Рубцовый фимоз

Методы лечения фимоза

Лечение фимоза оперативное, целью операции является избавление пациента от фимоза, профилактика баланопостита, рака полового члена, задержки мочеиспускания, инфекций мочеполовой системы, улучшение  качества жизни. 

В Москве по поводу лечения фимоза Вы можете обратиться в АО «Семейный доктор».

Высококвалифицированные хирурги-урологи «Семейного доктора» выполнят циркумцизию (операцию при фимозе). Операция проводится под местной анестезией.

Циркумцизия (обрезание крайней плоти)

Единственным эффективным методом лечения фимоза является операция. Как правило, проводится циркумцизия – обрезание крайней плоти. В случае осложнений (баланопостита или парафимоза) сначала проводится продольное рассечение крайней плоти. Продольное рассечение
решает проблему открытия головки, однако в этом случае через какое-то время рекомендуется провести и циркумцизию – в косметических целях.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Что такое обрезание у мужчин?

Термин обрезание происходит от латинского циркумцизия, что означает «обрезать».

Это очень старая практика, родившаяся более 6000 лет назад, которая включает в себя полное удаление крайней плоти, то есть лоскута кожи, который покрывает головку (конечную часть полового члена у мужчин).

Немного истории

Согласно историческим свидетельствам, вероятно, что первое обрезание было совершено в Древнем Египте, в 2300-2400 гг. до н.э.: на могиле в Саккаре было обнаружено изображение церемонии обрезания у взрослого человека.

Считается, что для египтян обрезание было благородной практикой, настолько, что сам бог Солнца Ра был обрезан, тесно связанный с навязчивой идеей этого народа в отношении гигиены, и, вероятно, также приписывающий значение престижа, чистоты и духовного развития, и по этой причине осуществлялся по случаю публичных церемоний.

Древние поселения инков, ацтеков и майя практиковали обрезание.

Однако только к концу 19-го века обрезание стало медицинским актом благодаря хирургу-ортопеду по имени Сейр, который посчитал эту практику полезной для лечения детей с двигательными нарушениями. Позже, после прочтения его работы, многие другие врачи приняли эту методику для лечения самых разнородных заболеваний, способствуя быстрому распространению процедуры обрезания (особенно в Америке и Англии), вплоть до первой половины 900 года.

Распространенность

Обрезание является широко распространенной практикой в ​​некоторых странах мира, таких как:

• Африка;
• Израиль;
• Соединенные Штаты;
• и некоторые регионы Юго-Восточной Азии.

Около 13 миллионов мужчин, проживающих в этих географических районах, обрезаны: это люди исламской или еврейской веры, которым обрезание делали дети или молодые люди.

В России обрезание также практикуют, возможно, оно также широко распространено, как и в остальной части Европы и Азии. Это процедура также показана в некоторых случаях, ограниченных решением проблем со здоровьем, таких как наличие фимоза или других заболеваний, как установлено ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).

Помимо медицинских показаний, обрезание остается широко обсуждаемой практикой в западном мире и даже в некоторых странах, таких как Финляндия, оно считается незаконным.

ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ФИМОЗА — ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

В медицинском центре «Здоров’я родини» операция по поводу устранения фимоза выполняется в современно оборудованной операционной. Хирург-уролог исполняет круговое хирургическое  иссечение  крайней плоти лазером и аппаратом радиоволновой хирургии (радиоволновым ножом) безболезненно и бескровно.  После операции пациент переводится в палату для послеоперационного пребывания и наблюдения. Врач уролог произведет осмотр  для подтверждения, что операция прошла успешно, что все послеоперационные осложнения отсутствуют, после чего пациент может покинуть клинику. В ходе лечения фимоза обязательны перевязки в течение нескольких дней после операции.

Как диагностируется болезнь

Диагностика заболевания не является слишком сложным делом. Уролог, как правило, еще при начальном осмотре устанавливает диагноз и причину болезни, хотя может назначить проведение дополнительного обследования.

Помните о том, насколько важным является своевременное обращение к медицинскому специалисту, иначе могут быть осложнения, вследствие которых потеряется нормальная функциональность полового органа

Особенное внимание профилактическим процедурам следует обращать тем, кто находится в группе риска. Например, речь может идти о людях, болеющих сахарным диабетом и так далее.

Обращайтесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы лечение было успешным на сто процентов. 

Полезная информация по теме:

• Лечение фимоза
• Фимоз у детей
• Фимоз у мужчин
• Операция при фимозе
• Фимоз
• Причины фимоза
• Симптомы фимоза
• Оперативное лечение при фимозе
• Гипертрофический фимоз
• Врожденный фимоз

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

4.Лечение

Выбор терапевтической стратегии и тактики при фимозе определяется массой сугубо индивидуальных нюансов (причины, степень, возраст, наличие сопутствующей патологии и мн.др.). Успешно практикуется как консервативное (медикаментозное и немедикаментозное), так и хирургическое лечение

Зачастую кожу крайней плоти возможно растянуть терпеливой и осторожной «тренировкой», – конкретную методику подскажет врач, но, в целом, эффективность таких упражнений достаточно велика: кожа действительно способна растягиваться, и в большинстве случаев головка оказывается открытой полностью

В качестве медикаментозной терапии назначают увлажняющие, заживляющие, повышающие эластичность кожи, противовоспалительные средства (гормонсодержащие или более современные негормональные), обычно в виде мазей и кремов. При наличии инфекции проводится адекватный антибактериальный курс.

Рубцовый фимоз: симптомы

Фимоз всегда в первую очередь сообщает о себе таким симптомом, как невозможность обнажения головки полового члена. Также при приобретенном рубцовом фимозе возможны следующие клинические признаки.

• Возникновение трудностей с мочеиспусканием. Процесс мочеиспускания становится затрудненным, часто сопровождается в разной степени интенсивными болевыми ощущениями.
• У взрослых мужчин могут возникнуть проблемы с эрекцией. Зачастую полноценное проведение сексуального контакта становится в принципе невозможным. Даже если эрекция возникает, весьма вероятны неприятные ощущения.
• Частым спутником рубцового фимоза является баланопостит – воспаление крайней плоти. В этом случае мужчина сможет заметить покраснение в зоне головки пениса, изменение цвета кожи вокруг нее. Появляются выраженные болевые ощущения, если случай запущен, возможно также выделение гноя.

КАК ЛЕЧИТЬ САЛЬПИНГИТ

Самолечение при этом заболевании недопустимо. Слишком часто неадекватная терапия приводит к переходу острого и подострого в хроническую форму и возникновению необратимых процессов и осложнений в маточных трубах и неизбежному хирургическому вмешательству. Односторонний сальпингит поддается лечению и дает положительные результаты. Двухсторонний лечится тяжелее, но редко дает осложнения, если был замечен своевременно.

Непосредственно само лечение воспаления маточных труб зависит от причины и стадии заболевания.

При остром процессе лечение сальпингита проводят в стационаре: покой, лед на низ живота (в первые дни), обезболивающие средства, противоспалительные средства, антибиотики и т.д

В подострой стадии осторожно начинают физиотерапевтическое лечение (кварц местно или на другую область тела и др.).
 . ПРЕПАРАТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ САЛЬПИНГИТА

ПРЕПАРАТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ САЛЬПИНГИТА

1. Антибактериальные, широкого спектра действия;
2. Противомикробные, специфической направленности;
3. Противогрибковые;
4. Пробиотики и эубиотики;
5. Нестеройдные противовоспалительные;
6. Витамины и минералы;
7. Антиоксиданты и антиагреганты;
8. Мммуномодуляторы и иммунокорректоры.

В период реабилитации и восстановления после острого воспаления и в хронической стадии показаны все виды физиотерапии, грязелечение, гирудотерапия, бальнеолечения и др. методы (см. ниже). При рецидивах заболевания назначение антибиотиков не показано, так как обострение, как правило, обусловлено не реинфекцией и не активацией аутоинфекции. Если консервативное лечение сальпингита безуспешно, а придатки матки значительно увеличены (сактосальпинкс), показано хирургическое вмешательство.
 

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

1. Отсутствие результата от медикаментозного и физиотерапевтического лечения;
2. Воспалительная опухоль в области придатов;
3. Наличие гнойного тубоовариального образования;
4. Трубная форма бесплодия;
5. Образование пиосальпинкса;
6. Тубоовариальный абсцесс (гнойное воспаление маточной трубы и яичника).
7. Спайки, вызывающие непроходимость фаллопиевых труб (при неэффективности методов консервативного лечения, описанного ниже).

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Профилактика сальпингита включает борьбу с абортами, предотвращение послеродовых и послеабортных осложнений, тщательный учет противопоказаний при различных внутриматочных вмешательствах, своевременную ликвидацию очагов инфекции, эффективное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза (эндометрита, аднексита, оофорита, цервицита). Большое значение в его предупреждении имеет соблюдение правил интимной гигиены, как личной, так и при половых сношениях.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ПРИ ПОДОСТРОМ И ХРОНИЧЕСКОМ САЛЬПИНГИТЕ

ФИЗИОТЕРАПИЯ	ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ	ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ МАССАЖ	АУТОПЛАЗМОТЕРАПИЯ	АУТО ГЕМОТЕРАПИЯ	ГИРУДОТЕРАПИЯ

Физиотерапия в сочетании с уколами, капельницами Лаеннек, гинекологическим массажем, грязелечением занимает важное место при лечении воспалительных процессов в области маточных труб и яичников. Данные процедуры для пациентки подбираются индивидуально, с учетом особенностей течения и формы сальпингита, возраста, противопоказаний

ХОТИТЕ ВЫЛЕЧИТЬ ОСТРЫЙ ИЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ САЛЬПИНГИТ? ЛУЧШИЕ ВРАЧИ И ЭФФЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЗДЕСЬ!

На первичной консультации врач гинеколог клиники определяет круг вопросов, требующих решения, по показаниям проводит необходимые исследования (анализы, осмотр, УЗИ) и составляет индивидуальный план. Помимо общепринятых способов (медикаментозный, лекарственный и т.п.) лечения воспаления маточных труб, по показаниям используются дополнительные, проверенные временем и многолетней практикой, эффективные методы консервативного лечения в гинекологии.

Сегодня прием ведут:

Безюк Лаура Валентиновна Врач акушер-гинеколог, гинеколог эндокринолог, специалист по гинекологии детского и подросткового возраста. УЗИ. ИППП. Репродуктивная медицина и реабилитация. Сальпингиты. Физиотерапия

Вахрушева Диана Андреевна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, УЗИ диагностика. Воспаления труб, яичников, инфекции. Контрацепция. Физиотерапия. Антивозрастная интимная медицина и эстетическая гинекология

ЧТО ТАКОЕ ЦИРКУМЦИЗИО (ОБРЕЗАНИЕ ФИМОЗА)?

Оперативное лечение фимоза! Операция циркумцизио (обрезание фимоза) позволяет навсегда избавить пациента от заболевания, у нас в клинике выполняется косметическая операция. Рецидивов после хирургического лечения фимоза не бывает.

УСЛОВИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФИМОЗА В МЕДИЦИНСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ?

Пациент госпитализируется в день операции (с анализами, которые подготавливает заранее). Список анализов необходимых для хирургического лечения:

• СПИД, сифилис, гепатит В и С
• группа крови, резус фактор
• коагулограмма
• общий анализ крови, общий анализ мочи.

Операция циркумцизио – проводится под местным или общим наркозом (по желанию пациента), длится около 30-40 мин. Через два – четыре часа пациент может уйти домой. В послеоперационном периоде требуются перевязки (через день) в течение 7 дней. Перевязки можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Снятие швов через 7-10 дней после операции. Ограничение половой жизни 2 недели.

От первой до четвертой

Принято выделять 4 степени фимоза:
При первой степени возможно выведение головки лишь в спокойном состоянии, при эрекции обнажение головки полового члена затруднено, иногда болезненно. При второй степени возникают трудности при выведения головки в спокойном состоянии, при эрекции головка не открывается. Третья степень проявляется тем, что головка полового члена или вообще не открывается вообще, или открывается только в спокойном состоянии, да и то не полностью.
При фимозе четвертой степени головка полового члена не обнажается, мочеиспускание становится крайне затруднительным — моча выделяется по каплям или тонкой струйкой.
Основные проявление при фимозе 1-2 степени — болевые ощущения, возникающие при эрекции, когда крайняя плоть начинает натягиваться на головке полового члена.
При значительной, 3-4 степени фимоза, боли во время эрекции, как правило, отсутствуют, что связано с малыми размерами препуциального кольца и невозможностью обнажения головки.
Ярко выраженный фимоз приводит к застою смегмы – жироподобного секрета желез крайней плоти, которая является хорошей питательной средой для разнообразных бактерий. Все это, в конечном счете, может привести к развитию воспалительного процесса. К слову сказать, гигиенические проблемы со скапливанием смегмы под крайней плотью могут возникать и при невыраженном фимозе.
При фимозе 4 степени возникает максимальное сужение крайней плоти и формирование препятствия для оттока мочи. Раздувание крайней плоти в виде мешка и выделение мочи по каплям является лишь внешним проявлением сужения. На этой стадии фимоза возникают серьезные нарушения в механизме оттока мочи из мочевого пузыря, что приводит к развитию инфекционных осложнений в уретре.

БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ КРУГОВОЕ ИССЕЧЕНИЕ ЛАЗЕРОМ И РАДИОВОЛНОВЫМ НОЖЕМ

• Безболезненное круговое иссечение лазером и радиоволновым ножом
• Продолжительность операции по устранению фимоза – 60-90 минут
• Отсутствие необходимости в госпитализации в стационарное отделение
• Операция циркумцизия выполняется под местной анестезией. По необходимости и по желанию пациента оперативная процедура может выполняться под общим наркозом.
• Нет ограничений в передвижении.
• Длительность полового акта после устранения фимоза увеличивается, а сексуальные ощущения становятся ярче
• Стоимость операции 4 500 грн.

Во время операции используется методика, которая требует тонкой хирургической техники и обеспечивает высокий косметический результат. При необходимости и по желанию пациента крайняя плоть может быть удалена полностью или частично.

Если пациент желает, чтобы его половой орган не выглядел «обрезанным” и была сохранена крайняя плоть, мы предлагаем метод косметической пластики крайней плоти.

В ЧЕМ СОСТОИТ ОПАСНОСТЬ ФИМОЗА?

Данная патология вызывает серьезные проблемы и неудобства в половой жизни мужчины: ухудшается качество сексуальной жизни и исчезает чувственность, затрудняется, а иногда, становится совершенно невозможной банальная гигиена мужского полового органа, что создает идеальные условия для развития инфекций. Самым грозным и опасным осложнением фимоза является парафимоз. Парафимоз – это явление, когда происходит ущемление головки полового члена крайней плотью. Ущемляясь, головка полового члена становится резко болезненной, отек головки пениса нарастает, слизистая головки синеет. В таком случае, необходима экстренная, безотлагательная медицинская помощь. Дизурия – следующее осложнение фимоза, которое может появиться, при несвоевременном обращении к урологу. Сращение крайней плоти с головкой полового члена – очередное осложнение фимоза, которое можно и нужно избежать, сделав визит к урологу, который осмотрит и прояснит ситуацию.

Безусловно, лучше не допускать крайних случаев, когда течение заболевания и нарастающие симптомы переходят в стадию требующих экстренных действий. Для мужчины лучше обратиться к врачу урологу при первых признаках фимоза, когда во время эрекции раскрытие головки требует усилия.

Симптомы фимоза

Проблемы с оголением головки вызывают боли при эрекции и невозможность нормальной половой жизни.

В состоянии покоя при слабовыраженных формах фимоза жалобы отсутствуют, но при прогрессировании болезни возникают боль и жжение в головке, вызванные инфекцией, развившейся в препуциальном мешке. Больные жалуются на неприятный запах, исходящий от половых органов, вызванный распространением микробной флоры.

При присоединении грибковой флоры (молочницы) возникает воспаление, переходящее на всю паховую область. На слизистых появляются язвочки, покрытые беловатым налетом, похожим на творог. От половых органов исходит неприятный «кисломолочный» запах.

При сильно выраженном фимозе наблюдаются проблемы с отхождением мочи. Больные жалуются на непроизвольное выделение урины, скопившейся при мочеиспускании в препуции, постоянно вытекающей, и пачкающей белье.

Популярные вопросы

Опасно ли заболевание?

При условиях своевременного обращения к урологу, комплексного обследования и грамотного лечения, фимоз не имеет опасных последствий. Однако самолечение и отсутствие квалифицированной помощи могут привести к серьезным последствиям. В результате развития фимоза могут возникать сложности при мочеиспускании, развиваться инфекции в мочевыделительных путях. Патология может снижать качество интимной жизни, вызывать боль при эрекции или половом акте. В некоторых случаях развивается парафимоз – чрезмерное сжимание складкой кожи полового члена, в результате которого нарушается кровообращение, возникает отек или даже некроз.

Существуют ли какие-то меры профилактики фимоза и его осложнений?

Чтобы предотвратить развитие фимоза и не допустить осложнений, необходимо проводить регулярные осмотры у врача для детей от двух лет и старше

Крайне важно строго соблюдать гигиенические предписания: своевременно менять подгузник малышу, каждый день мыть половой член в теплой воде с антибактериальным мылом. Если у ребенка есть предпосылки к формированию патологии, врач может назначить противовоспалительные мази, которые помогут избежать воспаления крайней плоти и головки члена

Чтобы избежать фимоза в зрелом возрасте, мужчинам старше 40 лет рекомендуют проходить регулярные профилактические осмотры.

Берут ли в армию с фимозом?

Пригодность к армии призывника с фимозом определяет военкомат. При наличии фимоза первой стадии молодого человека могут призвать к службе, но ограничить при этом выбор войск. При второй стадии патологии военкомат учитывает выраженность симптоматики болезни. В таком случаем могут как освободить от призыва, так и признать пригодность. При третьей и четвертой стадиях клиническая картина максимально выражена. В таком случае требуется лечение и соблюдение особых правил гигиены. Поэтому призывная комиссия освобождает таких призывников от службы.

1. Староверов О.В. Препуциопластика в лечении фимоза у детей / О.В. Староверов // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2012. — № 2. — С. 27-31.

Зачем нужно обрезание (смысл)

В Торе Еврейской Библии, в первой книге Бытия, говорится об обрезании, которое патриарх Авраам практиковал над своими сыновьями, над собой и над всеми людьми своего дома; отсюда библейская заповедь, согласно которой всем потомкам Авраама заповедано обрезать своих детей на восьмой день жизни.

Даже Иисус, согласно Евангелию от Луки, был обрезан.

Поэтому среди евреев обрезание является «признаком завета», который позволяет каждому обрезанному мужчине быть членом «избранного народа» и стать чистым и достойным читать молитвы.

В Коране нет упоминаний об обрезании.

Обрезание для мусульман — это сунна, кодекс поведения, написанный Пророком Мухаммедом лично, который рассказывает об обрезании, которое совершил Мухаммед в отношении двух племянников в возрасте 7 лет. Поэтому все мусульмане подвергаются обрезанию как обязательному акту перехода к половой зрелости, и поэтому только после того, как они прошли эту практику, мужчины достигают физической зрелости и готовы вступить в брак.

Даже среди аборигенов Австралии и Полинезии обрезание является ритуалом посвящения во взрослую жизнь. Хотя вначале, вероятно, значение этого было другим, то есть, практика представляла собой своего рода жертвенный обряд или «испытание мужества», которое проводилось для тех, кто в походах вступал в контакт с эти племена.

Народные средства

Нетрадиционная медицина имеет рецепты на все случаи жизни, и фимоз не является исключением. Основные рекомендации, которые дает народное лечение, это применение отваров таких трав, как ромашка, череда, календула и т.д. При этом следует понимать, что патологический фимоз нельзя излечить народными средствами, однако применение травяных настоев и отваров вполне может быть совмещено с методикой растяжения крайней плоти.

Дело в том, что натуральные компоненты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, что делает их добавление в ванну для купания ребенка вполне уместным.

Преимущества и недостатки обрезания

Многие относятся к обрезанию скептически и не понимают всех преимуществ, которые достигаются путем удаления крайней плоти. К основным плюсам относятся:

• значительно снижается риск поражения инфекцией мочеполовых путей;
• полностью исключается возможность возникновения фимоза и последующего прогрессирования в острую форму, именуемую парафимозом;
• отсутствие кожных покровов вокруг головки члена позволяет не беспокоиться об образовании раковых клеток на крайней плоти, большая часть которой удаляется в процессе хирургического вмешательства;
• более безопасный половой контакт для женщин, ввиду значительного снижения возможности развития вирусов ВПЧ;
• иссечение крайней плоти позволяет уменьшить риск заболевания генитальным герпесом и ВИЧ, благодаря отсутствию бактерий, которые собираются под кожным покровом.

Но, как и у любых положительных влияний, у обрезания присутствуют и свои недостатки, которые способны доставить определенные беспокойства мужчине. К их числу относятся:

• острые болевые ощущения, с которыми может столкнуться пациент;
• противоречие определенным нормам эстетического характера;
• проблемы, связанные с гигиеной.

В любом случае, при отсутствии медицинских показаний, принуждать к реализации обрезания никто не будет. Здесь решение принимает сам пациент или родители, в случае если операция планируется для ребенка.

Ответы на часто задаваемые вопросы по обрезанию

Сколько стоит обрезание?
17000 рублей

Какой наркоз используют при операции обрезание?
Обрезание проводят как правило под местной анестезией

Как долго проходит операция обрезание?
Операция длится около 40 минут

Делают ли у вас в клинике женское обрезание?
Нет

Делают ли у вас обрезание по религиозным мотивам?
Нет

Какое обрезание лучше сделать?
Наши урологи рекомендуют делать полное обрезание крайней плоти.

Через сколько времени после обрезание можно заниматься сексом?
Через две недели.

Больно ли делать обрезание?
Нет

Как меняется чувствительность после операции обрезание?
Чувствительность головки полового члена незначительно уменьшается.

Как снять швы после обрезания?
У нас в клинике или вызвать уролога на дом.

Можно ли сделать обрезание на дому?
Нет. Обрезание необходимо сделать только в клинике.

Какой уход за половым членом необходим после обрезания?
Полный покой и обработка антисептиком.

Чем хорошо обрезание?
Много положительных сторон: гигиена, эстетика и многое другое.

Легче ли писать после обрезания?
Да.

Что лучше обрезание скальпелем или лазером?
Лучше лазером.

В каком возрасте лучше сделать обрезание?
Это не имеет существенного значения. Все зависит от показаний к операции. Но лучше сделать раньше.

Влияние обрезания на эректильную функцию

Циркумцизия абсолютно не влияет на репродуктивную функцию. Эрекция будет происходить в том же ритме, что и до удаления крайних тканей. Так же операция не привносит изменений в ощущения во время секса и чувствительности.

В результате многочисленных исследований и анализов, выявлено, что обрезание увеличивает время, требующееся во время полового контакта для семяизвержения. Так же в повседневной жизни будет отсутствовать дискомфорт.

Ощущения неполноценности и проблемы эректильного характера могут возникать лишь на психологическом уровне у мужчин, прошедших данную процедуру в преклонном возрасте. С этими проблемами поможет справиться консультация у уролога и прием антидепрессантов.

Анатомия и некоторые заболевания крайней плоти

Полезная информация по теме:

• Крайняя плоть
• Отек крайней плоти
• Разрыв крайней плоти
• Воспаление крайней плоти
• Покраснение крайней плоти
• Удаление крайней плоти
• Сужение крайней плоти
• Язвы на крайней плоти

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Полезная информация по теме:

• Обрезание взрослым
• Обрезание детям
• Показания к обрезанию
• Противопоказания к обрезанию
• Этапы операции обрезание

Лечение фимоза при помощи мазей

Ученые установили, что некоторые гормоны способствуют повышению эластичности эпидермальных структур. Именно этот механизм лежит в основе естественного самоустранения фимоза у подростков, на фоне выраженных гормональных изменений. Мази, содержащие кортикостероидные гормоны существенно упрощают процедуру растяжения крайней плоти, а также оказывают противовоспалительное действие.

Медикаментозное лечение фимоза у мальчиков может проводиться только после консультации с врачом, который назначит препарат в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка. Бесконтрольное применение кортикостероидных мазей может вызвать системное действие препаратов данной терапевтической группы.

О лечении фимоза методом растяжения

Разумеется фимоз можно вылечить без хирургического вмешательства и гормональных средств, с помощью простого растяжения. Кожа крайней плоти следует тем же биологическим законам, как и кожа остальной части тела. Он реагирует на многократное растяжение и растёт с течением времени. Этот метод является не только экономичным, но также сохраняет специализированные сенсорные рецепторы крайней плоти. Самое большое преимущество использования метода растяжения заключается в том, что это надёжный способ достижения оптимальных косметических результатов.

Именно этот способ мы рекомендуем для всех пациентов. Наибольший эффект растяжения достигается с помощью специальных силиконовых колец-экспандеров. Было показано, что только небольшая часть крайней плоты не даёт возможности открыться головке. Именно эту часть и растягивают кольца. Подробнее читайте здесь:

Методики увеличения пениса и коррекции его формы

Современные методы мужской интимной пластики направлены не только на улучшение эстетических и функциональных результатов вмешательств, но и на уменьшение количества осложнений. Среди таких методов липофиллинг, микрохирургическая аутотрансплантация тканей, транспозиция васкуляризированных мышечных или фасциально-жировых трансплантатов, установка различных имплантатов.

До недавнего времени часто используемым методом инъекционной контурной пластики служил липофиллинг аутогенного жира. Однако частая резорбция и миграция введенного аутожира , а так же случаи развития фиброза свели к минимуму интерес к данному методу.

Различные синтетические материалы (силикон, парафин и др.) не нашли широкого применения для увеличения пениса из-за частых осложнений в виде инфицирования, миграции имплантата, склерозирования тканей, некроза.

Профессором Д.Г. Курбатовым с соавторами для увеличения полового члена предложен метод микрохирургической аутотрансплантации ротированного фасциально-жирового лоскута из передней брюшной стенки на питающей сосудистой ножке. Несмотря на явные преимущества, метод требует дорогостоящего оборудования и специально подготовленной микрохирургической бригады. В послеоперационном периоде необходим отказ от физических нагрузок сроком до 3х-месяцев.

Немалый интерес представляет новое направление в мужской интимной пластике, основанное на имплантации под кожу пениса специальных вязкоупругих биогелей на основе гиалуроновой кислоты, которая не только восполняет существующий дефицит объема, но и способствует улучшению структуры кожи полового члена. Профессор J.J Kim в 2003 году провел соответствующие исследования и получил первые данные об эффективности применения данных биогелей в мужской интимной пластике, указав на возможность их клинического применения.

Мужская инъекционная контурная пластика препаратами гиалуроновой кислоты может помочь в решении сексуальных проблем, которые связаны не только с внешним видом пениса, но иногда и с его функциональными особенностями (к наиболее распространенным проблемам этого рода относится преждевременное семяизвержение).

Итак, для инъекционной контурной пластики специалисты используют вязкоупругие гели (филлеры) на основе гиалуроновой кислоты. Состав этих препаратов отличается от состава филлеров, которыми косметологи пользуются при проведении контурной пластики лица. В частности в своей практике мы используем для этого гели Bellcontour G-visc (Hyal Inertrade S.A., Швейцария).

Номенклатура гелей Bellcontour включает 6 препаратов, каждый из которых имеет свои особенности и области применения.

С 2005 года в России зарегистрирован очередной препарат линии Bellcontour – G-visc, предназначенный специально для интимной пластики у мужчин и женщин. С помощью этого филлера можно эффективно и безопасно увеличить пенис, корректировать размеры венчика, уздечки, изменять форму тела полового члена и лечить преждевременную эякуляцию.

Он позволяет успешно работать с интимными зонами, так как легко вводится, хорошо распределяется в тканях, эффективно компенсирует недостающий объем, обеспечивает продолжительный результат, не вызывая аллергических реакций. Препарат выпускается в шприцах для однократного использования объемом 0,8 мл, упакованных в блистеры, которые гарантируют сохранность и абсолютную стерильность геля.

Процедура интимной инъекционной контурной пластики у мужчин проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией (без седации).

Гиалуроновая кислота со временем биодеградирует, причем скорость биодеградации зависит от уровня кровоснабжения в конкретной области тела. Так, при пластике головки полового члена длительность эффекта сохраняется в среднем в течение 0,7–1 года, при пластике тела пениса сохранение эффекта возможно до 1,5–2 лет, поэтому повторение процедуры рекомендуется делать в среднем через 1–1,5 года.

Причины

Развитие патологии может быть спровоцировано следующими факторами:

• Травма крайней плоти при попытках ее отведения с головки при обычном фимозе. Каждая микротрещина может превратиться в мелкий рубец, что повлечет постепенное сужение и огрубение препуция. Именно травмы при отведении крайней плоти становятся основной причиной детского рубцового фимоза. Родители упорно пытаются обнажить головку ребенку, даже не замечая, что тем самым провоцируют появление микротрещин. Всего 0,1% причин детского рубцового фимоза составляют специфические кожные заболевания.
• Баланопостит (воспаление препуция и головки). Воспалительный процесс может привести к патологическим изменениям крайней плоти, в результате чего она теряет эластичность.

• Сахарный диабет. Повышенный уровень глюкозы в крови при сахарном диабете 2 типа провоцирует воспаления, хронический баланопостит, длительно незаживающие эрозии.
• Склонность к дерматозам.
• Частые активные мастурбации (подробнее о пользе и вреде мужской мастурбации).
• Генетическая предрасположенность, патологии развития соединительной ткани, дефицит веществ, обеспечивающих эластичность кожи.

Микротрещины, полученные в результате воздействия вышеприведенных факторов, приводят к необратимому уменьшению просвета препуция.

Запущенный фимоз на фоне сахарного диабета — http://prntscr.com/sh5y73.

Заключение

От рубцового фимоза можно избавиться только при помощи полного удаления соединительной ткани, то есть обрезания. Мази могут помочь только на начальной стадии и то на время. Иногда их назначают в качестве предварительной подготовки к операции, чтобы размягчить ткани и расширить кольцо препуция.

1. https://open-urology.ru/hirurgiya/fimoz-operaciya/
2. https://www.drrudin.ru/content/fimoz-fiziologicheskii-gipertroficheskiirubtsovyi-patologiya-krainei-ploti
3. https://obrezaniepro.ru/circumcision/restore/
4. https://www.uroweb.ru/sites/default/files/patologia_kp.pdf