Список инфекционных заболеваний человека

Признаки инфекционного заболевания кошки или собаки

Как владельцу заподозрить у питомца признаки инфекции?

• Вялость, апатия.
• Отказ от корма или избирательность в еде.
• Повышение температуры.
• Рвота, понос.
• Потеря веса.
• Шерсть тусклая, взъерошенная, выпадение шерсти.
• Чихание, кашель, выделения из ноздрей и глаз.

Любой из перечисленных симптомов недомогания у собаки или кошки – это повод обратиться к ветеринарному врачу, особенно если у вас молодое или пожилое животное. Все перечисленные признаки являются неспецифическими и только с развитием заболевания появляются, как правило, характерные, специфические для каждой болезни симптомы.

Инфекционные болезни способны поражать различные системы и органы, что сопровождается неврологическими, респираторными, кожно-мышечными, дерматологическими, желудочно – кишечными проявлениями, а также появлением опухолевых образований и нарушений репродуктивной функции.

Эпидемиология

Существуют различные варианты классификации инфекционных болезней. По источнику возбудителя их можно разделить на 3 группы:
зоонозы – болезни, резервуаром возбудителя которых являются животные;
антропонозы – паразитируют и размножаются исключительно в человеческом организме;
сапронозы – источником передачи является неживая окружающая среда.
Также детские инфекционные болезни принято классифицировать по способу передачи. Инфекции делятся на пять групп:

• кишечные;
• кожные;
• инфекции дыхательных путей;
• кровяные трансмиссивные;
• кровяные нетрансмиссивные.

Ребенок может заразиться от домашних питомцев и скота, через слизистую, при прямом контакте через кожу или при непрямом контакте через игрушки, посуду, постельное белье, полотенце, дверные ручки, через воду и пищу, путем заражения паразитами. Отдельно следует упомянуть внутриутробное заражение (врожденные инфекции), когда младенец заражается от матери.

Неспецифическая профилактика

Для защиты от инфекционных недугов эффективна и неспецифическая профилактика. Она предполагает применение следующих лекарств:
· противовирусные препараты;
· иммунобиологические средства;
· химиопрепараты.
Желательно приобретать их предварительно и хранить в домашней аптечке. Все лекарства имеют свои особенности, но принимать необходимые можно только после консультации с врачом.
Неспецифическая профилактика предполагает выполнение санитарно-гигиенических и оздоровительных процедур.
Нужно регулярно мыть руки с мылом. Необходимо пользоваться индивидуальными средствами гигиены: полотенцами, зубными щетками, расческами. Вне дома лучше применять влажные салфетки и антимикробные средства. Не следует часто трогать рот и нос, так как через них в организм могут проникнуть вирусы.
Нужно часто проветривать жилое помещение, а в теплый период лучше спать с открытыми форточками

Дома следует поставить увлажнитель воздуха, ведь он будет спасать от сухости во время отопительного сезона.
Важное значение имеет образ жизни. Необходимо следовать принципам распорядка дня, режиму труда и отдыха

В меню необходимо включать свежие овощи и фрукты, соки, травяные чаи. Профилактика инфекционных болезней человека выполняется с помощью закаливания, но только приступать к нему нужно в теплый период года. Благодаря регулярным мероприятиям по предотвращению инфекций улучшаются защитные функции организма, что позволяет ему бороться с вирусами.
Для каждого человека доступна индивидуальная профилактика. Если сказать кратко, то она предполагает выполнение эффективных мероприятий для улучшения устойчивости организма к инфекционным недугам. Для всех могут назначаться свои меры. Помогают и народные методы: отвары, настойки из лечебных трав.

Профилактика при воздушно-капельном заражении

Чтобы противостоять инфекциям, попадающим в организм таким способом, требуется закаливание и систематическое выполнение физических упражнений. Помещение необходимо постоянно дезинфицировать, проветривать, ведь это защищает человека от проникновения микробов. Во время эпидемий следует носить ватно-марлевую повязку.
Слизистую носа и ротоглотки нужно обрабатывать антисептическими средствами. Улучшить состояние человека помогает следование правилам личной гигиены. Во время лечения острых и хронически инфекций не стоит посещать людные места.
Для профилактики используются различные медицинские препараты. Некоторые из них изготавливают в виде мазей и спреев.

Что нужно делать для защиты от фекально-оральных заражений

Предотвратить такие заболевания помогут несложные меры, которых необходимо придерживаться постоянно. Перед едой и после посещения туалета следует обязательно мыть руки. Перед покупкой нужно смотреть на срок годности продуктов. Сырая и приготовленная пища не должны контактировать между собой, ведь при этом возможен перенос микробов. Продукты необходимо термически обрабатывать.
Приготовленная пища не должна храниться в холодильнике больше 3 дней, иначе в ней заведутся микробы. Лучше всегда готовить свежие блюда. Пить следует исключительно кипяченую или бутилированную воду.

Особенности профилактики при контактно-бытовых заражениях

Профилактика инфекционных заболеваний предполагает тщательную обработку предметов и вещей, которыми пользуется много людей, например, игрушки в детском саду. Не стоит ходить в общественные бани, сауны, поскольку в таких местах есть много инфекций. Для безопасности надо исключить случайные половые связи.
Медицинских препаратов для такой профилактики нет, есть только средства от конкретных заболеваний

В этом случае важно соблюдать элементарные правила гигиены.

Что следует делать при трансмиссивных инфекциях

Профилактика инфекционных заболеваний, передаваемых трансмиссивным путем, требует соблюдения несложных правил. Поскольку болезни переносятся чаще всего насекомых, не стоит долго гулять в лесополосе, парках, скверах

Лучше исключить поездки в экваториальные страны.
Во время беременности женщинам особенно важно соблюдать меры профилактики инфекций: следовать правилам гигиены и вести здоровый образ жизни. Рекомендации можно взять у врача

Если у роженицы есть инфекционное заболевание, то используется оперативный метод родоразрешения. Это необходимо для защиты ребенка от возможного инфицирования при появлении ребенка на свет.
В современном мире развивается много микроорганизмов достаточно опасных для человека. Любое инфекционное заболевание легче предупредить, чем проходить длительное восстановление. Несложные мероприятия будут полезными для детей и взрослых.

Цитомегаловирус (C в аббревиатуре ToRCH-инфекции)

Цитомегаловирус был обнаружен только в XX веке. Инфекция передается половым путем, с кровью, через слюну (например, при поцелуях), а также от матери к ребенку во время грудного вскармливания. В настоящее время считается, что около 80% женщин детородного возраста являются носителем этой инфекции.

В большинстве случаев цитамегаловирус находится в «спящем» состоянии. Иногда инфекция проявляется в виде обычной простуды, но чаще никаких симптомов заболевания не наблюдается. И только при значительном снижении иммунитета возникает угроза перехода заболевания в острую форму.

Для плода наибольшую опасность представляет первичное заражение цитамегаловирусом. Особенно опасно заразиться в первом триместре. Это может привести к недоразвитию или водянке головного мозга ребенка, желтухе, увеличению печени и селезенки, развитию пороков сердца и врожденных уродств.

Специфическая профилактика

Для защиты человека от инфекции используется специфическая профилактика. Она предполагает применение вакцины, которая позволяет предотвратить недуг и защитить от осложнений. Именно поэтому детям и взрослым делают прививки. Вакцинация необходима для снижения заболеваемости. Она эффективна против многих острых и хронических инфекций.
Специфическая профилактика предполагает прививание людей с момента рождения и до глубокой старости. Процедуры необходимы и для медицинского персонала, поскольку для них осложнения особенно опасны. Препараты включают виды белков вируса, с помощью которых организм человека становится устойчивым к инфекциям.
Специфическая профилактика считается одной из самых эффективных, поскольку позволяет предотвратить появление острых и хронических инфекций.
Вакцинация позволяет защититься от болезни в 80-90% случаях, поэтому специфическая профилактика важна даже для здоровых людей. Если вирус проникнет в организм, то он не вызовет заболевания в острой форме и с осложнениями. После вакцинации иммунитет укрепляется около 14 дней. Специфическая профилактика быстрее приносит результаты, нужно лишь вовремя делать прививки.

Противодействие особо опасным инфекционным заболеваниям в нормативно-правовых актах РФ

Российская Федерация как социальное государство в полном объеме реализует право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь. Одним из способов реализации данного права является обеспечение благоприятной окружающей среды, в том числе путем ограничения распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, — это инфекционные заболевания человека, характеризующиеся тяжелым течением, высоким уровнем смертности и инвалидности, быстрым распространением среди населения (эпидемия).

Для выяснения, какие же заболевания могут быть опасны для окружающих, возникновение которых может привести не только к чрезвычайным ситуациям (ЧС) в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера, представляющих опасность для населения, но и к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения, имеющим международное значение, требующим проведения мероприятий по санитарной охране территории стоит обратиться к п. 3 Методических указаний МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения»:

• Оспа
• Полиомиелит, вызванный диким полиовирусом
• Человеческий грипп, вызванный новым подтипом
• Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС)
• Холера
• Чума
• Желтая лихорадка
• Лихорадка Ласса
• Болезнь, вызванная вирусом Mapбург
• Болезнь, вызванная вирусом Эбола
• Малярия
• Лихорадка Западного Нила
• Крымская геморрагическая лихорадка
• Лихорадка Денге
• Лихорадка Рифт-Валле (долины Рифт)
• Meнингококковая болезнь

При этом в отношении инфекционных заболеваний, не входящих в указанный перечень (в том числе перечисленных в Постановлении Правительства РФ от 01.12.2004 года № 715), первичные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в соответствии с правовыми актами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (п.2.3 СП 3.4.2318-08), т.е. согласно другим правилами и руководящим и инструктивным документам по профилактике конкретного инфекционного заболевания.

Таким образом, перечень заболеваний, требующих изоляции лиц и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий, не классифицирован по тяжести, степени опасности, по возможным последствиям для здоровья и является исчерпывающим, т.е. в целом не определен вариационный ряд событий в связи с новыми и постоянно изменяющимися рисками для здоровья населения, что не совсем корректно и требует дальнейшей доработки.

В отечественном законодательстве также детально регламентированы обязанности медицинских организаций и медицинских работников, связанные с обеспечением защиты от инфекционных заболеваний, способных привести к возникновению чрезвычайных ситуаций. В частности установлен порядок действий при обнаружении пациента с особо опасной инфекцией. Подобные законодательные нормы заслуживают особого обсуждения и будут рассмотрены нами в статье «Обязанности медицинских организаций по противодействию распространению особо опасных инфекций».

Этиология и патогенез ИМП

Наиболее частыми факторами, вызывающими ИМП, являются бактерии, реже вирусы, грибки или паразиты. Распространенность определенных типов бактерий, выделенных из мочи пациентов, во многом зависит от изучаемой популяции. Совершенно иначе обстоит дело у пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, чем в больницах.

В физиологических условиях мочевыводящие пути стерильны, за исключением конца уретры. Первый эпизод ИМП в амбулаторных условиях в 80% случаев вызывается Escherichia coli, в 10-15% – Staphylococcus saprophyticus (кроме группы молодых сексуально активных женщин, в которой он составляет около 30%), другими грамотрицательными бактериями (Proteus mirabilis, Klebsiella spp.) или грамположительными (стафилококки, стрептококки, энтерококки). 70% рецидивов внебольничных инфекций вызваны кишечной палочкой. Также наиболее частые нозокомиальные инфекции вызываются кишечной палочкой (около 50%), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia marcescens, а также стафилококками, энтерококками и грибками.

Кишечная палочка

У 95% пациентов ИМП является результатом заражения одним штаммом бактерий. Заражение несколькими штаммами наблюдается у 5% пациентов, преимущественно у катетеризованных больных, с ослабленным иммунитетом, нейрогенными нарушениями мочевого пузыря или дефектами мочевыделительной системы.

Инфекция мочевыделительной системы может происходить восходящим путем (урогенные инфекции), кровотоком (гематогенные инфекции – очень редко вызваны, главным образом, золотистым стафилококком), лимфатическим путем или непрерывно (при наличии урогенитального или урогенитального свища).

ИМП почти всегда вызывается попаданием бактерий через уретру. В физиологических условиях бактерии часто попадают в мочевыводящие пути, однако из-за защитных механизмов организма развитие ИМП происходит редко.

Наиболее важные естественные механизмы  защиты от ИМП:

• длина уретры у мужчин;
• перистальтика мочеточника, нормальная функция пузырно-мочеточниковых клапанов;
• подкисление и концентрация мочи;
• правильная бактериальная флора влагалища и области вокруг уретры;
• антибактериальные свойства секрета простаты;
• механизмы предотвращения бактериальной адгезии в мочевыводящих путях: механическое воздействие струи мочи, мукополисахариды стенки мочевого пузыря, антитела IgG и IgA.

Инфекции мочевыводящих путей редко возникают у здоровых людей с нормальной анатомической структурой и физиологической функцией мочевыводящих путей. В случае затрудненного оттока мочи или ослабления организма из-за системных заболеваний (диабет, подагра, опухолевый процесс) мы часто сталкиваемся с воспалительными изменениями мочевыделительной системы.

Подагра

К наиболее частым факторам, способствующим развитию инфекции мочевыводящих путей, относятся:

• 1-я беременность,
• старый возраст,
• препятствие оттоку мочи – мочекаменная болезнь, аденома простаты,
• атрогенные факторы – инструментарий мочевыводящих путей (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, восходящая пиелография),
• врожденные пороки мочевыводящих путей – двойная чашечно-тазовая система, ретроградный пузырно-мочеточниковый отток,
• диабет, подагра,
• неврогенный мочевой пузырь,
• конечная стадия почечной недостаточности (диализ),
• половые отношения,
• длительная иммобилизация в постели.

Моча в мочевыводящих путях здорового человека стерильна. Наличие в нем бактерий свидетельствует об инфицировании.

Основным симптомом, позволяющим диагностировать ИМП, является так называемая значительная бактериурия, когда количество бактерий в 1 мл свежей, собранной в асептических условиях мочи превышает 100000.

Возникновение значительной бактериурии по полу и возрасту представлено ниже:

Возраст	женщины	Мужчины
Школьный возраст	1%	0,03%
15-25 лет	3%	0,5%
30-35 лет	5-10%	до 1%
50-70 лет	> 10%	до 4%
старше 80 лет	> 20%	> 10%

У людей с дизурией может указывать на инфекцию мочевыводящих путей присутствие до 100 бактерий. Лечение ИМП следует начинать сразу после появления клинических симптомов.

Задачи уролога:

• борьба с бактериурией,
• отказ от инструментовки мочевыводящих путей – катетеризации мочевого пузыря,
• правильное лечение системных заболеваний.

Что такое ООИ в медицине?

Термином ООИ в медицине обозначают группу инфекционных заболеваний, обладающих высокой степенью заразности. Они быстро появляются и быстро распространяются. За короткое время возбудители способны охватывать большую массу населения. Они всегда протекают в тяжелой форме и с высоким процентом летальных случаев.

Сейчас такое понятие, как «особо опасные инфекции», используется преимущественно в странах СНГ. В западных странах этим термином принято обозначать инфекции, обладающие чрезвычайной опасностью для здоровья людей в международном масштабе. Заболеваемость ими всегда контролируется на уровне системы здравоохранения, что предупреждает завоз возбудителя из других стран.

Особо опасные инфекции – перечень

На сегодня день список особо опасных инфекций, подлежащих постоянному контролю, включает в себя больше 100 заболеваний. При этом для отдельных стран он может отличаться, что обусловлено географией государства и повышенным риском заболевания в районах с низким уровнем гигиены. При этом в каждом государстве существует список карантинных инфекций. При обнаружении даже единичных случаев их развития в государстве вводится карантин, чтобы предупредить распространение инфекции.

Среди особо опасных инфекций, которые подлежат международному контролю:

• сыпной тиф;
• возвратный тиф;
• малярия;
• полиомиелит;
• чума;
• холера;
• геморрагическая лихорадка (Эбола, Ласса, Марбург);
• желтая лихорадка.
• натуральная оспа;
• острый респираторный синдром (SARS, TORS).

Возбудители особо опасных инфекций

Причинами развития инфекционных заболеваний особой опасности являются различные бактериальные микроорганизмы, вирусы. Все возбудители ООИ обладают высокой устойчивостью в условиях окружающей среды, иначе невозможно было бы их распространение на большие территории. Для каждого заболевания характерен свой тип возбудителя. Рассмотрим 5 особо опасных инфекций, которые чаще фиксируются в странах СНГ:

1. Чума – особо опасная инфекция, принадлежащая к зоонозам. Источником выступают животные, грызуны (песчанки, суслики), а также больной человек. Возбудитель – чумная палочка.
2. Холера – заболевание, поражающее органы желудочно-кишечного тракта, с тяжелым клиническим течением. Возбудителем является холерный вибрион изогнутой формы.
3. Сибирская язва – зоонозная инфекция, источником которой являются домашние животные. Возбудитель – бацилла, неподвижная палочка, имеющая споровую форму.
4. Натуральная оспа – инфекция вирусной природы. Вызывается вирусом «телец Пашена-Морозова». Источником является заболевший человек.
5. Желтая лихорадка – вирусная инфекция, переносчиком которой являются комары. Распространена в странах Африки, но фиксируются и завозные случаи.

Очаги особо опасных инфекций

Особо опасные вирусные инфекции характеризуются способностью к быстрому распространению. В большинстве случаев очагами инфекции становятся сами зараженные люди. Что касается зоонозов, то для данного типа заболевания в качестве очага выступают животные: грызуны, домашний скот (свиньи, лошади, коровы).

Распространять инфекцию в таких случаях могут блохи, которые паразитируют на этих животных. Кроме того, своими испражнениями домашние животные способны заражать растительность, насаждения, которые затем используются человеком в пищу

Для предупреждения распространения важно быстро обнаружить очаг инфекции и провести в нем дезинфекцию

Особенности особо опасных инфекций

Основные проблемы особо опасных инфекций изучаются медиками уже не одно десятилетие. Эти заболевания характеризуются быстрым возникновением и молниеносным распространением. В связи с этим уже при выявлении первого случая болезни требуется провести ряд мероприятий, направленных на пресечение цепочки передачи инфекции от одного человека другому.

Тяжелая клиническая картина, стремительное течение зачастую не оставляют врачам времени для оказания медицинской помощи. В связи с этим особо опасные инфекции характеризуются высокой смертностью

Чтобы ее снизить и своевременно начинать лечение, важно обращать внимание на основные признаки заболевания

Токсоплазмоз (To в аббревиатуре ToRCH-инфекции)

Токсоплазмоз — заболевание, которое вызывается внутриклеточным паразитом — токсоплазмой.

Токсоплазма живет и размножается в организме домашней кошки. Вместе с кошачьими испражнениями она попадает во внешнюю среду, где может сохраняться месяцами. Это приводит к заражению токсоплазмой других видов животных и птицы. Токсоплазма попадает в их мышечные ткани и таким образом оказывается в мясе, которое потребляет человек. Надлежащая термическая обработка убивает токсоплазму, но если мясо плохо прожарено или недоварено, токсоплазма сохраняется.

Другой путь заражения токсоплазмой — через грязные руки. Поэтому с токсоплазмозом обычно сталкиваются ещё в детстве.

Если с иммунитетом всё в порядке, токсоплазмозом можно переболеть, и даже не знать об этом. Обычно именно так это и происходит: первичное заражение протекает без явных симптомов. Считается, что в России в скрытой форме токсоплазмоз встречается у 30% населения. От человека к человеку токсоплазмоз не передается.

Токсоплазмоз представляет опасность, в основном, для плода. Если первичное инфицирование происходит во время беременности, плод может погибнуть, или ребенок рождается больным – с поражением печени, селезенки, лимфатических узлов и центральной нервной системы.

Цистит – воспаление мочевого пузыря

Острый цистит у людей до 50 лет относится только к женщинам. Это воспаление слизистой, иногда более глубоких слоев стенки мочевого пузыря.

Цистит

Симптомы:

• внезапное начало;
• симптомы раздражения мочевого пузыря (поллакиурия, позывы, болезненное мочеиспускание);
• боль над лобковым сочленением;
• в моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты и многочисленные бактерии.

У молодых женщин с дизурией обычно развивается один из трех типов инфекции: воспаление мочевого пузыря, уретры или влагалища. Эти заболевания различают на основании клинических симптомов и результатов лабораторных исследований мочи.

Диагноз	Пиурия	Гематурия	Бактериурия
Цистит	как правило	иногда	От 100 до 100 тысяч
Уретрит	как правило	редко	до 100
Вагинит	редко	редко	до 100

При вагините наблюдаются выделения, зуд во влагалище, боль во время полового акта, но нет поллакиурии или болезненных позывов к мочеиспусканию.

Лечение цистита следует проводить от 3 до 7 дней. При неосложненной форме эффективность 3-дневного лечения такая же, как и при 7-дневном лечении, но было обнаружено меньше побочных эффектов.

Урологи используют более длительное лечение у женщин в случае следующих условий:

• беременность, сахарный диабет;
• симптомы продолжаются более 7 дней;
• вагинальная контрацепция;
• возраст старше 65 лет.

Обзор лекарств для лечения кишечных инфекций

Нифуроксазид (энтерофурил)

Безрецептурное противомикробное средство широкого спектра действия, производное 5‑нитрофурана. Антимикробная активность нифуроксазида вызвана наличием в его составе NO2‑группы, которая угнетает активность дегидрогеназы и нарушает синтез белков в патогенных ­бактериях.

Нифуроксазид не оказывает действия на сапрофитную флору, не нарушает равновесия нормальной кишечной флоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции. Этот препарат для лечения кишечной инфекции можно назначать беременным и кормящим женщинам, детям начиная с одного месяца. Терапия нифуроксазидом не должна превышать 7 дней, при этом запрещено употреблять ­алкоголь.

Кипферон

Безрецептурный препарат в форме вагинальных и ректальных суппозиториев. Обладает иммуномодулирующим, противовирусным, антихламидийным действием. Кипферон — комплексная лекарственная форма, содержащая человеческий рекомбинантный интерферон-α2 и комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП). Разрешен к применению у детей на первом году ­жизни.

Ко-тримоксазол (сульфаметоксазол + триметоприм)

Механизм действия ко-тримоксазола  обусловлен двойным блокированием метаболизма микроорганизмов. Триметоприм обратимо ингибирует дигидрофолатредуктазу микроорганизмов, нарушает образование из дигидрофолиевой кислоты тетрагидрофолиевой, продукцию нуклеиновых кислот, пиримидиновых и пуриновых оснований; подавляет размножение и рост бактерий. Сульфаметоксазол, который по строению схож с парааминобензойной кислотой, захватывается бактерией и препятствует включению парааминобензойной кислоты в дигидрофолиевую кислоту. В связи с тем что ко-тримоксазол угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, снижается образование в кишечнике никотиновой кислоты, рибофлавина, тиамина и прочих витаминов B-комплекса. Это лекарство, помогающее от кишечной инфекции, отпускается по рецепту, применяется с 2‑месячного ­возраста.

Бактисубтил — споры бактерий Bacillus cereus IP. Рецептурный препарат от кишечной инфекции бактисубтил сохраняет и корригирует физиологическое равновесие кишечной флоры. Споры бактерий, содержащиеся в препарате, устойчивы к действию желудочного сока. Прорастание бактерий в вегетативные формы происходит в кишечнике, затем они высвобождают энзимы, которые расщепляют углеводы, жиры, белки. В результате образуется кислая среда, предотвращающая процессы гниения. Препарат препятствует нарушению синтеза витаминов группы В и Р в кишечнике, его нельзя запивать горячим, а также сочетать с алкоголем. Детям его назначают с семилетнего возраста. Бактисубтил резистентен к действию различных антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, поэтому может быть назначен одновременно с ­ними.

Декстроза + калия хлорид + натрия хлорид + натрия цитрат (регидрон)

Регидратирующее средство для перорального приема восстанавливает водно-электролитное равновесие, нарушенное при обезвоживании организма; корректирует ацидоз. Содержимое одного пакетика растворяют в литре свежепрокипяченной охлажденной питьевой воды. Приготовленный раствор нужно хранить в холодильнике и использовать в течение 24 часов. В раствор нельзя добавлять никакие другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата. Отпускается без ­рецепта.

Смектит диоктаэдрический

Безрецептурное лекарственное средство природного происхождения, обладающее протективным действием в отношении слизистой оболочки кишечника и выраженными адсорбирующими свойствами. Являясь стабилизатором слизистого барьера, образует поливалентные связи с гликопротеинами слизи и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия ионов Н+, соляной кислоты, желчных солей, микроорганизмов, их токсинов и других раздражителей. Обладает селективными сорбционными свойствами, защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного воздействия. В терапевтических дозах не влияет на моторику ­кишечника.

Инфекции, передающиеся половым путем

Ряд инфекций, передающихся половым путем (ИППП), развиваются из-за бактерий. Некоторые распространенные бактериальные ИППП включают в себя:

• хламидия
• гонорея
• сифилис

Хотя каждые ИППП вызывают разные симптомы, большинство из них могут вызвать следующие:

• аномальные выделения из половых органов, которые могут быть:
  • дурно пахнущие
  • бесцветные 
  • кровавые
  • необычной консистенции
• зуд кожи вокруг половых органов
• боль во время и после секса
• боль или жжение при мочеиспускании
• болезненные движения кишечника
• ректальная боль или кровотечение
• вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией
• увеличенные лимфатические узлы
• лихорадка

Диагностика и лечение кишечной инфекции

Существуют различные взаимодополняющие методы лабораторной диагностики кишечных ­инфекций:

• Выделение из крови возбудителя и его антигенов (токсинов)
• Бактериологическое исследование: выделение и типирование возбудителя в посевах кала, других биологических секретов и экскретов организма больного
• Вирусологическое исследование: выделение вируса из кала в посевах на культуре клеток или при электронной микроскопии
• Микроскопическое исследование: обнаружение паразитов в мазках нативного кала после обработки специальными красителями
• Выявление сывороточных антител к антигенам возбудителя и роста их титра: серологическое обследование с использованием специальных диагностикумов в реакциях (РПГА, РИГА, ИФА и т. п.); прирост титра в 4  раза.

Основные принципы терапии кишечных ­инфекций:

• борьба с возбудителем (антибактериальная ­терапия);
• борьба с обезвоживанием (как правило, для устранения недостатка жидкости пациентам назначают солевые ­растворы);
• устранение диареи ­(энтеросорбенты);
• соблюдение щадящей диеты (исключение свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, ­сладкого).

Во время болезни необходимо соблюдать диету, помогающую замедлить перистальтику кишечника. Рекомендуются продукты с высоким содержанием танина (черника, черемуха, крепкий чай); вещества вязкой консистенции (слизистые супы, протертые каши, кисели); сухари; индифферентные вещества — паровые блюда из нежирного мяса и рыбы. Важный этап в лечении кишечных инфекций — исключение из рациона жареных и жирных блюд, сырых овощей и ­фруктов.

Главное направление лечебной тактики — нейтрализация экзотоксинов в кишечнике (энтеросорбенты) и регидратация — компенсация патологических потерь жидкости и электролитов специально разработанными глюкозо-солевыми растворами. Объем вводимых растворов зависит от степени обезвоживания и массы тела больного, а скорость введения составляет 1–1,5 л/ч. Дезинтоксикационная и регидратационная терапия в 85–95 % случаев может осуществляться ­перорально.

Антибиотики может назначить только инфекционист с учетом проведенных лабораторных тестов и выявленного возбудителя инфекции. Однако при выраженной диарее для ускоренной санации обоснованным является назначение антибактериальных ЛС, которые не всасываются или плохо всасываются из кишечника и обладают широким спектром действия (например, энтерофурил или ко-тримоксазол). Эффективными средствами альтернативной этиотропной терапии, в качестве препаратов от острой кишечной инфекции, являются энтеросорбенты и пробиотики. Этиотропное действие пробиотиков связано с выраженной антагонистической активностью в отношении всех возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ) бактериальной этиологии и опосредованным иммуномодулирующим действием на местное звено ­иммунитета.

Инфекции нижних дыхательных путей

Нижние дыхательные пути это:

• трахея, или дыхательное горло
• бронхи — дыхательные пути, ведущие от трахеи к легким
• легкие

Одной из наиболее распространенных бактериальных инфекций легких является бактериальная пневмония. Некоторые потенциальные признаки и симптомы пневмонии включают в себя:

• кашель, при которой выделяется зеленая, желтая или кровавая слизь
• учащенное, поверхностное дыхание
• острая или колющая боль в груди, которая усиливается при глубоком дыхании или кашле
• одышка
• лихорадка
• озноб
• необъяснимое истощение и низкая энергия
• тошнота и рвота, особенно у маленьких детей

Острый пиелонефрит

Бактериальное неспецифическое воспаление почечной системы. В основном инфекция вызвана кишечной палочкой или другими грамотрицательными палочками: Klebsiella spp., Proteus vulgaris. Чаще всего встречается у девочек старше 5 лет и у женщин до стадии менопаузы.

В случае пиелонефрита наблюдается:

• внезапное начало;
• лихорадка (до 40 ° С);
• озноб;
• боль в поясничной области (положительный признак Голдфлама с этой стороны);
• тошнота, рвота;
• повышение СОЭ, лейкоцитоз периферической крови;
• в моче: многочисленные бактерии, лейкоциты, лейкоцитарные клетки, белок, эритроциты.

Тошнота при пиелонефрите

В случае ОП, помимо анализа и посева мочи, всегда следует проводить УЗИ брюшной полости и урографию (после исчезновения острых симптомов), чтобы визуализировать нарушения оттока мочи.

Пациентов с острым пиелонефритом легкой степени можно лечить в амбулаторных условиях. В тяжелых случаях пациенты должны быть госпитализированы. Первоначально лекарства используются парентерально. Только через 24 часа после исчезновения лихорадки, можно вводить их перорально.

Госпитализация пациентов с острым пиелонефритом проводится в следующих случаях:

• тяжелая инфекция;
• нет улучшения после 2 дней таргетной антибактериальной терапии;
• затрудненный отток мочи, в основном у пожилых людей и больных сахарным диабетом;
• беременность.

Если лихорадка и боль в поясничной области сохраняются после 3 дней лечения, следует повторить посев мочи и повторить УЗИ брюшной полости для поиска пери- или внутрипочечного абсцесса или ранее нераспознанных аномалий системы тазобедренного сустава.

Наиболее частые осложнения острого пиелонефрита включают хронический пиелонефрит, сепсис мочевыводящих путей, гидронефроз, периренальный абсцесс, почечный папиллярный некроз и рубцовые изменения коркового вещества почек.

Хронический пиелонефрит чаще поражает женщин. Для него характерно коварное начало, длительное, редко-симптоматическое течение с периодическими обострениями. Часто приводит к почечной недостаточности.

Кожная инфекция

Большинство кожных инфекций развиваются, когда бактерии проникают в организм через разрывы в коже. Эти разрывы могут возникать в результате хирургических разрезов или травм, таких как порезы, царапины и ожоги.

Двумя распространенными кожными инфекциями являются флегмона и импетиго.

Флегмона — это кожная инфекция, при которой бактерии поражают глубокие слои кожи. Обычно он поражает одну из конечностей.

Некоторые признаки и симптомы целлюлита включают в себя:

• покрасневшие, опухшие и болезненные участки, которые являются теплыми 
• участки, где кожа выглядит изъязвленной или напоминает апельсиновую корку
• волдыри, из которых может сочиться или вытекать гной
• замедленное заживление ран
• увеличенные лимфатические узлы
• лихорадка и озноб

Импетиго — еще распространенная бактериальная инфекция кожи, обычно поражает лицо и руки, но может также влиять на другие части тела.

Импетиго вызывает покрасневшие, зудящие язвы, из которых вытекает прозрачная жидкость. В течение нескольких дней язвы покрываются коркой, образуя струпья медового цвета.

Другие возможные признаки и симптомы импетиго включают в себя:

• отек лимфатических узлов
• лихорадка
• недомогание

Заключение

Бактериальные инфекции могут вызывать некоторые общие симптомы, такие как боль, жар и увеличение лимфатических узлов. Они также могут вызывать некоторые другие симптомы в зависимости от того, где они возникают.

Бактериальные инфекции обычно требуют лечения антибиотиками. Тип антибиотика, который получает человек, будет зависеть от локализации и серьезности инфекции.

Нелеченные бактериальные инфекции могут вызвать серьезные или опасные для жизни осложнения. Человеку следует обратиться к врачу, если у него возникнут симптомы, требующие немедленной медицинской помощи, или если существующие симптомы ухудшаются. 

Научная статья по теме: Молодые люди с ВЗК в пять раз чаще заболевают инфекциями.