Вегетососудистая дистония (всд)
Содержание:
- Симптомы
- Причины развития
- Классификация ВСД
- Причины АНС
- Проявления болезни
- Диагностика вегетососудистой дистонии
- Лечение
- Порядок проведения диагностики
- Лечение в клинике «Энергия здоровья»
- Симптомы вегетативной дисфункции сердца
- Причины
- Правила и особенности приема
- Коды МКБ-10 вегетососудистой дистонии по видам
- Профилактика
- Разновидности синдрома
- Панические атаки
- Симптомы синдрома вегетативной дистонии
- Заключение
Симптомы
Симптомы вегетососудистой дистонии отличаются разнообразием, поскольку ВНС отвечает за работу всех органов и структур человеческого организма. Все проявления заболевания можно разделить на несколько групп:
- дыхательные (респираторные): учащенное дыхание, субъективное ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох, усиливающиеся на фоне стресса;
- сердечные (кардиальные): частый или редкий пульс, перебои (ощущение замирания) в работе сердца, боль и ощущение сдавливания в области грудины или в левой половине грудной клетки;
- терморегуляторные: повышение температуры, не связанное с каким-либо инфекционным заболеванием или воспалительным процессом; как правило, проходит самостоятельно;
- дисдинамические: резкое повышение или понижение артериального давления, сопровождающиеся соответствующей симптоматикой: головной болью, головокружением, мельканием мушек перед глазами, обмороками и т.п.;
- психоневрологические: повышенная чувствительность к перепадам атмосферного давления и температуры (метеочувствительность), сонливость в дневное время и бессонница ночью, апатия, раздражительность, беспричинная тревога, быстрая утомляемость;
- желудочно-кишечные: запоры, поносы или их чередование, боли и тяжесть в области желудка, изжога, повышенное газообразование в кишечнике;
- сексуальные: снижение сексуального влечения, отсутствие возбуждении, невозможность достичь оргазма, импотенция у мужчин.
Заболевание может вызывать как отдельные симптомы, так и различные их комбинации. Это значительно затрудняет его диагностику.
Причины развития
Конкретной одной причины возникновения дистонии не существует. Тонус вегетативной нервной системы может меняться под воздействием различных факторов, в частности:
- Стрессы, нервное перенапряжение;
- Частые инфекции;
- Алкоголизм, табакокурение;
- Злоупотребление кофеиносодержащими напитками;
- Переутомление;
- Химические и физические воздействия (например, продолжительное пребывание под солнцем).
Синдром вегетативной дистонии возникает обычно при наличии одного или нескольких внешних факторов в сочетании с внутренними. К внутренним факторам, способствующим развитию ВСД относятся:
- Травмы, в особенности травмы нервной системы.
- Генетическая предрасположенность (часто от матери к дочери).
- Болезни эндокринной системы.
- Хронические заболевания внутренних органов.
- Особенности психики (характерно для ипохондриков).
- Нарушения вегетативной системы, нервной регуляции сердечной мышцы.
- Аллергические реакции.
- Остеохондроз, другие заболевания позвоночника.
Вегетативная дистония является по большому счету сборным понятием для множества заболеваний, проявляющихся схожими симптомами, таких, как кардионевроз, психовегетативный синдром и т.д.
Классификация ВСД
В зависимости от признаков вегетососудистой дистонии, патология классифицируются на несколько типов:
- Гипертонический тип устанавливается при выраженных признаках тонуса сосудов. Патология сопровождается основными симптомами: учащенное сердцебиение, прилив жара или озноб, головные боли, повышенная утомляемость, слабость, потливость, снижение эмоционального фона, приступы тошноты и рвота, усиленное чувство страха.
- Гипотонический тип наблюдается при снижении тонуса сосудов и артериального давления. Характеризуется следующими проявлениями: потемнением в глазах, обмороком, слабостью в теле и конечностях, резким снижением артериального давления, побледнением кожных покровов, дисфункцией ЖКТ (диарея или запор), изжогой, нарушением дыхательных функций, холодными конечностями.
- Смешанный тип характеризуется колебаниями сосудистого тонуса и артериального давления. При таких показателях симптомы ВСД заметно меняются, что оказывает негативное воздействие на эмоциональное состояние и физическое здоровье пациентов. При приступах ВСД люди испытывают страх смерти с задержкой дыхания. Ситуация заметно усугубляется и наблюдаются болевые ощущения в области сердца.
- Кардиальный тип выражается в ноющих и пульсирующих болях сердечной мышцы. Самочувствие пациентов при этом не изменяется. В некоторых случаях возникает аритмия и чрезмерная потливость. Однако проведенные исследования доказали, что при таких симптомах заболеваний сердечно-сосудистой системы не обнаружено.
- Ваготонический тип характеризуется непредвиденными аномалиями дыхательной системы. Человек не в состоянии сделать глубокий вдох. Наблюдается чувство сдавленности в грудной клетке, недостаток воздуха, повышенный уровень слюноотделения, дискомфорт в ЖКТ.
Причины АНС
Психическое истощение, по сути являющееся астено-невротическим синдромом, имеет разные причины:
- хронические заболевания и черепно-мозговые травмы;
- интоксикации;
- социальные факторы;
- неправильный образ жизни.
Хронические болезни
- гипотиреоз (патология щитовидной железы);
- гипотония (пониженное давление);
- сахарный диабет и др.
К нарушениям психики приводят скрытые процессы головного мозга, возникшие вследствие травм или имеющие наследственный характер:
- высокое черепно-мозговое давление;
- нарушения кровообращения;
- опухоли.
На развитие синдрома у детей может повлиять гипоксия, перенесенная при рождении, неразвитость нервной системы, наследственность.
Интоксикация организма
У взрослых астено-невротический синдром наблюдается при постоянной интоксикации никотином. Распространенное заблуждение – это «успокоительный» эффект сигарет. Некоторые взрослые люди хватаются за них в стрессовых ситуациях или когда расстроены неудачами. Но вредная привычка еще больше расшатывает нервную систему. Никотин сжигает все витамины, обезвоживает организм. Поэтому практически все курильщики страдают астено-невротическим синдромом.
Социальные факторы
Источником истощения психики служит и неуемное стремление построить карьеру. При нерациональных умственных нагрузках человеку грозит хроническое переутомление, бессонница и нервные заболевания.
У детей социальными причинами АНС являются конфликты в школе или с друзьями. Родители должны вовремя распознать астено-невротический синдром у ребенка и сообща справляться с конфликтной ситуацией.
Нередко взрослые не понимают, что на самом деле гнетет их ребенка, который вдруг стал капризным и раздражительным. Они упрекают детей в несобранности или плохой успеваемости в школе, чем еще больше провоцируют развитие синдрома, который трудно лечить в запущенной стадии.
Неправильный образ жизни
Бешеный ритм современности уже сам по себе является стрессом для организма. Его необходимо компенсировать здоровым образом жизни и строгим режимом дня:
- вовремя ложиться спать;
- принимать пищу в одинаковое время и не раз в день;
- не допускать истощение организма авитаминозом;
- не забывать делать перерывы в работе;
- уделять время спорту.
Физическое и умственное переутомление – быстрый путь к астено-невротическому синдрому. И если человек вовремя не распознает первые симптомы АНС, недуг может иметь очень серьезный характер.
Проявления болезни
Заболевание вызывает ряд патологий, которые проявляются в виде отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, психики и системы пищеварения. Код по МКБ-10 (F45.3) имеет только нейроциркуляторная болезнь. Поскольку природа заболевания изучена недостаточно, общие проблемы организма, связанные с ВСД, деликатно отнесены к категории других сложных болезней. Вполне возможно, что по мере развития медицины данная классификация будет пересмотрена и конкретизирована.
Вегето-сосудистая дистония по симптоматике условно подразделяется на такие типы:
- Кардиологический. При этой разновидности заболевания очаг неприятных ощущений находится в районе сердца. Человека беспокоят боли, покалывания или прострелы в левой части грудной клетки. Чувство дискомфорта может появиться в любое время суток, независимо от того, работает человек или отдыхает.
- Брадикардический. Нарушение в работе организма проявляется в существенном уменьшении частоты сокращения сердечной мышцы. Это вызывает значительное ухудшение снабжения мозга кислородом и обмена веществ. Человек теряет способность выполнять какие-либо осмысленные действия. Как правило, подобная патология наблюдается у молодежи.
- Аритмический. Вегето-сосудистая дистония этого типа проявляется в виде неожиданных и резких изменений показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений. Больной может ощущать дурноту, помутнение сознания и слабость. Вызвано такое состояние может быть сосудистыми заболеваниями или деформацией позвоночника.
Причины подобных явлений могут лежать в самых разных плоскостях.
Диагностика вегетососудистой дистонии
В зависимости от преобладания тех или иных симптомов необходимо пройти обследование у врача-кардиолога, невролога, терапевта или эндокринолога. Часто требуются консультации нескольких узких специалистов. Диагностика проводится комплексно.
Пациенту могут назначить:
- Электрокардиограмму (ЭКГ) для исключения патологий сердца.
- Электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для оценки работы различных зон головного мозга.
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ) конкретного отдела или части тела для детального изучения внутренних тканей и структур.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов, сосудов.
- Общие и биохимические анализы крови, мочи.
По результатам обследования врач определяет дальнейшую тактику работы с пациентом. Например, при обнаружении проблем с желудочно-кишечным трактом может потребоваться эндоскопия или зондирование. При подозрении на онкологию проводят биопсию и т. д.
Главная трудность в диагностике ВСД – это позднее обращение к врачу. Пациенты игнорируют первые симптомы болезни или пытаются справиться с ними самостоятельно. Со временем проявления усиливаются, развиваются осложнения. Чем раньше пациент приходит на диагностику, тем быстрее и проще проходит лечение. Не тяните с визитом к врачу.
Лечение
Лечение вегетососудистой дистонии требует комплексного подхода. От врача требуется минимизировать количество приступов, уменьшить их силу и длительность. Используется сочетание нескольких методик:
- медикаментозное лечение;
- иглорефлексотерапия, как наиболее эффективный для стабизации вегетативной нервной системы
- физиотерапия, ЛФК, массаж;
- санаторно-курортное лечение;
- психотерапия при необходимости.
Медикаментозное лечение направлено на стабилизацию работы вегетативной нервной системы, улучшение кровообращения и обмена веществ. В зависимости от клинической ситуации могут быть назначены:
- седативные препараты различной силы от растительных до рецептурных: улучшают качество ночного отдыха, снижают уровень стресса и тревожности;
- антидепрессанты: помогают устранить избыточную тревожность, раздражительность, апатию; способствуют стабилизации работы сердца, уменьшению головных болей и боли в мышцах;
- транквилизаторы: необходимы при выраженных панических атаках, беспричинных страхах, высокой тревожности;
- ноотропные препараты: улучшают метаболизм и кровообращение в нейронах головного и спинного мозга, повышают сопротивляемость стрессам;
- адреноблокаторы и другие гипотензивные средства: используются симптоматически при повышениях давления, частом пульсе;
- витамины группы В: улучшают проведение нервных импульсов и благотворно влияют на состояние нервной системы.
Физиотерапевтические методики способствуют улучшению кровообращения и снабжения тканей кислородом. Отдельные процедуры, наоборот, оказывают расслабляющее действие и повышают сопротивляемость стрессам. Пациенту назначаются:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- электросон и т.п.
При необходимости медикаментозное лечение и физиотерапия дополняется общеукрепляющим комплексом лечебной физкультуры, массажем, иглорефлексотерапией. Психотерапия направлена на снижение общей тревожности, стабилизацию состояния, проработку внутренних блоков и страхов.
Санаторно-курортное лечение используется вне периода обострения. Больным назначаются общеукрепляющие процедуры: грязелечение, ванны с минеральной водой и т.п. Необходимо выбирать курорты в сходной климатической зоне, чтобы поездка не стала причиной обострения состояния.
Порядок проведения диагностики
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо использование сложного оборудования и привлечение врачей самых разных специализаций.
Обследование пациента проводится такими методами:
- Беседа с лечащим врачом. Эта процедура необходима для того, чтобы выявить возможные причины появления недуга, его интенсивность и историю. Также врачу необходимо знать о наследственности больного и перенесенных им заболеваниях.
- Телесный осмотр. Изменения в кожном покрове и опорно-двигательном аппарате могут много рассказать специалисту о патологических процессах, происходящих в организме больного.
- Электрокардиография. Анализ работы сердца позволит выявить все имеющиеся в ней отклонения.
- Реовазография. Эта процедура покажет клиническую картину процессов, которые происходят при наполнении сосудистой системы.
- Анализ крови, мочи и кала. Они позволят определить присутствие в организме инфекции и паразитов. При наличии опухолей проводится исследование на предмет их злокачественности. В спорных случаях делается пункция спинного мозга
- Консультации у профильных специалистов. Они помогут обнаружить наличие заболеваний внутренних органов или проблемы с психикой у пациента.
По результатам обследования больному ставится диагноз и назначается лечение.
25iAXH29uZQ
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» выбирают комплексный подход к лечению вегетососудистой дистонии. После тщательной диагностики и исключения иных патологий, будет назначена комбинированная терапия, включающая:
- современные лекарственные средства при необходимости (выбор зависит от выраженности симптомов);
- физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру для укрепления организма вообще и нервной системы, в частности;
- иглоукалывание, мануальную терапию при наличии показаний.
Мы в обязательном порядке обсудим образ жизни, расскажем о путях его коррекции, поможем составить правильный рацион питания. Регулярное наблюдение наших врачей поможет держать заболевание под контролем.
Симптомы вегетативной дисфункции сердца
Симптоматику вегетативной дисфункции выявить достаточно просто, однако для окончательного установления диагноза врачу нужно точно ответить на следующие вопросы: являются ли данные симптомы признаком самостоятельной болезни или же проявлением другого, соматического, неврологического, психического заболевания? Могут ли они означать наличие патологии ССС (сердечно-сосудистой системы): гипертония, ИБС, клапанные пороки, воспаление миокарда?
При установке диагноза вегетативной дисфункции учитывают:
- множественность и разнообразие жалоб, преимущественно касающихся ССС;
- продолжительное течение с эпизодами обострений и затуханием симптоматики;
- не приводит к осложнениям (сердечная недостаточность);
- несовпадение между жалобами и объективными данными, результатами обследования.
Выделяют основные и дополнительные диагностические признаки вегетативной дисфункции. Достоверным можно считать диагноз при наличии двух и больше основных и 2-х дополнительных признаков.
Основные признаки:
- боли в прекардиальной области различного характера (давящие, колющие, пекущие, режущие, сверлящие, ноющие);
- дыхательные расстройства — одышка, чувство нехватки воздуха, неудовлетворенность вдохом, не связанные с физическими нагрузками;
- нестабильность АД и пульса, неадекватное изменение их в ответ на физнагрузку, приступы учащенного сердцебиения;
- неспецифические видоизменения сегмента ST, зубца T на электрокардиограмме, синдром ранней реполяризации желудочков;
- восстановление отрицательного зубца Т на электрокардиограмме после физической нагрузки, положительные ортостатическая и гипервентиляционные пробы с бетаадреноблокаторами.
Дополнительные признаки:
- тахи- или брадикардия, перебои в работе сердца;
- лабильность температуры тела, субфебрилитет, приливы жара, ознобы, боли в мышцах, парестезии;
- головокружения, пресинкопальные и синкопальные состояния (обмороки);
- эмоциональная неустойчивость, чувство тревоги, страха, повышенная раздражительность, плаксивость;
- общая слабость, утомляемость, понижение работоспособности; отсутствие признаков органической патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, нервной системы, психических расстройств.
Также есть признаки, наличие которых со стопроцентной вероятностью исключает диагноз вегетативной дисфункции. Выявляются они при осмотре и дополнительном обследовании. Это отеки ног, влажные хрипы в легких, аускультативные шумы в диастолу, увеличение сердца (гипертрофия, дилатация), изменения на ЭКГ (блокада левой ножки п.Гиса, АВ-блокада II-III степени, очаговые изменения, смещение сегмента ST, нарушения ритма кроме единичной экстрасистолии), изменения в анализах крови.
Причины
Основные причины развития панического расстройства заключаются в предрасположенности.
В психической сфере предрасположенность характеризуется такими чертами как повышенная мнительность и тревожность, склонность к сомнениям, неуверенность в себе, повышенное внимание к проблемам в здоровье.
Биологические факторы предрасположенности к паническим атакам: наследственность (наличие среди кровных родственников лиц с психическими расстройствами), нарушение физиологических механизмов, ответственных за регуляцию обмена нейромедиаторов головного мозга.
Социальные факторы: информационная перегрузка, нарушение режима сон-бодрствование, злоупотребление психоактивными веществами, успокоительными и снотворными.
Помимо причин важную роль играю факторы, непосредственно запускающие приступ паники: стресс, психологическая травма, переутомление, похмельное или абстинентное состояние, бессонная ночь накануне, гормональные изменения в организме.
Правила и особенности приема
Препарат выпускается в таблетках по 10 мг. За сутки его принимают 3 раза по 1 драже после приема пищи и запивают водой. При панических атаках дозу увеличивают до 2 таблеток за один раз. Максимально допустимая суточная доза составляет 60 мг.
Говоря о том, как долго можно приниматьсредство, следует отметить: иногда лечение продлевают до 3 месяцев. Конкретную схему употребления Афобазола назначает врач с дальнейшей ее корректировкой в процессе терапии.
Мнения людей, принимавших препарат неоднозначны. На форумах о нем оставляют как положительные, так и отрицательныеотзывы.
Одни утверждают, что средство «действует мягко, нет ощущения, что вообще принял лекарство. Но тревожность отступила!».
«Афобазол, бесспорно, облегчил мне переносимость ВСД. …искренне рекомендую Афобазол, побочные эффекты минимальны… Главное, выждать время, дать препарату раскрыться».
Другие крайне недовольны таблетками: «…эффект прямо противоположный. Усиление тревоги, паника, зрительные дисфункции и т.д. Это был ужас какой-то!».
Перед приемом Афобазола следует уяснить одну простую вещь: препарат не предназначен для оказания скорой помощи. Он не снимает приступ панической атаки и других вегетативных кризов, он предотвращает их развитие и действует накопительно. Положительный эффект от него проявляется лишь на 7 день регулярного приема. Максимально его действие раскрывается на 4 неделе лечения и сохраняется в течение 2 недель после прекращения терапии.
Каждый организм индивидуален, и нельзя предугадать, как повлияет на него тот или иной препарат. Так и с Афобазолом!
Очень редко случаются побочные эффекты от применения препарата в виде тошноты, рвоты, нарушения стула, аллергических реакций, а также сонливости. В основном это происходит при превышении допустимой дозы.
Абсолютными противопоказаниями к применению препарата выступает детский возраст, беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость его компонентов.
В целом Афобазол собирает больше положительных откликов, нежели отрицательных. Многих радует отсутствие чрезмерной сонливости при его приеме, которая бывает слишком навязчивой и мешает управлять транспортом. И не нужен врачебный рецепт на приобретение средства.
Пациенты отмечают такой эффект после Афобазола:
- внутренняя уравновешенность;
- хороший сон, который наступает в течение 15 минут. Утром просыпаться легко, нет «тяжести» в голове и других неприятных ощущений;
- повышается устойчивость к стрессовым ситуациям;
- утомляемость наступает не так быстро, как раньше;
- уходит плаксивость, и приобретается способность контролировать свои эмоции, переключать их в другое русло;
- пропадают такие проявления нервного возбуждения, как нервный тик и судорожные подергивания, кожные высыпания;
- появляется заряд энергии и чувство, как будто готов свернуть горы.
В целом Афобазол довольно подходящий препарат для лечения ВСД, устранения приступов панических атак и нервного напряжения в целом. Но, как и любое средство, он требует четкого исполнения инструкции и обязательной консультации врача перед его использованием.
Коды МКБ-10 вегетососудистой дистонии по видам
Профилактика
Профилактические мероприятия при вегетососудистой дистонии способствуют повышению сопротивляемости организма стрессам, укреплению иммунитета. Они используются не только для предотвращения заболевания, но и в качестве дополнения к основной терапии. Врачи рекомендуют:
- нормализовать режим труда и отдыха, не допускать переработок;
- максимально устранить психоэмоциональные раздражители, обеспечить комфортную психологическую атмосферу дома;
- спать не менее 8 часов каждые сутки;
- регулярно гулять на свежем воздухе (минимум 1 час в день);
- заниматься любительским спортом для укрепления организма: хорошим эффектом обладают аэробные нагрузки (велосипед, спортивная ходьба), плавание.
Правильное питание также важно. Рекомендуется:
- составить рацион в соответствии с принципами здорового питания с достаточным количеством белков, жиров, углеводов и микроэлементов;
- не превышать суточную норму калорий, соответствующую возрасту, полу и образу жизни;
- употреблять не менее 1,5-2 литров чистой воды в сутки;
- регулярно выбирать продукты, содержащие большое количество магния и калия (авокадо, курага, бананы, миндаль, брокколи, горох, шпинат); они способствуют нормализации работы сердечно-сосудистой системы;
- минимизировать употребление черного чая, кофе, острой, жирной, копченой пищи;
- исключить алкоголь.
Разновидности синдрома
Как было отмечено ранее, мышечная дистония – это отклонения в функционировании отдельных мышц или мышечных групп, которые проявляются чрезмерной скованностью, ограничением двигательной активности, неравномерным тонусом. В связи с этим выделяют две основные формы заболевания: гипертонус и гипотонус. При гипертонусе отмечено повышенное напряжение мышц, при гипотонусе – пониженное.
Заболевание классифицируют на несколько форм по локализации и степени распространения:
- Локальная. Охватывает небольшой участок тела, задействована только одна мышца или группа мышц. Другое название – фокальная.
- Сегментарная – задействованы несколько частей тела, которые находятся рядом. Проявления дистонии наблюдаются в нескольких мышечных группах.
- Мультифокальная. Задействованы несколько частей тела, не смежных друг с другом.
- Гемидистония – возникает в мышцах одной половины тела.
- Генерализованная – вовлечено все тело, симптомы могут появляться в любой мышечной группе, несмотря на то, что обычно есть преобладающая.
Фокальные дистонии распространены сильнее, чем остальные формы. Их, в свою очередь, также несколько типов:
- Краниальная. Проявляется блефароспазмом – так называют непроизвольное зажмуривание глаз. Вместе с этим присутствуют и другие симптомы.
- Фарингеальная (другое название – ларингеальная).
- Цервикальная.
- Профессиональные дистонии, которые возникают при сильных мышечных напряжениях.
Фокальные дистонии чаще всего встречаются у взрослых людей трудоспособного возраста. Симптомы заболевания снижают качество жизни, способствуют снижению работоспособности, повышают риск социальной дезадаптации и инвалидизации. Нередко синдром приводит к образованию функциональных дефектов – например, расстройства зрения при блефароспазме вплоть до функциональной слепоты, сложности с удержанием головы при цервикальной форме заболевания. Поэтому лечение направлено не только на устранение симптоматики, но и на восстановление и поддержание функций организма.
Панические атаки
Симптомы синдрома вегетативной дистонии
Симптомы СВД напрямую зависят от того, какая система или какой орган были поражены. Заболевание приводит к дисфункции систем организма. По характеру течения у детей выделяют следующие отклонения:
Ваготония – нарушение нервной системы, которое проявляется акроцианозом стоп и кистей. Данная патология проявляется посинением конечностей. Причиной тому является чрезвычайно медленное поступление крови к конечностям через маленькие сосуды. Также симптомами СВД являются угревая сыпь, гипергидроз, а также аллергии и отеки под глазами. В случае депрессивного нарушения нервной системы кожа становится холодной, сухой и достаточно бледной, сосудистая сетка становится невыраженной. В некоторых случаях могут быть замечены экзематозное высыпание, зуд.
Характерным нарушением является отчетливое нарушение терморегуляции: плохая переносимость морозов, сырой погоды, сквозняков, а также постоянный озноб и зябкость.
Дети с синдромом вегетативной дистонии часто жалуются на плохую работу желудочно-кишечного тракта. Тошнота, боль в животе, рвота, изжога, понос или, наоборот, длительные запоры, боль за грудиной, ком в горле – привычное дело при СВД. Причиной этих нарушений является сокращение мышц пищевода и глотки. В зависимости от возраста ребенка самыми популярными симптомами синдрома вегетативной дистонии являются: боль в области живота – 6-12 лет; периодическая рвота – 3-8 лет; поносы и запоры – 1-3 года; колики и срыгивания – до 1 года.
Наиболее отчетливо СВД представлен нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это состояние называется нейроциркуляторная дистония. При данном заболевании может быть огромное количество нарушений работы сердца, самые популярные из которых связаны с нарушением проводимости и сердечного ритма. Традиционно к дисфункции сердца относят:
Экстрасистолия – сокращение сердца раньше установленного времени. Среди всех аритмий детская экстрасистолия заметно лидирует: порядка 75% случаев приходятся именно на это нарушение. При экстрасистолии пациенты жалуются на головную боль, раздражительность, головокружение, чрезмерную утомляемость и так далее. Параллельно с этим возникают и другие заболевания и отклонения: высокая метеотропность, метеозависимость, а также вестибулопатия. Пациенты быстро утомляются при нагрузках, их работоспособность находится на очень низком уровне.
Пароксизмальная тахикардия – крайне внезапный симптом. Без адекватных на то причин сердце ребенка начинает стучать намного быстрее. Это может длиться как несколько часов, так и пару секунд. Чаще всего жертвами пароксизмальной тахикардии как следствия синдрома вегетативной дистонии становятся дети с высоким исходным тонусом и легкой либо острой недостаточностью симпатического отдела.
Пролапс митрального клапана часто сочетается со стигмами дизэмбриогенеза (незначительные аномалии развития). Чаще всего это указывает на некую неполноценность вегетативной дистонии, а также соединительной ткани.
Вегетативная дистония в сочетании с артериальной гипертензией характеризуется увеличением артериального давления. Это достаточно популярное отклонение, которое нередко перерастает в гипертонию различных степеней. Симптоматика данного отклонения следующая: ухудшение памяти, кардиалгия, раздражительность, чрезмерная утомляемость, головокружения и частые головные боли. Что касается головной боли, она одолевает затылочно-теменную или затылочную зону и имеет монотонный давящий характер. Она появляется после пробуждения или днем и способна усиливаться после определенных нагрузок. Зачастую к головным болям добавляется еще один симптом – тошнота, но до рвоты дело не доходит.
Вегетативная дистония, сочетающаяся с артериальной гипертензией проявляется уже в 7-9 лет. Как правило, она влияет на пульсовое давление, которое опускается до отметки в 30-35 мм ртутного столба. Головные боли при данном заболевании можно легко притупить при помощи перерыва в учебе или отдыхе от физических нагрузок, полноценного здорового сна, пеших прогулок на свежем воздухе.
При данном заболевании отмечается ухудшенное физическое развитие детей. Степень этого отставания зависит исключительно от степени самого заболевания. Чаще всего дети, страдающие вегетативной дистонией с артериальной гипертензией, имеют бледную кожу, красный дермографизм и ярко выраженную сосудистую сетку.
Заключение
Обобщая сказанное в данной статье, можно прийти к выводу, что МКБ-10 стала одним из обязательных разделов клинических руководств защищающих различные направления в формировании клинических классификаций болезней
Обращаем внимание, что в скором времени, с 1 января 2022 года 10 редакцию МКБ-10 сменит новая 11 редакция
Принятие 11 редакции международной классификации болезней было направлено на укрепление связей между статистикой здоровья населения, статистикой здравоохранения и клинической практикой.
Многообразие форм приложения статистической классификации болезней наложило отпечаток на ее структуру, в связи с чем последние пересмотры стали значительно большими по объему и сопровождаются обширными методическими указаниями. В последнем пересмотре стало еще больше количество рекомендуемых дополнительных классификаций.
Тем не менее, до сих пор остается проблемой сопоставление клинических диагнозов и диагнозов, приведенных в Международной классификации болезней. В последнем пересмотре сохранилась тенденция к значительной модернизации диагнозов без учета клинической практики. Поэтому часть вполне определенных диагнозов, описанных в медицинской литературе, в случае кодирования согласно МКБ может быть отображена как одно из «неуточненных состояний» или «состояний недостаточно дифференцированных».