Невралгия

Как избавиться от межреберной невралгии?

Для лечения доктора прибегают к использованию комплексной терапии, которая предназначена для устранения основного заболевания, остановки болевых ощущений и полноценного восстановления пораженного нерва. Одним из основных методов считается употребление пациентами противовоспалительных медикаментов. В случае сильных и острых приступов фармакологические средства вводятся внутримышечным способом. Дополнительно применяется ввод анестетических средств и глюкокортикостероидов для оказания блокирующего воздействия. Вспомогательная роль отдана компонентам седативного характера, которые оказывают снижение БС в результате увеличения уровня возбуждения нервной системы.

Этиотропные мероприятия зависит от генеза болезни:

• При опоясывающем герпесе, вызванного инфекционными микроорганизмами — предписываются медикаменты противовирусного плана (фамцикловир, ацикловир и т.д.), антигистаминные препараты и втирание мазей, обладающий противогепретическим эффектом.
• При мышечно-тоническом синдроме — назначаются средства-миорелаксанты (толперизон, гидрохлорид и др.).
• При компрессии межреберного нерва в конце позвоночного канала, вызванной остеохондрозом и смещением элементов позвоночника — используются компоненты для снятия компрессии.
• При появлении новообразования — потребуется провести хирургическое вмешательство.

Одновременно с выше описываемыми этапами лечения больному необходимо проходить нейротропное лечение. Для повышения степени работоспособности травмированного нерва, предписываются внутримышечные инъекции витаминных комплексов группы В и аскорбиновой кислоты. Закрепление положительного влияния фармакологических средств происходит при осуществлении физиотерапии:

• Ултрафонофорез.
• Магнитотерапевтические сеансы.
• УВЧ.
• Рефлексометодики.
• Локальные процедуры УФО.

Дальнейший прогноз

При соблюдении всех инструкций лечащего специалиста существует огромный шанс на благоприятное избавление от всех симптомов недуга. Практически в большей доле случаев межреберной невралгии пациенты полностью приходят в норму и возвращаются к нормальному ритму жизни. Если человек страдал от герпетического проявление нарушения, то в дальнейшем его могут ожидать повторные боли. При стойком и продолжительном характере отклонения, которое не поддается лечению с помощью фармакологических препаратов и физиотерапии необходимо детально проверить этиологическое происхождение болезни и пройти диагностику на предмет образования межпозвоночной грыжи или онкологии.

Профилактика

Предотвратить развитие описываемого процесса можно при своевременном обращении в медицинский центр при возникновении проблем, следить за позвоночником и не поддавать его возможности искривления, проводить нормальную терапию повреждений грудного района. Врачи-неврологи рекомендуют на регулярной основе поддерживать иммунную систему тела, соблюдая здоровый образ жизни и полностью отказаться от вредных привычек. Например, в качестве примера можно практиковать закаливание холодной водой, делать умеренные физические управления и стараться проводить свободное время на природе, занимаясь активным отдыхом.

Причины возникновения психосоматических заболеваний

Психосоматические заболевания относятся к соматическим. В их появлении и протекании значительную роль играют психологические факторы. Данные заболевания возникают лишь при наличии конкретных свойств личности. А их причиной являются тревоги, страх, конфликты, гнев, недовольство и другие виды аффективного напряжения.

Ухудшение психологического микроклимата, которое влечет за собой возникновение негативных психологических факторов, может стать причиной мигрени, злокачественных образований, эндокринных расстройств и ряда других заболеваний. Поэтому необходимо четко разграничивать болезни, требующие в качестве лечения психофармакологию и психотерапию, и заболевания, имеющие схожие причины возникновения, но требующие других методов лечения.

Психологическое напряжение может стать причиной возникновения заболевания органического характера: бронхиальная астма, инфаркт миокарда, нейродермит, язвенный колит, язва желудка, гипертония и так далее. Среди медиков данные болезни получили распространенное название «Большие психосоматические заболевания». Это в очередной раз доказывает главенствующую роль психогенных факторов на появление болезни, а также подчеркивает их тяжесть как с точки зрения протекания, так и с точки зрения лечения.

Психосоматические заболевания имеют ряд схожих особенностей, среди которых можно выделить следующие:

• В возникновении заболеваний главную роль играет психический стресс;
• Заболевания становятся рецидивными или хроническими после манифестации;
• Наиболее часто психосоматическими заболеваниями подвержены подростки, однако первое проявление болезни может произойти в абсолютно любом возрасте.

Серьезные длительные психотравмы, внутренние конфликты, вызванные разнонаправленными мотивами одинаковой интенсивности, приводящие к внутреннему конфликту, часто становятся причиной психосоматических заболеваний. Например, гипертония наиболее часто возникает у людей, которые подвержены внутреннему конфликту между нереализованной потребностью во власти и контролем поведения на высоком уровне. Этот конфликт приводит к постоянной агрессивности. По причине возникновения данное заболевание схоже с неврозами, в основе которых также лежат личностные конфликты. Однако при психосоматическом заболевании происходит более весомое двойное вытеснение – комбинирование невротической тревоги и неприемлемого мотива. В результате сознание человека признает поражение, некую капитуляцию, что становится предпосылкой к депрессии замаскированного типа, а еще позже – к психосоматическим заболеваниям.

Исторически сложилось, что к психосоматическим относят всего 7 заболеваний, каждое из которых существенно ухудшает качество жизни и воздействует на определенные органы и системы. К этому списку относятся: ревматоидный артрит, тиреотоксикоз, нейродермит, язвенный колит, бронхиальная астма, язвенная болезнь, эссенциальная АГ.

Диагностика кардионевроза

Кардионевроз является так называемым диагнозом исключения – перед его постановкой требуется подтвердить отсутствие органических сердечных патологий. Поэтому необходимо выполнить предписанный кардиологом объем исследований.

Обычно он включает электрокардиографию, ультразвуковое исследование, суточное мониторирование по Холтеру, общий анализ крови, рентген грудной клетки. При необходимости, ознакомившись с результатами, доктор назначает дополнительное обследование.

Дифференциальная диагностика кардионевроза проводится относительно заболеваний со схожими симптомами: ишемической болезнью сердца, миокардитом, инфарктом миокарда, аневризмой аорты, плевритом. Осуществляется дифференциация с другими патологиями, при которых болевые ощущения могут иррадировать в область сердца: печеночной или кишечной коликой, острым панкреатитом, рефлюкс-эзофагитом

Особое внимание уделяется исключению ревматических поражений сердца, клапанной системы

В отличие от органических сердечных заболеваний, при неврозе сердца человек не может точно указать место локализации болевых ощущений. Характер боли также может меняться, а прием нитроглицерина не помогает ее снять, за исключением случаев возможного эффекта плацебо. Однако, быстро и эффективно купировать приступ помогают транквилизаторы бензодиазепинового ряда (феназепам, диазепам, алпразолам, и другие).

От инфаркта или болевых ощущений при стенокардии кардионевроз можно отличить также по повышенной подвижности пациентов. При истинной кардиалгии больные обычно не совершают лишних движений и даже ограничивают контакт с другими людьми из-за острого болевого синдрома.

Диагноз «кардионевроз» ставится в случае, если соблюдены следующие условия:

• по результатам исследований патологические изменения сердечно-сосудистой системы отсутствуют. Могут быть минимальные нарушения ритма, не связанные с заболеваниями сердца или сосудов (тахикардия сердца, брадикардия, одиночные экстрасистолы);
• нет других причин для появления болей в области грудной клетки. (межреберная невралгия, болезни легких, пищевода, язва желудка, кифоз/сколиоз с болевым синдромом и т.д.);
• прослеживается связь симптоматики с нервным перенапряжением, повышенная тревожность пациента, характерные невротические переживания;
• приступы повторяются в течение как минимум трех месяцев.

Симптомами и лечением невроза сердца врач-кардиолог не занимается. Его задача – исключить органические сердечно-сосудистые патологии и направить пациента к профильному специалисту – психиатру, психотерапевту или неврологу.

Межреберная невралгия. Лечение

В Институте традиционной восточной медицины разработаны эффективные методики, которые позволяют с успехом лечить межреберную невралгию. Благодаря комплексному применению методов физиотерапии и рефлексотерапии восточной медицины в сочетании с фитопрепаратами удается:

• надежно устранить боли в груди,
• снять воспаление,
• предупредить возобновление симптомов межреберной невралгии,
• устранить боли в спине,
• снять мышечные спазмы и улучшить подвижность спины, повысить физическую активность,
• остановить разрушение межпозвонковых дисков, улучшить состояние позвоночника,
• улучшить подвижность спины, повысить физическую активность,
• предотвратить осложнения грудного остеохондроза (протрузию диска, межпозвонковую грыжу) и других заболеваний позвоночника,
• нормализовать иннервацию и функции внутренних органов,
• улучшить гормональный фон,
• повысить местный и общий иммунитет,
• улучшить качество жизни и работоспособность.

Лечение межреберной невралгии в восточной медицине направлено на устранение причины болевого синдрома и проводится индивидуально, после проведения тщательной диагностики.

Преимущества клиники «Энергия здоровья»

Клиника «Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, где каждому пациенту досутпны:

• скрининговые диагностические программы, направленные на ранее выявление заболеваний и патологий;
• прицельную диагностику с использованием современной аппаратуры и лабораторных анализов;
• консультации опытных специалистов, в том числе зарубежных;
• современное и эффективное комплексное лечение;
• необходимые справки и выписки;
• документы и назначения для санаторно-курортного лечения.

Невралгия тройничного нерва – это серьезная патология, которая может серьезно нарушить привычный образ жизни человека. Не позволяйте боли и страху завладеть Вашими мыслями, пройдите лечение в «Энергии здоровья».

Как лечить психосоматические заболевания?

Ведущую роль в терапии заболеваний данной группы должны занимать соматологии

Не менее важной является психотерапия, причем она должна осуществляться как в момент лечения, так и в период реабилитации.. Проведение личностно-ориентированный психотерапии в сочетании с точным определением характера личности являются важнейшим моментом профилактики заболеваний психосоматической направленности

Заниматься этим должен доктор-психотерапевт. Семейные психологи должны проводить автогенные тренировки, цель которых – обучение релаксации или мобилизации при мощных стрессах. Данный навык психической саморегуляции является для пациентов крайне полезным.

Проведение личностно-ориентированный психотерапии в сочетании с точным определением характера личности являются важнейшим моментом профилактики заболеваний психосоматической направленности. Заниматься этим должен доктор-психотерапевт. Семейные психологи должны проводить автогенные тренировки, цель которых – обучение релаксации или мобилизации при мощных стрессах. Данный навык психической саморегуляции является для пациентов крайне полезным.

Когда пациенты подвержены заболеваниям, выраженными функциональными соматическими расстройствами, терапией занимается психиатр. В качестве методики лечения наиболее предпочтительными являются психофармакотерапия и психотерапия.

Профилактика

И так, что нужно делать чтобы избежать этого заболевания?

Комплекс профилактических мероприятий при межреберной невралгии сводится к следующему, необходимо:

больше уделять внимания своему питанию, также обратить внимание на образ жизни в целом.
одевайтесь тепло, спина не должна мёрзнуть.
будьте аккуратнее, берегите позвоночник от любых видов травм, даже на первый взгляд не значительных.
не бойтесь и не стесняйтесь обратиться к врачу при первый подозрениях на межрёберную невралгию, боли справа или слева, запущенную форму лечить гораздо сложнее.
занимайтесь спортом или хотя бы старайтесь по больше двигаться, спорт и физическая активность это основа здорового образа жизни.
в качестве профилактики отлично подойдёт аппликатор Кузнецова, он поможет нормализовать кровообращение и восстановит работу кровеносной системы.

Причины возникновения

Причины невралгии тройничного нерва могут иметь разную природу:

Риск развития тригеминальной невралгии значительно повышается:

• в возрасте старше 50 лет;
• на фоне психических расстройств;
• при регулярных переохлаждениях;
• при недостаточном поступлении в организм питательных веществ и витаминов (анорексия, булимия, нарушение всасывания и т.п.);
• при регулярном переутомлении, стрессах;
• при глистных инвазиях и других гельминтозах;
• при острых инфекциях: малярии, сифилисе, ботулизме и т.п.;
• при хроническом воспалении в полости рта (кариес, гингивит, абсцессы и т.п.);
• на фоне аутоиммунных поражений;
• при чрезмерной подверженности аллергии;
• при метаболических нарушениях.

Диагностика межрёберной невралгии

Диагностика межрёберной невралгии достаточно непроста, поскольку её нужно дифференцировать от целого ряда заболеваний, имеющих схожую симптоматику. В процессе диагностики могут участвовать или пульмонолог. Специалисты Клиники боли ЦЭЛТ проводят осмотр и собирает анамнез, а также выясняют наличие или отсутствие заболевания следующими способами:

• рентген грудной клетки;
• ;
• миелография;
• ;
• спондилография;
• электро- и эхокардиографию;
• исследование органов желудочно-кишечного тракта.

В случае, если диагностические исследования не выявили заболеваний лёгких, ЖКТ и ССС, пациента направляют к , который разрабатывает план лечения.

Наши врачи

Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Лечение межрёберной невралгии

Лечение межрёберной невралгии в Клинике боли ЦЭЛТ осуществляется патогенетическим и симптоматическим методами:

Блокада нервного сплетения

• Стоимость: 12 000 руб.
• Продолжительность: 15-30 минут

Подробнее

• лечебная физкультура;
• массаж;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• лечебно-диагностические блокады нервов;
• импульсная радиочастотная абляция межреберных нервов.

Первое улучшение у пациентов нашей Клиники боли наступает через несколько минут после начала проведения процедур.

Возможно применение медикаментов, среди которых:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• препараты, снимающие мышечные спазмы;
• противосудорожные препараты.

Если болевые ощущения очень сильные, наши специалисты проводят инъекции препаратов, которые быстро снимут их.

Обращайтесь в Клинику Боли ЦЭЛТ — вы можете рассчитывать на самые эффективные средства, современные методики лечения, а также богатый опыт наших специалистов!

• Невралгия
• Лицевая невралгия

Основные методы лечения межреберной невралгии и его результаты

Продолжительность комплексных лечебных сеансов при межреберной невралгии в клинике «Тибет» обычно составляет от 1 до 1,5 часов. Сеансы включают ряд обязательных процедур, которые дополняют и усиливают эффект друг друга. Это иглоукалывание (иногда в сочетании с фармакопунктурой), точечный массаж, моксотерапия, стоунтерапия, вакуум-терапия.

Дополнительно по индивидуальным показаниям используются мануальная терапия, магнитно-вакуумная терапия, гирудотерапия, кинезиология, электропунктура, медовый массаж.

• устранить боль в грудной клетке,

• восстановить иннервацию и мышечную силу кисти, устранить онемение в руке,

• восстановить нормальный объем дыхания, нарушенный невралгией,

• избавить от болей в спине и головной боли, связанной с позвоночником,

• остановить развитие остеохондроза и предотвратить его осложнения,

• улучшить гибкость и объем движений в спине,

• укрепить мышцы спины, привести в норму их тонус,

• улучшить иннервацию всего организма и состояние нервной системы,

• снять физическое и нервное напряжение,

• повысить работоспособность и качество жизни.

Диагностика

Диагностикой невралгии тройничного нерва занимается врач невролог. Во время первого визита он тщательно опрашивает пациента, чтобы выяснить:

жалобы: характер боли, ее интенсивность и локализация, условия и частота возникновения приступов, их длительность;
анамнез заболевания: когда впервые появились болевые приступы, как они менялись с течением времени и т.п.;
анамнез жизни: уточняется наличие хронических заболеваний, перенесенных травм и операций, особое внимание уделяется стоматологическим заболеваниям и вмешательствам.

Базовый осмотр включает в себя оценку состояния кожи и мышц, выявление асимметрии и других характерных признаков, проверку качества рефлексов и кожной чувствительности.

Для подтверждения диагноза проводятся:

• МРТ головного и спинного мозга с контрастом или без: позволяет выявить опухоли, последствия травм, сосудистые нарушения; иногда исследование заменяется компьютерной томографией (КТ), но она не столь информативна;
• электронейрография: исследование скорости проведения нервного импульса по волокнам; позволяет выявить сам факт поражения нерва, оценить уровень дефекта и его особенности;
• электронейромиография: исследуется не только скорость прохождения импульса по нервному пучку, но и реакцию мышечных волокон на него; позволяет оценить поражение нерва, а также определить порог чувствительности триггерных зон;
• электроэнцефалография (ЭЭГ): оценка биоэлектрической активности мозга.

Лабораторная диагностика включает лишь общие исследования, позволяющие исключить другие причины болевых приступов, а также оценить состояние организма в целом (обычно назначается общий анализ крови и мочи, а также стандартный набор биохимических исследований крови). При подозрении на инфекционную природу заболевания проводятся тесты на выявления конкретных возбудителей или антител к ним.

Дополнительно назначаются консультации профильных специалистов: ЛОРа (при наличии признаков патологии носоглотки), нейрохирурга (при признаках опухоли или травмы), стоматолога.

Лечение невралгии

Варианты лечения невралгии варьируются в зависимости от типа и тяжести состояния.

Мази, местная нервная блокада и инъекции стероидов могут временно облегчать боль при легкой невралгии.

Лечение сильной боли при невралгии может потребовать рецептурных препаратов, хирургических процедур или того и другого.

Лекарственные препараты

Обезболивающие, как правило, не очень эффективны в борьбе с болью при невралгии. Медикаменты, которые могут лечить основные причины невралгии, включают в себя:

• противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотригин
• антидепрессанты, такие как амитриптилин
• миорелаксанты, такие как баклофен
• мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин

Клиническая картина

Симптомы заболевания появляются остро. Боли постоянные или приступообразные по ходу межреберных промежутков, усиливаются при резких движениях туловища, кашле, чихании. Боль сопровождается жжением, покалыванием, онемением в области поражения. Неприятные ощущения могут «отдавать» в сердце, спину, под лопатку, в поясницу.
При объективном осмотре пациента выявляются болезненность при пальпации в области поражения, гиперестезию, локальные парестезии. Характерно нарастание болевых ощущений в области грудной клетки при активных движениях туловища (наклоны, движение в плечевом/ключично-акромиальном суставах).

Симптомы

Главным характерным признаком невралгии тройничного нерва является приступообразная боль. Она наступает внезапно и по своей интенсивности и скорости распространения напоминает удар электрическим током. Обычно интенсивное болевое ощущение вынуждает пациента замереть на месте в ожидании облегчения. Приступ может длиться от нескольких секунд до 2-3 минут, после чего наступает период затишья. Следующая волна боли может прийти в течение нескольких часов, дней, недель или месяцев.

Со временем длительность каждого приступа невралгии увеличивается, а периоды затишья сокращаются вплоть до развития непрерывной ноющей боли.

Провоцирующим фактором выступает раздражение триггерных точек:

• губы;
• крылья носа;
• область бровей;
• средняя часть подбородка;
• щеки;
• область наружного слухового прохода;
• ротовая полость;
• височно-нижнечелюстной сустав.

Человек нередко провоцирует приступ при выполнении гигиенических процедур (расчесывание волос, уход за полостью рта), при жевании, смехе, разговоре, зевоте и т.п.

 В зависимости от места поражения боль захватывает:

• верхнюю половину головы, висок, глазницу или нос, если затронута глазная ветвь нерва;
• щеки, губы, верхнюю челюсть – при поражении верхнечелюстной ветви;
• подбородок, нижнюю челюсть, а также зону впереди уха – при невралгии нижнечелюстной ветки.

Если поражение затронуло все три ветки или сам нерв до его разделения, боль распространяется на соответствующую половину лица целиком.

Болевые ощущения сопровождаются другим нарушениями чувствительности: онемением, чувством покалывания или ползанья мурашек. С пораженной стороны может отмечаться гиперакузия (повышенная слуховая чувствительность).

Поскольку тройничный нерв содержит не только чувствительные, но и двигательные пути передачи импульсов, при невралгии наблюдается соответствующая симптоматика:

• подергивание мимической мускулатуры;
• спазмы мускулатуры век, жевательных мышц;

Третья группа проявлений невралгии – это трофические нарушения. Они связаны с резким ухудшением кровообращения и оттока лимфы. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются морщины. Наблюдается локальное поседение и даже выпадение волос в пораженной области. Страдает не только волосистая часть головы, но и брови с ресницами. Нарушение кровоснабжения десен приводят к развитию пародонтоза. В момент приступа пациент отмечает слезотечение и слюнотечение, отечность тканей лица.

Постоянные спазмы мышечных волокон с больной стороны приводят к асимметрии лица: сужению глазной щели, опущению верхнего века и брови, перемещению уголка рта вверх со здоровой стороны или опущение с больной.

Сам пациент постепенно становится нервным и раздражительным, нередко ограничивает себя в еде, поскольку жевание может стать причинной очередного приступа.

Межреберная невралгия. Симптомы

Лечение методами восточной медицины, прежде всего, устраняет боли в груди – главные симптомы межреберной невралгии. Эти боли могут быть приступообразными или постоянными, ноющими, покалывающими или жгучими, опоясывающими или односторонними, отдающими под лопатку, в спину, в сердце и в поясницу. Как правило, боли при межреберной невралгии усиливаются при чихании, кашле, глубоком вдохе, движениях.

Наряду с болевым синдромом, лечение межреберной невралгии в нашей клинике устраняет и другие симптомы заболевания, включая напряжение и спазмированность мышц спины, покраснение (гиперемию) или бледность кожи и онемение по ходу межреберных нервов, мышечные подергивания, усиленное потоотделение.

Симптомы межреберной невралгии в некоторых случаях неверно принимаются за признаки сердечно-сосудистого заболевания (стенокардии). Самолечение сердечными препаратами в этом случае не приносит никакой пользы. Вот почему при появлении болей в груди нужно пройти диагностику и установить их истинную причину, после чего пройти соответствующее лечение.

Лечение межреберной невралгии

При первых симптомах и признаках межреберной невралгии, при любых видах межреберных болей справа или слева под ребрами необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Лечение межреберной невралгии сводится к нескольким пунктам:

1. Купирование болей в грудной клетке с помощью таблеток, мазей, уколов и других препаратов;
2. Снятие воспаления с защемлённого нерва с предварительным устранением защемления;
3. Выявление и лечение источника возникновения межреберной невралгии, полное его устранение;

Существуют следующие методы лечения межреберной невралгии:

1. Лечение медикаментами(таблетки, мази, уколы) обладающими обезболивающим и противовоспалительным эффектом, использование витаминов;
2. Снижение нагрузки на позвоночник, ношение корсета, минимизация физических нагрузок и активности в целом;
3. Физиотерапевтические процедуры;
4. Мануальная, рефлексотерапия, применение аппликатора Кузнецова и аппликатора Ляпко;
5. Лечебные массажи в сочетании с физическими упражнениями под присмотром врача;

В случае если причиной возникновения межреберной невралгии было защемление основания корней нервов, то причиной вызвавшей этот процесс мог стать остеохондроз, грыжа межпозвоноковых дисков и т.п.

Для лечения межреберной невралгии в домашних условиях может быть назначено применение мазей, способствующих снятию болевых синдромов под ребрами и оказывающих противовоспалительное действие. Действие мазей способствует улучшению кровообращения и расслаблению мышц спины, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Профилактика

Профилактика невралгии тройничного нерва – это комплекс несложных мер, значительно снижающих риск развития патологии. Врачи рекомендуют:

• регулярно проходить профилактические осмотры;
• при первых признаках заболевания обращаться за помощью (чем раньше будет начато лечение, тем больше будет его эффект);
• правильно питаться, получать необходимое количество витаминов, минералов, ненасыщенных жирных кислот;
• регулярно заниматься легкими видами спорта, гимнастикой;
• полноценно высыпаться и отдыхать;
• минимизировать стрессы и физическую перегрузку;
• не допускать переохлаждений и закаляться;
• отказаться от вредных привычек.

Клинические проявления

При межрёберной невралгии боли могут сосредотачиваться в правой, так и в левой стороне грудной клетки. Боли могут иметь опоясывающий характер и становиться сильнее при глубоком вдохе, кашле или повороте туловища. Часты случаи, при которых болевая симптоматика приводит к перенапряжению плеча, лопатки или грудных мышц. Это является причиной нарастания болевых ощущений при попытках наклониться вперёд или сделать движение рукой.

Болевым симптомам при межрёберной невралгии также нередко сопутствуют:

• проекции болевых ощущуний в поясничную и спинную область, а также в область сердца;
• ощущение жжения или онемения по ходу нервного ствола и его ветвей.

Боли могут ощущаться в районе мечевидного отростка и быть похожими на боли при — такие клинические проявления характерны для патологий нервов, выходящих из 5-го, 6-го и 7-го позвонков. В случае, если они охватывают нервы 10-го, 11-го, 12-го позвонков, болевая симптоматика напоминает ту, которая наблюдается при аппендиците.

Случаи, при которых поражены верхние отделы грудины, характеризуются ощущение инородного тела за грудиной и в глотке, что может стать причиной нарушения глотания.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

• Первичная консультация — 4 000
• Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием

Частые вопросы о межреберной невралгии

1.
Как отличить межреберную невралгию от болезни сердца?

Боль при межреберной невралгии отличается от стенокардии тем, что усиливается при вдохах и движениях. Прием нитроглицерина при стенокардии обычно облегчает боль, а при невралгии – нет. Объективный диагноз определяется с помощью ЭКГ. В случае межреберной невралгии ЭКГ не показывает изменений в работе сердца.

2.
Можно ли вылечить межреберную невралгию инъекциями витаминов?

Нет, нельзя. Инъекции витаминов группы В улучшают питание нервов, что положительно влияет на состояние нервной систем в целом. Однако они не устраняют защемление нервных корешков – причину межреберной невралгии, поэтому нисколько не облегчают боль.

3.
Может ли мануальное воздействие при межреберной невралгии быть опасным?

Да, может. Если мануальная терапия используется без предварительного расслабления мышц, снятия мышечных спазмов и гипертонуса. Опасно применение мануальной терапии и в тех случаях, когда причиной невралгии послужила грыжа позвоночника. Особенно опасны при межпозвоночной грыже аппаратные методы вытяжения позвоночника.

Хирургия

Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:

Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.

Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.

Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.

Как отличить межреберную невралгию

По своим симптомам и признакам межреберная невралгия сильно напоминает кардиологические заболевания.

Однако отличия есть:

1. при кардио-заболеваниях меняется частота пульса и артериальное давление, при межреберной невралгии такие симптомы и признаки не проявляются;
2. при кардио-заболеваниях поза и положение тела больного не влияет на степень болевых ощущений, при межреберной невралгии любое движение тела будет влиять на степень ощущаемой боли;
3. действие нитроглицерина(и подобных лекарственных препаратов) никак не влияет на состояние больного;

Важно как можно скорее провести диагностирование у специалиста и выявить истинную причину болей в районе рёбер. Вот список заболеваний имеющих схожую симптоматику с межреберной невралгией:

Вот список заболеваний имеющих схожую симптоматику с межреберной невралгией:

1. опухолевые заболевания;
2. болезнь Бехтерева;
3. инфаркт миокарда;
4. опоясывающий лишай;
5. заболевания лёгких;
6. стенокардия;

Нельзя недооценивать серьёзность этих заболеваний, позднее диагностирование которых может привести к очень тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода.

Снимаем боль при межреберной невралгии

Существует несколько способов снятия болезненных ощущений при межреберной невралгии

• использование тепла. Тепловые процедуры позволяют расслабить грудные мышцы и улучшить кровообращение, уменьшая тем самым болезненные ощущения. Для снятия болезненности можно использовать горчичники, перцовый пластырь, грелку;
• сокращение подвижности, отсутствие резких движений, состояние покоя также помогут снизить болевой синдром;
• следует избегать сквозняков, нахождения на холоде, на ветру;
• лекарственные средства. Любые медицинские препараты должен назначать врач, осуществляющий лечение заболевания. При сильной боли можно использовать обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, мази на основе продуктов пчеловодства. Такие препараты помогают ослабить боль, но их нельзя принимать дольше 5 – 7 дней, так как они не борются с самим заболеванием и могут стать причиной различных осложнений;
• блокада межреберных нервов с помощью инъекций сильных обезболивающих может быть назначена только врачом. Проводить эту процедуру самостоятельно нельзя.

Межреберная невралгия и стенокардия

Симптомы межреберной невралгии слева зачастую имитируют боли в сердце. Остеохондроз не даром называют болезнью-хамелеоном за его способность «притворяться» заболеваниями внутренних органов – панкреатитом, гастритом, язвенной болезнью. Не составляет исключение и межреберный остеохондроз, симптомы которого зачастую настолько похожи на стенокардию, что заставляют ошибаться даже врачей, не говоря уже о не специалистах. Ведь боль в области сердца порождает инстинктивный страх.

Каждый знает, что с сердцем шутки плохи, поэтому «на всякий случай» многие из нас спешат в аптеку за сердечными средствами – традиционными валидолом, корвалолом или новыми «самыми современными» и широко рекламируемыми препаратами и БАДами для здоровья сердца. Однако сколько ни пей эти лекарства и чудо-средства, боли в сердце никуда не уходят, и онемение в мизинце левой руки также не исчезает. А все потому что это могут быть вовсе не признаки ишемии миокарда, а симптомы межреберной невралгии, требующие лечения позвоночника.

Для того чтобы отличить симптомы межреберной невралгии слева от боли, вызванной сердечно-сосудистым заболеванием, существует несколько признаков. Первое – это длительность болевого приступа.

Помните! В случае межреберной невралгии болевой приступ продолжается длительное время, обычно не менее часа, а то и нескольких часов и даже суток. В случае стенокардии боль обычно продолжается не более 10 минут, а зачастую и меньше.

Второе – это характер боли. Стенокардия, как правило, сопровождается чувством тяжести, сдавливания в груди, а болевые симптомы межреберного невроза – нет.

Третье – локализация боли. Межреберный остеохондроз проявляется болями четкой односторонней локализации. При болезни сердца боль ощущается ближе к центру или в центре груди (за грудиной).

Четвертое – это усиление боли при вдохе, характерное для межреберной невралгии и совершенно не характерное для стенокардии. С другой стороны, стенокардия обычно сопровождается одышкой, чувством нехватки воздуха, побледнением, холодным потом, а межреберный остеохондроз – нет. Что касается приема нитроглицерина, то он снимает боль при стенокардии, однако не облегчает ее ни при инфаркте миокарда, ни при межреберной невралгии.

Таким образом, симптомы и лечение межреберного невроза значительно отличаются от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с плохой проходимостью коронарных сосудов и ишемией миокарда. И все же последнюю точку в дифференциальной диагностике этих заболеваний ставит электрокардиограмма.