	–	Первичный сифилис, ложноположительный.
+	–	+	Первичный сифилис, ложноположительный.
+	+	+	Сифилис подтверждён.
–	+	+	Ремиссия. Болезнь вылечена. Вторичный или третичный сифилис.

Данные обследования, которые вызывают сомнения у доктора или пациента, необходимо перепроверить, проведя иные исследования.

Хорошие частные клиники, коммерческие лаборатории проводят точные, современные тесты на сифилис. Цена такого исследования зависит от стоимости реактивов и метода проведения.

Проходя профилактическое медицинское обследование с готовыми результатами анализов крови, стоит помнить, что их срок годности не превышает трёх месяцев.

Вторичная стадия сифилиса

На вторичной стадии сифилиса возбудители сифилиса из шанкра и лимфатических узлов разносятся по всему организму током крови, проникая в кожу, и вызывают повторное повреждение. По всему телу увеличиваются лимфатические узлы.

Симптомы вторичного сифилиса появляются в течении 6 – 12 недель после появления шанкра. Общие симптомы — тошнота, температура, общая слабость, потеря аппетита, иногда головная боль, ухудшение слуха, головокружение, снижение зрения и боли в костях могут быть слабовыраженными и не отмечаться больным. Характерно появление сифилитического дерматита (мелкая розовая сыпь, не сопровождающаяся зудом и болевыми ощущениями). На волосистой части головы могут образоваться участки выпадения волос.

Еще один признак сифилиса – широкие кондиломы, это вегетирующие кожные разрастания, появляющиеся в кожных складках и во влажных областях кишки.

У больных наблюдается увеличение лимфоузлов, печени, селезенки. У 10% больных возникают поражения глаз, костей, суставов, оболочек мозга, печени, почек, селезенки.

Латентный период сифилиса — симптомы заболевания отсутствуют, признаки инфекции определяются только при исследовании анализов крови больного. Большое значение в настоящее время имеет дифференциальная диагностика скрытых форм активного сифилиса и проявлений серорезистентности, серорецидивов у пролеченых ранее пациентов.

Поздние формы сифилиса делятся на сифилис сердечно-сосудистой системы, нейросифилис с симптомами и асимптоный, поздний сифилис неуточненный, другие формы.

Сифилис у беременной женщины осложняет течение беременности и может стать причиной пороков развития плода или даже вызвать его гибель. Во время беременности необходимо регулярно сдавать анализы на сифилис.

С какими заболеваниями проводится диф диагностика сифилиса

Сифилис часто имеет стертые клинические проявления.

Это приводит к постановке ошибочного диагноза.

Для точного результата, существует дифференциальная диагностика.

Эта методика применяется врачом для постановки диагноза при наличии сомнений.

Она помогает отличить сифилис от другого венерического заболевания.

При проведении сравнения, можно исключить такие болезни как:

• Мягкий шанкр.
• Язвенный туберкулез кожи.
• Лейшманиоз.
• Ангина.
• Гонорея.
• Баланопостит.

При всех перечисленных заболеваниях отмечается наличие язв или шанкра.

В отличие от сифилитической язвы, они будут болезненными.

Возможно повышение местной и общей температуры тела.

Сифилис может проявится индуративным отеком.

Развивается сильное воспалении полового органа.

Такой признак при сифилисе может появляется вместо язвы.

Вторичный сифилис стоит отличать от следующих болезней:

• токсидермия;
• красный плоский лишай;
• псориаз;
• алопеция.

При них высыпания имеют совершено другой внешний вид.

У лишая или псориаза прыщики с неровными краями и шелушащей поверхностью.

В то время как сифилис имеет мелкоточечную сыпь по всему телу.

Затрагивать могут ступни и ладони.

Схематическая расшифровка

Приблизительно в 90% всех фиксируемых случаев первичный сифилис успешно диагностируется за счет стандартной реакции Вассермана. Но только при условии ее проведения хотя бы с шестой недели после предполагаемого незащищенного сексуального контакта.

Среднестатистическая реакция предусматривает отсутствие ярко выраженных показателей в первые 15-17 дней. Но вот уже на пятой недели около четверти испытуемых могут получить достоверный итог. Однако, эксперты настаивают на том, что для окончательного личного успокоения необходимо дождаться окончания восьмой недели, а только потом отправляться сдавать RW.

Когда речь идет о вторичной фазе, то тут все происходит вне зависимости от временных интервалов. Процедура без существенных препятствий выявит возбудителей, если они все же имеются в организме.

Но тут одним RW доктор редко когда обходится. Обычно необходимо включить для обстоятельности еще несколько серологических реакций, что позволит точнее определить приблизительный срок занесения инфекции.

Особенное внимание стоит уделить сифилитической инфекции на четвертой неделе заболевания, когда проявляется первичная сифилома. В этот момент реакция Вассермана переходит из отрицательной в положительную, закрепляясь на все оставшееся время, пока проходит стадия вторичного свежего и вторичного рецидивного течения

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Когда речь заходит о вторичном периоде без лечения, то RW иногда все же способна возвращаться к отрицательному показателю. Но как только наступает клинический рецидив сифилиса, ситуация возвращается к более привычной.

На фоне этого эксперты не устают повторять, что скрытый период заболевания крайне коварен. Отрицательная реакция Вассермана еще ни о чем не говорит, включая окончательную излеченность. Единственным положительным аспектом при условии ранее назначенного и исправно исполняемого лечения тут выступает благоприятный прогноз на дальнейшую реабилитацию.

Что касается активного поражения при третичной ступени, то тут явственный результат прослеживается в большей части произведенных анализов среди больных. Но после угасания активных проявлений на третичной степени, реакция становится отрицательной.

Подобные колебания иногда ставят в тупик даже опытных специалистов, поэтому пытаться самостоятельно расшифровать документ из лаборатории – сложная задача. Лучше возложить столь обременительные обязанности на плечи лечащего доктора

Особенно важно довериться врачу при серорезистентной форме. Она свидетельствует о том, что энергичная противосифилитическая терапия не принесла своих плодов

Циклично проверять динамику в такой ситуации – бессмысленное дело.

После завершения процедуры забора крови эксперты советуют придерживаться весь день рационального питания и употреблять больше жидкости. Алкоголь тоже нужно исключить. Дополнительно придется отказаться от физических нагрузок, побаловав себя вместо этого кусочком шоколада и теплым чаем.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Врачи

ЕрмолаеваСветлана Владимировна

Главный врач, врач-терапевт, врач общей практики, заведующая Клиники Биохакинга

ШишоваСветлана Николаевна

Врач-терапевт

ТокареваОльга Викторовна

Врач-терапевт

НекрасоваНаталья Николаевна

Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

ВоробьеваАнастасия Алексеевна

Врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук

ИгнатьеваЕлена Павловна

Врач-терапевт

ИлькаеваЕкатерина Николаевна

Врач-оториноларинголог, доктор медицинских наук

КешелаваВиктор Владимирович

Врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук

ВолковаГалина Анатольевна

Врач-педиатр

ШубинаМарина Викторовна

Врач-педиатр

КузнецоваНаталья Васильевна

Врач травматолог-ортопед детский

ИвановаМарина Петровна

Старший врач детского отделения, педиатр.

ШиршиковаЕлена Викторовна

Врач-куратор

ШаимоваЕлена Анваровна

Врач-куратор

СибриковаИрина Александровна

Врач-куратор

ОхлопковаТатьяна Геннадьевна

Врач-куратор, кандидат медицинских наук

АверковаОльга Юрьевна

Врач-куратор

ШихмурзаеваНина Викторовна

Медицинская сестра

СусакинаЛидия Араратовна

Медицинская сестра по физиотерапии

МусинаНадежда Валерьевна

Инструктор ЛФК, массажист

ЕрмаковаЕлена Владимировна

Детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

КолосоваЕлена Юрьевна

Врач-диетолог, нутрициолог, психотерапевт

ЗолотареваИрина Васильевна

Врач ультразвуковой диагностики, терапевт

ГадельшинаНафиса Григорьевна

Врач-терапевт Клиники Биохакинга

ДжиджоеваМарина Зауровна

Врач УЗД

РадьковаЕлена Владимирована

Детский кардиолог, Педиатр, Врач диагност

КузнецоваАнна Игоревна

Эндокринолог, Диетолог

ФоломееваЛариса Игоревна

Врач-кардиолог, Врач-терапевт, Врач-функциональной диагностики

БритинаНаталья Валентиновна

Врач-невролог, Врач высшей категории

БонадысеваТатьяна Михайловна

Врач-гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Врач высшей категории

ЖелтухинаМарина Евгеньевна

Врач-кардиолог, Врач функциональной диагностики

ФаюстоваЮлия Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики, терапевт

ЦлафОльга Альфредовна

Врач УЗД детский

МихеевНиколай Владимирович

Врач-отоларинголог

МельникНадежда Алексеевна

Врач-оториноларинголог

ТкачВероника Юрьевна

Медицинская сестра

Материал для исследования и подготовка к тесту

Лабораторное исследование проводится по венозной крови. До сдачи анализа накануне не есть жирную пищу и не употреблять алкоголь. Минимум за полчаса нельзя курить. Других особых рекомендаций для пациентов нет. Исследование крови проводится методом иммунохроматографического анализа. С его помощью специалисты определяют суммарное число антител класса M и G к бледной трепонеме. Подобное исследование может использоваться в качестве сверхчувствительного теста, способного определить заболевание на ранней стадии инфицирования.

При экстренной или плановой сдаче крови на сифилис, экспресс-анализ опровергает или подтверждает присутствие в организме антител к возбудителю. Иногда возможны ложноположительные результаты. Обычно это касается ВИЧ-инфицированных пациентов, а также людей с болезнью Лайма, некоторыми видами пневмонии, малярией, системной красной волчанкой. Повлиять на результат теста может беременность и употребление наркотиков.

При получении положительного результата экспресс-теста пациенту назначают дополнительные исследования.

Цена экспресс — диагностики: кровь на половые инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатит В, гепатит С) за 20 МИНУТ! – 500 руб. за ед. Свяжитесь    c нами любым удобным способом и запишитесь на прием на конкретную дату и время. Подробный прайс