Эритроциты в моче. причины появления
Содержание:
- Высокое содержание эритроцитов в моче у женщин
- Нормальное содержание
- Гематокрит повышен
- 2.Причины
- Лейкоциты
- Лечение
- Патологии, повышающие уровень содержания эритроцитов
- Лечение крови в моче у мужчин
- Профилактика
- Нормы
- Причины гематурии
- Причины повышения эритроцитов
- 4.Лечение
- Гематокрит понижен
- Нормы эритроцитов в моче
- рН-реакция мочи
- Кетоновые тела (ацетон в моче)
- Показания для анализа
- Опасные заболевания, при которых бывает гематурия
- Причины повышения уровня эритроцитов в моче
- Что такое мочевыводящие пути?
Высокое содержание эритроцитов в моче у женщин
Исключая то, что у женщин могут быть различные гинекологические заболевания, которые характеризуются кровотечением, повышенное количество эритроцитов в моче может говорить о неправильной гигиене или проведения исследования мочи во время месячных. Именно поэтому женщинам не нужно сдавать анализ в период месячных. Желательно отметить, что такой анализ не будет являться информативным и действительным. Но в случае, если у женщины идут месячные, а анализ мочи все равно нужно срочно сдать, то следует провести повторный анализ после окончания менструации.
Во время беременности все показатели, в том числе эритроциты в моче, должны оставаться на нормальном уровне, как и в обычный период. Некоторое отклонение от нормы может говорить о развитии какого-либо заболевания.
Если вовремя не обращаться к врачу, то это может привести к проблемам, которые будут связаны с функциями почек, а также мочевыделительной системы. При беременности могут отмечаться преждевременные роды, что не является нормальным.
Нормальное содержание
В почках ребенка имеется специальный фильтрующий аппарат, состоящих из капиллярных клубочков и почечных канальцев. В капиллярах содержатся небольшие отверстия — поры, через которые в канальцы проникает плазма с некоторыми органическими веществами, молекулы которых имеют небольшой размер. Из нее и формируется моча, которая затем проходит через всю выделительную систему.
В здоровой почке форменные элементы, в том числе и эритроциты, практически не проникают из плазмы крови в канальцы. Это объясняется тем, что объем клетки значительно больше, чем размер поры, потому красные тельца просто не могут проникнуть через них. При наличии патологического процесса поры расширяются, и эритроциты в большом количестве попадают в мочу. Развивается гематурия.
Небольшое содержание красных кровяных клеток в моче считается допустимым. Для детей максимальный физиологический показатель равен 4 клеткам, обнаруженным в одном поле зрения микроскопа.
Гематокрит повышен
Выявленное в анализе на гематокрит повышение уровня эритроцитов может свидетельствовать о различных патологических состояниях. Чаще всего встречаются:
- Первичный эритроцитоз. Возникает в результате сверхактивной выработки эритроцитов, в том числе – незрелых форм. Может свидетельствовать о развитии опухолей в костном мозге.
- Вторичный эритроцитоз. Развивается как следствие патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, дыхательная недостаточность).
- Уменьшение объема плазмы. Может свидетельствовать о развитии перитонита, лейкоза, заболеваний почек. Часто возникает при обширных ожогах, когда плазма крови пропотевает через поврежденную дерму.
- Дегидратация. Наблюдается при некомпенсированном сахарном диабете, может стать результатом диареи, рвоты, повышенной потливости и недостатка жидкости в рационе.
Эритроцитоз может развиваться у злостных курильщиков, особенно если курение привело к вторичным поражениям дыхательной системы и сердца. В этом случае организм включает механизмы компенсации недостаточной оксигенации за счет значительного роста количества красных клеток.
Повышение гематокрита не всегда является следствием заболеваний. Увеличение количества эритроцитов считается нормальным для жителей горных районов, профессиональных альпинистов. При достаточно длительном нахождении в условиях высокогорья организм компенсирует недостаток кислорода и атмосферного давления путем повышения выработки красных клеток крови.
Эритроцитоз часто протекает бессимптомно, обнаруживается случайно, при сдаче анализа крови по другим причинам. Только при значительном увеличении гематокрита наблюдаются:
- Боль в суставах, мышцах.
- Одышка.
- Высокое давление крови.
- Звон в ушах и головокружение.
- Повышенная потливость, нарушения сна.
Эти симптомы не являются специфичными, поэтому при появлении таких недомоганий необходимо обратится к врачу для дальнейшей диагностики.
Для восстановления физиологического уровня гематокрита требуется выяснить причину, приведшую к росту количества форменных элементов крови и устранить ее. Например, если эритроцитоз был вызван дегидратацией (недостатком воды в организме — обезвоживанием) – достаточно восстановить нормальное количество жидкости для нормализации этого показателя.
Не нужно заниматься самолечением, точно установить причину роста гематокрита и назначить правильную диагностику и лечение сможет только специалист. Поэтому при любых изменениях анализа крови нужно проконсультироваться со специалистом и строго следовать полученным рекомендациям.
2.Причины
Очевидно, что основные причины эритроцитурии связаны, прежде всего, с патологией урогенительной (мочеполовой) системы. Это такие заболевания, как:
- онкопроцесс;
- мочекаменная болезнь;
- воспаления паренхиматозных почечных структур (гломерулонефрит, пиелонефрит);
- цистит и любые другие инфекции мочевых путей и/или репродуктивных органов;
- почечная травма;
- микротравма мочевых путей вследствие некоторых медицинских манипуляций (напр., катетеризация, бужирование и пр.);
- длительная терапия «разжижающими кровь» препаратами-антикоагулянтами в неадекватно больших дозах;
- артериальная гипертензия с растяжением и истончением стенок кровеносных сосудов почек;
- острые интоксикации, укус ядовитой змеи;
- аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка);
- группа заболеваний кровеносной системы под общим названием «геморрагические диатезы», – которые сопровождаются тенденцией к кровотечениям и кровоизлияниям.
Лейкоциты
В норме лейкоциты в моче обнаруживаются в количестве 0-5 штук для женщин, и 0-3 для мужчин. Количество лейкоцитов, превышающее эту норму может говорить о воспалении в органах мочевой системы, и называется лейкоцитурия.
Количество лейкоцитов является прямо пропорциональным выраженности воспалительного процесса, и влияет на степень прозрачности мочи. Чрезмерно большое количество лейкоцитов называется пиурия – гной в моче. Это состояние также является маркером тяжести воспаления.
При неверной технике забора мочи у женщин, может определяться большое количество лейкоцитов, которое на самом деле не имеет ничего общего с воспалительными процессами мочевой системы.
Лечение
В зависимости от того, какой был выявлен патологический процесс, определяется наиболее подходящая для конкретного клинического случая тактика лечения. При активном распространении в организме патогенных бактерий или инфекций, которые вызывают воспаление, разрабатывается схема антибиотикотерапии. Чаще при лечении назначают Амоксициллин.
Если имеет место внутреннее кровотечение, тогда пациент обязательно должен быть госпитализирован и все последующие действия проводятся исключительно в условиях стационара. Основной тактикой терапии выступает оперативное вмешательство, а также показан прием кровоостанавливающих медикаментов. При воспалении в мочевом пузыре назначают заживляющие инстилляции.
Также хирургическому лечению подлежат выявленные опухолевые образования и полипы. При цистите наиболее оправданным будет прием антибиотиков. Если имеет место застой урины в организме, тогда прописывают дополнительно диуретики. В большинстве случаев предпочтение отдают препарату Канефрон.
Важно понимать, что основная часть патологических процессов характеризуется скрытым характером течения. Именно поэтому всем представителям сильного пола рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у уролога, а также выполнять лечение сопутствующих заболеваний
Патологии, повышающие уровень содержания эритроцитов
Причины, вызывающие увеличение содержания в моче кровяных красных клеток, могут иметь происхождение ренального (патологии, связанные с почками и мочевыми каналами, которые вызываются токсическим воздействием либо сильным повреждением клеток канальцев почек), соматического (заболевания внутренних органов) и постренального (патологии, возникающие на фоне острой почечной недостаточности) характера.
Причины, возникающие на фоне соматического характера, связаны с такими заболеваниями, как:
- Гемофилия. При протекании такой болезни значительно понижается способность крови к свертыванию, в результате чего нарушается синтез плазмы крови и происходит попадание эритроцитов в мочу.
- Если эритроциты в моче повышены, это может свидетельствовать о таком заболевании как тромбоцитопения. Она характеризуется резким снижением в крови уровня тромбоцитов, недостаток которых нарушает процесс свертывания в кровеносных сосудах, что способствует ее проникновению при прохождении фильтрации через почки, в мочу.
- Интоксикация ядами организма увеличивает проницаемость клубочков почек для прохождения через них кровяных телец. Образуется такое явление в случае попадания в организм различных токсинов и ядовитых веществ, которые своим воздействием увеличивают содержание эритроцитов в моче.
К ренальным факторам относят:
- Мочекаменное заболевание. Для него характерно образование камней в почках. При этом может повреждаться их слизистая оболочка, что приводит к травмам, в результате которых неизмененные кровяные красные тельца попадают в мочу.
- Болезнь пиелонефрит. Ее появление связано с инфекционной бактерией, поражающей почки и провоцирующей воспалительный процесс, результатом которого является проникновение в состав мочи эритроцитов. Это происходит благодаря такому явлению как диапедез, при котором кровь может просачиваться через каналы почек.
- Если при анализе мочи было обнаружено много эритроцитов, это может быть связано с гидронефрозом. При нем мочевой отток нарушается, вследствие чего происходит ее накопление и расширение почек с дальнейшим травмированием их сосудистой системы.
- Злокачественные опухоли на почках. В процессе развития они могут разрушать сосуды, следствием которого является незначительное кровотечение, в результате которого кровь попадает в мочу, вызывая повышение содержания красных кровяных клеток.
Постренальные причины возникают в следующих случаях:
- Наличие цистита говорит о том, что произошел воспалительный процесс мочевыводящих путей, вследствие которого в мочу проникает кровь.
- Эритроциты в моче могут свидетельствовать о том, что мочевой пузырь подвергся травматическому воздействию извне, в результате чего произошло его повреждение, что и вызвало кровотечение.
KuR3FRJGbBs
Увеличение содержания уровня кровяных красных клеток напрямую связано с какими-либо патологиями, возникающими в организме
Лечение крови в моче у мужчин
Перед тем как приступить к лечению крови в моче необходимо точно установить причину, из-за которой этот недуг возник. Для того чтобы это сделать необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Пробу Какковского-Аддиса;
- Исследования тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза;
- Уточнение характера эритроцитов;
- Инструментальное обследование (УЗИ почек и др.);
- Нефрологическое полное обследование.
После установления причины врач приступает к выбору методики лечения. Методика будет напрямую зависеть от степени тяжести заболевания.
Важно знать, что при обнаружении крови в моче самолечиться строго запрещается. Кровь в моче — это симптом серьезного заболевание, диагностирование которого невозможно в домашних условиях
Самолечение и прием лекарственных препаратов не по назначению может только усугубить состояние здоровья пациента. При появлении крови в моче нужно, как можно скорее, записаться на консультацию к врачу-урологу или гинекологу. Скорее всего, вам назначат общий анализ крови и мочи, уровень сахара и креатинина в крови, ультразвуковое исследование органов мочевыделения
Кровь в моче — это симптом серьезного заболевание, диагностирование которого невозможно в домашних условиях. Самолечение и прием лекарственных препаратов не по назначению может только усугубить состояние здоровья пациента. При появлении крови в моче нужно, как можно скорее, записаться на консультацию к врачу-урологу или гинекологу. Скорее всего, вам назначат общий анализ крови и мочи, уровень сахара и креатинина в крови, ультразвуковое исследование органов мочевыделения.
При травмах органов мочеиспускания назначают консервативную терапию или, по необходимости, хирургическую операцию. При аутоиммунном или инфекционном заболевании используют медикаментозную терапию, при новообразованиях в почках назначают оперативное вмешательство, при мочекаменной болезни применяют хирургические операции или дробления ультразвуком, при полипах так же используют хирургические операции, при наличии инфекции в мочевом пузыре назначают антибиотикотерапию, при заболеваниях предстательной железы назначают консервативное или хирургическое лечение.
В нашем медицинском центре «ДеВита» высококвалифицированные врачи проводят наиболее распространенные и современные операции по лечению органов мочевыделительной системы (операции с применением лазерного оборудования, криотерапия, трансуретральная игловая абляция). Здоровье человека очень хрупкое, оно нуждается в постоянной заботе и внимании. Игнорирование серьезных симптомов, таких как наличие крови в моче, строго запрещается
Важно знать, что намного проще предупредить развитие заболевания, чем долго заниматься его лечением
Проведенные анализы (анализ крови, мочи, УЗИ) установят точную причину появления крови в моче. Опытные специалисты медицинского центра «ДеВита» примут все необходимые меры для своевременного установления причины и начнут немедленное лечение выявленного заболевания. В нашем медицинском центре используются только современные методы лечения заболеваний мочеполовой системы, прием ведут опытные врачи высокой квалификации. Отделение урологии клиники «ДеВита» занимается диагностикой и лечением с использованием современной лабораторно-аппаратной техники.
Профилактика
Полностью предупредить гематурию невозможно, исходя из множества причин, способствующих ее появлению. Для недопущения инфекций мочевыводящих путей необходимо:
- не допускать дегидратации, соблюдая питьевой режим;
- бороться с переполнением мочевого пузыря;
- опорожнять мочевой пузырь после коитуса;
- женщинам протирать анальное отверстие назад в сторону от влагалища, чтобы не допустить проникновения микробов в уретру.
Для недопущения мочекаменной болезни нужно:
- пить больше воды;
- не есть много продуктов, содержащими щавелевую кислоту.
Для недопущения развития онкологических заболеваний важно исключить курение и употребление алкогольных напитков. Гематурия – это не болезнь, а симптом множества патологий
Он должен вынуждать больного как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдение принципов здорового образа жизни позволяет предупредить заболевания почек, мочевыводящих путей
Гематурия – это не болезнь, а симптом множества патологий. Он должен вынуждать больного как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдение принципов здорового образа жизни позволяет предупредить заболевания почек, мочевыводящих путей.
Нормы
Снижение нормального гематокрита у женщин связан с регулярными кровопотерями во время месячных. Высокие значения у детей являются проявлением активных процессов развития красного костного мозга и других кроветворных органов.
Важно учитывать, что после массивных потерь крови, гемотрансфузий определение уровня гематокрита даст результат с большой погрешностью. Для достоверной оценки этого показателя в таких случаях необходимо выждать определенное время
Для полного физиологического восстановления уровня эритроцитов до нормального значения может потребоваться до 3 месяцев. Этот период – цикл жизни эритроцитов, на протяжении которого происходит обновление клеточного состава крови.
Причины гематурии
Самой безобидной причиной, вызывающей изменение цвета мочи, считают диету. Черника, голубика, свекла, ревень могут окрасить мочу, вызывая ложную гематурию. Свойством раздражать ткани и повреждать мелкие сосуды обладает прием некоторых лекарств, наркотиков. Так, лечение циклофосфаном, пенициллином, антикоагулянтами (гепарином, варфарином), аспирином могут быть причиной выделения мочи с кровью.
Обычно в этом случае цвет нормализуется после отмены или снижения дозы лекарства.
Еще одной причиной появления крови в моче может быть серьезная физическая нагрузка, например, походы на большие расстояния или марафоны. В этом случае говорят о “гематурии бегунов” или маршевой. Похожее состояние может быть после тяжелой физической работы.
Есть множество более серьезных патологий, которые связаны с изменением цвета мочи. Это могут быть:
- инфекции мочевыводящих путей;
- мочекаменная болезнь;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- заболевания клубочкового аппарата почек — гломерулонефриты;
- наследственный заболевания, например, синдром Альпорта или серповидно-клеточная анемия;
- гинекологические заболевания, например, эндометриоз с распространением на область мочевого пузыря;
- папиллярный некроз — поражение почечных сосочков;
- опухоли органов мочевыделения — рак почки, рак мочевого пузыря.
В любом случае, независимо от причины, нужно обратиться к врачу сразу же после обнаружения изменения цвета мочи.
Причины повышения эритроцитов
Повышенные эритроциты в моче свидетельствуют о различных патологиях. Общие причины повышенного содержания эритроцитов в моче:
- мочекаменная болезнь;
- нефрит;
- красная волчанка;
- уретрит;
- цистит;
- пиелонефрит
- гломерулонефрит;
- нарушение работы системы свертывания крови;
- сдавливание почечной вены;
- попадание инородного тела в мочевыводящие органы;
- травмирование почек, уретры и мочевого пузыря;
- опухоли.
У мужчин
Наиболее распространенные причины, когда эритроциты в моче повышены у мужчин такие:
- травмы уретры;
- доброкачественная гиперплазия простаты;
- воспаление простаты;
- наличие камней в почках;
- образование кист и их прорыв в область почечной лоханки;
- туберкулезный процесс в почках и мочевых путях.
Мужчины, принимающие некоторые медикаменты, должны помнить, что после них могут быть эритроциты в моче. Перед сдачей материала на анализ нужно воздержаться от употребления любого медицинского препарата.
У женщин
Появление эритроцитов в моче у женщин бывает в результате:
- попадания в урину влагалищных выделений;
- наличия камней в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале;
- цистита;
- нарушения оттока мочи.
Беременные иногда беспокоятся, почему у них эритроциты в моче и что это значит. В большинстве случаев это говорит о попадании инфекции в мочевые пути. Повышенное количество эритроцитов в моче может быть оттого, что увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь и мешает нормальному оттоку урины из органа. Из-за этого она инфицируется, вызывая воспалительный процесс.
Прочие причины повышения уровня эритроцитов в моче во время беременности:
- изменение гормонального баланса в организме;
- увеличение количества конкрементов в мочевых путях;
- заболевания крови;
- патологии мочеполовой системы;
- травмы.
Факторы, влияющие на появление крови
Зависимо от возраста отличаются причины изменения окраски урины. Так, молодые мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью или синдромом Альпорта. У более старших пациентов повышается вероятность развития аденомы простаты.
На причины повышения эритроцитов мочи влияет и половой фактор. У женщин намного чаще бывают инфекционные патологии мочевыводящих путей. А более половины всех представительниц хоть раз в жизни болели циститом. Это связано с тем, что женская уретра намного короче и шире, нежели мужская, а ее наружное отверстие увеличено.
4.Лечение
Нетрудно видеть, что целью лечения в любом случае будет не удаление эритроцитов из состава мочи, а максимально возможное (в идеале – полное) устранение вызвавших эритроцитурию причин. Соответственно, перечисление всех возможных видов лечения (урологического, нефрологического, травматологического, онкологического, дерматовенерологического и т.д.) заняло бы слишком много места. Важнее повторить ключевое положение статьи: даже если эритроциты в моче выявляются при профилактическом, профессиональном, контрольном или любом другом обследовании – это прямой и однозначный сигнал опасности, и последующее медицинское вмешательство строго обязательно.
Гематокрит понижен
Основной причиной снижения гематокрита являются анемии. Причин развития этих заболеваний бывает множество, к самым частым относятся:
- Нарушения в процессе созревания эритроцитов. Связаны с недостатком железа и витаминов группы В в пище либо недостаточным их всасыванием из пищеварительной системы. Реже возникает при развитии злокачественных опухолей, клетки которых конкурируют со здоровыми и усиленно поглощают витамины и микроэлементы.
- Обильные кровопотери в результате травм либо хирургических манипуляций. Потеря крови не всегда должна быть одномоментной, причиной может стать небольшое, но регулярное кровотечение из геморроидальных узлов либо обильные месячные.
- Усиленное разрушение эритроцитов. Встречается при отравлениях химическими веществами и органическими ядами, после укусов змей. Реже может возникать при нарушении в работе печени и селезенки. Сопровождаются выраженной желтухой, увеличением печени, интоксикацией, другими симптомами массового разрушения эритроцитов.
К снижению гематокрита могут приводить не только анемии. Избыточное накопление воды в организме при нарушениях работы почек часто становится причиной такого состояния. Снижению количества форменных элементов могут способствовать тяжело протекающие инфекционные заболевания.
К основным проявлениям уменьшенного гематокрита можно отнести:
- Бледность кожи, выпадение волос и ломкость ногтей.
- Появление желания к употреблению земли, мела.
- Общая утомляемость, сонливость.
- Голубоватый оттенок склер.
- Повышение частоты пульса.
При появлении одного либо нескольких таких симптомов нужно обратиться к врачу для определения причины вызвавшей снижение уровня гематокрита. Зачастую для восстановления этого показателя достаточно нормализовать питание, насытив организм незаменимыми для синтеза эритроцитов витаминами, белками, рядом других активных веществ.
Важно учитывать, что снижение гематокрита может быть вариантом нормы. Часто этот показатель снижается на 2-3 триместрах беременности
Причина явления состоит в быстром увеличении доли плазмы в крови беременной которое организм не успевает компенсировать за счет активизации работы красного костного мозга. Такое состояние в большинстве случаев не требует вмешательства, состав крови восстанавливается самостоятельно.
Если причиной снижения гематокрита стало заболевание – нужно обследоваться у профильного специалиста для уточнения диагноза и подбора соответствующей схемы лечения. В случае, когда причиной стала кровопотеря тактика лечения будет зависеть от объема потерянной крови. При кровопотере до 0,5 л достаточно усиленного питания и постельного режима. При кровотечении больших объемов может потребоваться проведение гемотрансфузии с целью компенсации потерянных эритроцитов. Нередко ее сочетают с кислородотерапией – подачей пациенту для дыхания газовой смеси с повышенным содержанием кислорода.
Нормы эритроцитов в моче
Пациент | Число эритроцитов в поле зрения |
Женщины | Не более 3 (до 5) |
Мужчины | Не более 1-2 |
Дети | 1-2 |
Новорожденные (до 1 месяца) | До 4 (в связи с функциональной незрелостью мембраны почечных клубочков) |
Факторы влияния на результат
- Перегревание организма (работа в горячем цеху, посещение солярия или бани, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами и т. д.);
- Тяжелые физические нагрузки и эмоциональные стрессы;
- Интенсивные спортивные тренировки;
- Злоупотребление алкоголем (вызывает микроспазмы почечных сосудов);
- Избыток кислых продуктов и напитков, пряной и острой пищи в ежедневном рационе;
- Длительное лечение ибупрофеном, уротропином, сульфаниламидами, антикоагулянтами, витамином С.
Временная эритроцитурия, спровоцированная одним или несколькими из вышеперечисленных факторов, расценивается как вариант нормы. При повторном ОАМ и исключении факторов влияния эритроциты в моче должны нормализоваться.
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
рН-реакция мочи
В норме моча взрослого человека имеет слабокислую или нейтральную реакцию. Реакция мочи во многом зависит от состава питания. Если преобладают растительные продукты, то реакция смещается в сторону щелочной (до 8,0), если животный белок – становится более кислой (до 4,5).
Кислая среда более располагает для размножения болезнетворных бактерий, при этом закисление мочи также указывает на наличие воспалительного процесса.
Сразу после рождения моча у ребенка имеет кислотность pH 5,4-5,9, при грудном вскармливании – 6,9-7,8, при искусственном вскармливании – 5,4-6,9.
Для объективности и информативности показателя рН реакцию мочи рекомендуется проверять три раза в сутки на протяжении трех дней.
Кетоновые тела (ацетон в моче)
В норме кетоновые тела в моче выявить не удается, потому считается, что они отсутствуют.
Кетоновые тела образуются при распаде жира, и выявляются при нарушенном обмене веществ. В норме организм извлекает энергию из глюкозы, или гликогена – запасов глюкозы в печени. Когда это становится невозможным, все запасы исчерпаны и глюкоза не поступает – энергия начинает вырабатываться из жиров. В процессе образуются вещества, имеющие характерный запах. Наличие ацетона в моче у ребенка может объясняться истощением и чрезмерной физической нагрузкой. Диагностическим признаком сахарного диабета является наличие в моче кетоновых тел вместе с глюкозой.
Тяжелые интоксикации, с обильной рвотой и диареей также сопровождаются кетоновыми телами в анализе мочи.
Есть три уровня градации наличия кетоновых тел в моче: слабо положительная +, положительная ++ или +++, резко положительная ++++. Выраженность патологического процесса прямо влияет на количество ацетона в моче.
Показания для анализа
Общие
- Обязательное скрининговое обследование при постановке на диспансерный учет, проф. осмотрах и т.д.;
- Диагностика соматических (внутренних) болезней;
- Мониторинг состояния пациентов с острой интоксикацией (отравлением), сепсисом (инфицированием крови);
- Контроль состояния больных в период ремиссии, а также реабилитации после хирургического вмешательства;
- Контрольное и профилактическое обследование пациентов с заболеваниями мочеполовой системы в анамнезе;
- Оценка состояния здоровья детей младшей возрастной группы.
Симптоматические
- Изменение цвета мочи, наличие примесей крови;
- Кровянистые выделения из влагалища (не менструального характера);
- Боли в области поясницы, в боку или внизу живота;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- Жжение, зуд, болезненность во время и после мочеиспускания;
- Повышение температуры тела, лихорадка в течение нескольких дней;
- Нарушение пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота и рвота);
- Гипертензия (повышение артериального давления).
Эритроциты исследуются в рамках ОАМ, поэтому правила подготовки к исследованию стандартные. Перед сбором мочи рекомендуется исключить прием аскорбиновой кислоты, кислых продуктов и напитков.
Интерпретацию ОАМ на эритроциты проводит уролог, нефролог, гинеколог, онколог, семейный врач, инфекционист и педиатр.
Опасные заболевания, при которых бывает гематурия
Определить заболевание и целесообразность других обследований помогает трехстаканная проба. В первую емкость набирается первая порция мочи, во вторую – средняя, а в третью – остаточная. Почки начинают выводить большое количество крови при таких патологиях.
- Тромбоцитопения – уменьшение концентрации тромбоцитов крови. При выведении урины из организма в ней могут быть кровяные сгустки.
- При онкологическом заболевании происходит поражение сосудов почки, из-за чего возникают кровотечения. В этом случае моча приобретает насыщенный красный или темно-красный оттенок.
- Пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное заболевание лоханки, чашечек, почечной паренхимы. Острый пиелонефрит иногда приводит к анурии и отравлению организма продуктами распада. Запущенный хронический пиелонефрит опасен развитием хронической почечной недостаточности.
Причины повышения уровня эритроцитов в моче
Для того чтобы понять механизм появления эритроцитов в моче, необходимо выяснить, почему в ней появляются кровяные тельца.
Итак, причин может быть несколько:
- Связанные с физиологией. Например, человек перегрелся в бане, интенсивно занимался спортом, попадал в стрессовые ситуации, а также употреблял алкогольные напитки и острую пищу накануне сдачи анализа мочи. Таким образом, эти факторы влияют на появление кровяных тел в моче.
- У человека наблюдается болезнь мочевыводящей системы, в том числе почек, например: пиелонефрит, цистит, онкологическое заболевание, а также различные травмы.
- Если у мужчин наблюдается заболевание половой системы, например аденома предстательной железы, простатит и другие.
- Применение некоторых лекарственных препаратов, а также аскорбиновой кислоты.
- Наличие патологических заболеваний других органов, например болезни сердечно-сосудистой системы, интоксикация, лихорадка и другие.
Что такое мочевыводящие пути?
Мочевыводящие пути — это дренажная система организма для удаления отходов и лишней жидкости. Мочевой тракт включает в себя:
- две почки
- два мочеточника
- мочевой пузырь
- уретра
Почки — это два бобовидных органа, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному на каждой стороне позвоночника. Каждый день почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости. Дети производят меньше мочи, чем взрослые. Моча течет из почек в мочевой пузырь через трубки, называемые мочеточниками. Мочевой пузырь хранит мочу до тех пор, пока она не будет выделена через мочеиспускание. Когда мочевой пузырь опорожняется, моча вытекает из организма через трубку, называемую уретрой на дне мочевого пузыря.