Токсоплазмоз

Симптомы

Есть несколько форм болезни (классификация базируется на проявлении симптомов):

  • острый токксоплазмоз
  • хронический
  • скрытый (латентный)

Также токсоплазмоз бывает врожденным (передался плоду от больной матери) или приобретенным (человек заразился на любом году жизни). Болезнь протекает во многих случаях без явной клинической картины, то есть латентно.

Острая форма болезни обнаруживается у людей с очень низким иммунитетом, например, при ВИЧ или беременности. Возбудитель токсоплазмоза поражается огромное количество органов и систем. Это и объясняет многообразие симптомов. При беременности типичны такие проявления болезни:

  • озноб
  • высокая температура (38 градусов и более)
  • слабость
  • низкий аппетит
  • головная боль
  • сонливость и вялость
  • нарушенный сон
  • сыпь на коже
  • желтуха
  • расстройства памяти, которых ранее не отмечалось
  • проявления поражения центральной нервной системы
  • развитие пневмонии
  • низкий мышечный тонус
  • изменения со стороны глаз (косоглазие, воспаление глаз и пр.)
  • увеличение лимфатических узлов
  • увеличенные печень и селезенка
  • навязчивые состояния и чувство страха

Рассматриваемая болезнь в острой форме протекает тяжело, что опасно для здоровья и жизни человека. Если вовремя вылечить инфекцию, обойдется без тяжелых последствий.

Как лечить токсоплазмоз?

Противопаразитарное лечение токсоплазмоза бесспорно показано:

  • при манифестном остром развитии инфекции,
  • при хроническом развитии в период обострения,
  • в случае приобретенного токсоплазмоза при наличии хориоретинита,
  • на фоне невынашивании беременности, бесплодии.

Для лечения токсоплазмоза у иммунокомпетентных лиц при отсутствии беременности назначают:

  • доксициклин — по 0,1 г 2 раза в сутки внутрь в течение 10 дней;
  • хлорохин — по 0,25 г 3 раза в сутки в сочетании с метронидазолом по 0,2 г 3 раза в сутки в течение 7-10 дней;
  • комплекс пириметамина с сульфадоксином по 1 таблетке 2 раза в сутки 5 дней с перерывом в 5-7 дней, во время которого рекомендуют употреблять препараты фолиевой кислоты, а затем повторить курс сульфадоксинов.

На протяжении всей этиотропной терапии назначают десенсибилизирующие и симптоматические средства.

Для лечения лиц с иммунодефицитом при отсутствии беременности одновременно назначают не менее двух препаратов антипротозойного действия. Каждые 10 суток производят замену одного или двух препаратов. Кроме вышеназванных средств возможно пероральное назначение клиндамицина или спирамицина. Обязательно применяют глюкокортикостероиды, препараты фолиевой кислоты, дегидратационную и дезинтоксикационную терапию.

При ВИЧ-инфекции назначают те же препараты в течение 3-6 недель. В дальнейшем рекомендуется пожизненная профилактика рецидивов.

Одноразовый курс комплексной терапии считается эффективным в 90% случаев; второй курс можно проводить с 30-й недели беременности. Больные латентным хроническим токсоплазмозом не нуждаются в специфическом антипротозойном лечении; им показана традиционная терапия сопутствующих заболеваний.

Лечение токсоплазмоза в период обострения должно быть комплексным. Длительная антипротозойная терапия патогенетически не обоснована. Лечение сопутствующих заболеваний, санацию очагов хронических инфекций, которые негативно влияют на состояние иммунной системы, желательно проводить до назначения антипротозойных препаратов.

Электромиография нервов и мышц при фибромиалгии / ЭНМГ при фибромиалгии

Наша клиника может предложить Вам специалистов, хорошо знакомых с темой фибромиалгии и ЭНМГ-диагностику на современном оборудовании. Главные задачи электромиографии при фибромиалгии:

  1. Исключить полиомиозит аутоиммунной природы, миопатию, боковой амиотрофический склероз;
  2. Дифференциальный диагноз фибромиалгии и корешковых болей, обусловленных сдавлением корешков спинного мозга;
  3. Диагностика политуннельного синдрома, часто сопровождающего фибромиалгию (ущемление нервов рук и ног утолщенными энтезисами).

Как подготовиться к электромиографии при фибромиалгии

  1. Перед исследованием не стоит обрабатывать кожу в области исследования (руки и ноги) жирными кремами.
  2. Рекомендуем Вам накануне и в день проведения исследования не принимать транквилизаторы и обезболивающие препараты центрального действия (это нужно согласовать с лечащим врачом).
  3. По возможности возьмите с собой результаты ранее выполненных исследований, включая анализы, снимки, данные консультаций, возможно, это будет полезно для выбора наиболее подходящей методики ЭНМГ.
  4. Приходите к нам за 15-20 минут до исследования, чтобы спокойно оформить медицинскую карту.

Лечение других заболеваний на букву — т

Лечение тиреотоксикоза
Лечение токсикодермий
Лечение трахеита
Лечение трематодоза
Лечение трихинеллеза
Лечение трихомониаза
Лечение тромбоцитопении
Лечение тромбоэмболии легочной артерии
Лечение туберкулеза кожи
Лечение туберкулеза легких
Лечение туберкулеза печени
Лечение туберкулеза половых органов
Лечение туберкулеза почек
Лечение туберкулеза селезенки
Лечение туляремии

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Вопросы пользователей (15)

  • Алла
    2017-07-21 01:49:59

    Здравствуйте! Анализ на токсоплазмоз показал: igg более 200, ijm 10,4. Помогите расшифррвать и какие анализы ешэще сдать для ясности картины. Симптомы: распух левый лимфоузел на шее, при надавливании…
  • Ольга
    2017-07-01 21:13:29

    Здравствуйте, помогите оценить ситуацию. На сроке 6 недель сдала анализы на токсоплазмоз: IGg 194.2, IGm 4.05 (лаборатория №1). гинеколог отправила на аборт, но я отказалась. Сдала анализы на сроке…
  • Оксана
    2017-04-07 20:44:03

    Здравствуйте,у меня 20 недель беременности токсоплазмоз lgm положительный lgg положительный 99.1 высокая авидность. Что это значит ?беремена тройней. Спасибо
  • Александра
    2017-03-23 23:57:32

    Здравствуйте, сдавала анализ на токсоплазмоз на 11 неделе показатели следующие: G-300,0 ме/мл(80), а М- 0,201 ме/мл, при этом врач сказала в лечении не нуждаюсь и пересдать на 24 недели…
  • Светлана
    2017-03-17 10:55:38

    Год назад увеличились лимфоузлы на шее безссимптомно, сейчас присоединилась боль в мышцах и суставах ногсильная, анализы крови определили Токсокароз canis? IgG 1/800 КП=5,3, выписали албендазол 800мг…
  • Яна
    2017-02-09 18:50:52

    Здравствуйте. У меня беременность 23 недели, на постановку на учет в 8 недель сдавала соскоб ПЦР исследования, в том числе и токсоплазмос, ничего не обнаружили, в 22 недели делала УЗИ все хорошо, но…
  • Ильдар
    2016-12-05 22:49:15

    Здравствуйте.Исходя из информации,выходит так что диагноз токсоплазмоз очень тяжело поставить потому что он протекает бессимптомо, его очень легко спутать с другими инфекционными заболеваниями?
  • Галина
    2016-10-03 18:30:04

    Здравствуйте. У меня во время беременности 1-2 триместр, обнаружили острый первичный токсаплазмоз. Я сейчас на 18-19 недели беременности. Врачь сказал еще раз сдать анализы через 2 недели чтоб…
  • Алена
    2016-07-30 00:04:05

    Здравствуйте! Антитела lgG к Toxoplasma gondii 38,5 положительный; антитела lgM к Toxoplasma 0,072 отрицательный. Врач говорит о прерывании беременности. Нам 15,5 неделек. Что это значит?
  • наталия
    2016-06-23 14:19:16

    Добрый день! У меня 8 недель беременности. Сдала анализ на токсоплазмоз. Значения lg M сомнительный, lj J 0,72. Врач сказал ,что анализ не очень хороший, и надо сдать повторно. Расшифруйте…
  • Галина
    2016-02-16 18:02:38

    Здравствуйте, по результатам анализа у меня anti-Toxoplasma gondii IgG 30.0, что это значит, нужно ли лечиться? Спасибо.
  • Надежда Борисовна
    2016-02-04 20:51:55

    Здравствуйте. Мне 57 лет.По анализам крови обнаружен положительный результат антитела к токсоплазмам (Ig G k T) 510.В 2008 году результат был 130.Лечения не было.Что это значит?Как лечить ? У какого…
  • К. Анастасия
    2015-12-11 18:22:23

    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, на сроке беременности 8-9 недель у меня нашли токсоплазмоз LgM — 1.3(положительный) Lg G отрицательный; спустя три недели я пересдала анализ с результатом: LgM -…
  • Юлия
    2015-09-30 05:44:45

    здравствуйте. Я на 23-й неделе беременности. Иммунитета к токсоплазмы нет, поэтому раз в месяц сдаю анализ на первичное заражение (антитела класса М). Месяц назад резкльтат был 0,3 при норме…
  • ИРИНА
    2015-05-28 01:47:32

    Здравствуйте. В результате обследования в ГБОУ» СПБ педиатр.институте» поставлен диагноз :уреаплазмоз,инфецирование токсоплазмозом,Эпштейн-Барр инфекцией,гипоиммуноглобулинемия IgA.IgG.После лечения…

Симптомы Токсоплазмоза:

Инкубационный период при приобретенном токсо-плазмозе продолжительный, в условиях эксперимента длится около 2 нед. Различают приобретенный и врожденный токсо-плазмоз, который по течению может быть острым, хроническим и латентным. Поражение легких наблюдается пук генерализован­ной форме токсоплазмоза и проявляется пневмонией, брон­хита м и, развивающимися на фоне других проявлений болезней.

Генерализованная форма токсоплазмоза (острый токсоплаз-моз) характеризуется острым началом, неправильной лихорад­кой, выраженным общетоксическим синдромом, увеличением пе­чени и селезенки, экзантемой и тяжелыми поражениями нервной системы в виде энцефалита и менингоэнцефалита. Пораже­ние легких проявляется ухудшением состояния больных, бо­лезненным малопродуктивным кашлем со скудной мокротой, одышкой, преходящим цианозом. Аускультативно обнаружива­ются сухие и разнокалиберные влажные хрипы. Иногда опреде­ляется свободная жидкость в плевральной полости. Рентгенологически выявляется интерстициальная пневмония.

При врожденном токсоплазмозе поражение легких обычно не наблюдается. При хроническом токсоплазмозе легкие пора­жаются редко.

Тест на ВИЧ: когда и как сдавать

Единственный надежный способ узнать, есть ли у человека в крови вирус иммунодефицита, — это тест, который помогает обнаружить антитела, вырабатывающиеся организмом в попытке бороться с вирусом. Тест проводится на образцах крови. Однако в России можно самостоятельно сделать экспресс-анализ из слюны, который продается в аптеках.

Есть так называемый период окна, когда тест может показать ложный отрицательный результат, при том что человек к этому моменту уже может быть заразен

Поэтому тест рекомендуется проходить через 3 месяца после контакта, соблюдая все это время меры предосторожности

Перед сдачей материала на анализ пациент подписывает информированное согласие, результаты являются конфиденциальной информацией, то есть не могут быть переданы третьим лицам. Более того, есть возможность сдать анонимный тест, когда результаты не будут привязаны к данным пациента, им будут присвоены код и номер.

Кирилл Барский, руководитель программ Регионального благотворительного общественного фонда борьбы со СПИДом «Шаги»:

«Есть такое понятие, как постконтактная профилактика. Когда человек не знает статус партнера или знает его ВИЧ-положительный статус, в течение 72 часов он может начать прием антиретровирусных препаратов на 28 дней. Это те же препараты, которыми лечат ВИЧ-положительных людей. В таком случае очень высока вероятность, что человек останется здоровым, даже если произошло заражение. В России, к сожалению, стандарт по постконтактной профилактике существует только для медицинских работников. Соответственно, без стандартов и правил выписать рецепт невозможно. То есть можно и нужно менять стандарты профилактики и сопровождения рисков.

Но здесь есть еще одна проблема. Выдавать всем в группах рисках таблетки — дороже, чем выдавать презервативы. В крупных регионах от 70% до 80% случаев приходится на половой путь передачи. То есть люди просто не используют презервативы. А причина, в том числе, в их высокой стоимости. То есть проблема шире, и таблетки ее не решат. Самостоятельно покупать препараты тоже дорого. В среднем такая схема будет стоит 7–9 тыс. рублей. Есть еще программы доконтактной профилактики для тех, кто постоянно рискует. Но там тоже есть нюансы, человек должен постоянно наблюдаться, сдавать много анализов.

Существует три пути передачи ВИЧ-инфекции: это прямой половой контакт без презерватива, это прямая инъекция венозная или подкожная, от матери к ребенку во время родов или вскармливания. Ни у стоматолога, ни где-то еще заразиться практически невозможно — это все популизм. Все это рождается из страхов. Человек боится признаться, что у него был контакт, что о нем плохо подумают, лучше сказать, что у стоматолога заразился. Получается, самые злостные распространители ВИЧ-инфекции — стоматологи. Основной способ защиты — это презерватив и терапия. Если все ВИЧ-положительные будут получать лечение, мы остановим эпидемию. Есть страны, которые фактически этого достигли, например, Великобритания. Россия же не покидает тройку стран с самым быстрым распространением ВИЧ-инфекции уже несколько лет». 

Что такое Токсоплазмоз у детей —

Токсоплазмоз у детей является врожденным (при внутриутробном заражение) или приобретенным заболеванием, вызванным паразитами, для которого характерно хроническое течение, поражение ЦНС, миокарда, органов ретикулоэндотелиальной системы*, мышц, глаз.

*Ретикулоэндотелиальная система или система макрофагов — это вид клеток, рассеянных в разных отделах человеческого организма, несущих барьерную (защита от инфицирования) и фагоцитарную (уничтожение патогенных микроорганизмов) функцию и функцию обмена веществ. Больше всего таких клеток сконцентрировано в селезенке, лимфатических узлах и костном мозге.

Диагностика

О соответствующем диагнозе врачу говорят типичные симптомы болезни. Но этого недостаточно. Требуется подтверждение при помощи лабораторно-инструментальной диагностики. Чаще всего применяют серологическую диагностику. Актуальны такие методы:

  • РСК
  • РНИФ
  • ИФА

Метод РНИФ актуален в первых дней после заражения. Наиболее достоверные результаты можно получить через 2-4 месяца с момента заражения. Этот метод актуален и для выявления хронической формы болезни (которая существует месяцы и даже годы).

РСК можно применять для диагностики токсоплазмоза при беременности со 2-й недели. Наиболее достоверные результаты получаются ко 2-4-му месяцу от момента заражения. После этого термина выявить болезнь, протекающую хронически или скрыто, очень тяжело.

Актуален метод ИФА, для которого у больной берут кровь. Обнаруживаются IgM и IgG, что дает возможность не только обнаружить болезнь, но и говорить о ее форме.

Что касается дополнительных диагностических методов, применяют кожную аллергическую пробу с токсоплазмином. Метод актуален с 4-6-й недели от момента заражения, далее пробу можно проводить через какой угодно срок от начала болезни. Если проба положительная то:

  • увеличиваются размеры лимфоузлов
  • папула увеличивается, набухает кровью и болит
  • организм дает общую реакцию

Очень опасно заразиться первый раз токсоплазмозом, когда вы уже ждете ребенка. Если заражение произошло до зачатия, в крови обнаруживаются IgG. Это значит, что, скорее всего, у вас не будет опасных последствий. Обследовать партнера не нужно, даже если результаты анализов беременной дали положительный результат. При заболевании рассматриваемой патологией в крови фиксируют лейкопению, а лейкоциты в пределах нормы, фракция лимфоцитов относительно увеличена.

Инструментальные исследования для обнаружения токсоплазмоза при беременности:

  • биопсия лимфоузлов
  • диагностика глазного дна
  • рентгенография

У больных женщин во многих случаях находят кальцификаты в таких долях головного мозга:

  • височные
  • затылочная
  • лобная
  • теменная

В мышечной ткани также могут присутствовать кальцификаты. Осмотр глазного дна обнаруживает рубцы, что говорит о хориоретините. А биопсия лимфоузлов нужна для отличения токсоплазмоза от патологий со сходной клинической картиной.

Если и IgM и IgG показывают отрицательные результаты, это значит, что в крови пациентки отсутствуют антитела, заражения не было. Женщину причисляют в группу риска. Ей нужно каждые 3 месяца беременности делать обследование. На время гестации нужно не контактировать с домашними и дикими животными, хорошо мыть руки, особенно после улицы. Овощи и фрукты нужно также хорошо мыть. Все продукты перед приемом должны проходить достаточную термическую обработку.

Если IgM положительный, а IgG отрицательный, предположительно, женщина была заражена возбудителем токсоплазмоза 2 месяца назад и ранее. Ей нужно пройти обследование у инфекциониста и гинеколога, потому что предполагается первичное заражение. Проводят ПЦР диагностику, если IgG снова дал положительные результаты, то прибегают к курсу лечения.

Если IgM положительный и IgG также, это значит, что был факт заражения на протяжении предыдущих 2-6 месяцев. Нужно идти на прием к врачам, чтобы исследованиями выяснить дальнейшую тактику. Предполагается первичное заражение. Врачи советуют сдать мочу и кровь на ПЦР, а также провести avidity test, чтобы установить, когда имел место факт заражения.

Если IgM отрицательный, а IgG положительный, в организме пациентки присутствуют антитела. Это значит, что либо присутствует нестерильный иммунитет, либо болезнь протекает хронически или скрыто. Для будущего ребенка нет серьезной опасности, потому что результат указывает на то, что у женщины есть иммунитет на всю дальнейшую жизнь.

Если диагностику пациентке делали первый раз жизни тогда, когда она уже была беременной, то иногда советуют сдать кровь и мочу на анализ (применяется ПЦР метод). Если будет в таком случае отрицательный результат, то утверждают, что иммунитет был сформирован до зачатия, и нет смысла дальше диагностироваться и проводить терапию, потому что нет угрозы плоду и матери.

Признаки токсоплазмоза у кошки.

Как мы уже говорили ранее, в организм кошки возбудитель Toxoplasma gondii  попадает чаще всего вследствие поедания мышей, реже птиц, у которых паразиты персистируют в тканевых цистах в различных органах и тканях. В желудке животного происходит высвобождение цист или тканевых вакуолей, после чего паразит проникает в стенку кишечника. Здесь сливаются микро и макрогаметы, вследствие чего образуются ооцисты. Последние выводятся с фекалиями во внешнюю среду. Запомните, если кошка становится инфицированной, она будет способна выделять паразита со своими экскрементами лишь один раз в своей жизни и в течение короткого периода, в несколько недель. И даже если она снова будет инфицирована, на этот раз она больше не будет выделять паразита. Прежде чем вы заметите признаки заболевания у Вашего любимца и это станет очевидным для Вас, организм животного скорее всего будет заражен уже 2-3 недели. И в это время в каловых массах животных уже присутствуют цисты.

Если Ваш питомец более и менее здоров, обладает не плохим иммунитетом и жизнестойкостью признаками того, как проявляется токсоплазмоз у кошек могут быть временные сбои пищеварительной системы (понос, запор), слезоточивость глаз, апатия. Вы можете также наблюдать выделения из носа, покраснение глаз, слабость, похудение животного. И скорее всего, посмотрев на эти симптомы, Вы решите, что животное отравилось. Через короткое время и эти симптомы токсоплазмоза исчезнут, а заболевание перейдет в латентную форму или хроническую. Если кошка здорова и имеет достаточно сильный иммунитет, то ее организм не даст токсоплазмам размножаться. Болезнь купируется и пока питомец не заразится повторно, животному вообще ничего не грозит.

В том случае, когда иммунитет животного понижен, заболевание может проходить в подострой или острой формах. В тяжелых случаях поражается ЦНС, возникает сильное воспаление сосудистой оболочки глаз (увеит) и прочие осложнения.

Подытожим. Токсоплазмоз у кошек, симптомы заболевания зависят от многочисленных факторов, но, как уже говорилось ранее, зачастую заболевание проявляется клиникой ОРВИ или пищевой токсикоинфекции. Выявить болезнь симптоматически невозможно, так как внешне признаки недуга схожи с простудными симптомами или интоксикацией животного.

Можно выделить 5 стадий токсоплазмоза у котов:

  • Латентная – скрытая форма токсоплазмоза, внешне никак не проявляется, но при этом в окружающую среду идет постоянное выделение ооцист с фекалиями. ;
  • подострая – характеризуется тем, что проходит без явных симптомов;
  • острая – заболевание проходит с ярко-выраженными общими симптомами; в теле животного происходит опорожнение вакуолей и формирование тахизоитов; поражение нервной системы, что проявляется в виде судорог; лихорадка – значительное повышение температуры; рвота; недостаточность сердечной деятельности; очень редко истечение из носа и болезни глаз. При остром течении токсоплазмоз протекает в очень тяжелой форме и может закончиться даже смертью животного. Острое течение болезни у кошек часто переходит в подострую, а затем в хроническую форму токсоплазмоза. ;
  • хроническая – симптомы вообще отсутствуют; возбудители находятся в различных органах в форме брадизоитов. В это время, возбудитель обитает внутри клеток и с макрофагами может разносится практически во все ткани, это делает его неуязвимым для иммунной системы. Характерным является незначительное поднятие температуры тела животного; отсутствие аппетита; угнетение; истощение; парезы конечностей; в случае беременности – возможны выкидыши, рождение мертвых, нежизнеспособных котят или уродов.
  • период носительства.

Чаще всего при токсоплазмозе у кошек может наблюдаться чередования скрытого течения болезни с длительным носительством ооцист токсоплазм.

Что это такое?

Довольно широко распространено по всему миру.

Источником токсоплазмоза являются кошки. Дело в том, что половое размножение токсоплазм происходить только в клетках, выстилающих кишечник котов. Яйца токсоплазм (ооцисты) выделяются с калом животного и могут быть проглочены домашним скотом и другими животными.

Инфицирование людей происходит при близком общении с кошкой, при употреблении инфицированного сырого мяса, а также при контакте с почвой, содержащей ооцисты, которые попали туда с кошачьими фекалиями.

У беременных токсоплазмоз может передаваться через плаценту плоду.

Патогенез (что происходит?) во время Токсаплазмоза нервной системы:

В организме человека токсоплазмы могут размножаться в кишечнике, распространяются лимфогенным и гематогенным путями. Стадия нахождения паразита в крови короткая (несколько дней). Попадая во внутренние органы, токсоплазмы вызывают в них воспалительные явления. Особенно часто поражаются ЦНС, сетчатка глаза, печень, миокард. В этих органах токсоплазмы находятся внутриклеточно и экстрацеллюлярно. Скопления паразитов называются псевдоцистами. Токсоплазмы способны образовать цисты в тканях, вызывая     состояние     латентной     инфекции.     Активизация     паразита     происходит     при неблагоприятных для макроорганизма условиях и снижении его иммунитета. В патогенезе токсоплазмозного поражения ЦНС имеют значение очаговые воспалительные явления, циркуляторные нарушения, связанные с васкулитом сосудов мозга, обструкция ликворных путей, приводящая к гидро– и микроцефалии.

Наиболее грубые морфологические изменения ЦНС наблюдаются у детей. При макроскопическом исследовании выявляется расширение желудочков с перивентрикулярной зоной некроза. Обнаруживаются рубцы, замещающие участки некроза, облитерация межжелудочкового отверстия и латеральной апертуры IV желудочка. Выраженная гидроцефалия может привести к атрофии и деформации вещества полушарий мозга.

Морфологические проявления церебрального токсоплазмоза у взрослых многообразны. При микроскопическом исследовании наиболее характерны рассеянные по всему головному и спинному мозгу милиарные гранулемы, состоящие из больших эпителиоидных клеток, лимфоцитов, моноцитов, иногда эозинофилов. Гранулемы содержат многочисленных паразитов, окружены зоной отека с некротическими очажками, обусловленными васкулитом. Для токсоплазмоза типично обызвествление мелких очагов. При наличии токсоплазм в субарахноидальном пространстве возникает серозно-продуктивный лептоменингит.

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Особенностью токсоплазмоза у беременных являются преимущественно бессимптомное течение, поэтому диагностировать первичное инфицирование или обострение хронического токсоплазмоза можно только на основании результатов лабораторных исследований, проведенных в динамике. По современным представлениям, внутриутробное заражение плода происходит трансплацентарно от матери, больной активной формой токсоплазмоза, в случае острого развития инфекции или инфицирования в течение 6 месяцев перед началом беременности.

Первичное инфицирование беременных может закончиться самопроизвольным выкидышем, преждевременными родами, мертворождением, рождением живого инфицированного ребенка. Развитие врожденного токсоплазмоза возможно только при первичном заражении токсоплазмами во время беременности, его частота составляет 1 случай на 1000-3500 родившихся детей. В зависимости от времени инфицирования плода различают:

  • хроническое течение (опасно, заражение происходит в I триместре беременности), которое характеризуется пороками развития мозга (атрофия, гидроцефалия, деформация желудочков мозга), глаз (анофтальмия, колобома, атрофия сетчатки), возможные пороки развития других органов;
  • подострое течение (инфицирование во II триместре), проявляется активным энцефалитом, менингоэнцефалитом в сочетании с поражением глаз в виде очаговых некрозов и воспаления сетчатки (хориоретинит, увеит);
  • острое течение (инфицирование в III триместре), при котором повышается температура тела, возникают пятнисто-папулезная сыпь, желтуха, гепатоспленомегалия, анемия, миокардит, пневмония, поражения кишечника.

В некоторых случаях острота процесса стихает; у больных наблюдают общеинтоксикационные симптомы, которые периодически усиливаются, признаки поражения ЦНС и органа зрения (задержка психомоторного развития, парезы, параличи, эпилептиформные припадки, хориоретинит). При отсутствии признаков длительного инвазивного процесса могут сохраняться стойкие необратимые изменения (микроцефалия, кальцинаты в головном мозге, частичная атрофия зрительных нервов, хориоретинальные рубцы), которые следует трактовать как остаточные симптомы. В возрасте 10-12 лет возможно острое течение с субклиническими проявлениями. В некоторых случаях также выявляют задержку физического и психического развития, эпилептиформные припадки, эндокринные расстройства, хориоретинит.

Лечение острого токсоплазмоза у беременных преследует две цели:

  • санация токсоплазмоза у матери,
  • профилактика врожденного токсоплазмоза.

После 16-й недели беременности назначают спирамицин внутрь по одной из ниже приведенных схем (определяет лечащий врач):

  • разовая доза 1,5 г дважды в сутки в течение 6 недель;
  • разовая доза 3 г дважды в сутки в течение 4 недель;
  • разовая доза 3 трижды в сутки в течение 10 дней.

С 12-13-й недели беременности, а также в случае назначения спирамицина проводят иммунотерапию иммуноглобулином человека против Т. gondii, что показано при лечении токсоплазмоза у беременных и урогенитальной патологии на фоне токсоплазмоза. Иммуноглобулин вводят одновременно с антигистаминными препаратами, которые можно применять во время беременности.

Выбор схемы лечения является сугубо индивидуальным, ее назначает врач-инфекционист, который владеет выбранной методикой терапии.

Профилактика токсоплазмоза включает тщательную термическую обработку продуктов питания, особенно мясных продуктов и молока, соблюдение правил личной гигиены, предотвращения загрязнения мест пребывания и игр детей экскрементами кошек. Основными мерами профилактики врожденного токсоплазмоза является своевременное обследование женщин репродуктивного возраста и беременных в женских консультациях.

Симптомы

Каждому виду токсоплазмоза присуща своя характерная симптоматика. Инкубационный период может длиться от трех дней до двух недель.

Симптомы острого токсоплазмоза:

  • лихорадка;
  • боли в мышцах, суставах;
  • общая интоксикация организма;
  • пятнисто-узелковая сыпь;
  • лимфаденит;
  • лейкоцитоз;
  • увеличение печени и селезенки;
  • миокардит;
  • пневмония;
  • менингоэнцефалитные симптомы (нарушения координации и ориентации в пространстве, ослабление движения конечностей, судороги, двоение в глазах, расстройство памяти и сознания);
  • тифоподобные симптомы;
  • абсцессы токсоплазмозной природы в головном мозге;
  • по мере затухания симптомов острый токсоплазмоз перетекает во вторичную хроническую или вторичную латентную формы.

Симптомы хронического токсоплазмоза:

  • характерно длительное протекание заболевания;
  • интоксикация;
  • повышенная температура (не более 38 градусов);
  • периодические боли в суставах и мышцах;
  • уплотнения в толще мышц;
  • миокардит;
  • раздражительность;
  • ослабление памяти;
  • ноющие боли в животе, вздутие;
  • тошнота;
  • запор;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • расстройства эндокринной системы;
  • воспалительные поражения глаз.

Симптомы врожденного токсоплазмоза:

  • скопление избыточной жидкости в головном мозге (гидроцефалия);
  • воспаление заднего отдела оболочки глаза (хориоретинит);
  • отложение солей кальция в головном мозге;
  • недоразвитие глаза (микрофтальмия);
  • отсталость в умственном развитии;
  • различные психотические патологии (галлюцинации, частые депрессии, двигательные расстройства и т.п.).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Токсоплазмоз нервной системы:

Невролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Токсаплазмоза нервной системы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Источники

  • Durlach R., Freuler C., Messina M., Freilij H., González Ayala S., Venturini MC., Kaufer F., García F., Ceriotto M., Pardini L., Nadal M., Ortiz de Zárate M., Schneider V., Mayer-Wolf M., Jacob N., Abuin JC., Altcheh J., Fiameni F., Salomon C., Ledesma B., Guarnera E. . // Medicina (B Aires) — 2021 — Vol81 — N2 — p.257-268; PMID:33906145
  • Ihara F., Nishikawa Y. Toxoplasma gondii manipulates host cell signaling pathways via its secreted effector molecules. // Parasitol Int — 2021 — Vol — NNULL — p.102368; PMID:33905814
  • Robert-Gangneux F., Guegan H. Anti-Toxoplasma IgG assays: What performances for what purpose? A systematic review. // Parasite — 2021 — Vol28 — NNULL — p.39; PMID:33904818
  • Shmeleva EV., Colucci F. Maternal natural killer cells at the intersection between reproduction and mucosal immunity. // Mucosal Immunol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903735
  • Gómez-Marín JE., Muñoz-Ortiz J., Mejía-Oquendo M., Arteaga-Rivera JY., Rivera-Valdivia N., Bohórquez-Granados MC., Velasco-Velásquez S., Castaño-de-la-Torre G., Acosta-Dávila JA., García-López LL., Torres-Morales E., Vargas M., Valencia JD., Celis-Giraldo D., de-la-Torre A. High frequency of ocular toxoplasmosis in Quindío, Colombia and risk factors related to the infection. // Heliyon — 2021 — Vol7 — N4 — p.e06659; PMID:33898813
  • Kia Lashaki E., Gholami S., Fakhar M., Karamian M., Daryani A. Association between human cercarial dermatitis (HCD) and the occurrence of Trichibilarizia in duck and snail in main wetlands from Mazandaran Province, northern Iran. // Parasite Epidemiol Control — 2021 — Vol13 — NNULL — p.e00211; PMID:33898795
  • Paruk HF., Bhigjee AI. Review of the neurological aspects of HIV infection. // J Neurol Sci — 2021 — Vol425 — NNULL — p.117453; PMID:33895464
  • Mazzariol S., Centelleghe C., Petrella A., Marcer F., Beverelli M., Di Francesco CE., Di Francesco G., Di Renzo L., Di Guardo G., Audino T., Tripodi L., Casalone C. Atypical Toxoplasmosis in a Mediterranean Monk Seal (Monachus monachus) Pup. // J Comp Pathol — 2021 — Vol184 — NNULL — p.65-71; PMID:33894880
  • Oliveira FC., Silva RJ., Ribeiro M., Guirelli PM., Castro AS., Gomes AO., Franco PS., Teixeira SC., Mineo JR., Barbosa BF., Ferro EAV. ERK1/2 phosphorylation and IL-6 production are involved in the differential susceptibility to Toxoplasma gondii infection in three types of human (cyto/ syncytio/ extravillous) trophoblast cells. // Tissue Cell — 2021 — Vol72 — NNULL — p.101544; PMID:33892398
  • Jalali H., Enayati AA., Fakhar M., Motevalli-Haghi F., Yazdani Charati J., Dehghan O., Hosseini-Vasoukolaei N. Reemergence of zoonotic cutaneous leishmaniasis in an endemic focus, northeastern Iran. // Parasite Epidemiol Control — 2021 — Vol13 — NNULL — p.e00206; PMID:33889761

Симптомы токсоплазмоза у кошек

Кошки переносят заражение, как правило, бессимптомно, но у них могут быть незначительно увеличенные лимфоузлы, выделения из глаз, понос может чередоваться с нормально сформированным калом.

Через некоторое время после заражения кошка становится промежуточным хозяином. Токсоплазмы начинают накапливаться в органах и тканях, вызывая сбои в их работе. Поэтому клинические симптомы токсоплазмоза у кошки могут быть разными:

  • Увеличение температуры тела.
  • Понос и рвота при нарушении работы ЖКТ.
  • Кашель и отдышка при нарушении работы дыхательной системы.
  • Судороги или ступор при неврологических расстройствах.
  • Болезни глаз.

Острое течение болезни под воздействием иммунной системы переходит в подострое, а затем в хроническое, и кошка перестает быть заразной.

Что такое Токсоплазмоз у детей —

Токсоплазмоз у детей является врожденным (при внутриутробном заражение) или приобретенным заболеванием, вызванным паразитами, для которого характерно хроническое течение, поражение ЦНС, миокарда, органов ретикулоэндотелиальной системы*, мышц, глаз.

*Ретикулоэндотелиальная система или система макрофагов — это вид клеток, рассеянных в разных отделах человеческого организма, несущих барьерную (защита от инфицирования) и фагоцитарную (уничтожение патогенных микроорганизмов) функцию и функцию обмена веществ. Больше всего таких клеток сконцентрировано в селезенке, лимфатических узлах и костном мозге.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector