Вакцинация препаратом пентаксим

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

С особой осторожностью вакцину М-М-Р II следует вводить лицам, у которых в анамнезе наблюдались судороги (в том числе у родственников), повреждение ткани головного мозга и любые другие состояния, когда необходимо избегать воздействий, связанных с лихорадкой. В случае повышения температуры тела после вакцинации необходимо вызвать врача см

раздел «Побочные действия»).

У лиц с наличием тромбоцитопении после вакцинации может развиться более тяжелая форма тромбоцитопении. Кроме того, у лиц, перенесших тромбоцитопению после первой вакцинации М М-Р II (или вакциной, входящей в ее состав), тромбоцитопения может развиться и при введении последующих доз. В последнем случае для определения необходимости повторной вакцинации следует провести серологическую оценку специфического иммунитета. В подобных случаях перед вакцинацией необходимо тщательно оценить соотношение потенциального риска и пользы (см. раздел «Побочные действия»).

Дети и подростки, инфицированные вирусом иммунодефицита человека и не имеющие признаков иммуносупрессии, могут быть вакцинированы. Однако иммунизация у них может быть менее эффективной, чем у неинфицированных лиц, и данных пациентов следует тщательно наблюдать по поводу развития кори, паротита и краснухи (см. раздел «Противопоказания»).

Пентаксим от французского производителя

Представляет собой пятикомпонентную вакцину, которая также применяется на территории России. Но, к сожалению, она приобретается за счет родителей ребенка и вводится после их согласия.

Содержит антигены пяти возбудителей:

• дифтерии;
• столбняка;
• полиомиелита;
• гемофильной инфекции;
• коклюша.

Вакцина очень удобна в применении: в комплекте «идут» одноразовый шприц, который уже заполнен жидкостью, и флакон. Во флаконе содержатся только антигенные компоненты от ХИБ-палочки.

В шприце – обезвреженные продукты четырех других микроорганизмов.

Средство представляет собой «мертвую» вакцину, которая ни при каких обстоятельствах не вызовет заболевание. В ней содержатся бесклеточные структуры и инактивированные продукты возбудителей – анатоксины.

Пентаксим переносится ребенком относительно безболезненно и после инъекции редко наблюдаются негативные эффекты. Дополнительные компоненты (уксусная кислота, гидроокись алюминия и др.), содержащиеся в ней, также менее реактогенны. А защитит она сразу от пяти опасных заболеваний.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

М-М-Р II не может обеспечивать защиту от заболевания у 100% вакцинированных.

Вакцину необходимо хранить в защищенном от света месте, поскольку свет может инактивировать вирусы. Восстановленную вакцину необходимо использовать как можно раньше после растворения.

У большинства восприимчивых лиц наблюдается выделение небольших количеств живого аттенуированного вируса краснухи через нос или глотку в период с 7-й по 28-й день после вакцинации. Достоверные данные о том, что данный вирус может передаваться восприимчивым лицам, находящимся в контакте с вакцинированным лицом, отсутствуют. Таким образом, риск заражения при тесном личном контакте не является значительным, хотя теоретически заражение возможно. Однако имеются подтверждения передачи вакцинного вируса краснухи детям через грудное молоко.

В подобных случаях перед вакцинацией необходимо тщательно оценить соотношение потенциального риска и пользы. Таких пациентов следует вакцинировать в исключительных случаях, имея в наличии все средства, необходимые в случае возникновения аллергической реакции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Исследований влияния вакцины М-М-Р II на способность управлять транспортными средствами, а также работать с механизмами не проводилось.

Преимущества

Преимущества вакцины Пентаксим:

• Эффективно защищает от столбнячной палочки, дифтерии и коклюша. Дополнительно защищает от гемофильной палочки и полиомиелита, считается удобным, ведь нет необходимости проводить сразу несколько инъекций;
• После вакцинации минимально наблюдается число побочных реакций;

Преимущества АКДС:

• АКДС защищает от заболеваний, таких как: коклюш, дифтерия и столбняк, хорошо переносится детским организмом;
• Удобная в использовании;
• Стоимость значительно ниже чем у Пентаксима.

Подробно получить консультацию можно у лечащего доктора, он поможет определиться с выбором для каждого детского организма индивидуально.

Природа вакцинальных реакций

Введение в организм человека как живых, так и инактивированных бактериальных или вирусных вакцин приводит к развитию вакцинального процесса, нередко сопровождающегося стереотипными клиническими проявлениями, протекающими в виде общих (повышение температуры, недомогание, головная боль  др.) и местных (гиперемия, болезненность, инфильтрат) реакций.

Вакцинальные реакции для инактивированных вакцин, как правило, однотипны, а для живых вакцин специфичны. Они характеризуются кратковременным и нередко циклическим течением и обычно не вызывают серьезных расстройств жизнедеятельности организма. Однако в тех случаях, когда вакцинальные реакции проявляются в виде выраженного патологического процесса, их называют поствакцинальными осложнениями.

Различия между постпрививочными реакциями и поствакцинальными осложнениями весьма условны. Поэтому оба типа реакций объединяют термином «побочные реакции».

Помимо «истинных» поствакцинальных осложнений, в постпрививочном периоде могут наблюдаться патологические процессы, возникающие в результате провоцирующего действия прививок. Речь идет об обострении хронических болезней и оживлении латентной инфекции у привитых. при этом прививки являются скорее не причиной, а скорее условием, благоприятствующим развитию указанных процессов.

ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ВАКЦИНАЦИИ ВПЧ

Вакцинация против ВПЧ стала нормой в таких странах как: США, Австралия, Германия, Япония, Бельгия, Швеция, Испания, Швейцария, Норвегия, Канада, Бразилия и Новая Зеландия.

США и Австралия включили вакцинацию против вируса папилломы в школьную программу вакцинаций и сообщают о снижении предраковых состояний и генитальных бородавок приблизительно на 50%. К сожалению, в России в Национальный календарь прививок вакцинация от ВПЧ не входит.

Кому нужна эта вакцина от ВПЧ?

Всем. Женщинам — чтобы снизить риски получить рак шейки матки, а также предрак вульвы и влагалища. Мужчинам — чтобы обезопасить себя от рака полового члена и рака прямой кишки.

Нужна ли прививка от ВПЧ, если уже заражен?

Женщины, имеющие в анамнезе ВПЧ-поражения аногенитальной области могут быть привиты. Вакцинация снижает частоту рецидивных заболеваний и повторных заражений. Осмотр врача-гинеколога перед вакцинацией обязателен.

Когда нужно ставить прививку от ВПЧ?

Заражение вирусом папилломы возможно при первом же половом контакте, и поэтому важно пройти вакцинацию до начала половой активности. Стандартная схема вакцинации трехкратная (3 прививки в течение полугода)

Однако, в возрасте 9–13 лет прививка делается дважды (по схеме 0-6). Поэтому удобнее и выгоднее прививать именно в этом возрасте. Препараты разрешены к использованию до 45 лет.

Прививка от ВПЧ до 25 лет?

Раньше считали, что прививаться от ВПЧ эффективно только до 25 лет. Прививаться в 25+ никто не запрещал, но к эффективности были вопросы. Недавние исследования подтвердили высокую эффективность вакцин от ВПЧ в возрастной группе от 25 до 45 лет.

Делать ли прививку после начала половой жизни?

После начала половой жизни есть высокая вероятность, что человек уже заражен, но вакцинация всё равно рекомендуется, правда уже с другими целями:

●       Защитить себя от инфицирования, если человек ещё не заражён ни одним из типов вируса;
●       Если заражение есть, то защититься от типов вируса, которыми человек ещё не инфицирован.

Можно ли прививаться при беременности?

Вакцинация против ВПЧ не влияет на возможность забеременеть. Нет данных о том, что вакцины от ВПЧ нежелательно влияют на способность иметь детей, на текущую беременность или на плод.

Не рекомендуется делать прививку во время беременности. Если девушка начала курс противовирусных инъекций, а в это время наступила беременность, все прививки лучше доделать после рождения ребёнка. Период лактации не является противопоказанием для вакцинации.

Нужна ли вакцина мальчикам?

Многие считают, что вакцинировать нужно только девочек и женщин. Но в распространении инфекции нет гендерных различий. Просто большинство боится именно рака шейки матки

При этом важно понимать, что прививки мальчиков и мужчин прерывают циркуляцию вирусов в популяции и защищают не только их самих, но также и их женщин-партнеров (в том числе будущих). Именно поэтому, в соответствии с национальными прививочными календарями ряда стран, от ВПЧ вакцинируются и девочки, и мальчики

А грамотные врачи рекомендуют родителем по возможности прививать и дочек, и сыновей.

Какие есть варианты вакцин?

Существуют две вакцины: «Гардасил» и «Церварикс».

Вакцина «Гардасил» производится в Голландии и направлена на защиту сразу от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавируса, последние два из которых самые опасные.

«Церварикс» производят в Бельгии. Вакцина предотвращает инфицирование 16 и 18 типами штаммов ВПЧ (к сожалению, с 2020 года эта вакцина не поступала в Россию).

Вакцинация против ВПЧ безопасна?

Да. Вакцины тщательно протестированы и их безопасность доказана.

«Гардасил» и «Церварикс» не оказывают влияния на фертильность. Они действуют только в иммунной системе человека. Можно встретить суждение, что у привитых ВПЧ развивается бесплодие. Как и на любой другой вопрос, в интернете найдется помимо истинной, ложная информация. Обе вакцины используются много лет, а у привитых женщин рождаются дети.

Нужно сдавать анализы перед прививкой?

По показаниям перед вакцинацией пациенты проходят осмотр врача-гинеколога, а мальчики и мужчины – врача-андролога.

Какие есть побочные эффекты?

Симптомы после вакцинации чаще всего лёгкие и быстро проходят.

●       Местные симптомы, которые проявляются часто: покраснение, небольшая боль и припухлость в месте инъекции.
●       Общие симптомы, которые проявляются редко: головная боль, повышение температуры, боль в мышцах и суставах, боли в животе, слабость.

Противопоказания для вакцинации ВПЧ

Вакцина безопасна, поэтому противопоказаний для её применения практически не существует.

Аллергия на состав препарата — единственное абсолютное противопоказание. Именно поэтому и требуется предварительный осмотр врача.

Общие свойства вакцин АКДС, их состав и механизм действия

Предназначение всех вакцин – создавать стойкий иммунитет против различного рода заболеваний. Они содержат в своем составе антигены, представленные клеточными или бесклеточными структурами возбудителей. Соответственно, бывают живыми или «мертвыми». И те, и другие побуждают организм ребенка вырабатывать антитела, формируя иммунный ответ.

Большая роль отводится в РФ вакцинации от серьезных заболеваний: столбняка, поражения органов дыхания в результате действия дифтерийной инфекции, и коклюша.

1. Возбудитель столбняка поражает нервную систему, вызывая судороги и остановку дыхания.
2. Коклюшная палочка опасна возникновением приступов сильного кашля с последующим возникновением рвоты, судорог, потери сознания.
3. Дифтерия характеризуется воспалением горла и верхних дыхательных путей с высокой температурой и образованием специфических «пленочек». Может также закончиться асфиксией с летальным исходом.

Любая из этих болезней может привести к серьезным последствиям и даже окончиться смертью. Поэтому иммунизация оправдана и обязательна для всех.

Сколько стоит прививка: цена российского препарата и иностранных аналогов

Стоимость вакцин, которые защищают от заражения столбнячной, дифтерийной и коклюшной палочками, разная. Зависит цена от ряда факторов: страны-производителя, состава, политики реализатора. Отечественным препаратом АКДС в местных поликлиниках и больницах государственного уровня прививают бесплатно. А вот за иммунизацию импортным медикаментом придется заплатить определенную сумму денег. В стоимость вакцинации будет входить цена средства и услуга медперсонала по его введению.

Как правило, зарубежные препараты для выработки защитных сил к инфекционным патологиям используют в частных медучреждениях. В государственной больнице или поликлинике также можно сделать укол импортной вакцины. Тут стоимость профилактики будет немного ниже.

Где прививать малыша, решать родителям. Некоторые отцы и матери самостоятельно покупают препарат и приходят с ним в медзаведение. Тогда они оплачивают лишь услуг по введению суспензии. При выборе такого варианта следует знать стоимость вакцин.

Вакцина Пентаксим

Примерные цены на импортные аналоги АКДС:

• Пентаксим – от 1000 до 1500 рублей;
• Тетракок – от 850 до 1300 рублей;
• Инфанрикс – от 1400 до 1800 рублей;
• Тританрикс НВ – около 1500 рублей.

Также аналогом АКДС является российское средство Бубо-Кок. Оно защищает от столбняка, коклюша, дифтерии и гепатита типа В. Его стоимость в аптеках страны составляет 1600 рублей.

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)

Дифтерия, это серьезная инфекция, при которой может происходить блокирование дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями — поражением сердца, почек и пр.

Столбняк (тетанус) — поражение нервной системы, вызванное бактериями, загрязняющими рану. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте.

Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется длительным «спазматическим» кашлем. Осложнения могут развиться у детей первого года жизни и новорожденных, т.к. они особенно восприимчивы к этой инфекции.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно в бедро.

План вакцинации

Вакцинация АКДС является обязательным условием при поступлении ребенка в детский сад. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

Побочные эффекты

Вакцина АКДС очень редко вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка, умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС-иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол).

Когда вакцинация откладывается

Если у ребенка имеют место неврологические нарушения или острое заболевание. В первом случае необходима консультация невролога для решения вопроса об исключении коклюшного компонента и замены вакцины АКДС на АДС. Однако необходимо взвесить все «за» и «против», т.к. коклюш протекает очень тяжело у детей первого года жизни.

Во втором случае можно привить ребенка после выздоровления.

В случае выраженной реакции на предыдущее введение вакцины вопрос о повторном введении АКДС решается индивидуально.

Теплая ткань, йодная сетка или траумель (мазь) могут помочь уменьшить болезненность и отек в месте инъекции.

АКДС вакцину можно заменить зарубежным аналогом (вакцина Пентаксим), в котором цельноклеточный коклюшный компонент заменен на бесклеточный, который практически не вызывает никаких побочных реакций. Пентаксим может также вводится ребенку в 4-6 лет, что значительно продлевает иммунитет от коклюша.

Недостатки

По всем отзывам пациентов можно смело сделать вывод: Пентаксим — достойная замена препарата АКДС. Но эта вакцина, как и многие другие, имеет свои недостатки, может вызывать побочные эффекты. В обязательном порядке каждый обязан проконсультироваться с доктором и уточнить все опасности для детского организма.

Противопоказания к применению:

• Не применяется при изменении температуры, гиперчувствительности к лекарственным препаратам и энцефалопатии;
• Не применяется, если есть аллергические реакции на отдельные медицинские компоненты;

Побочные эффекты:

• Незначительный риск судорог или возникновения шокового состояния пациента;
• В редких случаях наблюдается отечность и повышается высокая температура тела.

Названия аналогов

Аналоги АКДС можно приобрести в платных медицинских центрах (здесь же детей и вакцинируют), а также в крупных аптечных сетях.

Перечислим названия вакцин:

1. Пентаксим, Франция. Содержит компоненты, формирующие иммунитет против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной палочки. Вакцина разрешена к применению с возраста 3 месяцев. Стандартная схема предусматривает три первичных прививки и одну ревакцинацию (через год после окончания курса). Один из самых популярных в России иммунопрепаратов, имеет нормальную переносимость;
2. Тетракок, Франция. Эта прививка четырехкомпонентная (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит). Вакцина против гемофильной палочки или гепатита В может вводиться одновременно, но это уже два/три укола вместо одного;
3. Инфанрикс, Бельгия. Прививка содержит три компонента, защищающих от коклюша, дифтерии и столбняка;
4. Инфанрикс Гекса, Бельгия. Здесь шесть антигенов, кроме трех базовых, присутствуют компоненты гепатита В, полиомиелита и гемофильной палочки. Представленная прививка является одной из самых современных поливакцин, вызывает минимум побочных эффектов, имеет высокий иммунный ответ. Допустимо применение с двух месяцев;
5. Инфанрикс ИПВ. Кроме трех базовых компонентов, содержит еще и антигены к полиомиелиту;
6. Бубо-Кок, Россия. Защищает от дифтерии, столбняка, гепатита В и коклюша. Разрешена к применению с трех месяцев. Прививка относительно новая, считается более безопасным аналогом АКДС.

Вакцина Пентаксим

Крайне важно понимать, в каких случаях допустимо использование аналогов, а в каких — нет. Например, если ребенок был привит АКДС, то продолжать курс Пентаксимом, Инфанриксом или другим иммунопрепаратом можно

Если же сначала малыша вакцинировали зарубежными аналогами, то «переходить» с них на российский уже не рекомендуется.

Фармакология

Медикамент Гиалуром для интраартикулярных введений является вязким, эластичным раствором гиалуроната натрия. Гиалуроновую кислоту добывают путем сбраживания. Гиалуронат в фармсредстве – это полисахарид аналогичный человеческому, который слагается из цикличных звеньев дисахаридов N- ацетилгликозамина и глюкуроната натрия. В тканях и органах человеческого организма Гиалуронат натрия содержится в высоких концентрациях, обеспечивая им упругость и крепость. Гиалуронан обнаруживается в синовиальном веществе, стекловидном теле, пуповине и коже. В суставной жидкости он выполняет смазочную и амортизационную функцию, обеспечивая суставам безболезненное и легкое движение.

Заболевания суставов, вызывающие воспаления и деформирование гиалинового хряща, ведут к снижению вязкости и упругости синовия. Вследствие чего движения в суставе ограничиваются и вызывают острую болезненность.

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.