Какие заболевания провоцируют выпадение волос у женщин

Причины выпадения волос у мужчин

Знакомство с пациентами трихологи, как и другие врачи, начинают с подробного опроса. Благодаря ему специалистам удается узнать о темпе жизни, рационе, генетической расположенности и перенесенных болезнях. Собранная информация служит основой для выявления факторов, вызвавших потерю волос.

Трихологи называют 10 причин выпадения волос у молодых мужчин.

Генетическая

На голове каждого человека располагаются волосяные фолликулы. У мужчин, предрасположенных к потере локонов, обнаруживают 2 типа фолликул. Второй, называемый андрогенозависимым, наследуется. Именно он в определенный период запускает процесс выпадения волос.

Гормональная

Если естественный баланс андрогенов и эстрогенов в организме мужчины нарушен, потеря волос неминуема. Гормоны женского типа отвечают за питание и укрепление локонов, поэтому их уменьшение сказывается на шевелюре негативно. Тогда как андрогены угнетают волосяные фолликулы. Соответственно чем их больше, тем хуже состояние волос.

Аутоиммунная

В практике трихологов встречаются случаи, когда облысение начинается спонтанно и происходит крайне быстро. Если стандартные причины выпадения волос у мужчины не наблюдаются, врачи предполагают иммунное нарушение. Сбой, произошедший в иммунной системе, способствует тому, что организм воспринимает луковицы волос как чужеродные элементы и стремиться от них избавиться.

Инфекционная

Временное выпадение волос могут вызывать некоторые паразитарные заболевания и такие недуги, как тиф, локализованная экзема, диабет, псориаз, и проказа. Нередки случаи, когда пациенты, страдающие анемией, онкологическими и сердечно-сосудистыми болезнями также сталкивались с потерей волос. Перечисленные заболевания провоцируют отмирание локонов не только у молодых мужчин, но и у женщин, и пожилых людей обоих полов.

Медикаментозная

Производители профилактических и лечебных препаратов всегда указывают возможные побочные эффекты. Среди них может встречаться и выпадение волос. Обычно такое неприятное последствие настигает пациентов, употребляющих мочегонные средства, антибиотики или антидепрессанты. Как правило, подобный эффект вызывают лишь «сильные» лекарства, прописываемые врачом.

Нервная

Мужчины, регулярно испытывающие стрессы на работе и дома, также крайне часто сталкиваются с потерей волос. Постоянные расстройства нервной системы приводят к нарушению питания волосяных луковиц, что впоследствии становится причиной выпадения волос даже у молодых мужчин. Обычно потеря локонов, вызванная стрессом, завершается после того, как уровень нервного напряжения приходит в норму

Однако длительные депрессии и стрессы могут спровоцировать полное облысение.

Авитаминоз

Современный ритм мужской жизни не позволяет уделять должное внимание рациону питания. Нередко представители сильного пола взваливают на себя море обязательств как на работе, так и дома

Поэтому они не только не успевают питаться сбалансированно, но и просто забывают о полноценных приемах пищи. Перекусы сэндвичами, быстрорастворимыми супами и полуфабрикатами приводят к ослаблению волос, а позже и к их выпадению.

Курение

Мужчины, неравнодушные к сигаретам, сталкиваются с потерей волос в рекордно раннем возрасте. Двадцатилетние парни могут наблюдать выпадение локонов, если их ежедневная норма – 1 пачка сигарет. Регулярное поступление никотина в организм провоцирует гормональный дисбаланс, что в свою очередь вызывает облысение.

Алкоголь

Частотная причина выпадения волос у молодых мужчин – злоупотребление спиртным. Алкоголесодержащие напитки как и сигареты нарушают гормональное равновесие. Кроме того они вызывают кислородное голодание у сосудов головного мозга. Лишенные кислорода волосяные луковицы сначала погружаются в «спящий» режим, а затем и вовсе отмирают.

Отсутствие ухода и постоянные «нагрузки» на волосы.

Мужчины, игнорирующие бальзамы-ополаскиватели, маски и витамины для волос, сталкиваются с ухудшением внешнего вида шевелюры. Если на протяжении долгого времени процедуры по оздоровлению локонов не проводятся, может начаться облысение. С аналогичными последствиями сталкиваются и те представители сильного пола, которые слишком часто пользуются феном или утюжком, либо окрашивают волосы.

Очень сильно сыпятся волосы: неправильный уход

Средства для ухода за волосами

  • Шампунь нужно налить сначала на руки, немного растереть, а после нанести на голову и распределить по волосам, вспенить, тщательно промыть.
  • После мытья нужно использовать бальзам, который закроет чешуйки волос, чтобы в них не попадала грязь, а волосы стали гладкими, легко расчесывались.
  • Выдерживать на волосах маски и сыворотки нужно столько, сколько указано в инструкции, тщательно смывать и не использовать их слишком часто. Иначе вы добьетесь противоположного эффекта: волосы станут тяжелыми, будут быстрее пачкаться.
  • Долой средства 2 в 1: они подходят в качестве экспресс-варианта, а никак не для ежедневного ухода.
  • Нужно подобрать правильный уход для Вашего типа волос. Так в линейке ALERANA представлены 2% и 5% спреи для наружного применения, которые доказали свою эффективность в борьбе с выпадением волос. Клинически доказано, что спрей ALERANA на основе миноксидила снижает негативное воздействие производных тестостерона на волосяные фолликулы и улучшает сосудистый тонус, усиливая питание клеток.
  • Много – не значит эффективно. Лучше промыть голову дважды (особенно это касается жирных волос), чем вылить на нее полбанки шампуня и бальзама за раз. Количество используемого средства не усиливает результат. Напротив, вы рискуете не смыть его с волос полностью.

Сезонный фактор

Особенно интенсивно выпадают волосы осенью и весной. Впрочем, оставшиеся сезоны ничуть не менее опасны для состояния шевелюры. Особенно если не знать, как правильно защищать голову.

  • В холодное время года обязательно носите головной убор: из-за холода наступает спазм сосудов головы, питание волосяных луковиц уменьшается. В результате может начаться облысение. Поэтому на улице лучше не пренебрегайте шапкой, а вот в помещении ее нужно снимать, чтобы волосы отдохнули. Твердое «нет» скажите синтетике и тугим головным уборам.
  • В солнечные жаркие дни используйте средства для волос с УФ-защитой и не забывайте панамку. Так вы убережете себя не только от неприятного «солнечного удара», но и защитите волосы от пересыхания и выгорания.
  • В «невитаминные» сезоны (зима, весна) не забывайте о правильном рационе – волосы любят мясо и рыбу. Компенсировать дефицит полезных веществ поможет прием витаминно-минерального комплекса ALERANA, в состав которого входят все необходимые для красоты волос компоненты.

Мода как причина

Как выбирая между тонкими колготками и утепленными штанами, зимой стоит отдать предпочтение последним, так и при уходе за волосами лучше прислушаться к голосу разума.

  • Для регулярного окрашивания выбирайте средства, в состав которых входят полезные компоненты.
  • Используйте плойки и утюжки умеренно: высокие температуры плохо сказываются на состоянии стержней волос, что, в свою очередь, приводит к их сухости, ломкости. Результат один – волосы сильно сыпятся.
  • Не все прически одинаково полезны. Тугие хвосты, дреды, африканские косички – настоящие «орудия пыток» для волос.
  • Расчесывайтесь по науке. Такое, казалось бы, простое действие, а может спасти волосы, которые сыпятся. Расчесывание волос – не только способ их распутать, но и прекрасный массаж кожи головы. В результате фолликулы питаются, насыщаются кислородом, выпадение прекращается.

Лечение выпадения волос у мужчин

Профессиональные средства от выпадения волос — шампуни, маски, спреи — содержат активные вещества, способные улучшить циркуляцию крови в коже головы, укрепить фолликулы и стимулировать рост волос. С помощью таких составов можно поддержать здоровье волос. Если алопеция связана с временными проблемами — весенним авитаминозом или стрессом, то использование профессиональных ухаживающих средств позволит избежать существенной потери волос. Подобрать правильный уход и лекарственные препараты поможет специалист.

Медицинские методики

Дарсонвализация. Метод заключается в воздействии на кожу малых токов, что способствует расширению сосудов, ускорению обмена веществ и снижению выделения кожного сала.

Лазеротепия. Методика подразумевает использование лазера низкой интенсивности. С ее помощью можно укрепить волосы и стимулировать рост новых.

Плазмолифтинг. Эффективный способ, который основан на введении в кожу плазмы крови самого пациента, обогащенной тромбоцитами. Подобный метод хорош тем, что вероятность побочных эффектов сводится на нет, ведь используются собственные ресурсы организма человека.

Безынъекционная мезотерапия. Современный метод лечения волос. Технология представляет собой воздействие на кожу токами, способствующими проникновению внутрь клеток питательной смеси, наносимой во время процедуры. Это способствует регенерации тканей и улучшает микроциркуляцию крови.

Мезотерапия. Процедура предполагает инъекции особого мезококтейля в средние слои дермы. Действующее вещество способствует восстановлению структуры и пигмента волос, улучшению кровоснабжения фолликула. Методика намного эффективнее применения косметических составов поверхностного действия.

Озонотерапия. Безопасная и безболезненная технология без существенных противопоказаний и с отличным лечебным эффектом. Процедуры проводятся курсом (8–10 посещений). Для лечения волос применяется местное воздействие, при котором газ поступает через «парник» или подкожно.

Массаж головы, как способ борьбы с выпадением волос

Проверенный метод активации роста волос — массаж головы. С его помощью можно улучшить не только настроение, но и кровообращение. Длительность процедуры составляет около 10 минут. Выполнив необходимые манипуляции на коже головы пациента, массажист нередко переходит к воротниковой зоне, что еще больше усиливает приток крови к проблемным участкам и расслабляет.

Никаких болезненных воздействий нет — мастер касается кожи легко, осуществляя поглаживания или круговые движения пальцами.

Косметические средства от выпадения волос

Обычно рекомендуют две отдельные группы средств ухода:

  • за кожей головы;
  • за волосами.

Для кожи головы подойдет система очищения, которая включает:

  • использование шампуня — 2–3 раза в неделю;
  • нанесение маски или маски-пилинга для бережного и глубокого очищения — 1–2 раза в неделю;
  • курсовое использование средств интенсивного воздействия для замедления выпадения, в состав которых входят компоненты для стимуляции волос и микроциркуляции: пептиды, экстракты розмарина, сосны, арники, алоэ, а также кофеин, апигенин, аминексил, пантенол.

Интенсивное средство рекомендуется наносить ежедневно курсом до 3-х месяцев, затем через день — в качестве поддерживающей терапии.

Для ухода за волосами специалисты советуют применять средства-структуранты: они утолщают стержень волоса и визуально увеличивают объем. В основе формулы — протеины, силиконы, липиды, масла. Средства могут быть смываемыми и несмываемыми.

Лечение

Перед лечением устанавливается основная причина чрезмерной выработки кожного сала. При необходимости оценивается общее состояние организма, выявляются болезни, которые могут быть толчком к себорейному воспалению. Далее определяется тип себореи, от которого зависит подбор лекарственных препаратов и терапевтических методик.

Медикаменты, используемые для лечения жирной себореи, существенно отличаются от тех, которые применяются при сухой разновидности.

Способы терапии

При себорейном дерматите волосы могут выпадать как на всей поверхности головы, так и в отдельных зонах (на затылке, висках, лобной части)

Развитие проблемы лучше не допускать, очень важно вмешаться на раннем этапе. Лечение несложное

Однако процесс весьма длительный и требует терпения, комплексного подхода и последовательности. Работа ведется по ряду направлений:

  1. организация правильного питания;
  2. использование специальных средств для ухода за волосами;
  3. физиопроцедуры;
  4. медикаментозное лечение.

Борьба с жирной себореей

Если врач определил жирную себорею, то в плане питания потребуется:

  • исключить копчености и соления, а также торты, конфеты, печенье и другие сладости;
  • не есть консервированные и маринованные продукты, поскольку они провоцируют зуд, ухудшение состояния кожи;
  • питаться свежими овощами и фруктами;
  • употреблять достаточно клетчатки, рыбных блюд, злаков, мяса;
  • отказаться от мучных изделий;
  • ограничить потребление продуктов, содержащих животный жир.

Борьба с сухой себореей

  • борьба с перхотью;
  • стимулирование роста волос.

От перхоти помогут избавиться специальные препараты. Серьезные себорейные поражения лечатся средствами с действующими веществами, блокирующими жизнедеятельность грибков. Используются шампуни или лекарства, задача которых — снять зуд, раздражение, избавить кожу от шелушения и устранить перхоть.

Общие принципы лечения

При сложных случаях проявления себорейного дерматита врачи выписывают средства для улучшения пищеварения и налаживания обмена веществ. Также в терапию нередко входят витамины, минералы, гормональные таблетки.

В зависимости от анамнеза доктор может назначить активаторы роста волос. При жирной себорее используются подсушивающие шампуни, в составе которых есть деготь, сера или салициловая кислота.

Специалист может назначить применение бальзамов с увлажняющими и питательными компонентами — аминокислотами, кератином, протеином.

Есть две основные группы ухаживающих средств, способных остановить выпадение волос при себорее:

  1. останавливающие образование перхоти;
  2. стимулирующие рост волос.

К первой относятся противогрибковые шампуни, лосьоны, скрабы

Их важно использовать в соответствии с инструкцией. Ко второй группе причисляются травяные настойки, маски, масла для втирания в кожу головы

Их задача — укрепить волосы и активизировать рост.

Лечебные масла

Терапию маслами можно использовать при выпадении волос только после консультации со специалистом. Также не стоит самостоятельно выбирать маски для домашнего приготовления, если не уверены в том, что состав не принесет вреда ослабленным себореей волосам.

При лечении алопеции могут порекомендовать розовое, льняное, лавандовое и касторовое масла. Их можно смешивать с отварами или настоями трав и втирать в кожу головы. С маслами и спиртовыми настойками делаются лосьоны, способствующие устранению зуда и покраснения.

При наличии язвочек часто помогают масляные обертывания, которые восстанавливают обменные процессы в коже головы и волосяных луковицах. Очаги воспаления, например, обрабатывают масляными растворами витаминов А и Е.

Уход за волосами в процессе лечения себорейного выпадения

Сделанные в домашних условиях маски и отвары, подобранные вместе с врачом, — хорошее подспорье в лечении себорейного выпадения волос. Например, можно воспользоваться такими советами:

  • для дезинфекции кожи подходят настои и отвары коры дуба и ромашки;
  • смягчения и питания — корень лопуха;
  • подсушивания — лимонная вода, содовая вода, отвар из череды;
  • смягчения — отвар из чистотела или шелухи лука.

Полезным действием обладают разогревающие маски. Они стимулируют циркуляцию крови, ускоряют рост волос. Для таких масок берут красный перец, лук, горчицу.

Не рекомендуется мыть голову каждый день, это может пересушить кожу. Если волосы быстро становятся жирными у корней, то мыть их надо 2–3 раза в неделю, а сухие достаточно 1 раз.

Причины выпадения волос

Волосы могут выпадать из-за самых различных факторов – наследственной предрасположенности, гормональных сбоев, различного рода травм или повреждений кожи головы. Алопеция может проявиться на фоне приема лекарств, замедляющих свертываемость крови, противозачаточных средств, а также некоторых противоопухолевых препаратов. Также, алопеция может стать следствием различного рода нарушений эндокринной системы. Дефицит железа и цинка в организме, неправильное питание, отравления, ожоги и обморожения – все это также может привести к выпадению волос. У женщин алопеция часто проявляется после родов, на фоне произошедших в организме изменений. Риск ее возникновения увеличивается с возрастом: по статистике, у половины мужчин к 50 годам начинают выпадать волосы. Почти 40% женщин среднего возраста также страдают алопецией. Болезнь может возникать из-за негативного воздействия на волосяные фолликулы одной из форм гормона тестостерона. Он вызывает их дистрофию – волосы истончаются, становятся хрупкими, теряют свой цвет и постепенно выпадают. Примерно через десять лет после появления первых признаков алопеции фолликулы зарастают соединительной тканью, и если вовремя не вылечить болезнь, они полностью утрачивают свою функцию.

Алопеция развивается постепенно: сначала волосы выпадают в теменной и лобной областях головы, у висков, затем процесс переходит на другие участки. Часто волосяной покров остается лишь по краям головы – лишенная волос кожа становится блестящей и гладкой, пропадают отверстия волосяных фолликулов. Но со временем и оставшиеся волосы истончаются и полностью выпадают.

Очень важно вовремя диагностировать болезнь на ранней стадии – в этом случае лечение будет успешным и эффективным

Характерные симптомы себореи

Себорейный дерматит характеризуется целым рядом симптомов.

Жирная форма:

  • виснущие, липкие волосы;
  • сальный блеск;
  • повышенная жирность кожи лица;
  • появление покраснений, гнойников на лице, голове и спине;
  • перхоть;
  • себорейные наросты.

Сухая форма:

  • стянутая, пересушенная кожа, на которой легко образуются ранки;
  • сухие волосы;
  • ломкость, слабость волосков;
  • рассыпчатая перхоть.

В обоих случаях может присутствовать зуд. Больному хочется все время чесать кожу. Иногда есть ощущение болезненности на коже. При сильных проявлениях возможны ранки и язвы, возникающие при расчесывании.

Виды и причины облысения у мужчин

Прежде чем приступить к лечению, нужно найти причину выпадения волос. Далее рассмотрим основные виды облысения у мужчин и особенности протекания недуга.

По характеру происхождения, алопеция делится на 4 типа.

Андрогенетическая – патология развивается на фоне гормональных нарушений или у мужчин, генетически предрасположенных к болезни. Данный вид заболевания диагностируется в 75% случаев.

Диффузная – волосы выпадают по всей поверхности головы. Заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • Гормональные нарушения;
  • Стрессы;
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Дерматологические болезни;
  • Эндокринные нарушения;
  • Состояния после перенесенных тяжелых инфекционных, онкологических заболеваний.

На запущенной стадии у больного ежедневно выпадает до 3000 волос, т.е. в 30 раз выше нормы.

Гнездная – часто встречающаяся форма, при которой зоны облысения появляются по всему телу: на голове, груди под мышками, в лобковой зоне и др. Основные причины выпадения волос у мужчин:

  • Инфекции;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Эндокринные заболевания;
  • Стрессы.

Рубцовая – в пораженных областях появляются рубцы (проплешины на голове у мужчин), что приводит к повреждению луковиц и остановке роста волос. Патология может быть вызвана следующими причинами:

  • Аутоиммунные заболевания;
  • Физические травмы;
  • Ожоги химические и термические;
  • Перенесенные операции на голове или теле.

В зоне риска рубцовой алопеции находятся мужчины, заплетающие дреды.

Дополнительные причины алопеции

Научно доказано, что редеют волосы у мужчин также по следующим причинам:

  • Изнурительная диета и неправильное питание;
  • Дефицит в организме цинка, железа, витаминов B, C и E;
  • Стрессовые ситуации могут вызывать или усиливать выпадение волос;
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • Грибковые заболевания;
  • Психологические проблемы;
  • Лечение онкозаболеваний методом химиотерапии;
  • Заболевания печени и другие патологии.

Неправильный уход за волосами не может самостоятельно вызвать ранее облысение у мужчин. Использование вредных гелей и шампуней просто усугубляет проблему в комплексе с имеющимся заболеванием.

Волосы выпадают: что делать и как остановить облысение

Превентивные меры помогут избежать либо минимизировать облысение при первых признаках проблемы или после перенесенного серьезного заболевания. Далее мы расскажем, как остановить выпадение волос у мужчин:

  • Правильное расчесывание. Не используйте расчески с металлическими или заостренными зубьями из пластика. Они травмируют кожу и делают Вас уязвимыми для вредоносных бактерий. Не помешает массаж головы, стимулирующий рост волосяного покрова;
  • Прием витаминов. Препараты, назначенные врачом, помогут восполнить недостаток в организме полезных элементов;
  • Мытье головы. При водных процедурах используйте теплую воду, поскольку горячая вредит коже и уничтожает фолликулы;
  • Качественный шампунь. Проконсультируйтесь с врачом-дерматологом. Он подберет лучшее средство для Вашей кожи и типа волос;
  • Ношение шапки. Часто выпадение волос у мужчин в 20 лет и даже младше наблюдается из-за того, что парни из принципа не носят шапку зимой. В результате незащищенные фолликулы погибают на морозе. Поэтому в холодное время ходите в шапке, если не хотите стать лысым в раннем возрасте;
  • Здоровый образ жизни Для нормального роста волос нужно заниматься спортом, соблюдать режим питания и сна.

Если Вы соблюдаете все рекомендации, но волосяной покров продолжает редеть, обращайтесь за помощью в клинику «Консилиум Медикал» в Киеве. Наш врач-дерматолог проведет комплексную диагностику и назначит эффективное лечение выпадения волос у мужчин различного возраста. В зависимости от клинической картины и причины алопеции, мы можем применить консервативные методы, провести физиотерапевтические процедуры или лазеротерапию.

Повышение квалификации

Прошла курс повышения квалификации на базе Медицинского Института им.Сеченова по специальности «Косметология».

В 2015 году прошла курс повышения квалификации на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии по специальности «Трихология».

В 2019 году повышение квалификации на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Постоянный участник профессиональных тематических семинаров, форумов/

Что делать, если редеют волосы у женщин?

Потеря волос может быть равномерной, по всей голове, а может, и локальной, когда выпадение наблюдается на одном отдельно взятом участке головы. Так, редеют волосы у женщин и на висках, и на лбу, и в других местах.

Так, если речь идет о гормональном нарушении, то редеют волосы у женщин в первую очередь на лбу. Это характеризуется появлением так называемых залысин, которые типичны в первую очередь для андрогенной алопеции. Характер выпадения волос может дать кое-какую информацию о состоянии пациентки квалифицированному трихологу, но, как правило, для постановки настоящего диагноза этого недостаточно. Необходимо более детальное обследование, после которого и назначается лечение.

В большинстве случаев, если вы обратились к врачу своевременно, редеющие волосы у женщин это вполне обратимое дело. На начальных этапах, скажем, андрогенной алопеции, нередко назначаются гормональные препараты, которые помогают привести баланс гормонов в соответствии с полом. При общем ослаблении и истощении организма назначают диету, богатую протеинами, а также витаминно-минеральные комплексы, подбирается правильная система ухода за волосами.

Способна помочь и физиотерапия (лазер, ультрафиолет и др.), а также массаж головы, смысл которого стимулировать кровообращение в области роста волосяных фолликулов.

Из профилактических мер стоит назвать здоровый образ жизни, правильное питание, качественный уход за волосами (без экономии на средствах), избегание стрессовых ситуаций, регулярное посещение салона красоты и использование профессиональных средств для роста и питания волос, сообразно их текущему состоянию.

Но что делать, если редеют волосы у женщин в прогрессии и консервативное лечебное воздействие оказывается малоэффективным или не эффективным вовсе. Тогда приходится прибегать к трансплантации. И здесь у многих возникает страх оперативного вмешательства, ведь процедура эта довольно травматичная. Да, была когда-то. Но сейчас популярность набирает малоинвазивная пересадка волос методом HFE, которая осуществляются с помощью микроигл. Таким образом, здоровые имплантаты переносятся на поврежденный участок максимально бережно и при этом кожа практически не травмируется. Не требуется ни обезболивания, ни дальнейшего приема антибиотиков в качестве профилактики возможного инфицирования, как при более агрессивных методах трансплантации. При этом эффективность метода HFE очень высока и может превышать девяносто процентов.

Заместитель Главного Врача, врач-трихолог

Квалификация

В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».

С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.

Клиническая Ординатура по специальности «Хирургия» на базе ФГБУ им. Бурназяна по специальности «Стоматология хирургическая».

В 2018 году курс профессиональной переподготовки на базе Учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector