Зачем делают анализ фемофлор. как получить точные результаты?

Полный перечень анализов в гинекологии

Здоровье репродуктивной системы женщины требует тщательной заботы. Регулярные осмотры, включающие сдачу анализов, помогают заметить проблемы в их начальном состоянии и своевременно приступить к лечению.

В обязательном порядке гинекологические анализы сдаются перед проведением любых операций на репродуктивных органах, в том числе и с эстетической целью.

Важное значение для нормального функционирования женской половой системы имеет состояние флоры внутренних органов.  Поэтому мазок на флору – обязательная процедура, как при профилактическом осмотре, так и наличии у пациентки каких-либо жалоб, а также накануне вмешательств

Мазок на флору

Мазок на флору – метод исследования используемый уже давно. Данный анализ, берущийся со слизистых оболочек внутренних половых органов, указывает на наличие (или отсутствие) патогенной микрофлоры и ее концентрации.

Чтобы анализ был наиболее информативен к нему следует подготовиться

За 2 недели до сдачи анализа необходимо прекратить прием антибиотиков или противогрибковых препаратов. Но если это условие соблюсти нельзя, нужно предупредить об этом врача. А за 2 дня нужно прекратить пользоваться местными лекарствами, то есть вагинальными суппозиториями, таблетками, кремами и т.д.

В течение 2-3-х дней перед исследованием следует отказаться от интимных контактов.

Накануне визита к врачу нельзя спринцеваться. В гигиенических целях достаточно будет обычного душа.

В период менструации мазок не берется. А наилучшим временем для этого исследования считается середина цикла.

Перечень гинекологических анализов, которые вы можете сдать в медицинском центре “Эра”

Цитологическое исследование – метод изучения клеточного материала позволяющий удостовериться в наличии или отсутствии злокачественного образования.

Анализ оптимально проводить, начиная с 5 дня менструального цикла. Накануне исследования необходимо отказаться от интимных контактов, спринцевания, введения во влагалище любых лекарственных средств.

Цитологическое исследование отпечатка ВМС

Спираль извлекается из полости матки после чего с ее поверхности делают мазки. Подготовка к этому исследованию не требуется.

Исследование на ВПЧ

Исследование на ВПЧ – позволяет определить наличие у пациентки вируса папилломы человека, очень часто вызывающего рак шейки матки. Исследование проводится сразу после окончания менструации. Подготовка к процедуре аналогична подготовке к мазку на флору.

Гинекологические анализы помогают получить достоверную информацию о состоянии женской половой системы.

Важно:
Узнать подробности и записаться на консультацию можно по телефону: +375(29)3390344

Как меняется биоценоз на протяжении жизни женщины

Для определённого периода жизни женщины характерно доминирование той или иной группы микроорганизмов. У новорождённой малышки микроорганизмы во влагалище начинают появляться на второй день жизни. Полученные от матери гормоны эстрогены поддерживают кислую среду во влагалище. Его стенки выделяют гликоген — полисахарид, являющийся прекрасной средой для размножения молочнокислых бактерий (лактобактерий, бифидум бактерий).

Условно-патогенные микроорганизмы появляются после третьей недели жизни, потому что иммунитет, полученный от матери, постепенно ослабевает

Защитные свойства биоценоза девочки не отличаются стабильностью, поэтому важное значение играет девственная плева, не впускающая внутрь патогенную микрофлору

В подростковом возрасте организм девушки сам вырабатывает эстрогены, поддерживающие оптимальную кислую среду во влагалище. Условно-патогенная микрофлора вымывается активно выделяющейся слизью. К 16 годам уже сформирован уникальный биоценоз, который сохраняется весь детородный период.

В возрасте от 16 до 45-50 лет (до наступления менопаузы) во влагалище здоровой женщины присутствует около 40 различных микроорганизмов, 95% которых относится к группе молочнокислых непатогенных, а 5% принадлежат к условно-патогенным.

Как берется анализ по технологии Фемофлор

Материал для исследования может быть взят из уретры, влагалища или цервикального канала:

• Мазок из уретры. Чтобы врач мог взять качественный мазок из уретры, пациентка должна пару часов воздержаться от мочеиспускания — моча вымывает часть микроорганизмов. Наружное отверстие уретры смачивают стерильным раствором, а затем вводят зонд на глубину 1-1,5 см.
• Мазок из влагалища. Для взятия материала женщина располагается на гинекологическом кресле. Во время осмотра зеркалом врач удаляет стерильным тампоном лишнюю слизь. Соскоб берут одноразовым зондом со стенок влагалища.
• Соскоб из цервикального канала. Чаще всего этот вариант выбирают при подозрении на цервицит (воспаление шейки матки). Чтобы взять материал из цервикального канала, зонд вводят на глубину до 1,5 см и проворачивают по кругу. Если есть посторонняя слизь, то гинеколог удалит ее стерильным ватным тампоном перед взятием мазка. После этого зонд извлекается и помещается в специальную промаркированную пробирку.

Правильно взятый мазок не допускает присутствия постороннего материала, то есть нужно аккуратно изъять зонд, не затронув при этом стенок влагалища. Для этого требуется опыт, поэтому нельзя сдавать Фемофлор где попало, иначе результат будет ложным.

Анализ фемофлор 16 – когда это норма

Важным показателем правильного взятия соскоба считается присутствие в пробе достаточной численности ДНК исследуемых клеток. Нормой считается 105 ЕД.

Если исследование проводится при меньших значениях, то результаты анализа считаются недостоверными. В таком случае потребуется повторный забор материала.

Расшифровка анализа выглядит следующим образом и имеет следующие показатели:

• Идеальный вариант расшифровки — при значениях 106-108 ЕД. Если показатели выше этих значений, то это может свидетельствовать об атрофических изменениях, связанных, например, с приемом антибактериальных средств.
• Количество лактобактерий считается нормальным, если составляет более 80%. Такое состояние носит название нормоценоз. При умеренном значении число лактобацилл более 20%, но меньше 80%. При снижении количества палочек додерлейна до уровня менее 20% наблюдается при выраженном дисбиозе влагалища. Микрофлора в таком случае является патогенной.
• В норме микрофлора вагины содержит анаэробные бактерии. Это такие микроорганизмы, которые в процессе жизнедеятельности используют СО2 и выделяют О2. В нормальном состоянии их объем не превышает 1%. При более высоких показателях говорят о наличии дисбиоза различной степени тяжести: менее 10% — лёгкая форма; менее 40% — умеренная форма дисбиоза; свыше 40% — выраженная.
• Микоплазменная инфекция. Расшифровка значений может выглядеть следующим образом: не найдены; микроорганизмы обнаружены в небольших количествах (менее 100 тыс. ГЭ); присутствуют в большом количестве — свыше 100 тысячЕД.
• При учете бактериальной флоры влагалища не учитывают candida, потому что они не являются бактериями. Результаты исследования могут свидетельствовать о количественном наличии кандид. Если их содержание в образце менее 1 тыс. ГЭ, то говорят о том, что они не выявлены. Если количество грибов в пределах 10 тыс. ГЭ, то показатели нормальные. При обнаружении кандид в количестве, превышающем 10000 ГЭ, то речь идет о молочнице.
• Патогенная флора. По результатам фемофлор могут быть обнаружены микоплазменная инфекция, трихомониаз, гонококковая инфекция, хламидиоз.

Анализ включает определение пяти разновидностей кандид, двух разновидностей микоплазменной инфекции. Один из видов является условно-патогенным, а другой – патогенным.

Условно-патогенный вид может жить в вагинальной флоре, патогенного — быть не должно.

Фемофлор: подготовка женщины к анализу

Процесс подготовки к исследованию совсем не сложный и требует соблюдения следующих условий:

• примерно за семь дней до взятия биоматериала необходимо исключить применение препаратов, имеющих жировую основу, для вагинального использования;
• исключить прием антибиотиков не менее, чем за неделю до назначенного исследования;
• если проводилось инструментальное вмешательство, то анализ можно брать не ранее, чем спустя два дня;
• за пару дней до исследования необходимо прекратить сексуальные отношения;
• туалет гениталий не следует проводить в день взятия соскоба;
• не рекомендуется перед забором биоматериала мочиться хотя бы в течение двух часов.

Что показывает

Метод Фемофлор позволяет получить вывод о наличии или отсутствии в микрофлоре патогенных микроорганизмов, таких как простейшие, бактерии и вирусы.

Также исследование дает количественный анализ общей бактериальной массы, лактобактерий (важнейшая часть микрофлоры, защищающая женские половые органы от инфекций), условно-патогенных микроорганизмов (анаэробные микроорганизмы, урогенитальные микоплазмы, грибы рода Candida). Условно-патогенными называют микроорганизмы, постоянно присутствующие в организме, но становящиеся опасными при определенных условиях, позволяющих им размножаться.

Существует несколько вариантов анализа:

• Фемофлор-4. С помощью этого анализа оценивается общее состояние биоценоза (состава флоры). Применяется для диагностики бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза.
• Фемофлор-8. Состояние биоценоза оценивается более подробно. Основные показания к назначению: симптомы вульвовагинального кандидоза, баквагиноза, неспецифического вагинита.
• Фемофлор-16. Помогает измерить количество широкого спектра условно-патогенных микроорганизмов, которые являются клинически значимыми для постановки диагноза. Назначается: при подготовке к ЭКО, операциям, установке внутриматочной спирали, гистероскопии. Также при хронических инфекционных процессах, которые постоянно рецидивируют.
• Фемофлор Скрин. Дополнительно оценивается наличие специфической инфекции и вирусов. Показания для назначения: бесплодие, патология беременности, хронические и рецидивирующие инфекционные болезни, генитальный герпес.

Каждый вид анализа может использоваться для исследования эффективности проведенного лечения и восстановления нормофлоры.

Какой состав биофлоры влагалища считается нормальным

В норме в микрофлоре влагалища соотношение анаэробных к аэробным бактериям должно быть от 2:1 до 5:1. При воспалениях микрофлора меняется до показателей от 100:1 до 1000:1. Также в норме отсутствуют лейкоцитарные и эпителиальные клетки.

Нарушить нормальный биоценоз влагалища могут различные факторы:

• ослабление иммунитета ввиду стрессов или болезней, переохлаждение;
• гормональная перестройка (беременность, климакс, аборт, приём противозачаточных);
• длительное лечение антибиотиками;
• частая смена половых партнёров;
• диарея, дисбактериоз, авитаминоз;
• резкая смена климата;
• мочеполовые инфекции;
• синтетическое бельё, капроновые колготки (не пропускают воздух и создают условия для развития анаэробов), ежедневное использование прокладок.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Автор статьи: Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет

Лечение инфекций
Цена

Комплексное консервативное лечение ЗППП
от 18000

Назначение схемы лечения при ЗППП
1500

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинской клиники «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

или звоните

Диагностика гормональной регуляции

Регуляция функций щитовидной железы

Регуляция функций гипофизарно-надпочечниковой системы

Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин

Оценка андрогенной функции

Мониторинг беременности и пренатальная диагностика

Регуляция эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета

Регуляция метаболизма костной ткани и диагностика остеопороза

Фемофлор-16: показания к обследованию

Анализ фемофлор 16 проводится в обязательном порядке женщинам:

• готовящимся к зачатию ребенка;
• во время беременности при постановке на учет в женской консультации;
• с целью обследования перед подготовкой к оперативному вмешательству на органах малого таза;
• при неблагоприятном акушерском анамнезе (при замершей беременности, привычном невынашивании, при наличии более двух самопроизвольных прерываний беременности);
• с целью проведения оценки антибактериальной терапии воспалительного процесса женской половой системы;
• при жалобах на болезненность во время мочеиспускания, наличии патологических выделений и гиперемии слизистой гениталий и др.

Подобное исследование способствует определению причины возникновения воспалительного процесса.

Даже при отсутствии ярко выраженной симптоматики.

Скрыто протекающие инфекции, способны вызвать следующие осложнения:

• в виде обострений уже имеющихся воспалительных процессов мочеполовой системы;
• препятствовать наступлению зачатия;
• способствовать невынашиванию плода;
• вызвать инфицирование младенца в период внутриутробного развития или при рождении.

Инфекции, о которых даже может не подозревать женщина, легко могут быть переданы половому партнеру.

Результаты исследования позволяют врачу подобрать эффективное лечение для каждой отдельно взятой женщины.

Терапия будет эффективна.

Так как для борьбы с инфекцией будут назначаться препараты, которые будут целенаправленно воздействовать на патогены. вызвавшие воспаление мочеполовой системы.

Подробнее об анализе Фемофлор

Фемофлор – современный метод обследования, который отображает самую полную по количеству и качеству характеристику флоры урогенитального тракта женщины. Основан на использовании ПЦР (полимеразная цепная реакция – методика, позволяющая увеличить малую концентрацию некоторых фрагментов ДНК в биологическом материале) в режиме реального времени.

«Выращенная» ДНК хорошо идентифицируется, благодаря чему гинеколог точно знает, какой именно возбудитель атаковал организм пациентки. А так как половые заболевания чаще всего связаны с несколькими возбудителями, врач легко определяет весь набор патогенов и может подобрать препарат с широким спектром действия против всей группы микроорганизмов.

Диагностический метод нового поколения разработан компанией «ДНК-Технология» в 2008 году в России, но сначала был доступен лишь редким лабораториям. На сегодняшний момент Фемофлор широко используется в акушерско-гинекологической практике: сдать анализ можно в любой хорошей клинике, имеющей гинекологическую направленность.

Для чего сдают анализ фемофлор

Для более качественного обследования на урогенитальные инфекции назначается фемофлор-скрининг. Диагностика основана на проведении методики ПЦР.

Исследование позволяет определить не только качественный, но и количественный состав бактерий. При наличии самых незначительных признаков инфицирования, следует обратиться к доктору.

На сегодняшний день одним из самых информативных является анализ фемофлор-16. Технология проведения относится к высокочувствительным методикам. Позволяет выявлять даже наличие анаэробной флоры.

Исследование позволяет выявить не только характерную патогенную флору. То есть ту, что оказывает влияние на дисбаланс вагинального биоценоза. Но и определить стадию развития микроорганизмов.  По заключению анализа фемофлор-16 врач может составить подходящую для конкретной женщины более эффективную схему лечения.

ПЦР-методика позволяет с точностью до 100% исключить ошибки при исследовании. Преимущества анализа в том, что методика позволяет исследователю не только определить наличие микроорганизмов. Но и проанализировать их сделать количественный и качественный состав. По результатам диагностики специалист может выявить:

• численное значение разновидностей микроорганизмов, как представителей здоровой вагинальной флоры, так и условно-патогенной;
• понять причины возникновения воспалительного процесса;
• составить подходящую схему лечения.

Несомненным преимуществом данной методики является получение результатов в кратчайшие сроки. Между тем, забор биоматериала должен производиться под контролем специалистов. Во избежание получения недостоверности результатов анализа. Как берут анализ и, каким способом осуществляется подготовка к взятию биоматериала, расскажет доктор. Перед тем, как направить пациентку в лабораторию.

Описание

Антитела к микоплазме lgG, Mycoplasma hom. IgG количественный — позволяет выявить IgG антитела к бактериям Mycoplasma hominis.Микоплазмы — это группа внутриклеточных микроорганизмов — грамотрицательных бактерий, которые обитают на растениях и в организме животных и человека.
В организме человека обитают 16 видов микоплазм. Из них 6 видов обитают на слизистых половых органов и мочевых путей; остальные 10 видов — во рту и глотке. Размер этих бактерий 115–200 нм. Они не имеют плотной клеточной стенки, покрыты трёхслойной цитоплазматической мембраной.Mycoplasma hominis — группа микоплазм, вызывающих поражения урогенитального тракта у мужчин и женщин. Это условно патогенные микроорганизмы, иначе говоря они являются одним из компонентов нормальной бактериальной микрофлоры слизистых оболочек мочевыводящих путей здорового человека, но при снижении иммунитета и превышении определённой пороговой концентрации микроорганизмов они могут стать причиной воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Микоплазмы характеризуются полиморфизмом и своеобразным жизненным циклом.
Источником инфекции является человек, больной микоплазмозом, или здоровый носитель микоплазм. Инфекция может долгое время протекать скрыто, или проявиться под воздействием различных факторов, например вследствие гормональных изменений, понижения иммунитета и присоединения сопутствующих инфекций.
Микоплазменные инфекции урогенитального тракта занимают одно из ведущих мест среди ИППП. Они часто сочетаются с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами, передаются при половых контактах, могут являться причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин, а также перинатальной инфекцией новорождённых.Клиническая картина при микоплазменной инфекции
Клинические проявления микоплазменной инфекции различные, что связано с анатомическими особенностями строения женских и мужских половых органов. Для мужчин характерно проявление уретрита или простатита, сопровождающихся зудом, жжением и учащенным, болезненным мочеиспусканием. Для женщин — развитие микоплазменного вагинита или цервицита, которые проявляются зудом, жжением, чувством дискомфорта внизу живота и в области гениталий, слизистыми выделениями из половых путей, болью при половом акте.
Длительная хроническая микоплазменная инфекция может привести к патологии беременности и даже к бесплодию. Возможна передача инфекции и от матери к ребёнку — трансплацентарно во время беременности, или в процессе родов. При этом микоплазменная инфекция у новорождённого проявляется в виде менингита, септицемии и инфекций дыхательных путей.Антитела при микоплазменной инфекции
В ответ на инфицирование микоплазмой иммунная система начинает вырабатывать ряд специфических иммуноглобулинов: IgA, IgM и IgG. Выработка IgG к Mycoplasma hominis начинается примерно через 2–4 недели после инфицирования, и продолжается на протяжении длительного времени: до года и более. Наличие в крови иммуноглобулинов класса G к Mycoplasma hominis говорит о наличие острого или о перенесённом в прошлом заболевании, а также о реинфекции и хроническом воспалительном процессе.Показания: 

• в комплексе исследований при негонококковом уретрите у мужчин;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• бесплодие у женщин;
• эпидемиологический скрининг.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*
Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):

• КП >= 11,0 — положительно; 
• КП <= 9,0 — отрицательно;
• КП 9,0–11,0 — сомнительно.

*Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Фемофлор: разновидности скринингов

Результаты исследования содержат информацию о количественном и качественном составе вагинальной микрофлоры. К примеру, фемофлор 16 позволяет дать объективную оценку по количественному и качественному составу 16 микроорганизмов.

Относящихся к нормальной, патогенной и болезнетворной форме. Также зачастую проводят фемофлор 13, 8 и 4.

Анализ уровагинальной микрофлоры позволяет специалистам определять наличие патологического процесса.

Любой из видов диагностики способен предоставить информацию о здоровье женщины, зависящую от состояния бактериального фона в полном объеме.

Какой врач назначает фемофлор

При появлении специфических признаков следует сразу же обратиться к доктору.

Женщине можно обратиться в женскую консультацию к участковому гинекологу, где проведут исследование бесплатно.

При обращении в частную клинику за анализ фемофлор 16 придется заплатить.

Цена анализа в разных клиниках отличается и зависит от ее статуса, квалификации специалистов, наличии реактивов и др. факторов. Так, например, цена фемофлор 16 в сети клиник «Инвитро» составляет от 2000 до 3000 до рублей в зависимости от региона.

Врач знает, как оценить результаты анализа. Поэтому после того, как будет готов результат, специалист сможет назначить эффективную адекватную терапию.

Лечение потребуется в том случае, если результат покажет:

• присутствие флоры, обладающей патогенными свойствами;
• дисбаланс между количеством палочек додерлейна и условно-патогенной флорой.

Терапия может заключаться в назначении специфических антибиотиков.

С последующим применением эубиотических препаратов для восстановления и поддержания баланса вагинальной микрофлоры. Затем для проверки адекватности антибактериальной терапии необходимо сдать анализ после лечения.