Полное съемное протезирование. среднеанатомическая постановка зубов m.a.s

Удаление вросшего зуба

Научное название – ретинированный зуб, когда происходит врастание в ткани десны, причиняющее не только колоссальную боль пациенту, но еще и раздражающее соседние здоровые зубы. Сама по себе ретенция бывает двух видов:

• полная – на поверхности видна лишь оконечность коронковой части
• частичная – одна сторона зуба отчетливо выступает над краем десны

Как ни странно, далеко не всегда вросший зуб рекомендуется удалять, но это происходит неизбежно в следующих ситуациях:

• острые края дентина периодически травмируют и «прикусывают» щеки и язык
• наблюдаются раздражения нерва – онемение лица, неприятный хруст в районе височно-нижнечелюстного сустава, симптомы неврита
• появились симптомы искривления прикуса
• ретинированный зуб мешает установке протеза
• возникает риск развития остеомиелита
• на эмали скопилось огромное количество налета, который невозможно удалить
• зуб поражен пульпитом или периодонтитом

В случае, когда «семерка» нуждается в прочистке бормашиной, зуб мудрости всегда удаляется, даже если он абсолютно здоров. В противном случае появляется риск рецидива кариозной полости, и тогда придется убирать оба.

Существует также ряд противопоказаний к удалению вросшего зуба:

• гипертонический криз
• эпилепсия
• нарушение свертываемости крови
• последняя фаза менструального цикла у женщин
• острая форма любых инфекционных заболеваний

Сама операция по удалению проходит в несколько этапов, которые зависят от глубины расположения, но всегда начинаются с анестезии и рассечения десны. В простых ситуациях используются обыкновенные щипцы, если же корневая система глубоко, у стоматолога не остается выбора, и он прибегает к так называемому сложному удалению зуба.

Почему не стоит ходить долгое время без зубов?

В нашем организме действуют особенные законы, например, закон Вольфа. Согласно нему костная ткань адаптируется к нагрузкам, которые она получает. Когда зуб удалён, кость под ним не получает нагрузки во время жевания. Как следствие, она постепенно разрежается, утончается, уходит. Если пациент спустя один-два года решается на имплантацию, количества кости, необходимой для установки импланта, недостаточно. В этом случае хирургам на помощь приходит костная пластика.

Есть и другие негативные последствия отсутствия одной или нескольких единиц в ряду:

• Зуб антагонист выдвигается вперёд
• Соседние единицы сдвигаются в сторону пробела
• Нарушается жевательная функция, прикус. Ухудшается состояние челюстных суставов.
• Велика вероятность развития проблем с ЖКТ, ранние морщины, нарушение дикции, социально-психологические проблемы

Особенности расположения молочных зубов у ребенка

Расположение молочных зубов у детей отличается от того, как растут постоянные зубы у взрослых, из-за их количества. Часто задают вопрос, во сколько лет молочные зубки у ребенка начинают сменяться постоянными? В 5-6-летнем возрасте родители отмечают появление у ребенка 21-го по счету зубика. По квадратно-цифровой системе это шестерка – моляр.

Для строения зубных дуг характерны отличительные черты. Во второй половине прошлого века была разработана система для молочных зубов, аналогичная взрослой системе Виола. Детский зубной ряд включает в себя 20 зубов трех видов:

• резцы – 8 шт.;
• клыки – 4 шт.;
• моляры – 8 шт.

Виды съемных протезов

Бюгельные

Бюгельные протезы – это это металлическая полуокружность, на которой припаяно пластмассовое десневое ложе. В искусственную десну вставлены коронки из цельнолитой керамики, в местах, где необходимо восполнить отсутствие зубов. В свою очередь бюгельные протезы подразделяются на несколько категорий в зависимости от способа их крепления к имеющимся зубам в ротовой полости – кламмерные, на замках/аттачменах и самый сложный способ – на телескопических коронках. 

К преимуществам бюгельного съемного протезирования относят прочность, возможность ремонта и реставрации, способность жесткой металлической дуги передавать нагрузку на все участки кости, а значит замедлять ее атрофию в области альвеолярного отростка. Подробнее

Гибкие

Мягкие протезы – это ортопедические изделия, не имеющие жесткого базиса. Они изготавливаются из нейлона или пластика путем термической обработки этих материалов. Основное преимущество мягкого протеза – это его удивительная эстетичность: десневой базис изготавливается из эластичного, полупрозрачного материала, который полностью сливается с десной. Самые популярные и эффективные съемные зубные протезы – это Quattro Ti и Acry free. Такое протезирование выбор пациентов с аллергией на металлы, акриловые смолы, имеющих хронические заболевания десен. Подробнее

Пластинчатые зубные протезы

Пластинчатые съемные зубные протезы – бюджетный вариант протезирования, позволяющий восстановить любое количество единиц в ряду недорого и сравнительно быстро. Конструкционно изделие состоит из акрилового основания, в которое вставлены пластмассовые коронки. Среди недостатков – вероятность развития аллергии на свободный мономер в составе акриловой смеси, невозможность ремонта, длительное привыкание. 

В большинстве случаев такие протезы используют, как временное решение, например, в постоперационный период – после синус-лифтинга или первой фазы классической имплантации. Подробнее

Съемные протезы на имплантах

Съемные зубные протезы на имплантах – титановые дентальные стержни вживляются в костную ткань, остеоинтегрируются, превращаясь в заменители натуральных зубных корней. После приживления на такие корни могут эффективно устанавливаться любые виды съемных протезов – керамические, металлокерамические, циркониевые и т.д. Ортопедическое изделие пристегивается к основанию имплантата, что делает съемный протез условно съемным. Это выбор тех, кто хочет решить максимально качественно, на длительный срок и избавить себя от необходимости ежедневно вынимать протезы для гигиены. Подробнее

Установка съемных зубных протезов	цена
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	40 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	70 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	55 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	40 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	75 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	47 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	64 500 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	29 000 руб.
	6 500 руб.

Ознакомиться с другими видами зубных протезов вы можете в общем разделе «Протезирование зубов»

Другие работы

Примеры работ «До» и «После»

Частичное восстановление зубов на обеих челюстях

Случай: частичное отсутствие зубов на обеих челюстях.

Полное протезирование верхней и нижней челюстей

Случай: отсутствие зубов на верхней челюсти (полностью), отсутствие ортопедической конструкции на нижней челюсти на имеющихся имплантах (установленных в США двумя годами ранее) Работа: изготовление полного съемного протеза на верхней челюсти в качестве временной конструкции до установки одномоментных имплантатов с последующим протезированием.

Комбинация съемного и несъемного протезирования

Случай: Частичное отсутствие жевательных зубов на верхней и нижней челюсти, необходимость протезирования передних зубов верхней челюсти.

Установка пластинчатых протезов при полной адентии (апрель 2012)

Случай: полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти, слабая фиксация съемного протеза на нижней челюсти .

У кого проконсультироваться?

Почему шатаются зубы?

Причины подвижности зубов делятся на две большие группы факторов – стоматологические и общие.

К первой группе относят следующие проблемы:

Рентген зуба с кистой

и. Степень поражения может определить только, даже малейшая ошибка в диагнозе гарантированно приведет к долгой, дорогостоящей и малоприятной терапии.

К нестоматологическим причинам шатания зубов относят:

• Наследственный фактор – если хотя бы один из родителей страдает от хронических болезней полости рта, они с большой вероятностью передадутся ребенку.
• Дефицит витаминов и минералов в организме из-за врожденных нарушений или неправильного питания.
• Сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы.
• Возраст старше 45 лет и сопутствующие изменения костной ткани челюсти.
• Ревматизм, остеопороз и другие болезни опорно-двигательного аппарата.
• Передозировка кортикостероидами.
• Вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение.

Интересный факт В группу особого риска входят женщины в период беременности и кормления грудью. По статистике до 80% будущих мам во время вынашивания плода страдают от обострения самых разных стоматологических заболеваний. Лечить их рекомендуется строго во II триместре, когда организм полностью перестроился под грядущие роды.

Лечение дистопии

Если дистопированный зуб не является серьезной функциональной или эстетической проблемой, а только хронически травмирует слизистую оболочку полости рта, то зачастую достаточно будет только пришлифовать острые бугры, чтобы они не вредили мягким тканям полости рта.

Если для дистопированного зуба есть место в зубной дуге, то возможно ортодонтическое лечение при помощи брекетов, правда оно обычно затягивается. Также если дистопирован клык, то возможно удаление менее значимого зуба для создания в зубном ряду места для этого клыка, после чего и будет проводиться лечение.

Во всех остальных случаях обычно принимается решение об удалении дистопированного зуба.

Удаление дистопированного зуба

Удаление дистопированного зуба

Подобная операция считается достаточно сложной и осуществляется только при наличии показаний. К показаниям к удалению дистопированного зуба относят:

• Наличие челюстной кисты
• Остеомиелит или периостит челюсти
• Травматическая дистопия зуба
• Дистопированный зуб мудрости, осложняющий лечение кариеса седьмых зубов
• Пульпит и периодонтит

При удалении дистопированного зуба возможен вывих соседних зубов, вывих нижней челюсти, травма нижнечелюстного канала и кровотечение из лунки зуба, так что удаление осуществляется только при наличии показаний. Впрочем, эти осложнения возникают в основном из-за врачебных ошибок, так что при обращении к квалифицированному стоматологу опасаться пациенту нечего.

Удаление дистопированного зуба осуществляется в несколько этапов:

1. Введение в десну анестетика для обезболивания
2. Отслаивание лоскута слизистой и надкостницы для полного обнажения зуба
3. Отпиливание дистальной и вестибулярной стенок дистопированног озуба при помощи бормашины
4. Извлечение осколков или целого зуба щипцами
5. Обработка открытой раны антисептиками
6. Возвращение отслоенного лоскута на место
7. Наложение на рану швов
8. Снятие швов – осуществляется только через неделю после операции

Полное удаление гарантирует, что дистопированный зуб уже никогда не причинит пациенту неудобств. Если удаление особенно сложное, то его рекомендуется осуществлять на стационаре, а иногда даже под наркозом, но обычно это относится к дистопированным зубам мудрости.

Эстетичность

Этот показатель говорит о том, насколько естественно выглядит реставрация. По нему сплавы и золото однозначно проигрывают, так как их металлический блеск ничем не скрыт и сильно заметен окружающим.

Чуть лучше смотрятся конструкции из металлопластмассы, однако пластик очень быстро темнеет и со временем начинает просвечивать металл. Металлокерамика смотрится еще лучше, но из-за металлического каркаса, который находится внутри, она не обеспечивает естественную для зуба прозрачность.

Безусловные лидеры эстетики – это цельная керамика и диоксид циркония. Оба обеспечивают натуральный цвет, пропускают свет и выглядят полностью идентично естественным зубам. Кроме того, коронки из них со временем не теряют свою эстетичность.

Вывод: Минимальная эстетика у металла, максимальная – у диоксида циркония и цельной керамики.

Прочность

Прочность – очень важное свойство протеза, так как оно показывает, какую жевательную нагрузку смогут выдержать ваши искусственные зубы. Безусловными лидерами здесь являются металлы – медицинские сплавы, золото и диоксид циркония

Золото чуть мягче, но все равно гораздо прочнее других вариантов.

Керамика, к сожалению, подвержена сколам. Если она нанесена на металлический каркас – то все в порядке, однако сама по себе она может дать трещину от значительной нагрузки. Правда, существует керамика E-max с особым составом, и она как раз отличается высокой прочностью. Пластик по прочности совсем плох – конструкции из него служат недорого.

Вывод: Минимальная прочность у пластика и керамики, максимальная – у металлов, в том числе диоксида циркония.

Металлическая коронка

Удаление зубов при беременности

Бывает так, что необходимость в удалении зуба появляется в период беременности, особенно если присутствует сильная боль, например, при сложном прорезывании зуба мудрости, либо если при стоматологическом осмотре были выявлены веские причины для удаления зуба.

Существует утверждение о том, что беременность – это противопоказание к удалению зубов, но в частных случаях выбор может быть и в пользу процедуры, хотя всегда остается за доктором.

При беременности необходимо посещать стоматолога каждые 3 месяца для профилактического осмотра и особых рекомендаций относительно ухода за зубами. Но если у беременной женщины появляется зубная боль, ей следует посетить специалиста внепланово. Даже при малом сроке беременности о ней нужно обязательно сообщить стоматологу-хирургу.

Любые хирургические манипуляции в период беременности – это стрессовая ситуация для организма женщины, поэтому плановые удаления зубов в основном проводятся до беременности и после родов, а во время беременности – лишь по особым показаниям. Для беременных с недавних пор даже существуют специальные анестезирующие препараты, не проникающие сквозь плаценту и не наносящие вреда будущему ребенку.

Во время беременности удаление зубов проводится лишь по особым показаниям

Нижняя челюсть:

Центральный резец — средняя длина 21 мм (19, 0 — 23, 0)

70% — один основной канал, 30% — два канала — губный и язычный.

Боковой резец — средняя длина 22 мм (20, 0 — 24, 0 мм)

80% — один основной канал.

20% — два канала — губный и язычный

13% — два сходящихся.

Клык — средняя длина 26 мм (26, 5 — 28, 5 мм)

94% — один основной канал

6% — два канала — губный и язычный.

Первый премомер — средняя длина 22 мм(20, 0 — 24, 0 мм)

73% — один основной канал

6, 5% — два сходящихся щечный, язычный

19, 5% — два канала — щечный и язычный

2% — три канала — щечный, язычный, дополнительный.

Второй премомер — средняя длина 22 мм (20, 00 — 24, 00 мм)

86, 5% — один основной канал

13, 5% — два канала — щечный, язычный

1% — три канала — щечный, язычный, дополнительный

Первый моляр — средняя длина 21, 5 мм (20, 0 — 24, 0 мм)

82% — три канала — дистальный, медиально—щечный, медиально — язычный

12% — четыре канала — дистально — щечный, дистально — язычный, медиально — щечный, медиально — язычный.

6% — два канала — дистальный и медиальный

1% — четыре канала — дистальный, медиально — щечный, медиально — язычный, дополнительный — срединный.

Второй моляр — средняя длина 20, 5 мм(19, 0 — 23, 0 мм)

80% — три канала — дистальный, медиально — щечный, медиально — язычный

8% — четыре канала — дистально — щечный, дистально — язычный, медиально — щечный, медиально — язычный

10% — два канала — дистальный, медиальный

2% — один основной канал.

Третий моляр — количество корневых каналов варьирует от 1 до 9.

Стоматологические названия и порядковые номера

Следует запомнить, каким порядковым номером обладают зубы, которые выполняют одинаковые функции.

• Передние резцы, нужны для того, чтобы откусывать куски пищи. Поэтому они имеют плоскую форму и заостренные края. Их всего восемь штук – по 4 на верхней и нижней челюсти. Порядковым номером «1» обозначаются 2 центральных резца. Первый левый верхний, это резец, который находится на верхнем ряду слева. Далее, за ними, следуют вторые резцы и обладают они порядковым номером «2».

Функцию откусывания и отрывания кусочков пищи, выполняют клыки. Они имеют конусообразную форму. Расположены они после передних резцов, и в стоматологии обладают порядковым номером «3».

Теперь, когда кусочки еды попали в рот, ее нужно переживать. Это уже работа для жевательных зубов. Они следуют за клыками, и обозначаются порядковыми номерами «4» и «5».
Моляры – это так называемые большие жевательные зубы, расположены сразу после обычных жевательных и обозначаются «6», «7» и «8» порядковыми номерами. Каждый из них имеет на своей поверхности небольшие бугорки. Они необходимы для измельчения и перемалывания пищи.

Имплантация зубов в клинике «ИЛАТАН»

Зубы не обладают способностью к регенерации. Утрата даже одной единицы влечет за собой целый ряд негативных последствий. Основные из них:

• С течением времени кость, которая не получает нагрузку за счет отсутствия зуба, постепенно рассасывается. В дальнейшем для установки импланта с высокой вероятностью потребуется операция остеопластики.
• Соседние с дефектом зубы постепенно начинают смещаться.
• Нарушаются черты лица, страдает дикция.
• За счет неправильного пережевывания пищи страдает пищеварительная система и организм в целом.

Имплантация позволяет решить проблему отсутствия любого количества зубов. Провести операцию предлагает клиника стоматологии «ИЛАТАН». В Москве посетить стоматологическую клинику по имплантации зубов можно в Отрадном и на Речном вокзале. Перед началом протезирования на имплантах требуется консультация специалиста и обследование.

Нет всех зубов на одной или двух челюстях

Когда в челюсти нет зубов, нет и естественных креплений, поэтому мосты, бюгели и частичные нейлоновые протезы не подходят — приходится искать другие варианты.

Полностью съемные протезы

Протезы целиком из нейлона в этой ситуации тоже плохи. Они мягче, то есть не натирают, но не могут нормально зафиксироваться. Кроме того, из-за мягкости они очень плохо распределяют жевательную нагрузку и вызывают стремительную убыль кости. Это грозит тем, что челюсть совершенно потеряет рельеф и не получится зафиксировать вообще никакой протез. Хороший стоматолог не предложит вам поставить полный нейлоновый протез.

В качестве компромисса иногда выбирают акриловые протезы с нейлоновой подложкой. Они лучше распределяют нагрузку, меньше натирают и реже вызывают аллергию. Кроме того, они все еще недорогие — стоят от 20 тысяч.

Если выбирать из полностью съемных протезов, то лучше поставить протез Акри-Фри. Он сделан из специальной акриловой пластмассы, которая не вызывает аллергии, лучше распределяет жевательную нагрузку и не натирает ткани десны. Стоит такой протез от 40 тысяч.

Несъемные протезы

Здесь есть несколько вариантов. Можно вживить по одному импланту на каждый отсутствующий зуб. Обычно на одну челюсть ставится 8-10 протезов — этого хватает, чтобы восполнить эстетику и нормально жевать. Но такое вмешательство очень масштабное и требует, чтобы у пациента было много костной ткани, и при отсутствии зубов костная ткань со временем убывает. Поэтому к такому методу прибегают редко, тем более что восстановление одной челюсти может стоить в таком случае больше 200 тысяч рублей.

Базальная имплантация

Итог

• Лучше всего поставить протез All-on-4.
• Протезирование на имплантах с отдельными коронками или мостами спорный, но достаточно эффективный метод.
• Их полностью съемных протезов лучше выбирать Акри-Фри, желательно дополнительно закрепить его мини-имплантами.
• Если бюджет ограничен, стоит рассмотреть акриловый протез с нейлоновой подложкой.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:

1. Универсальная система нумерации.
2. Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
3. Система Хадерупа.
4. Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
5. Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.

Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.

Универсальная система

В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.

Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:

Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:

Система Зигмонди-Палмера

Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).

Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.

Система Хадерупа

Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.

Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».

Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.

Американская буквенно-цифровая система

Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.

Буквенные значения зубов:

• I (i) — постоянные (молочные) резцы ;
• С (с) — постоянные (молочные) клыки;
• P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
• M (m) — постоянные (молочные) моляры.

Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.

Европейская международная нумерация Виола

На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов. Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8. В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.

Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.

Уход после удаления

Чтобы не спровоцировать осложнений, после удаления нужно обязательно соблюдать следующие рекомендации:

• Обязательно чистите зубы дважды в день, стараясь не задевать область операции в первые 2-3 дня.
• Жуйте пищу только здоровой стороной рта, ешьте больше мягких, жидких и пюреобразных продуктов.
• Если вам не накладывали швы, не полоскайте рот в первые 3-5 дней – в лунке образуется сгусток, который способствует естественному заживлению, и вы можете его выполоскать.
• Чтобы не повредить сгусток, пейте лучше через трубочку.
• Старайтесь на время заживления раны ограничить курение и употребление алкоголя.
• В первые дни для снятия боли принимайте обезболивающие таблетки, прописанные врачом.
• В первую неделю старайтесь не перенапрягаться, избегайте физических нагрузок.
• Если во время операции наложены швы, рот можно с первого дня полоскать антисептиками и травами.

Показания и противопоказания

Нет нескольких зубов подряд

При отсутствии подряд двух-трех зубов варианты протезирования те же, что и выше — можно поставить более протяженную бабочку (хотя она будет еще ненадежнее), адгезивный протез или мост. Здесь выбор обычно делают уже в пользу моста, так как временные зубные протезы плохо служат при большой длине.

Имплантация в этом случае тоже подходит. Можно вживить импланты по количеству недостающих зубов, либо поставить всего 2 и установить на них мост, в котором в качестве опоры выступают не зубы, а искусственные титановые корни.

Имплант

Зато бюгельный протез подойдет в ситуации, когда нет сразу 5-6 зубов подряд — мост на такой дефект не ставят, имплантов же придется вживить слишком много.

Итог

• При дефекте в 2-3 зуба имплантация все еще лучший вариант.
• Адгезивный или бабочку лучше не ставить.
• Мост остается приемлемым вариантом.
• Бюгельный протез подойдет, если нет сразу нескольких зубов, противопоказана имплантация и не хочется обтачивать здоровые зубы.

Нет нескольких зубов в разных местах челюсти

Если два-три зуба отсутствуют по одному, то их можно заменить бабочкой, адгезивным мостом, мостовидным протезом или имплантами. Если на челюсти есть несколько дефектов разной протяженности, ситуация уже сложнее. Можно вживить несколько имплантов, но это будет стоить достаточно дорого. Мосты удается поставить не всегда — например, иногда один зуб должен быть опорой сразу для двух мостов, а это невозможно.

Бюгельный протез в данной ситуации подходит лучше, чем мосты. На металлический и акриловый базис можно «посадить» коронки в разных местах и сделать крепления на зубы, сохранившиеся в челюсти. В результате один протез закроет сразу все дефекты.

Итог

• Имплантация — все еще лучший вариант, то при отсутствии большого количества зубов она не всегда целесообразна.
• Если дефектов мало, можно поставить адгезивные или классические мосты.
• Бюгельный протез — хорошее сочетание цены, качества и удобства, особенно если отсутствует много зубов.
• Нейлоновый протез не слишком удобный, но у него почти нет противопоказаний.

Если в челюсти остались только единичные зубы, зафиксировать на них ничего не получится. Обычно стоматолог рекомендует их удалить и протезировать беззубую челюсть.

Что выбрать

При отсутствии противопоказаний и хорошем состоянии зуба единственным разумным выбором будет лечение пульпита. Если витальное удаление нерва слишком дорого для вас, то можно провести и девитальное лечение с мышьяком, а в будущем сделать рентген и убедится, что все прошло нормально.

Благодаря современным обезболивающим средствам лечение пульпита проходит быстро и безболезненно.

Всегда стремитесь сохранить свои зубы – ни один протез не в состоянии полноценно их заменить!

Если же кариес слишком сильно разрушил зуб, либо рентген показывает, что каналы зуба искривленные, то придется прибегнуть к удалению. О протезировании лучше задуматься сразу, чтобы не допустить искривления зубов и убыли костной ткани.

Молочные зубы часто поражаются пульпитом, но и их лучше лечить, а не удалять, чтобы сохранить прикус ребенка. Удаление следует проводить только если зуб сам скоро выпадет.

Система Хадерупа

Обозначение осуществляется путем совместного использования арабской цифры и соответствующего знака, например, 5+. При этом зубы каждой половины челюсти нумеруются от 1 до 8. Для зубов правой стороны знак размещается справа от цифры, для левой – слева. Например, +2 и 2+.

Молочные зубы в соответствии с этой системой имеют номера от 1 до 5, при этом в написании перед соответствующей цифрой ставится 0 (ноль). Именно он указывает на то, что зуб молочный. Обозначение конкретного нахождения зубов также обозначается знаками «+» и «-».

Почему у человека в течении жизни два набора зубов и зачем нужны молочные зубы:

Виды зубных коронок

Все коронки практически одинаковы по своей конструкции, но существенно различаются по материалу. Кратко рассмотрим, из чего вообще может быть сделан протез:

• Специальный стоматологический сплав. Довольно популярный вариант, который существует уже долгое время
• Золото
• Металлокерамика. Каркас из сплава или золота, облицованный керамикой
• Цельная керамика – коронка целиком из керамики, без внутреннего каркаса. Кроме обычной керамики, в последнее время популярность набирает плотный прессованный E-max
• Диоксид циркония. Это очень прочный и белый металл. Его используют как каркас, на который послойно наносится керамика
• Пластмасса. Мягкий материал для временного протеза – он будет защищать обточенный зуб, пока не будет готов постоянный протез
• Металлопластмасса. Не очень распространенный вариант, при котором на металлический каркас наносятся не керамику, а пластиковую массу

Виды коронок

Если вы посмотрите на фото, какие бывают коронки на зубы, то сразу увидите определенные отличия. Однако мы рассмотрим их подробнее по нескольким критериям.