Аллергический конъюнктивит у ребенка

Причины

Причиной аллергического конъюнктивита являются различные аллергены —лекарственные средства, косметические средства, предметы бытовой химии, физические и химические факторы на предприятиях химической, текстильной, мукомольной промышленности, световая энергия и ионизирующее облучение, бактерии, вирусы и т.д.

При попадании аллергена на слизистую оболочку глаза у людей, подверженных подобной неадекватной реакции организма, может возникать аллергия. Подобные конъюнктивиты часто сочетаются с такими заболеваниями, как бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит.

Аллергический конъюнктивит поражает примерно 15% всего населения.

Симптомы

Основные проявления конъюнктивита при всех формах заболевания следующие:

• Покраснение конъюнктивы. Интенсивнее по краю и с внутренней стороны век. Цвет варьирует от бледно-розового до ярко-красного.
• Зуд. Более выражен в области ресничного края век, особенно при аллергическом конъюнктивите.
• Чувство инородного тела под веком. Воспаленные ткани теряют свою гладкость и трутся друг об друга, из-за чего кажется, что в глазу что-то мешает.
• Слезотечение. Защитная реакция глазного яблока на раздражение.
• Отёчность слизистой оболочки глаза и век. Конъюнктива теряет свою прозрачность, в тяжелых случаях появляется хемоз, когда она окружает роговицу в виде валика и может даже защемляться веками при их смыкании.
• Различные по характеру выделения из органа зрения. В зависимости от возбудителя заболевания могут быть прозрачные, белого или желто-зеленого цвета, с примесью гноя и крови.
• Снижение зрения. Симптом перехода воспаления на роговицу при кератоконъюнктивите.

Фото: покраснение конъюнктивы и некоторые виды выделений при конъюнктивитах

Вирусный конъюнктивит

Отёк и покраснение выражены больше, чем при бактериальном, но выделения из глаз умеренные, слизистого характера.

Вирусные формы заболевания развиваются быстро и почти сразу принимают острое течение. С момента заражения до появления клинической симптоматики проходит не более 48 часов. Если иммунитет больного ослаблен, патология проявляется спустя 8-12 часов после инфицирования.

Бактериальный конъюнктивит

При бактериальной инфекции отделяемое обильное, гнойное.

Такая форма конъюнктивита протекает с повышенной температурой тела и признаками общей интоксикации:

• головной болью,
• ознобом,
• снижением аппетита.

Признаки патологии развиваются быстро – инкубационный период обычно составляет сутки, но в некоторых случаях для диагностирования болезни может потребоваться около 48 часов. Чаще поражается один глаз, а спустя уже 1-3 дня без лечения инфекция переходит на второй.

Аллергический конъюнктивит

Для аллергического конъюнктивита характерно доминирование отёка над покраснением, сильно выражен зуд в глазах.

Длительность заболевания – от нескольких недель до нескольких месяцев. Выраженность и продолжительность симптомов зависит от количества аллергена и воздействия его на слизистую.

Хронический конъюнктивит

Развивается медленно, протекает с периодами улучшения состояния. Больных беспокоят светобоязнь, легкое раздражение и быстрая утомляемость глаз.

Симптомы

Для аллергического конъюнктивита существует следующая клиническая симптоматика:

• зуд боль, жжение, ощущение инородного тела под веками;
• покраснение конъюнктивальной оболочки, которое может быть менее или более выражено в зависимости от степени воздействия аллергена;
• повышенная чувствительность на действие яркого света;
• повышенная продукция слезной жидкости, которая впоследствии сменяется сухостью глаз, что вызывает микротравмы и трещины на роговице.

В отличие от бактериального конъюнктивита, при аллергенной форме отсутствуют гнойные выделения из глаз. Это является главным диагностическим критерием. Такую форму болезни можно спутать с вирусной, поэтому требуется проводить диагностические тесты.

Какие вопросы нужно задать врачу

• Что делать, чтобы меньше беспокоила аллергия?
• Есть ли для меня какие-то ограничения по ношению контактных линз?
• Что со мной будет, если не лечиться?
• Может ли у меня развиться бронхиальная астма?
• Безопасно ли длительно применять глазные капли?
• Можно ли мне посещать бассейн при обострении заболевания?
• Нужно ли мне соблюдать диету?
• Нужно ли вести пищевой дневник?
• Можно ли завести домашнее животное?
• Как часто нужно посещать аллерголога?
• Подойдет ли мне АСИТ?
• Что нужно сделать, чтобы у моих детей не было аллергии?
• Как часто мне нужно посещать аллерголога?
• Какие еще исследования мне необходимо провести?

Можно ли установить диагноз «аллергический конъюнктивит» без проведения проб?

В ряде случаев постановка диагноза «аллергический конъюнктивит» может проводиться без специальных проб и тестов, когда врач обнаруживает характерные признаки АК при осмотре и пациент отмечает случаи развития аллергии в прошлом.

Например, если симптомы аллергии проходят без какого-либо лечения после окончания цветения определенного вида растений, а также после того как пациент перестал пользоваться контактными линзами, можно говорить об аллергии на материал линз или на аллергическую реакцию, развившуюся вследствие механического раздражения слизистых глаз контактными линзами.

От чего бывает аллергический конъюнктивит?

Иначе данное заболевание называют синдромом «красного глаза». Довольно часто он сочетается с наличием таких заболеваний, как бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит. 

В этой статье

Различают три типа аллергических реакций:

• немедленная — развивается в течение получаса после воздействия аллергена на слизистую оболочку глаза;
• замедленная — реакция на аллерген развивается значительно дольше (в пределах 24 – 48 часов);
• затяжная — развивается в течение нескольких суток.

Данная классификация очень важна и должна учитываться при оказании медицинской помощи. Чтобы правильно поставить диагноз, требуется определить аллергологический анамнез — наследственную отягощенность, выяснить особенности течения заболевания, обостренность и сезонность, определить побочные аллергические реакции, помимо глазных.

Наиболее часто можно встретить следующие виды аллергического конъюнктивита:

• фликтенулезный (туберкулезный конъюнктивит);
• поллинозный конъюнктивит;
• весенний катар;
• лекарственный конъюнктивит;
• аллергический конъюнктивит при применении контактных линз.

Причины аллергического конъюнктивита

Причиной любого вида аллергии является повторный контакт организма пациента с тем или иным аллергеном.

В качестве веществ, вызывающих круглогодичную форму заболевания, могут выступать:

• бактерии, споры грибов;
• домашняя пыль;
• средства бытовой химии;
• шерсть животных и так далее.

Инфекционная форма заболевания вызывается патогенными микроорганизмами (бактерии, грибы, вирусы), а также продуктами их жизнедеятельности.

Сезонный весенний кератоконъюнктивит появляется во время цветения растений и появления тополиного пуха.

Причиной развития атопического кератоконъюнктивита является непосредственный контакт глаза с аллергеном, в качестве которого могут выступать:

• косметика;
• раствор, в котором хранятся контактные линзы;
• местные лекарственные препараты.

Кроме этого, данный вид воспаления может возникать при раздражении слизистой инородными телами.

Диагностика аллергического конъюнктивита

В ряде случаев наблюдается типичная картина заболевания или явная связь с воздействием аллергена, что практически не оставляет сомнения при постановке диагноза. Чаще всего диагностика аллергического конъюнктивита сопряжена с определенными трудностями и в большинстве случаев требует использования специфических аллергологических методов.

Аллергологический анамнез позволяет выявить аллерген у 70% пациентов. При диагностике часто пользуются элиминационной и экспозиционной пробами. Кожные тесты, применяемые в офтальмологии, сочетают в себе низкую травматичность и высокую информативность. Провокационные аллергические пробы используют только в исключительных случаях. Проведение же лабораторной аллергодиагностики возможно даже в период обострения заболевания.

Симптомы Аллергического конъюнктивита у детей:

1. Зуд глаз

2. Сильное жжение в глазах

3. Отек и покраснение конъюнктивы

4. Водянистое, жидкое отделяемое в большом количестве (при сезонных и круглогодичных конъюнктивитах у детей)

5. Глазное яблоко может выглядеть припухшим

6. Ухудшение зрения (в некоторых случаях)

7. Насморк (в большинстве случаев)

8. Густые, похожие на слизь выделения из глаз (при весеннем конъюнктивите)

9. Болезненные язвы (при весеннем конъюнктивите)

10. Стойкое снижение зрения (при весеннем конъюнктивите)

В большинстве случаев симптомы проявляются на обоих глазах, но иногда один глаз может быть менее поражен, чем второй.

Причины возникновения

На сегодняшний день аллергический конъюнктивит является наиболее распространенным заболеванием среди общего числа глазных патологий. Считается, что до 25% всего населения Земли страдает той или иной формой воспаления конъюнктивы, а более чем у половины

В этой статье

больных проявляются симптомы аллергического конъюнктивита. Как показывает статистика, в течение последних лет распространенность аллергии выросла в несколько раз. В то же время методы лечения до сих пор остаются неспособными полностью предупредить и предотвратить появление аллергии. На сегодняшний день она рассматривается как пожизненный и неизлечимый диагноз, причины появления которого сильно варьируются в зависимости от устойчивости организма к тем или иным аллергенам. К ним могут относиться: повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам, пыльца растений в период их цветения, нарушения в работе иммунной системы человека, а также другие внешние и внутренние факторы.

Что вызывает конъюнктивит?

К основным видам конъюнктивита, в зависимости от причины, относятся:

• Вирусный конъюнктивит. Вызывается вирусом, например вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Этот тип конъюнктивита очень заразен, но обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней без лечения.

• Бактериальный конъюнктивит. Вызывается бактериями; этот вид конъюнктивита может привести к серьезному повреждению глаза, если его не лечить.

Аллергический конъюнктивит. Этот тип конъюнктивита вызывается веществами, раздражающими глаза, такими как пыльца, пыль и перхоть животных, у восприимчивых лиц. Аллергический конъюнктивит может быть сезонным (пыльца) или круглогодичным (пыль; перхоть домашних животных).

Виды конъюнктивита

Прежде всего, важно понимать, что при любых офтальмологических проблемах необходима консультация врача, и об этом следует предупредить клиента в первую очередь. Существуют различные патологические состояния, при которых назначаются препараты с кардинально разным механизмом действия :

1. Бактериальный конъюнктивит, связанный с бактериальными возбудителями. Чаще всего именно бактерии вызывают воспалительные процессы в конъюнктиве. Основа лечения — местные антисептические и антибактериальные капли для глаз. Отделяемое из глаза — гной.
2. Вирусный конъюнктивит, обусловленный развитием вирусной инфекции, обычно — аденовирусами . В основе терапии — противовирусные глазные капли. Отделяемое из глаза не имеет характера гноя.
3. Аллергический конъюнктивит. Препаратами первой линии служат системные и местные антигистаминные и интраназальные кортикостероиды, реже — кромогликаты. Присутствуют другие симптомы поллиноза.

Разумеется, первостольник не должен заниматься дифференциальной диагностикой и поиском причин заболевания, однако может и должен порекомендовать противовоспалительные капли для глаз ОТС-группы.

Нужно четко разграничивать препараты, которые применяются при различных видах воспаления конъюнктивы. О каплях, которые применяются при аллергическом конъюнктивите, мы рассказали совсем недавно. В этом материале пойдет речь о препаратах, используемых для лечения воспаления конъюнктивы глаза вирусного и бактериального конъюнктивита.

О чем предупредить клиента?

Правила использования.

Чтобы капли оставались стерильными после вскрытия, важно во время их использования не прикасаться кончиком тубы к глазу и плотно закрывать ее после каждого применения. Кроме того, следует учитывать, что срок годности средства после вскрытия может быть ограничен: эта информация обязательно есть в инструкции по применению.

Условия хранения.

Распространенная ошибка очень многих потребителей — хранение всех без исключения глазных капель в холодильнике. На самом деле далеко не всегда препараты этой группы должны храниться при прохладной температуре, в том числе и после вскрытия

Обязательно обратите на это внимание посетителя, предупредив, как именно следует хранить конкретные капли.

Препараты, используемые для лечения бактериального конъюнктивита, можно условно разделить на четыре категории:

• Противомикробные;
• Антисептические;
• Кортикостероиды;
• Комбинированные.

Выбор потребителя и рекомендации первостольника ограничиваются первыми двумя подгруппами, которые включают безрецептурные препараты.

Виды и стадии развития ячменя

• наружный ячмень – это болезненное образование на линии ресниц, которое быстро гноится. Признаки ячменя в этом случае видны невооруженным глазом, что упрощает диагностику;
• внутренний ячмень – локализуется в пределах века, вызывает неудобство с сильной болью и ощущением инородного предмета в глазу. Это обнаруживается при визуальном медицинском осмотре.
• Формирование и развитие ячменя происходит в несколько этапов:
• процесс инфильтрации. Отмечается появление первых характерных признаков нагноения: зуд, припухлость, покраснение века в области воспаления. В течение нескольких часов дискомфорт усиливается;
• процесс нагноения. На поверхности образования видна капсула с гнойным содержимым. При увеличении объема гноя или механическом напряжении он может преждевременно вырваться наружу;
• процесс прорыва гнойной капсулы. Если воспаление не вспыхнет само по себе, хирург вскроет его. Отделение гнойного содержимого происходит в течение нескольких дней;
• исцеление. На месте язвы образуется корочка, под которой образуется тонкий слой регенерированной кожи. В зависимости от качества курса лечения и состояния иммунной системы период заживления может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Этиология

Среди причин, вызывающих Конъюнктивит, на первом месте стоят возбудители инфекций, чаще попадающие в глаз экзогенным и сравнительно редко эндогенным путем. Обычно это стафилококки и пневмококки. При сезонных эпидемических вспышках в основном имеет значение такой специфический для глаза возбудитель, как бактерия Коха — Уикса (см. Коха — Уикса бактерия). Острый эпид. конъюнктивит Коха — Уикса чаще охватывает детские коллективы, особенно младшего возраста (до 2 лет). Частота К., вызываемого диплобациллой Моракса — Аксенфельда (см. Моракса — Аксенфельда бактерия), стрептококком, кишечной, дифтерийной палочкой, невелика. Гонорейный К. (бленнорея новорожденных и взрослых), нередко приводивший к слепоте в дореволюционной России, благодаря активной профилактике в родовспомогательных учреждениях в совр, практике встречается крайне редко.

Значительно возрос удельный вес К. вирусной этиологии. Среди них наиболее часто встречаются К., вызываемые аденовирусами типов 3, 7а, реже 6, 10, 11, 17, 21, 22 (аденовирусный К., или аденофарингоконъюнктивальная лихорадка — старое название) или типа 8 (эпид, кератоконъюнктивит). Аденовирусные К. наблюдаются в различное время года в виде многочисленных спорадических случаев и эпид, вспышек среди всех возрастных групп населения. К группе пикорнавирусов (энтеро-вирус-70) относится возбудитель К., впервые зарегистрированный в Гане в 1969 г. и получивший название эпидемического геморрагического К. В 1971 —1973 гг. это заболевание приняло характер пандемии, охватившей страны Европы, Азии, Африки и Ближнего Востока. В СССР также были отмечены вспышки эпид, геморрагического К.

Увеличение частоты аллергических К. связано с постоянным увеличением факторов, способствующих изменению реактивности организма (широкое использование вакцин, сывороток, химиотерапевтических препаратов, инсектицидов, предметов бытовой химии, косметики и т. д.). Аллергенами могут быть антибиотики, хинин, морфин, дионин, эзерин, атропин и другие лекарственные средства.

Немалую роль, особенно в возникновении хрон. К., играют различные физ. и хим. факторы на предприятиях хим., текстильной, мукомольной промышленности, на лесопильных, кирпичных, известковых заводах, а также световая энергия и ионизирующие излучения в электропромышленности , кинопроизводстве, при эксплуатации рентгеновских установок и т. д. Хрон. К. развивается также при различных хрон, заболеваниях организма — воспалительных заболеваниях околоносовых пазух, носовой части глотки, жел.-киш. тракта, при глистной инвазии и т. д. Этиология острого фолликулярного К. в основном инфекционная, тогда как этиология хрон, фолликулярного К. не отличается от этиологии хрон, нефолликулярных К. В ряде случаев фолликулы образуются как следствие возрастной гиперплазии лимфоидной ткани у детей — фолликулеза. Предрасполагающими моментами для развития фолликулов могут быть нарушения в деятельности жел.-киш. тракта, глистные инвазии, анемии, гипо- и авитаминозы, хронические интоксикации, неудовлетворительные сан.-гиг. условия.

Какие препараты можно капать при вирусном конъюнктивите?

Если у пациента была диагностирована вирусная форма конъюнктивита, то окулист порекомендует капли, которые содержат компоненты, подавляющие размножение вируса. Также эти лекарственные средства способны оказывать регенерирующее и успокаивающее действие на конъюнктиву. Какие именно из них закапывать в глаза — решит врач. Самостоятельный подбор капель недопустим. При аденовирусном конъюнктивите назначаются одни препараты, при энтеровирусном — другие. Высокую эффективность доказали следующие капли для глаз:

• «Офтальмоферон». Популярные капли, обладающие противовирусным, антигистаминным, иммуномодулирующим действием. Препарат имеет немало преимуществ. Он может использоваться для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Основными действующими компонентами «Офтальмоферона» являются интерферон, направленный на подавление вируса, и димедрол, который эффективно снимает зуд и жжение. Продолжительность лечения обычно составляет не более недели. Сколько капать «Офтальмоферон», окулист решает индивидуально в каждом конкретном случае. В течение первых дней в глаза рекомендуется закапывать препарат не более 6 раз. В последующие — не более трех. Капли не имеют противопоказаний к применению. Исключение составляет индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
• «Актипол». Эти капли для глаз содержат в своем составе пара-аминобензойную кислоту, которая является индуктором эндогенного интерферона. Он увеличивает количество белков, выделяемых клетками организма в ответ на поражение вирусами. Эффективно устраняет «Актипол» и отек век — один из наиболее распространенных симптомов при конъюнктивите. Препарат практически не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения детей, но только с согласования врача. В глаза закапывают «Актипол» по 1-2 капли 6-8 раз в сутки. Длительность лечения определяется офтальмологом после осмотра пациента. Препарат рекомендуется применять и после клинического выздоровления — 3 раза в сутки на протяжении 5 дней.
• «Флореналь». Еще одни эффективные капли для глаз, которые офтальмологи назначают пациентам при вирусной форме конъюнктивита. Лекарственный препарат обладает выраженным противовирусным действием, способен подавлять размножение вирусных клеток в тканях зрительных органов. Применять «Флореналь» можно при конъюнктивите, возбудителем которого является вирус герпеса. Преимуществом препарата является то, что он оказывает исключительно местное воздействие и не всасывается в кровоток. Закапывают «Флореналь» 1-3 раза в день по паре капель. Продолжительность лечения назначается окулистом. У некоторых пациентов препарат может вызывать побочные эффекты, например, зуд и жжение в области глаз. Обычно они непродолжительны и не требуют отмены капель.

Сравнительная таблица

Антибактериальные капли

Применяется для лечения воспалительно-инфекционных, гонорейных заболеваний глаз, профилактики бленнореи у младенцев.

Препарат предназначен для взрослых и детей старше 2 месяцев. Возможно однократное применение у новорожденных.

Беременным и кормящим средство можно использовать, если польза превышает возможный вред.

Предназначен для профилактики и лечения бактериальных инфекций глаз, ушей.

Средство применяется для взрослых и детей старше 12 месяцев.

Беременным и кормящим можно использовать по назначению врача.

Предназначен для устранения инфекционно-воспалительных заболеваний передних отделов глазного яблока.

Препарат разрешен к применению с одного года.

При беременности и кормлении грудью использование запрещено.

Препарат устраняет бактериальные воспаления глаза и его придатков.

Нельзя применять при беременности и лактации, а также в возрасте до одного года. Противопоказан при ношении мягких контактных линз.

Используется для лечения конъюнктивитов, блефаритов, кератитов.

Предназначен для лечения взрослых и детей возрастом от 4 месяцев (по назначению врача).

При беременности применение запрещено.

Антисептические капли

Препарат предназначен для лечения и профилактики инфекционных и гнойных процессов переднего отдела глаза, устранения отитов и синуситов.

Применяется у пациентов старше 18 лет. При беременности и лактации — запрещено.

Используется для промывания глаз при гнойных воспалениях органов зрения. Также средство применяется в отоларингологии, урологии, гинекологии, стоматологии, для обработки ожогов, ран.

Можно использовать для взрослых и детей от трех лет (по назначению врача — в более раннем возрасте).

Беременным и кормящим женщинам разрешается использовать лекарственное средство.

Противовирусные капли

Препарат применяется для лечения воспалений вирусной этиологии. Обладает иммуномодулирующими, противомикробными свойствами.

Ограничений по возрасту нет. Беременным и кормящим разрешено использовать по назначению офтальмолога.

Применяется для терапии аденовирусных и герпетических конъюнктивитов, кератитов.

Средство подходит для детей и взрослых. Данных по использованию для кормящих и беременных женщин нет.

Используется для лечения вирусных заболеваний зрительного аппарата, кератопатий любого генеза.

Возможно применение у взрослых и детей. Негативного влияния на плод у беременных женщин не обнаружено.

Капли от конъюнктивита

Предназначается для лечения воспалений глаз и придатков, вызванных бактериями.

Лечить препаратом разрешается с одного года. В период беременности и лактации медикамент использовать запрещено.

Назначается для терапии и профилактики аллергического кератоконъюнктивита.

Возможно использование препарата у пациентов старше двух лет

При беременности и лактации — с осторожностью

Область применения: лечение аллергического конъюнктивита.

Подходит для взрослых и детей старше трех лет

При беременности и в период лактации назначают с осторожностью

Капли от покраснения глаз

Смачивает поверхность глаза, а также линзы. Образует защитную пленку, действуя по принципу натуральной слезы. Очищают контактные линзы.

При беременности и лактации для применения требуется консультация врача.

Капли предназначены для снятия отечности и покраснения при аллергии, а также устранения раздражения, которое возникло под влиянием физических факторов.

Возраст применения: от 2 лет.

Беременным и кормящим матерям применять средство можно после консультации с врачом.

Увлажняет слизистую оболочку глаза, снимает раздражение от ношения всех видов контактных линз.

Применяется только для пациентов старше 18 лет, при беременности и лактации — по назначению доктора.

Капли от аллергии

Устраняет раздражение слизистой глаза, обусловленное аллергической реакцией.

Применяется для пациентов старше 4 лет. Использование у беременных и кормящих возможно, если польза превышает потенциальный риск.

Применение: лечение сезонного аллергического риноконъюнктивита, а также ринита.

Лекарственное средство применяется с возраста 4 года. Беременным и кормящим противопоказано.

Предрасполагающие факторы

Аллергический бронхит, симптомы которого у взрослых и детей практически идентичны, как правило, протекает по определенной схеме. Проникновения в организм чужеродного белка-аллергена провоцирует неадекватный иммунный ответ, который проявляется обильным слезотечением, чиханием, кашлем. Если раздражитель не будет своевременно исключен, а симптоматика прогрессировать, включается резервная защита, сопровождающаяся гиперспазмом бронхиального дерева и отека реснитчатой слизистой, которая выстилает внутренние органы дыхания.

В результате постоянного раздражения легочная ткань начинает продуцировать густую слизь, которая постепенно скапливается в альвеолах и становится источником бактериальной инфекции. Застой и инфицирование слизи в бронхах является основной причиной развития аллергического бронхита.

Если у человека сильный иммунитет и крепкое здоровье, инфицирование тканей бронхов происходит редко. Защитная система быстро уничтожает инфекцию, не давая ей активно размножаться и распространяться на здоровые структуры. Но если иммунитет ослаблен, и человек склонен к аллергии, то под воздействием предрасполагающих факторов риск развития аллергического бронхита существенно возрастает.

Причины, провоцирующие развитие бронхита аллергической природы:

• злоупотребление вредными привычками;
• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• несбалансированное питание;
• пассивное курение;
• проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
• неконтролируемое употребление лекарственных средств;
• отсутствие грамотной терапии заболеваний аллергической природы;
• малоактивный образ жизни;
• использование постельных принадлежностей с натуральными наполнителями: пух, перо;
• работа с производственными вредностями, предполагающая постоянный контакт с химическими или органическими веществами.

Долгое время иммунитет может подавлять чужеродный раздражитель, регулярно проникающий в организм, поэтому человек и не заподозрит у себя склонность к аллергии. Но в определенный момент все предрасполагающие факторы сходятся в одной точке, в результате чего начинает резко прогрессировать серьезное заболевание, с последствиями которого иногда приходится бороться всю жизнь.