Зубные импланты: виды и материалы для изготовления

Какие бывают виды имплантации зубов.

При выборе техники оперативного вмешательства учитывают клинические ситуации и анатомические особенности пациента. По расположению винта в челюсти различают такие виды имплантации. Альтернативные материалы для протетических компонентов можно найти на https://ultrastom.shop/magazin-folder/2401063.

Внутрикостная или эндооссальная имплантация.

Самая распространенная на сегодняшний день конструкция: корневая часть, которая находится внутри челюсти и абатмент над десной. При таком способе имплантации штифт вставляется прямо во челюсть.

Поднадкостничная или субпериостальная.

Показанием для выполнения этого вмешательства является выраженная атрофия челюстей (видимым уменьшение высоты и ширины альвеолярного отростка) или невозможность выполнить костную пластику. Сильная убыль альвеол встречается при субпериостальной технике. Для этого имплантанты устанавливают под надкостницу и отличаются от внутрикожных штифтов. Поднадкостничные протезы — это тонкие металлические пластинки, выступающие над десной. Импланты зубов полностью повторяют форму челюсти и занимают достаточное пространство над сохранившимся альвеолярным отростком.

Эндооссальная (справа) и субпериостальную методики.

Внутрислизистая

Когда человек носит съемные протезы и есть выраженная атрофия десн, винты укрепляют в подслизистом слое зуба. Грибовидная форма имплантата хорошо удерживает его в слизистой оболочке и обеспечивает достаточную фиксацию ортопедической конструкции. Мини-импланты применяют при ортодонтическом лечении, когда требуется сложное хирургическое перемещение.

Базальная имплантация.

Особенность манипуляции заключается в том, что имплант крепится к более прочному слою кости и не подвержен истощению. В отличие от эндоосальной методики, базальная имплантация имеет моментальную нагрузку. Сейчас базальная техника применяется ограничено, но в некоторых случаях после травм или хирургических вмешательств на челюстях может иметь успех.

Как расположены штифты при базальной и мини-имплантации.

Имплантация зубов All-on-4 и All-one-6.

«Все на 4» или «все на 6» применяется при полной адентии. При исполнении технологии на четырёх имплантах зубы восстанавливаются за 1-5 дней. : как правильно поставить импланты на все зубы? Ведь под 12 коронок будет задействовано всего 4 опорных зуба. Поэтому искусственные корни ввинчивают параллельно и два под углом 45 градусов на боковых зонах мандибулярной кости. Если штифты имеют наклон, то они могут быть использованы без синус-лифтинга (особенно если у пациента есть противопоказания к нему).

В принципе, она похожа на All-on four и может быть рекомендована для лечения более сложных клинических ситуаций: выраженных дефектах челюстных костей.

Одномоментная и двухэтапное удаление зубов.

Экспресс-методика, при которой удаляют зуб за один визит и на его место ввинчивают импланты называется одноэтапной. Так процедура более травматична, и заживление проходит быстрее.

Кисты и воспаления в десне могут быть ограничениями для этого метода. Двухэтапная методика требует более длительного посещения стоматологического кабинета. Так, на первом приеме врач удаляет испорченный корень и только через три-шесть месяцев вкручивается искусственный штифт. Долгое время между удалением зубов и конечным протезированием – основная проблема этого вида лечения.

Срок службы дентальных имплантатов.

Традиционный срок службы имплантатов составляет 15-20 лет.

При этом важно понимать, что сроки во многом зависят от самих пациентов. От их состояния здоровья, анатомических особенностей, образа жизни, регулярного соблюдения гигиены, привычек и т.п

Нередки случаи, когда искусственные зубы служили пациенту гораздо дольше.

Южная Корея пожизненная гарантия на медицинские имплантаты. При соблюдении всех рекомендаций хирурга-ортопеда они прослужат пациенту всю жизнь!

Дентальные имплантаты и иммобилизация.

Однако важно учесть, что даже самые надежные имплантационные системы не прослужат вечно, если пациент не следит за собственным здоровьем. Например, если имплантат устанавливается здоровому человеку, без вредных привычек, а через несколько лет этот пациент становится заядлым курильщиком, или же у него происходит общее снижение иммунитета, начинается диабет — клиническая ситуация полностью меняется

В этом случае у пациента в несколько раз увеличиваются шансы потери искусственного зуба.

Дентальные имплантаты и протезирование.

Имплантаты в обезболивании.

Популярность получили имплантируемые системы для лечения боли. Опиоиды при хроническом болевом синдроме нередко превышают риск побочных эффектов, что объясняет их высокую востребованность в хирургии и онкологии. Но опиоиды в привычных формах имеют ряд недостатков. На практике трансдермальная абсорбертация зависит от температуры тела, буккальные формы имеют кратковременный эффект и требуют госпитализации пациента. Потенциально альтернативой им могут быть имплантаты из термопластичного полиуретана содержащие гидроморфон. Подкожные имплантаты обеспечивают стабильную концентрацию опиоида в крови на протяжении от 1 до 3 месяцев.

При лечении боли применяются помповые имплантаты. FDA одобрило применение программируемой помповой системы для доставки морфина и зиконотида при мышечной спасчности. Вводится опиоид в шприц, с помощью которого его интратекуют. Доказано, что такой способ введения помогает предотвратить развитие наркотической зависимости при хронической боли.

Для обезболивания используются имплантаты с анестетиками. В настоящее время в клинической практике проходят клинические испытания имплантируемая система с лидокаином, которая лечит болевой синдром при интерстициальном цистите.

Рекомендации после операции по имплантации.

После имплантации зубов врач-стоматолог обязательно дает назначения по уходу за послеоперационной зоной и медикаментозному лечению. В раннем периоде врачи нередко назначают антибиотики и противовоспалительные средства.

После установки титанового корня нужно поддерживать чистоту ротовой полости и применять ванночки с антисептическими растворами. В первые дни следует избегать физических нагрузок, курения и алкоголя. Пища должна быть щадящая или негорячая. В постоперационном периоде соблюдение рекомендаций позволит избежать осложнений.

Дизайн имплантата.

Цилиндрические 2. Коническая.

в каких случаях нужно применять имплантат?

Цилиндрические лучше, если мало места и врач вынужден применить более короткий имплантат.

И потому что с точки зрения площади соприкосновения с костью, цилиндрические имплантаты лучше. Так как при одинаковой длине они имеют большую площадь чем конический дентат.

Чем больше площадь поверхности имплантата, которая будет обрастать костью и тем дольше он прослужит.

Конические применяют для уплотнения костной ткани.

Стоматологический имплантат.

Стоматологический дентальный имплантат — это изделие, которое вводится во зубы и сращивается. Конструкция заменяет корни отсутствующих зубов, и таким образом восстанавливается зубной ряд у пациентов.

• внутрикостные;
• базальные;
• эндодонтические (эндостонические);
• субпериостальные.

К таким медицинским изделиям применяются сплавы титана, циркония диоксид и биосовместимые составляющие.

Операция по имплантации зубов.

как выполняется имплантация зубов, зависит от типа и состояния вашего челюстного сустава. Главное преимущество имплантатов — прочная опора для ваших новых зубов. Поэтому этап, при котором кость плотно срастается вокруг вашего нового зуба крайне важен! Поэтому заживление костей может занять много месяцев.

Зубные имплантаты устанавливаются в кости челюсти, где они служат корнями отсутствующих зубов. Если титан в имплантатах соединен с вашей челюстной костью, они не будут скользить и издавать шум или вызывать повреждение костей как это делают несъемные мосты. И материал не разрушится, как ваши зубы.

В общем, вам могут подойти зубные имплантаты если у вас:.

Отсутствует один или несколько зубов.

• Вы полностью сформировали челюсть.
• Вы имеете подходящие для имплантатов кости или есть возможность использовать костный трансплантат.
• В полости рта нет воспалительных процессов.
• Не существует заболеваний, которые могли бы влиять на заживление и приживание имплантатов.
• Вы боитесь носить зубные протезы.

Субпериостальные денталиты.

Установка поднадкостничных имплантатов может быть возможна.

• одноэтапной;
• двухэтапной.

При одноэтапной имплантации пациент направляется на обследование КТ челюстно-лицевой кости. В ходе исследования полученная информация передается в зуботехническую лабораторию, где и изготавливается имплант необходимого размера. При двухэтапной имплантации готовая конструкция помещается под надкостницу через разрез в десне. Это слепок зуботехнической лаборатории, который передается в стоматологическую лабораторию для изготовления импланта.

Показания и противопоказания к имплантации зубов.

Имплантация применяется в случае потери одного и более зубов.

Пациент проходит несколько этапов перед имплантацией, это позволяет врачу оценить состояние его здоровья и сделать правильные выводы.

Этап первый — обследование. Пациент сдает анализ крови, который должен подтвердить отсутствие противопоказаний для проведения операции. Если у пациента есть подозрение на сахарный диабет 1 типа, заболевания иммунной системы (ВИЧ), то имплантацию не проводят.

Абсолютным противопоказанием является установка имплантата лицу, прошедшему химиотерапию в течение года после предполагаемой даты операции по внедрению импланта.

Этап первый — это рентгенологическое исследование (включает в себя компьютерную томографию) Ортопантомограммы и прицельного снимка крайне не хватает. Если состояние пациента удовлетворительное, делается рентгеновский снимок и компьютерная томография челюсти (ортопантомограмма). Это позволит хирургу оценить объем и тип костной ткани, чтобы подобрать необходимые материалы или при необходимости провести остеопластики.

Остеопластика — наращивание костной ткани – проводится в тех случаях, когда выявлены атрофия кости после удаления зубного камня. Для увеличения объема кости используют специальный костный заменитель. Но в случае сильного недостатка можно разнести во времени этих манипуляций.

Если противопоказаний не выявлено, имплантация может начаться.

Как правильно выбрать имплантат.

Назовите основные критерии выбора имплантата, понятные даже неспециалистам.

Техно-совместимые имплантаты должны быть изготовлены из биологически несовместимых материалов, которые навредят организму. Поверхность – имплантаты, имеющие покрытие ионами кальция или микрошероховатость. Конструкция – имплантат конусообразной формы лучше фиксируется в костной ткани и дольше сохраняет стабильность. Резьба – влияет на качество и безопасность установки имплантата, а также увеличивает прочность конструкции в процессе ее эксплуатации. Простота установки – предпочтительнее малотравматичные имплантаты, у которых окружающие ткани не повреждаются. Возможность проведения комплексной терапии – некоторые имплантаты позволяют сочетать собственно костную пластику с операцией. При малой высоте кости врач может установить короткий имплантат с резьбой широкого диаметра.

  Место установки – в области боковых жевательных зубов и в области передних могут быть установлены разные имплантаты. Безупречная эстетика – важно подобрать имплантат, который не будет просвечивать сквозь десну при малом объеме мягких тканей. Долговечность – важно уточнить срок гарантии, который дает производитель. Выбирать лучше имплантат, который в идеале может прослужить всю жизнь. Стоимость – в простой клинической ситуации можно установить недорогой имплантат, в более сложной – не обойтись без особого имплантата по более высокой цене.

Выбор имплантата зависит также от опыта врача, его навыков и умения работать с той или другой системой.

Если вы решили восстановить зубы, важно найти квалифицированного врача и довериться его рекомендациям.

Виды имплантов зубов

В настоящее время в мире успешно применяются следующие виды дентальных имплантов:.

Титановые импланты

Штифты из титанового сплава самые распространенные. Чем чище титан, тем лучше приживаемость корня.

Импланты из титанового материала.

Импланты из циркония.

Диоксид циркония — прочный и надежный металл. Такие конструкции имеют максимальную эстетику, так как штифт не будет просвечивать через десну. Главный недостаток циркония — высокая стоимость изделий из циркониевого сплава.

Импланты зубов из металлокерамики.

Этот вид корневых винтов не содержит металла, но поверхность шурупов из керамики пористая. Безметалловые импланты легко установить во фронтальном отделе и при узком альвеолярном гребне. Это исключает просвечивание темного основания через тонкий биоптат, и имплант на переднем зубе будет не виден. Не пигментация слизистой помогает добиться положительных результатов при протезировании.

Керамическая система Straumann Pure.

Сравним импланты разных производителей:.