Фурункул и фурункулез

Методы лечения фурункула

Ни в коем случае не следует пытаться выдавить фурункул самостоятельно, массировать его и давить на область вокруг фурункула. Инфекция может попасть в кровь и вызвать заражение крови (сепсис). Стоит помнить, что внутри гнойника находятся активные патогенные бактерии. Поэтому фурункул не надо трогать, а если всё же случилось потрогать, необходимо сразу же вымыть руки с мылом.

При одиночном фурункуле небольшого размера возможно лечение в домашних условиях. Обязательно надо обратиться к врачу, если:

• в течении 3-х дней у фурункула не возникает головка и болезненность только нарастает;
• фурункул слишком большой или болезненный;
• фурункул расположен на шее, в ухе, в носу, на лице, в области позвоночника или анального отверстия. Эти зоны наиболее опасны с точки зрения развития осложнений;
• повысилась температура;
• появились расходящиеся от фурункула красные полосы (это симптом воспаления лимфатических сосудов – лимфангита);
• при множественных фурункулах (фурункулёзе). В случае фурункулёза обязательно надо обратиться к врачу, даже при небольших фурункулах;
• фурункул возник на фоне сахарного диабета.

Консультация специалиста

Лечением фурункулов занимается хирург. При возникновении крупных фурункулов проводится хирургическое вскрытие, санация и дренирование раны. Лечение фурункулёза, как правило, комплексное, включающее применение как местных средств, так и общей терапии, необходимой, прежде всего, для повышения иммунитета организма.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Локализация заболевания

Фурункул зачастую поражает зоны волосяного покрова на теле, а также области, подверженные частому трению. Это такие части тела: шея, подмышки, паховая область, ягодицы, грудная железа.

Чирьи с гнойным содержимым могут возникать на теле локально или иметь обширное распространение. Заболевание может проходить в острой или хронической форме, сопровождаемое общим ухудшением состояния больного.

Появление фурункула на губе неприятно и особо болезненно. Причем, возникать чирьи могут также и на половых губах.

Особо опасным считается фурункул на лице в носогубной зоне. Там находятся сосуды, связанные с гайморовыми пазухами и мозгом. Гноеродные бактерии стафилококковых штаммов могут проникнуть через синусовые пазухи в головной мозг.

Медицине известны случаи, когда самолечение фурункула приводило к инфекционному менингиту и летальному исходу.

Особое внимание и осторожность в плане лечения должен вызывать фурункул в носу. Такой прыщ – не что иное, как гнойное воспаление в структуре мягких тканей головы. Венозный кровоток в этих тканях имеет прямой выход в черепно-мозговую коробку

Поэтому, через кровь инфекция может распространиться на ткани головного мозга.

Венозный кровоток в этих тканях имеет прямой выход в черепно-мозговую коробку. Поэтому, через кровь инфекция может распространиться на ткани головного мозга.

Ощущение ушного зуда, вместе с болезненным плотным образованием, говорит о наличии фурункула в ухе. Находится он обычно у входа в слуховой орган, поскольку источник патологического процесса берет начало в волосяных луковицах, серных или потовых железах.

Действующие вещества

Для местного обезболиванию используется сочетание эфирных масел, эвкалипт и терпентин и метилсалицилата. Активные компоненты соединяются за счет животного жира и вазелина. Для усиления обеззараживающего эффекта добавляется касторовое масло, аэросил.

Комплексный эффект средства зависит от следующих компонентов.

Ксероформ

Порошкообразный состав, на основе солей висмута. Подсушивает края открытых ран, поврежденных слизистых оболочек. Оригинальное вещество имеет выраженный желтый цвет, специфический лекарственный запах.

Ксероформ влияет на белковые структуры, их клеточные мембраны. В результате аномальные микроорганизмы погибают гораздо быстрее, что ускоряет процесс заживления ткани. Содержится в Линименте бальзамическом, в максимально допустимой концентрации для подобных лекарственных средств.

Средство используется как самостоятельное лекарство. Обладает следующими фармакологическими свойствами:

• малотоксичность;
• кратковременное сужение сосудов;
• смягчение последствий гнойных воспалительных процессов;
• снижение чувствительности пациенты;
• частичное уменьшение болевого порога, на проблемном участке;
• отсутствие раздражающего воздействия на открытые раны и слизистые оболочки.

Ксероформ является частью сильнодействующих мазей от геморроя. Часть Линимента содержит достаточное количество солей висмута, для уменьшения эффекта экссудации. Кровь, в жидком состоянии, не попадает в инфицированный очаг.

Согласно сборнику Американской фармакопеи, оптимальная концентрация окиси висмута варьируется от 44,6 до 54,5%. Последние исследования говорят об увеличения данных показателей до 55,74%.

Березовый деготь

Натуральный компонент, входящий в обеззараживающие, противовоспалительные крема и мази. Вещество увеличивает приток крови к обожженной ткани, открытой ране. Благодаря местному раздражающему эффекту, состав вишневского ускоряет рубцевание эпидермиса, что способствует образованию рогового, защитного, слоя.

Деготь — это тягучее вещество, добытое из березовой коровы. Содержит фитонциды и крезолы, природные антисептики. Вещество содержит небольшое количество фенола, актуального для противоглистной терапии.

Березовый деготь является частью Линимента, а также добавляется в средства, по уходу за волосами и кожи. Укрепляет волосяные луковицы, устраняет воспалительные процессы.

Как лечить фурункул

Фурункул — довольно серьезное заболевание, относиться к которому следует с большой осторожностью и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Не следует делать компрессы, использовать ихтиол и мазь Вишневского – в большинстве случаев это приводит к  распространению воспалительного процесса. Лечение фурункула только хирургическое, ибо никакая другая терапия не приведет к успеху, если не будет своевременно удален или вскрыт и дренирован очаг гнойного воспаления.
Основной принцип гнойной хирургии «Ubi pus, ibi evacua» (где гной, там иссеки и вскрой), известный со времен Гиппократа, не утратил своей значимости до сегодняшнего времени, несмотря на применение антибактериальных высокоэффективных препаратов, мощной дезинтоксикационной, иммунной терапии и т

д

Лечение фурункула только хирургическое, ибо никакая другая терапия не приведет к успеху, если не будет своевременно удален или вскрыт и дренирован очаг гнойного воспаления.
Основной принцип гнойной хирургии «Ubi pus, ibi evacua» (где гной, там иссеки и вскрой), известный со времен Гиппократа, не утратил своей значимости до сегодняшнего времени, несмотря на применение антибактериальных высокоэффективных препаратов, мощной дезинтоксикационной, иммунной терапии и т. д.

Вскрытие фурункула, как правило, производится под местной анестезией и для пациента проходит безболезненно. Смысл лечения фурункула, как и любого гнойного очага — дать отток гнойному отделяемому, и затем обеспечить постоянный дренаж из раны. Простые (не осложненные) фурункулы могут лечиться амбулаторно и не требуют госпитализации. Но в случае тяжелого течения, если у пациента появляется отек мягких тканей щеки, губы или глаза — необходима неотложная госпитализация в хирургическое отделение для постоянного контроля за развитием процесса и предупреждения осложнений. При высокой температуре назначают строгий постельный режим, жидкую пищу, больному запрещают разговаривать, жевать.

Как самостоятельно избавиться от фурункула?

Казалось бы — что здесь особенного? Обычные прыщи, которые периодически могут возникать на разных участках кожи. Можно просто «выдавить» его и проблема решена! Однако не все так просто.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать или выдавливать фурункул (особенно на лице), поскольку инфекция может попасть в кровь и по кровеносным сосудам распространиться в венозные синусы головного мозга и привести к тяжелейшему осложнению (развитию флегмоны глазницы, гнойного менингита, сепсиса). Кроме того, попадая в венозное русло, инфекция может вызвать воспалительный процесс в тканях вен — локальный тромбофлебит поверхностных вен лица, который в свою очередь может привести к очень тяжелому осложнению: тромбозу кавернозного синуса головного мозга. Данное осложнение часто приводит к летальному исходу.

Один известный русский композитор поступил именно таким образом. Он, будучи образованным и интеллегентным человеком, обработал иглу, расковырял гнойник и выдавил его. И в результате отечественная культура потеряла навсегда очень талантливого человека. Музыкальная Москва буквально содрогнулась от этого трагического события. Эту печальную историю рассказывают всем студентам медицинского ВУЗа на 2-ом курсе, когда начинают изучать общую хирургию, чтобы все доктора, вне зависимости от их последующего профиля работы, всегда помнили и несли в массы знание о том, что если появился гнойник (хоть на лице, хоть на любом другом месте), то его необходимо как можно раньше вскрыть, удалить гной, промыть полость и потом ежедневно перевязывать антисептиками на мазевой основе с обязательным применением физиолечения.

Только хирург способен поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение с учетом распространения воспалительных явлений. Необходимо тщательное обследование больного и, исходя из его результатов, назначение коррекционнных мероприятий. В лучшем случае, если вы обратитесь на самой ранней стадии развития, когда воспалительный процесс еще не вышел за пределы волосяного мешочка, то возможно консервативное лечение без вскрытия. Если гнойник уже сформировался – только оперативное лечение.

В любом случае всегда следует помнить, что данное заболевание может стать причиной серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу, поэтому не ленитесь показаться доктору.
Здоровье гораздо важнее потраченного на визит в больницу времени. А самолечение приведет только к усугублению процесса.

Видео — Острая гнойная инфекция

Симптомы тонзиллита

Обострение хронического тонзиллита или развитие  острого воспаление сопровождается следующими признаками.

• Дискомфорт или боль в горле, усиливающаяся при глотании, иногда она может отдавать в ухо
• Покалывание, жжение в области миндалин, сухость и ощущение инородного тела в горле
• Повышение температуры тела, иногда значительно (до 39-40°С), иногда тонзиллит протекает без температуры
• Неприятный гнилостный запах изо рта
• Навязчивый сухой кашель
• Увеличение регионарных лимфоузлов
• Развитие гнойного воспаления может вызвать тошноту, рвоту, боль в животе, судороги.
• Общее ухудшение самочувствия: слабость, боли в мышцах и суставах, головные боли, повышенная потливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Обострение хронического тонзиллита случаются ежегодно (до 2-3 раз в год). Постоянные рецидивы болезни могут спровоцировать развитие серьезных осложнений: абсцесса миндалины, сепсиса, а также перенос гнойного воспаления на другие органы: синусит, отит, мастоидит, менингит, пневмония. Гнойное воспаление небных миндалин часто способствует развитию серьезных и опасных осложнений – ревматизма, полиартрита, глумерулонефрита, приобретенного порока сердца, воспаления сердечных оболочек и др.

Хранение и продажа

Лекарство отпускается без рецепта, но используется по схеме, расписанной специалистом. Самолечение может привести к возникновению ряда тяжелых осложнений. Действующее вещество не накапливается в теле пациента, но при неправильном использовании вызывает симптомы сильной интоксикации. Срок гордости Синтомицина составляет 2 года (дата изготовления указывается на упаковке).

Хранится средство при температуре не выше 20 градусов Цельсия. Не допускается попадание прямых солнечных лучей на тюбик с линиментом. Хранится мазь в недоступном для детей месте. Если Синтомицин попадет в глаза, следует тщательно промыть слизистую чистой водой.

Что такое фурункул

Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка.

Непосредственная причина развития патологического процесса – стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует на поверхности кожи, но при определенных условиях проникает в ее слои, вызывая воспаление.

Факторами, способствующими развитию фурункула, являются:

• микротравмы кожи;
• нарушения правил личной гигиены;
• недостаток витаминов в организме;
• сахарный диабет;
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• хронические дерматологические заболевания;
• снижение защитных сил организма.

Фурункул в паху и на половых губах может возникать не только из-за нарушения гигиены и прочих вышеупомянутых факторов, но и вследствие ношения нижнего белья из синтетических тканей или неправильно подобранного размера (в результате постоянного натирания кожи).

Фурункул в подмышечной впадине чаще возникает у представительниц прекрасного пола после частых эпиляций и депиляций в этой области. Развитию воспаления способствует использование антиперспирантов. Воспаление под мышкой у мужчин чаще всего обусловлено повышенным потоотделением и пренебрежением личной гигиеной.

Процесс развития воспаления выглядит следующим образом: сначала на коже появляется конусовидный узелок, вокруг которого наблюдается покраснение и небольшой отек, через 1-2 дня на верхушке узелка образуется стержень – гнойное беловато-серое образование.

В этот момент категорически запрещается самостоятельное вскрытие или удаление фурункула – выделяющийся гной способствует распространению возбудителя на соседние ткани, кроме того, инфекция через открытый очаг проникает вглубь, что может привести к более тяжелым последствиям, вплоть до заражения крови.

Заключительным этапом развития является прорыв фурункула и истечение гноя на поверхность кожи. На месте прорыва образуется язва, которая со временем заживает.

Типичными местами развития фурункула являются: кожа шеи, лица, паховой области. Появление нескольких фурункулов в разных местах называется фурункулез.

Виды

Панариций на пальце в зависимости локализации воспаления бывает поверхностным и глубоким.

К поверхностным формам относят:

Кожный панариций – гной локализуется под эпидермисом кожи, образуя видимый пузырь. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно пытаться его вскрывать, так как под ним может быть более глубокое воспаление.

Околоногтевой панариций, или паронихия – очаг воспаления в данном случае локализуется под корнем ногтя, а воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, окружающие ноготь, и сопровождается покраснением, припухлостью и нависанием мягкого валика над ногтем.

Подногтевой панариций – данная форма развивается после некачественно проведенного маникюра/педикюра или в результате распространения гноя при неизлеченном околоногтевом воспалении. Сопровождается распирающей, пульсирующей болью под ногтем. Кроме того, возможно его отслоение

Подкожный панариций – характеризуется увеличением объема пальца, затруднением движения им, сглаженностью межфаланговых складок, а также пульсирующими, нарастающими болями, которые часто являются причиной нарушения сна, вплоть до бессонницы.

Если игнорировать возникшую проблему, воспаление, даже кажущееся незначительным, может перейти в более глубокий ткани, вызывая сухожильную, костную, суставную формы.

Сухожильный панариций – воспаление сухожильного влагалища и сухожилие сгибателя пальца. Происходит утолщение пальца, зачастую его трудно разогнуть из-за сильной боли. Особенную опасность в этом случае представляют повреждения большого пальца и мизинца, так как воспаления ввиду анатомической связи может перейти на предплечье, что может привести к тяжелой форме флегмоны.

При суставном и костном панариции боли носят постоянный, пульсирующий, тупой характер. Движения пальцем затруднены ввиду распространенной отечности и сильной боли. Характерно и образование свищей, из которых продолжительное время истекает гной.

Особо опасным считается пандактилит – воспаление всех тканей пальца, что может привести в конечном итоге к его ампутации. Палец отечный, сине-багрового цвета. Процесс сопровождается выраженной интоксикацией организма, воспалением регионарных лимфатических узлов. Боли при пандактилите приобретают невыносимый, распирающий характер, при этом локализуются не только в пальце, но и в кисти.

Осложнения фурункула

Иногда даже одиночный нарыв может приводить к развитию осложнений. Чаще всего осложняются гнойники в зоне преддверия слизистой носа и носогубного треугольника. Нередко к опасным последствиям приводят попытки выдавливания фурункула, его травмирование во время бритья или других процедур. Также частой причиной осложненного течения становится неправильное лечение.

К осложнениям фурункула относят следующие последствия:

• местные: карбункул, абсцесс, рожу, флегмону, фурункулез;
• отдаленные: лимфаденит, лимфангит, флебит;
• общие: сепсис, поражения головного мозга и абсцессы внутренних органов.

Местные осложнения вызываются находящимися в гное возбудителями воспаления. Вместе с гноем они могут поражать окружающие нарыв ткани и становиться причиной инфицирования других участков тела.

При прогрессировании воспалительного процесса возбудители попадают в лимфатическую систему и вены. Такое распространение инфекции приводит к отдаленным осложнениям и вызывает воспаление лимфатических узлов и сосудов, вен.

Как проявляется гидраденит?

Симптомы гидраденита типичны, их трудно спутать с другими заболеваниями. Первоначальное проявление – упорный зуд, далее возникают мелкие подкожные узелки, которые с каждым днем увеличиваются. Процесс сопровождается болью, дискомфортом и даже ограничением движений. Узелки постепенно увеличиваются, начинают выступать над уровнем кожи. Окружающие ткани отекают, приобретают багрово-синюшный оттенок. Далее следует размягчение нескольких узелков, открываются отверстия, выделяющие гной, иногда с примесью крови.

Народное название («сучье вымя») болезнь получила из-за характерного внешнего вида пораженного участка: отечной покрасневшей окружности с выделениями белого цвета.

Общее состояние страдает мало, лихорадки обычно не бывает. Ощущается дискомфорт и незначительное недомогание. Присоединение симптомов общей интоксикации говорит либо о распространении инфекции, либо о развитии осложнений.

Вскрытие гнойника улучшает общее состояние, боль стихает, подвижность увеличивается. Если нет осложнений, то гнойники полностью опорожняются и заживают с образованием втянутого рубца. Весь цикл развития болезни при своевременной помощи составляет 2 недели.

Иногда течение болезни становится хроническим, когда воспаляются расположенные рядом потовые протоки. В этом случае на пораженной области чередуются старые рубцы от заживших язв и свежие участки нагноений. Образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым бугристая и воспаленная. Такое состояние может длиться месяц и дольше. В этом случае может понадобиться стационарное лечение.

Побочные эффекты и передозировка

Синтомицин– это концентрированный антибиотик, который может вызывать ряд побочных эффектов. Распространенное побочное действие после использования линимента является сильная кожная сыпь. Отечность возникает только при сильных негативных реакциях со стороны организма. Побочные реакции, возникающие после Синтомицина:

• лейкопения;
• гранулоцитопения;
• эритропения;
• анемия.

Органы кроветворения страдают у людей с повышенной чувствительностью к отдельным компонентам препарата. Дефицит глюкозы возникает на фоне частого приема средства без прописанной специалистом схемы лечения. Почечная и печеночная недостаточность является прямым противопоказанием к назначению линимента. Беременным женщинам средство приписывается только при тяжелых бактериальных инфекциях.

Заболевания кожи неизвестной этиологии является противопоказанием для пациентов с любыми ожогами или ранениями. Детям до года препарат не назначают из-за большого риска возникновения сильных побочных эффектов. При выраженном отеке тканей и сильных болях использовать линимент не рекомендуется.

Профилактика стрептодермии

Болезнь может поразить человека в любом возрасте. Нет стопроцентной защиты. Однако, если придерживаться мер профилактики, риск заражения значительно снижается. 

Меры таковы:

• соблюдение санитарно-гигиенических правил и норм;
• здоровый образ жизни без вредных привычек, с полноценным сном и правильным режимом отдыха;
• полноценное, сбалансированное питание;
• своевременное лечение зубов и других стоматологических патологий.

Ежедневно необходимо умываться теплой водой, принимать душ. Мыло рекомендуется дегтярное, резорциновое или серное. Следить за чистотой рук и ногтей, менять своевременно нательное белье.

Следует заниматься физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе и всячески повышать иммунитет. Если произошло повреждение кожи – царапины, ссадины, сразу же стоит обработать их зеленкой, йодом, перекисью водорода.

Важно также не допускать хронических заболеваний, а если они есть, контролировать состояние здоровья, предупреждая обострения.

Ответы на часто задаваемые вопросы к дерматологу:

• Как подготовиться к приему дерматолога?
• Как провериться на кожные заболевания?
• Какие болезни лечит дерматолог?
• Какие анализы необходимо сдать у дерматолога?
• Какую диагностику может провести дерматолог в клинике?
• Куда обратиться с кожным заболеванием?
• С какими симптомами необходимо обратиться к дерматологу?
• Какое оборудование есть в вашей клинике для диагностики кожных заболеваний?
• Как вызвать дерматолога на дом?
• Какие кожные заболевания заразны?
• Помощь дерматолога в клинике
• Помощь дерматолога на дому
• Как записаться к дерматологу?

Консервативное лечение

Если вы обратитесь к хирургу в первые 1−3 суток после появления симптомов, могут быть использованы консервативные методы. К ним относят медикаментозную антибактериальную терапию, антисептические повязки, применение препаратов для стимуляции работы иммунной системы. Иногда целесообразно выполнение инъекций в месте очага воспаления. Для этого используются анестетики и антибиотики, которые помогают удалить гнойно-некротический стержень воспалительного образования. Безоперационные методы эффективны только при начальной стадии воспаления и не дают стопроцентной гарантии выздоровления. Они особенно актуальны для пациентов, имеющих противопоказания к хирургическому вмешательству.

Лечение стрептодермии

Лечение при отсутствии осложнений терапевтическое, комплексное. Оно включает в себя:

• использование антисептических средств – бриллиантовая зелень, перманганат калия, перекись водорода, фукорцин, митиленовый синий, салициловый спирт;
• антибиотики, которые подбирают в зависимости от типа возбудителей и их чувствительности к препаратам;
• мази и кремы.

Могут быть также назначены таблетированные медикаменты, а также инъекции.

Для снятия зуда может использоваться супрастин, телфаст. Одномоментно используют и иммуностимулирующие препараты для повышения сил организма, его сопротивляемости инфекциям. Назначают витамины А, С и группы В.

При высокой температуре необходимы жаропонижающие средства.

По согласованию с врачом допускается применение и некоторых народных средств.

Иногда необходимо вскрытие гнойников. Если их вскрывают, то это делается в условиях стерильной операционной, в некоторых случаях – на дому у пациента, если нет возможности приехать в медицинское учреждение.

После вскрытия гнойников, раны обрабатывают анилиновыми красителями – бриллиантовый зеленый, метиленовый синий. Обработка делается дважды в день, чтобы препятствовать попаданию инфекции и образованию язв.

Чтобы высыпания не распространялись далее по всему телу, здоровую кожу обрабатывают борным или салициловым спиртом. А мокнущие ранки покрывают нитратом серебро. Для обработки язв на лице используют азотнокислое серебро.

Общие советы для эффективности лечения таковы:

• до полного выздоровления находиться дома и не посещать людные места;
• исключить контактирование с домочадцами – выделить собственную посуду, гигиенические принадлежности;
• отказаться от ванны и душа;
• раз в 2-3 дня менять пастельное белье, стирать его при высокой температуре и проглаживать, когда оно высохнет;
• каждый день менять нательное белье, стирать при высокой температуре;
• белье должно быть из натуральных тканей, исключить синтетические вещи.

Эффективность лечения зависит от возраста и состояния здоровья пациента. А также от соблюдения им всех предписаний врача. И, в первую очередь, эффект терапии зависит от правильно поставленного диагноза и адекватной схемы медикаментозного воздействия. Необходимо серьезно подходить к выбору клиники и врача.