Баланопостит
Содержание:
- Причины баланопостита
- Диагностика баланопостита
- Лечение баланопостита в ГУТА КЛИНИК
- Баланопостит: симптомы
- Инкубационный период
- Баланопостит лечение
- Способ и особенности применения
- Как лечить баланопостит: терапевтические методы
- Лечение баланопостита в домашних условиях
- Как можно лечить баланит Зуна?
- Баланопостит
- Фимоз
- Как лечат кандидозный баланопостит?
- Лечение баланопостита
- Местное лечение обострения баланопостита
Причины баланопостита
Причин развития заболевания может быть много. Все они условно делятся на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
К инфекционным причинам относят:
- патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, микобактерия туберкулеза, энтерококки;
- грибки — чаще всего развитие баланопостита вызывают грибки рода Кандида, заражение которыми происходит во время незащищенного полового контакта;
- ЗППП.
К неинфекционным причинам относят:
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- слишком частая очистка пениса — чрезмерно частое мытье и использование дезинфицирующих средств также может привести к развитию воспаления;
- аллергия на латекс, входящий в состав презервативов, парфюмерию или лекарственные препараты;
- некоторые системные заболевания;
- ослабленный иммунитет.
Основным фактором риска для развития баланопостита у ребенка или взрослого мужчины является несоблюдение интимной гигиены. Кроме этого, заболевание может вызвать наличие в анамнезе пациента такой патологии, как фимоз. Обрезание крайней плоти резко снижает риск воспаления.
Диагностика баланопостита
Диагностические методики, которые применяются при баланопостите
- Общий анализ крови – рутинное исследование, которое выполняется у всех пациентов. Повышение содержания лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме.
- Общий анализ мочи– рутинное исследование, которое назначается всем пациентам. Повышение количества лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
- Бактериологическое исследование мочи и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Дает возможность выявить возбудителя заболевания и назначить правильную антибиотикотерапию.
- ПЦР – полимеразная цепная реакция. Лабораторное исследование, которое дает возможность выделить ДНК болезнетворного микроорганизма и уточнить его вид.
- Исследование соскоба из уретры (мочеиспускательного канала) на бледную трепонему – возбудителя сифилиса. Этот анализ нужно выполнять у всех взрослых пациентов для того, чтобы исключить наличие сифилиса.
Лечение баланопостита в ГУТА КЛИНИК
Лечение баланопостита требует квалифицированного подхода и в первую очередь предполагает проведение ряда диагностических исследований, после которых, в зависимости от конкретной ситуации, происходит назначение схемы лечения.
После проведения диагностики и установления возбудителя заболевания проводят антибактериальную, противовирусную, противогрибковую терапию (в зависимости от типа патогенной флоры). В качестве местного лечения применяются ванночки с дезинфицирующими растворами.
В случае фимоза или хронических рецидивирующих баланопоститов проводится оперативное лечение с помощью операции обрезания крайней плоти – циркумцизио. При сращениях крайней плоти и головки полового члена циркумцизио не проводится, следует обсудить возможность применения других методик лечения баланопостита.
В ГУТА КЛИНИК лечение баланопостита проводится высококвалифицированными врачами урологами, имеющими богатый клинический опыт диагностики и лечения баланопоститов разных форм и стадий. Используя опыт зарубежных коллег, мы применяем самые передовые методики лечения баланопоститов на уровне мировых стандартов лечения. Не затягивайте с обращением к врачу урологу при появлении первых симптомов баланопостита – заболевание крайне опасно развитием тяжелых осложнений.
Баланопостит: симптомы
Определить, что у вас именно баланопостит, можно по следующим признакам:
- Таким неприятным ощущениям как зуд или жжение в области полового члена. Они усиливаются при акте мочевыделения и сексуальном контакте.
- Отечность крайней плоти, покраснение, трещины на ней.
- Повышение либидо, обусловленное постоянным раздражением рецепторов головки полового члена.
- Появление алых пятен на репродуктивном органе или эрозирование кожи на нем.
- Увеличение лимфоузлов в паху.
- Повышенная до субфибрилитета температура.
- Слабость.
- Появление творожистых или гнойных выделений (желтого или зеленого цвета).
- Головные боли, миалгия, свидетельствующие об интоксикации на фоне гнойного воспаления.
- Фимоз (сужение крайней плоти).
Рассматриваемое в данной статье заболевание может развиться по следующим причинам:
- механические травмы репродуктивных органов, в том числе и в процессе сексуального контакта
- применение лекарственных средств, приводящих к раздражению пениса
- повышенная концентрация различных солей в моче
- распространение каких-либо кожных инфекций на мужские половые органы
- заболевания, передающиеся половым путем (к примеру, хламидиоз или гонорея)
- фимоз
Заболевание баланопоститом: лечение, мазь
Итак, давайте разберемся, какие мази необходимо использовать, когда имеется воспаление головки. Необходимо сразу напомнить читателю, что после прочтения статьи не рекомендуется пытаться вылечить баланопостит самостоятельно.
Это может привести к негативным последствиям. Таким как, например, как гангренозный баланопостит – отмирание тканей на пенисе. Лечиться придется, скорее всего, при помощи хирургического вмешательства.
Если начинать лечение баланопостита, лучшая мазь, какая?
В случаях баланопостита в острой стадии основной функцией мази является уничтожения возбудителя инфекции (например, кандид).
- При любой форме такого заболевания, как баланопостит, мазь левомеколь назначается достаточно часто. Она оказывает антибактериальный и антисептический эффект и поэтому действует не только на симптомы заболевания, но и на его последствия. Недостатком этой мази является то, что глубина ее воздействия недостаточно велика, из-за чего, врачи достаточно часто назначают вместе с ней другие препараты.
- Если у Вас диагностировали гнойный бактериальный баланопостит, синтомициновая мазь может быть использованна наравне с левомеколем.
Когда рассматриваемое в данной статье заболевание переходит в эрозивную форму, обычно назначается Дермозолон. Иногда, такие его ослабленные аналоги как Гиоксин или Лоринден-С. В редких случаях – Ламиксил.
В случае, если хламидии вызывали баланопостит, тетрациклиновая мазь назначается чаще всего, так как исследования доказали, что она лучше всего справляется с данным возбудителем.
При грибковом возбудителе данного заболевания могут быть применена такая мазь от баланопостита, как: Кандид, Микогал, Тербинафин, Омоконазол, а также Миконазол. Также может быть назначен крем, такой как Клотримазол или Батрафен.
Отвечая на вопрос «баланопостит, какие мази?», необходимо сказать, что аутоиммунные формы рассматриваемого заболевания лечатся при помощи таких мазей, как: Лоринден, Локаксален или Локакортен.
При подозрении на баланопостит обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.
Поставьте оценку статье:
Инкубационный период
Первые признаки трихомониаза у мужчин появляются в среднем через 5–7 дней после заражения. Инкубационный период может занять от 2–5 дней до 2–5 недель после интимного контакта. Срок зависит от количества и вирулентности (опасной активности) трихомонад, попавших в мочеиспускательный канал, а также от особенностей иммунитета организма, возраста, наличия других инфекций мочеполового тракта, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.
У мужчин форма протекания инфекции зависит от срока заражения и наличия клинических проявлений:
- Трихомонадоносительство, которое отличается бессимптомным течением.
- Свежий трихомониаз с давностью инфицирования до 2 месяцев – редко протекает в острой и подострой формах с клиническими проявлениями, которые заставляют мужчину обратиться к врачу. Чаще имеет торпидное течение с минимальными жалобами и проявлениями.
- Хронический трихомониаз, при котором длительность заражения превышает 2 месяца. Возникает как первично-хронический процесс либо является исходом нелеченной инфекции с минимальными проявлениями.
Баланопостит лечение
При своевременном обращении к врачу и диагностировании баланопостита лечение может проходить в домашних условиях. Иногда достаточно к обычным гигиеническим процедурам добавить местные ванночки с раствором фурацилина или перекиси водорода. Врач назначит мазь или крем на начальных стадиях заболевания. Применение этих средств снимает зуд, отёки и способствует заживлению высыпаний.
Если же эти симптомы сопровождаются выделениями, необходимо провести лабораторное исследование их содержимого. Сделанный соскоб и посев материала определяет, чем вызвано заболевание. Для лечения разных видов болезнетворных микроорганизмов подбирается курс терапии. Это могут быть противогрибковые, антивирусные препараты или антибиотики. В некоторых случаях врач может назначить фонофорез – ультразвуковое воздействие в сочетании с введением лекарственных препаратов.
Чего следует опасаться при баланопостите
При простых формах баланопостита у мужчин лечение даёт положительный эффект. Если пациент вовремя выполняет назначение врача, можно ожидать скорого выздоровления. Но нередко этот недуг приводит к воспалению лимфатических узлов, расположенных в паху, что объясняется непосредственной близостью данных органов к инфицированным участкам тела.
Больным сахарным диабетом надо быть особенно внимательными к гигиене своих интимных органов, поскольку при каждом посещении туалета остатки мочи с повышенным содержанием сахара, задерживаясь на складках полового члена, раздражают кожу. В образовавшиеся трещины и ссадины проникает инфекция, вызывая воспаление, отёк и высыпание. Образовавшиеся многочисленные эрозии могут привести к некрозу кожного покрова. Возможно омертвение и более глубоко лежащих тканей. Такие симптомы неизбежно ведут к необходимости хирургического вмешательства.
Хронический гнойный баланопостит наблюдается у страдающих или перенесших венерические болезни. Пренебрежение барьерной контрацепцией и неосторожные сексуальные связи становятся причиной данной формы заболеваний. Лечение в этом случае назначается комплексное. Наружных местных средств оказывается недостаточно. Назначаются антибактериальные препараты, решающие проблему в комплексе.
Самой серьёзной считается форма баланопастита, вызванная фимозом – патологией, при которой крайняя плоть не открывает полностью головку полового члена. Лечение раздражённых и отёчных тканей затруднено невозможностью доступа к ним лекарственных препаратов. Если же происходит ущемление части органа, неизбежно нарушается кровообращение, что ведёт к некрозу тканей. Чтобы восстановить ток крови и не допустить омертвения прибегают к хирургическому вмешательству – рассечению крайней плоти, а после снятия воспаления – обрезанию. В самых тяжёлых случаях возможна ампутация.
Стоимость первичного приёма у врача-уролога-андролога
- Консультация врача
- УЗИ предстательной железы
- УЗИ мочевого пузыря
- Допплерография (по показаниям)
- Биотезиометрия (по показаниям)
- Тест вазоактивными веществами (по показаниям)
Cтоимость комплексной диагностики, включая УЗИ: 2 500 руб.Стоимость при записи на прием онлайн со скидкой 20%: 2 000 руб.
Способ и особенности применения
Средство наносится, только, на кожу. Обработка слизистых оболочек возможна, но только, по согласованию с узким специалистом. Мазь аккуратно разравнивается на проблемной области тонким слоем. Обработанную поверхность, обязательно, накрывают марлей или специализированной пленкой. Такой метод актуален для профилактики открытых ран, порезов, укусов.
Средняя продолжительность терапии: 5-10 суток.
Обработка гнойной раны: мазь наносится на мягкую салфетку из стерильной марли. Если очаг поражение уходит в глубину, формируется небольшой «тампон» и вводится в полость. В данном случае, мазь разогревают до 35 градусов.
Как лечить баланопостит: терапевтические методы
Схема терапии заболевания определяется врачом урологом после предварительного обследования и проведения ряда клинических тестов. При грамотно подобранной тактике терапевтического воздействия воспаление препуция лечится достаточно успешно. После окончания лечения у большинства пациентов наблюдается расстройство репродуктивных функций. Это временные нарушения, которые со временем приходят в норму.
Лечение баланопостита заключается в применении системных лекарственных препаратов и средств локального воздействия. При своевременной терапии (на ранних стадиях патологии) избавиться от воспаления удается с помощью мазей и кремов. Главные критерии, которые учитываются при выборе наиболее подходящего лекарственного препарата – причина воспалительного процесса и наличие системных патологий.
- Лечение микотической формы баланопостита заключается в применении противогрибковых препаратов и использовании локальных антимикотиков.
- Вирусное воспаление подразумевает прием противовирусных лекарственных средств.
- Избавиться от вирусной формы болезни достаточно трудно. Как правило, она становится хронической, чередуясь с периодами ремиссии и обострений.
- Для терапии бактериального баланопостита назначается прием антибиотиков и проведение местных процедур, направленных на обеззараживание участка воспаления.
- При аллергической форме болезни показано применение антигистаминных лекарственных препаратов.
- Гнойное воспаление требует оперативного вмешательства. В тяжелых случаях проводится частичное или полное удаление полового органа.
- Баланопостит на фоне диабета также лечится с помощью антибактериальных лекарственных средств. Параллельно назначаются препараты для нормализации концентрации глюкозы в крови и моче. Комплексный подход позволит избежать рецидива патологии.
Неосложненное течение воспаления не нуждается в госпитализации. Пациент может принимать препараты дома. Терапия в стационарных условиях проводится в случаях, когда баланопостит протекает вместе с пиелонефритом, циститом и другими патологиями мочеполовых органов. Также госпитализация показана при гангрене и гнойном воспалении.
Для достижения быстрых и максимальных терапевтических результатов на протяжении курса лечения необходимо придерживаться ряда рекомендаций:
- пользоваться контрацептивными средствами (презервативами) во время сексуальных контактов;
- регулярная, тщательная гигиена интимных мест (подмывания с помощью мыла, обработка пораженных участков антисептическими препаратами);
- ношение качественного, натурального нижнего белья.
Во время терапии не рекомендуется менять сексуального партнера. Также ему необходимо пройти обследование на половые инфекции.
Лечение баланопостита в домашних условиях
Лечение баланопостита производится преимущественно в домашних условиях. Больному показаны препараты, применяющиеся в рамках антибактериальной и противовоспалительной терапии. Баланопостит редко сопровождается нетерпимой болью, а потому назначение анальгетиков используется редко. Целесообразно применение медикаментозных препаратов в сочетании с народными рецептами — это может ускорить процесс выздоровления, однако консультация врача на данную тему лишней не будет.
На протяжении всего периода лечения или на отдельных его этапах врач может назначить больному курс укрепляющих иммунитет препаратов и витаминов, а также будет рекомендовать соблюдение щадящей диеты и принципов здорового образа жизни в целом.
На период лечения мужчине рекомендуется воздержаться от половой жизни.
Если заболевание выявлено поздно, может быть показана госпитализация с целью проводить постоянный контроль за здоровьем пациента. В условиях стационара, кроме всего прочего, производится оперативное вмешательство, показания к которому определяет лечащий врач.
Как можно лечить баланит Зуна?
Стероидные кремы или мази от легкой до сильной дозировки, с добавлением или без добавления антибактериальных или противогрибковых средств, могут быть назначены Вашим врачом и могут использоваться в течение коротких периодов с перерывами. Ваш врач обсудит с Вами, как использовать эти процедуры.
В некоторых случаях сообщалось, что могут быть полезны хирургические лазеры, такие как лазеры Эрбиум: YAG или СО2. Для пострадавшей кожи потребуются местные анестезирующие инъекции или кремы. Слой за слоем кожа удаляется лазером, пока не исчезнет вся пораженная кожа. Затем область обрабатывается, чтобы эпителизировать повреждение, что может занять несколько недель.
Баланопостит
Баланопостит у мужчин – это два заболевания, которые, как правило, сопровождают друг друга. Баланит (или баланопостит головки) проявляется воспалением головки полового члена. Поститом называется воспаление внутреннего листка крайней плоти.
Баланопостит характеризуется воспалением и различными высыпаниями на всем половом органе мужчины.
Согласно медицинской статистике, дети болеют баланопоститом чаще, чем взрослые. Только баланопостит у мужчин чаще вызывается несоблюдением правил гигиены, а у детей это обусловленно фимозом. Заболевание может быть вызвано различными инфекциями, в том числе половыми (ИППП).
Как и любая болезнь, баланопостит имеет острую и хроническую форму. Если нет соответствующего лечения баланопостита, то баланопостит из острой формы, может перейти в хронический баланопостит.
Острый баланопостит
Баланопостит в острой форме бывает следующих разновидностей:
- простой (катаральный баланопостит). Появляется зуд на коже, жжение, отек тканей, гиперемия. Кожа становится сморщенной, обесцвечивается и набухает, на ней возникают эрозии разного размера, иногда они сливаются между собой. Образуются язвы с гнойными выделениями;
- эрозивный баланопостит. На пораженном участке появляются крупные эрозии ярко-красного цвета, область паховых лимфоузлов крайне болезненна, у больного может начаться лихорадка;
- гангренозный баланопостит. Язвы становятся глубокими и покрываются гнойным налетом грязно-желтого цвета, возникает отек головки полового члена и всей крайней плоти, фимоз. В тяжелых случаях может развиться гангрена полового члена.
После излечивания простой и эрозивной формы рубцов не остается. После гнойничково-язвенного и гангренозного баланопостита возникают глубокие рубцы, может появиться деформация полового члена.
Хронический баланопостит
Баланопостит члена в хронической форме характеризуется болью, гиперемией и отечностью, беловатыми отложениями в области крайней плоти, трудностью при обнажении головки, выделениями с гноем при мочеиспускании и болью при интимных контактах. Хроническое течение баланопостита проявляется при вирусных, венерических и грибковых заболеваниях.
Заболевание продолжается месяцами, периоды обострения чередуются с периодами улучшения. Хронический баланопостит может спровоцировать развитие уретрита, простатита, пиелонефрита и бесплодия.
Довольно часто у мужчин встречается кандидозный баланопостит, связанный с попаданием в организм дрожжеподобного грибка Кандида.
Заболевание характеризуется следующими симптомами:
- покраснение, раздражение и отечность;
- появление красных пятен разных размеров;
- возникновение на головке полового члена постоянных творожистых выделений белого цвета;
- возникновение зуда, жжения, неприятного запаха.
Баланопостит у женщин не встречается. Грибки Кандида, которые провоцируют у мужчин баланопостит, у женщин вызывают кандидозный вульвовагинит.
1
Диагностика баланопостита
2
Диагностика баланопостита
3
Диагностика баланопостита
Причины баланопостита
Причин для развития баланопостита может быть несколько:
- слабый иммунитет, который является «виновником» появления в организме различной патогенной микрофлоры;
- механическое или химическое повреждение кожи;
- плохая гигиена;
- заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, вирусный герпес, микоплазм, трихомониаз;
- интим с женщиной, имеющий дисбактериоз влагалища;
- сахарный диабет (в результате неправильного обмена веществ тоже может появиться инфекция).
Симптомы баланопостита
Симптомы заболевания могут быть следующие:
- болезненные ощущения в области полового члена, сопровождается зудом, резью, преждевременной эякуляцией и снижением продолжительности полового акта;
- появление красных пятен, трещинок и язв на головке члена и крайней плоти;
- обильные выделения с головки полового члена, выделения могут полностью промочить нижнее белье, поэтому проводить гигиенические процедуры необходимо несколько раз в день.
Лечение баланопостита
Многих мужчин волнует вопрос: как лечить баланопостит?
Лечение баланопостита комплексное, оно включает в себя соблюдение гигиены, обработку больного органа антисептическим раствором фурацилина.
Препараты для лечения баланопостита используются по назначению врача, это могут быть антибиотики или противовирусные препараты.
Фимоз
Фимоз — это невозможность обнажения головки полового члена из-за сужения крайней плоти. Фимоз у мужчин бывает врожденным (физиологическим) и патологическим.
Физиологический фимоз обуславливается склеиванием внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена. Фимоз у мальчиков самого раннего возраста является нормой и обнаруживается в 90% случаев. Патологией это состояние становится, если не проходит к 6-7 годам. Иногда заболевание фимозом бывает из-за короткой уздечки, соединяющей головку пениса и крайнюю плоть.
Физиологический фимоз у мальчиков не требует лечения, если не вызывает у ребенка какого-либо дискомфорта. Однако родителям необходимо контролировать состояние наружных половых органов ребенка (например, во время купания малыша). Отечность и покраснение крайней плоти, трудности при мочеиспускании, зуд – это повод для срочного обращения к врачу-урологу!
Патологический фимоз бывает 4 стадий:
- 1 стадия — в обычном состоянии головка члена обнажается без труда, во время эрекции – с усилием;
- 2 стадия — трудно освободить головку полового члена даже в спокойном состоянии, а во время эрекции сделать это невозможно;
- 3 стадия фимоза – головка не обнажается совсем или обнажается только в спокойном состоянии и со значительными усилиями. Однако трудностей с мочеиспусканием не возникает;
- 4 стадия фимоза – даже приоткрыть головку не представляется возможным, больной испытывает трудности при мочеиспускании.
К основным жалобам пациентов с фимозом относятся боли при попытке обнажения головки полового члена, во время эрекции, гигиенические проблемы, связанные со скоплением смегмы в препуциальном мешке, а также проблемы с мочеиспусканием.
Опасен не фимоз сам по себе, а его осложнения. Чрезмерное усилие при попытке освободить головку может привести к ее ущемлению – парафимозу. В этом случае головка отекает, синеет, становится резко болезненной, и вправить ее обратно самостоятельно невозможно. Если больному не оказать экстренную медицинскую помощь, возможно развитие у него некроза головки, грозящее ее ампутацией.
Причины фимоза:
- генетическая предрасположенность (патологически низкая эластичность) соединительной ткани полового органа);
- травма полового члена с формированием рубцовой ткани, что приводит к сужению крайней плоти (рубцовый фимоз);
- воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), приводящее к рубцовым изменениям, фимозу;
- воспаления крайней плоти, возникающие в результате различных инфекций;
- склеивание головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти у детей.
Наличие фимоза является фактором развития дальнейшего сужения крайней плоти и образования микроразрывов (и, соответственно, образованию рубцовой ткани) при обнажении головки полового члена или во время эрекции. Фимоз прогрессирует, поэтому его обязательно необходимо лечить.
Лечение фимоза у детей
Многих родителей беспокоит, нужно ли что-то делать, если у детей обнаружен фимоз? Какое понадобится лечение фимоза? Возможно ли у малышей, чей диагноз «фимоз», лечение без операции? Детям до 3-х лет, если малыш не испытывает трудностей с мочеиспусканием, болей и дискомфорта, лечение фимоза не требуется.
После 3-х лет у мальчика по утрам начинает формироваться эрекция, и организм сам будет аккуратно раздвигать границы крайней плоти, убирая последствия фимоза.
Лечение фимоза у взрослых
Одной из эффективных немедикаментозных методик лечения фимоза является методика обнажения крайней плоти. Делать это надо ежедневно в течение 15 минут.
Безоперационное лечение включает в себя применение мазей, содержащих кортикостероиды, которые накладываются на крайнюю плоть и головку полового члена. Отзывы о лечении фимоза в интернете говорят о том, что накладывание мазей далеко не всегда эффективно. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.
1
Хирургическая операция при фимозе
2
Хирургическая операция при фимозе
3
Хирургическая операция при фимозе
Лечение фимоза проводится с помощью следующих хирургических методик:
- консервативная операция;
- обрезание крайней плоти;
- лазерное лечение;
- пластическая операция.
После фимоза у пациентов могут сохраняться некоторая болезненность и снижение чувствительности головки полового члена. Швы после операции при фимозе снимаются через неделю, в этот период пациенту назначаются перевязки, контрольные осмотры специалиста.
Как лечат кандидозный баланопостит?
В большинстве случаев воспаление крайней плоти лечат с помощью местных препаратов, которые устраняют дрожжевые грибы рода Кандида. Лечение кандидозного баланопостита может также потребовать оперативного вмешательства. Рассмотрим в общих чертах оба варианта.
Медикаментозное лечение
Тактика терапии сводится к тому, чтобы взять под контроль размножение патогенов и помочь пораженным кожным покровам и слизистым восстановиться. Врач обязательно назначает:
- Тщательную гигиену пениса минимум два раза в день. Это предусматривает бережное мытье, включая промывание складок. В обязательном порядке осуществляется ежедневная смена нательного белья;
- Ванночки с антисептиками и противовоспалительными средствами. Например, это может быть фурациллин, хлоргексидин, мирамистин, отвары трав и т.д.;
- При необходимости, когда клиническая картина средней тяжести, врач может назначить наружные средства (кремы, гели, мази) с противомикробными и противогрибковыми компонентами;
- В сложной ситуации может назначаться антибактериальная терапия (приём антибиотиков).
Однако эти методы могут оказаться неэффективными или нецелесообразными с точки зрения врача, и тогда прибегают к операции.
Хирургическое лечение кандидозного баланопостита
Необходимость в операции возникает при неэффективности консервативной терапии баланопостита и при фимозе. При этом фимоз может быть врождённым или приобретенным из-за кандидозного воспаления и рубцевания крайней плоти. Врач в таком случае должен рекомендовать пациенту операцию «Циркумцизию».
Циркумцизия проводится под местной анестезией, путём кругового иссечения крайней плоти – обрезания. При этом поражённая ткань иссекается, а головка члена освобождается от негативного влияния крайней плоти. Такое лечение баланопостита у мужчин абсолютно не вызывает опасений, оно не влияет ни на репродуктивную функцию, ни на потенцию, ни на либидо. Внешне пенис становится более, эстетичным, чем до обрезания.
Профилактика кандидозного баланопостита
Такой проблемы, как кандидозный баланопостит легко избежать, если соблюдать ряд простых правил предосторожности:
- Соблюдение гигиены половых органов. Сюда входит ежедневный туалет с нейтральным моющим средством и чистой проточной водой, а также смена нательного белья;
- Своевременное проведение профилактических осмотров у врача-уролога;
- Отказ от беспорядочных половых связей, применение контрацептивов;
- Ведение здорового образа жизни. Как показали наблюдения, это существенно повышает сопротивляемость организма грибковым инфекциям.
Также влияние на местный иммунитет оказывает отказ от большого количества сахара и простых углеводов в рационе питания. Профилактический метод – это лучший способ лечения, что подтвердят все врачи без исключения.
Статью подготовил врач-уролог Смерницкий Владимир Сергеевич (Украина, Николаев).
Лечение баланопостита
При правильной диагностике и грамотно разработанной схеме лечить баланопостит можно довольно успешно. При отсутствии своевременной терапии заболевание может перейти в хроническую форму, что резко ухудшит прогноз на полное выздоровление пациента.
Лечение воспаления крайней плоти комплексное и включает в себя как местную, так и системную терапию. Если пациент обратился к урологу своевременно, на ранней стадии заболевания, то может хватить только местного лечения различными мазями и кремами.
Выбор лекарственных препаратов, их дозировку, продолжительность и кратность применения определяет врач. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.
Назначение той или иной схемы лечения зависит от причин, которые привели к развитию болезни. Лечить баланопостит различной этиологии нужно следующим образом:
- Грибковая форма заболевания. Назначаются системные и местные противогрибковые препараты.
- Аллергическая форма. Показан прием антигистаминных средств.
- Вирусная форма. Довольно сложно поддается терапии и часто переходит в хроническую стадию, при которой периоды относительного затишья чередуются с периодами обострения. Терапия при острой форме вирусного баланопостита заключается в приеме противовирусных средств.
- Бактериальная форма. Лечится путем приема антибиотиков внутрь. Системная терапия дополняется местным лечением, которое направлено на снятие воспаления. Кроме этого показано применение местных антисептиков, которыми обрабатывают область воспаления.
Лучше всего перед началом лечения провести бактериологический анализ выделений для определения вида возбудителя и его антибиотикорезистентности. Это существенно повысит эффективность проводимого лечения и поможет избежать перехода заболевания в хроническую форму.
Если помимо баланопостита у пациента имеются сопутствующие воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, то проводится комплексная системная терапия. При наличии ЗППП проводится этиотропное лечение. - Гнойная форма с развитием гангрены. Требует оперативного вмешательства. Если болезнь запущена, то может потребоваться ампутация полового члена (частичная или полная), чтобы избежать распространения некротических процессов.
- Баланопостит, возникающий на фоне сахарного диабета. Терапия включает в себя прием антибиотиков, а также проведение мероприятий, направленных на нормализацию уровня сахара в крови.
При разработке схемы лечения баланопостита врач должен учитывать наличие у пациента сопутствующих заболеваний. При неосложненном течении болезни лечение проводится амбулаторно. Пациент принимает назначенные препараты на дому и посещает врача в указанные даты для контроля проводимого лечения.
Стационарное лечение показано при тяжелом течении заболевания, наличии сопутствующих патологий, присоединении гнойного воспаления, развитии гангрены.
Во время прохождения курса лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, отказаться от табакокурения и употребления алкоголя.
Местное лечение обострения баланопостита
Основная проблема лечения баланопостита состоит в том, что
местные противовоспалительные средства отлично помогают: проходит покраснение и боли, исчезает отечность и неприятный запах — головка и крайняя плоть выглядят (и являются) абсолютно здоровыми.
Но, к сожалению, такое лечение дает лишь непродолжительный эффект. После очередного активного секса или нарушения правил гигиены воспаление появляется снова, т.е. возникает рецидив хронического баланопостита.
Если после применения местных антибактериальных и противовоспалительных средств в течение нескольких месяцев баланопостит рецидивирует, то не стоит повторно применять мази для снятия симптомов. Необходимо обратится к урологу для уточнения диагноза и выработки правильной тактики лечения.
Обязательным моментом лечения баланопостита является устранение или уменьшение влияния предрасполагающих факторов. В ряде случаев это позволяет вылечить баланопостит (если он не выраженный) или значительно снизить частоту обострений.
Так, в случае сахарного диабета или сниженной толерантности к глюкозе при ожирении необходимо нормализовать свой вес с помощью диет, правильного питания, регулярных физических нагрузок и активного образа жизни. Если это не помогает, то нужно всерьез задуматься о бариатрической хирургии, которая позволяет максимально быстро и эффективно убрать лишний вес.
Мужчины с сахарным диабетом первого типа в случае появления признаков баланопостита должны обратить особое внимание на проводимую заместительную терапию инсулином. Необходимо уделять большее внимание общей и интимной гигиене, особенно после полового акта
Также стоит попытаться определить, не связано ли покраснение полового члена с реакцией крайней плоти по типу контактного дерматита на тот или иной стиральный порошок, мыло или гель для душа
Необходимо уделять большее внимание общей и интимной гигиене, особенно после полового акта. Также стоит попытаться определить, не связано ли покраснение полового члена с реакцией крайней плоти по типу контактного дерматита на тот или иной стиральный порошок, мыло или гель для душа
Обязательно нужно сдать анализы на половые инфекции, если были незащищенные половые контакты. Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты и сифилис.