Симптомы сахарного диабета

Степени тяжести

В настоящее время не существует понятия степени тяжести сахарного диабета. Также, устаревшими являются понятия компенсации и декомпенсации сахарного диабета. Диабетические сообщества больше не выделяют степени тяжести, так как такая градация никак не помогает с прогнозом или оптимизацией лечения диабета.

Сейчас врачи ставят перед больными определенные терапевтические цели. Это целевые уровни среднего содержания глюкозы за три месяца — которого необходимо добиться у человека в зависимости от его возраста, обучаемости, наличия патологии сердца, сосудов, артериального давления и массы тела. Цели могут быть более жесткими, если у человека есть сопутствующие осложнения

Но их важно достичь, для того чтобы обеспечить нормальный уровень качества жизни

Симптомы сахарного диабета включают в себя:

  • сухость во рту и чувство жажды 
  • учащенное мочеиспускание (выделение больших объемов мочи вследствие увеличение объема выпиваемой жидкости) 
  • чувство голода — снижение массы тела (характерно для сахарного диабета 1 типа; при диабете 2 типа нередко отмечается ожирение) 
  • утомляемость, слабость

При длительном течении сахарного диабета могут появляться новые симптомы, связанные с нелеченной гипергликемией: 

  • возникновение нагноительных заболеваний кожи и слизистых (грибковые заболевания, фурункулы, гнойные раны) 
  • сниженная чувствительность кожи, парестезии (онемение, «ползание мурашек», жжение, боли и т.д.), возникающие в пальцах, стопе, голени
  •  ухудшение зрения — молочница у женщин, проявляющаяся зудом и жжением во влагалище 
  • нарушения эрекции у мужчин

Учащенное мочеиспускание является следствием усиленного потребления пациентом жидкости. Накопление глюкозы в моче приводит к нарушению выделения мочи, поскольку фильтрация мочи почками затрудняется. Для снижения концентрации сахара в моче почки выделяют больше первичной мочи, увеличивая выделение жидкости из организма пациента. В итоге пациент теряет много воды и должен восполнять ее потери путем увеличения количества выпиваемой жидкости. Одним из основных симптомов диабета становится жажда.

Потеря веса – симптом, который наиболее часто встречается при сахарном диабете 1 типа. При недостатке инсулина клетки человеческого тела начинают испытывать энергетический голод – несмотря на обилие глюкозы в крови, она не всасывается в клетки. Для устранения дефицита энергии организму приходится разрушать мышечную и жировую ткань, следствием чего является снижение массы тела.

Слабость является одним из важных симптомов сахарного диабета. Клетки, лишенные энергетического снабжения, не могут выполнять свои функции полноценно. Слабость – лишь внешнее отражение внутреннего процесса энергетического голодания.

При длительном существовании диабета постепенно формируется группа симптомов, связанная с поражением периферических нервов. Повышенная концентрация глюкозы в крови приводит к нарушению кровоснабжения и питания мелких нервов. Особенно страдают нервы конечностей – рук и ног. Постепенно у больного сахарным диабетом появляются покалывание, онемение рук или ног (особенно ступней), снижение чувствительности (температурной, болевой). В ряде случаев могут беспокоить, наоборот, боли – жгучие, тянущие.

Симптомы сахарного диабета включают в себя:

  • сухость во рту и чувство жажды 
  • учащенное мочеиспускание (выделение больших объемов мочи вследствие увеличение объема выпиваемой жидкости) 
  • чувство голода — снижение массы тела (характерно для сахарного диабета 1 типа; при диабете 2 типа нередко отмечается ожирение) 
  • утомляемость, слабость

При длительном течении сахарного диабета могут появляться новые симптомы, связанные с нелеченной гипергликемией: 

  • возникновение нагноительных заболеваний кожи и слизистых (грибковые заболевания, фурункулы, гнойные раны) 
  • сниженная чувствительность кожи, парестезии (онемение, «ползание мурашек», жжение, боли и т.д.), возникающие в пальцах, стопе, голени
  •  ухудшение зрения — молочница у женщин, проявляющаяся зудом и жжением во влагалище 
  • нарушения эрекции у мужчин

Учащенное мочеиспускание является следствием усиленного потребления пациентом жидкости. Накопление глюкозы в моче приводит к нарушению выделения мочи, поскольку фильтрация мочи почками затрудняется. Для снижения концентрации сахара в моче почки выделяют больше первичной мочи, увеличивая выделение жидкости из организма пациента. В итоге пациент теряет много воды и должен восполнять ее потери путем увеличения количества выпиваемой жидкости. Одним из основных симптомов диабета становится жажда.

Потеря веса – симптом, который наиболее часто встречается при сахарном диабете 1 типа. При недостатке инсулина клетки человеческого тела начинают испытывать энергетический голод – несмотря на обилие глюкозы в крови, она не всасывается в клетки. Для устранения дефицита энергии организму приходится разрушать мышечную и жировую ткань, следствием чего является снижение массы тела.

Слабость является одним из важных симптомов сахарного диабета. Клетки, лишенные энергетического снабжения, не могут выполнять свои функции полноценно. Слабость – лишь внешнее отражение внутреннего процесса энергетического голодания.

При длительном существовании диабета постепенно формируется группа симптомов, связанная с поражением периферических нервов. Повышенная концентрация глюкозы в крови приводит к нарушению кровоснабжения и питания мелких нервов. Особенно страдают нервы конечностей – рук и ног. Постепенно у больного сахарным диабетом появляются покалывание, онемение рук или ног (особенно ступней), снижение чувствительности (температурной, болевой). В ряде случаев могут беспокоить, наоборот, боли – жгучие, тянущие.

Лечение диабета

После подтверждения диагноза «сахарный диабет 1 типа» назначается лечение инсулином, который компенсирует отсутствие выработки гена собственным организмом 3. Важнейший элемент лечения заболевания 2 типа – диета.

В первом случае также необходима диета, причём пациентка должна внимательно следить за рационом, оценивать и учитывать количество углеводов в блюдах, сахара, чтобы правильно рассчитать дозу инсулина.

Во втором случае главная цель – борьба с ожирением. Она ведётся не только с помощью диеты, но и физических нагрузок, путём отказа от вредных привычек и т.п. При патологическом ожирении показана бариатрическая операция — уменьшение размеров желудка хирургическим способом 1.

Обязательным условием терапии сахарного диабета у женщин является постоянный контроль уровня сахара в крови. Для этого используются специальные приборы – глюкометры, которые могут работать с кровью из пальца и других частей тела.

Признаки сахарного диабета у детей

Во многом они совпадают со «взрослыми» — полидипсия (чрезмерная жажда), полиурия, похудение, кожные и грибковые болезни, беспокойность характера.

Родители должны не просто обеспокоиться, но в срочном порядке обратиться за профильной консультацией, если у ребенка развиваются так называемые острые симптомы диабета:

  • выраженное обезвоживание организма параллельно с активными позывами к мочеиспусканию;
  • тошнота и рвота, что ведет и к обезвоживанию, и к утрате организмом жировых клеток и мышечной массы;
  • необычное дыхание (так называемое дыхание Куссмауля) — редкое, равномерное, с глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом;
  • неприятный запах выдыхаемого воздуха, запах ацетона;
  • расстройства сознания — вялость, дезориентация в пространстве, а порой и вовсе потеря сознания;
  • шоковое состояние, о чем визуально сообщает посинение конечностей и частый пульс.

Редко, но всё же случается сахарный диабет у детей первого года жизни. Обычно это именно сахарный диабет первого типа. Трудности диагностики болезни в этом возрасте весьма ощутимы — малыш не может сообщить о жажде или плохом самочувствии, любые изменения последнего родители вряд ли свяжут именно с диабетом, а поскольку в этом возрасте дети испражняются в подгузники, то частоту и обилие мочи уточнить не всегда удается.

Признаки сахарного диабета у самых маленьких это:

отставание в весе, несмотря на хороший аппетит, вплоть до развития дистрофии;
беспокойное поведение, чаще прекращающееся после питья;
частые и не поддающиеся лечению опрелости, особенно в области наружных половых органов;
особое внимание к моче — после высыхания мочи на пеленке она становится будто накрахмаленная; после высыхания мочи на твердой поверхности там остается слегка липнущее пятно;
острые симптомы диабета у младенцев — рвота, интоксикация и тяжелое обезвоживание.

У детей более взрослого возраста — школьного, подросткового — сахарный диабет может начинаться латентным периодом, не столь остро как у маленьких. Очень часто признаки сахарного диабета в латентном периоде родители воспринимают, например, как невроз или респираторную инфекцию:

  • быстрая утомляемость и падение успеваемости в школе;
  • постоянная слабость;
  • головные боли;
  • раздражительность и капризность.

Спустя несколько месяцев таких, часто остающихся без должного внимания симптомов у ребенка случаются спонтанные гипогликемии. Во время таковых он спешит наесться сладостями. Вот это чаще всего и становится для внимательных родителей «первым маячком».

В группу риска развития диабета второго типа среди детей и подростков входят лица со сформированным метаболическим синдромом:

  • ожирение абдоминального типа;
  • ожирение печени;
  • артериальная гипертония;
  • повышенный уровень триглицеридов и «вредного» холестерина в крови.

Диабет 2 типа начинается, как правило, у подростков в середине периода полового созревания (мальчики 12-18 лет, девочки 10-17 лет). Лишь каждый пятый подросток, по статистике, при диабете второго типа жалуется на явные признаки сахарного диабета — жажду, частые позывы к мочеиспусканию, потерю массы тела. В большинстве случаев симптомы более общие, нежели специфические — хронические инфекции, излишний вес, недержание мочи или же затруднения мочеиспускания. Обычно диабет 2 типа у подростков и молодых людей выявляют при плановом медицинском обследовании, когда сдаются анализы крови и мочи на сахар.

Особенности проявления болезни у женщин

Специфические особенности женского организма оказывают влияние на проявления заболевания. Поскольку женщина больше, чем мужчина, зависит от жирового обмена в организме, диабет вне зависимости от возраста может проявляться как:

  • быстрый набор избыточного веса, переходящий в ожирение;
  • резкое похудение;
  • чрезмерный аппетит 1.

Признаками болезни 2 типа часто являются зуд и жжение кожных покровов, сухость слизистой наружных половых органов 1. Неприятные ощущения в области гениталий являются следствием множества причин, в том числе гормональных изменений, которые, например, происходят в период менопаузы, беременности, менструации. Поэтому из-за неясности их происхождения женщина не всегда своевременно обращается к врачу.

К первичным проявлениям сахарного диабета у женщин также относятся:

  • покалывание и временная потеря чувствительности кожи рук, ног, в области половых органов;
  • нарушение менструального цикла;
  • вагинальный и оральный кандидоз;
  • синдром поликистозных яичников, выраженный в потемнении кожи на локтевых сгибах, шее, в подмышках (при превалировании мужских гормонов над женскими)1

Описание

Инсулин — гормон поджелудочной железы, главный регулятор обмена углеводов. Главное его действие заключается в поддержке нормального уровня глюкозы в крови.
Инсулин синтезируется бета-клетками поджелудочный железы. Гормон является продуктом протеолитического отщепления С-пептида. Инсулин регулирует углеводный и липидный обмен: ингибирует гликогенолиз и глюконеогенез, в жировой ткани инсулин усиливает транспорт глюкозы в клетки и гликолиз, повышает скорость синтеза жирных кислот и тормозит липолиз.
После приема пищи уровень глюкозы в крови поднимается. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, который стимулирует утилизацию глюкозы тканями, что способствует снижению ее уровня. Концентрация инсулина падает. При некоторых патологических состояниях эта связь нарушается. В случае инсулин-секретирующих опухолей поджелудочной железы в крови пациентов обычно выявляется неадекватно высокая концентрация инсулина, что проявляется гипогликемией.
Уровень инсулина у пациентов больных сахарным диабетом колеблется в больших пределах в зависимости от типа диабета, фазы заболевания.
В случае аутоиммунного разрушения бета-клеток, вырабатывающих инсулин, отмечается абсолютный дефицит инсулина, развивается инсулинозависимый диабет 1 типа. Синтез инсулина постепенно снижается с развитием патологии ещё до изменения уровня глюкозы крови.
При инсулин-независимом диабете 2 типа наблюдается резистентность тканей к действию инсулина, и его уровень обычно повышен. 
Иногда потребность в измерении инсулина может возникнуть, когда решается вопрос об абсолютной потребности в инсулине при переходе на оральные препараты.Показания:

  • диагностика гипогликемических состояний;
  • подозрение на инсулиному;
  • при решении вопроса об абсолютной потребности в инсулине у больных диабетом;
  • в комплексе исследований больных с метаболическим синдромом;
  • в комплексе исследований пациенток с синдромом поликистозных яичников.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 8–12 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатов
Единицы измерения: мкЕд/мл.
Референсные значения: 2,7–10,4 мкЕд/мл*.
*референсные значения зависят от технологии теста, актуальные референсные значения приведены в распечатке результата.
Приведённые референсные значения соотносятся с состоянием натощак после ночного периода голодания у здоровых нетучных людей с индексом массы тела (ИМТ) до 30 кг/м2. ИМТ= (вес, кг)*(рост, м)2. Повышение значений:

  • инсулинома;
  • инсулин-независимый диабет (СД 2 типа, дебют заболевания на фоне инсулинорезистентности);
  • болезни печени. Акромегалия;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • миотоническая дистрофия;
  • семейная непереносимость фруктозы и галактозы;
  • ожирение;
  • приём инсулина или гипогликемических препаратов;
  • лекарственная интерференция: ацетогексамид, альбутерол, аминокислоты, глюконат кальция (новорожденные), хлорпропамид, ципрогептадин (не больные диабетом), даназол, фруктоза, глюкагон, глюкоза, гормон роста, леводопа (при лечении паркинсонизма), медроксипрогестерон, ниацин (высокие дозы), пероральные контрацептивы, панкреозимин (в/в введение), фентоламин (инфузия), преднизолон, хинидин, секретин (в/в), спиронолктон, сахароза, тербуталин, толазамид, толбутамид.

Понижение значений:

  • СД 1 типа;
  • инсулин-независимый диабет (СД 2 типа, дебют заболевания на фоне инсулинорезистентности);
  • диабетическая кома;
  • длительная физическая нагрузка.

Осложнения диабета 1 типа

Помимо самого сахарного диабета, не менее опасными являются его осложнения. Даже при небольшом отклонении от нормы (5,5 ммоль/литр натощак) кровь сгущается и становится вязкой. Сосуды теряют эластичность, и на их стенках образуются отложения в виде тромбов (атеросклероз). Сужается внутренний просвет артерий и сосудов, органы не получают достаточного питания, замедлен вывод токсинов из клеток. По этой причине на теле человека возникают места некроза, нагноения. Возникает гангрена, воспаление, сыпь, ухудшается кровоснабжение конечностей.

Повышенный сахар в крови нарушает работу всех органов:

  • Почки. Назначение парных органов — фильтрация крови от вредных веществ и токсинов. При уровне сахара более 10 ммоль/литр почки перестают перестают качественно выполнять свою работу и пропускают сахар в мочу. Сладкая среда становится прекрасной базой для развития болезнетворной микрофлоры. Поэтому обычно сопровождают гипергликемию воспалительные заболевания мочеполовой системы — цистит (воспаление мочевого пузыря) и нефрит (воспаление почек).
  • Сердечно-сосудистая система. Атеросклеротические бляшки, образуемые по причине повышенной вязкости крови, выстилают стенки сосудов и уменьшают их пропускную способность. Сердечная мышца миокард, перестаёт получать полноценное питание. Так наступает инфаркт — некроз сердечной мышцы. Если заболевший человек не страдает сахарным диабетом, он почувствует при инфаркте дискомфорт и жжение в грудной клетке. У диабетика снижается чувствительность сердечной мышцы, он может умереть неожиданно. То же самое касается сосудов. Они становятся ломкими, что увеличивает риск инсульта.
  • Глаза. Диабет повреждает мелкие сосуды и капилляры. Если тромб перекрывает крупный сосуд глаза, происходит частичное отмирание сетчатки, и развивается отслойка или глаукома. Эти патологии неизлечимы и ведут к слепоте.
  • Нервная система. Неполноценное питание, связанное с серьезными ограничениями при диабете 1 типа, приводит к отмиранию нервных окончаний. Человек перестаёт реагировать на внешние раздражители, он не замечает холода и обмораживает кожу, не чувствует жара и обжигает руки.
  • Зубы и дёсны. Диабет сопровождается заболеваниями полости рта. Дёсна размягчаются, увеличивается подвижность зубов, развивается гингивит (воспаление дёсен) или пародонтит (воспаление внутренней поверхности десны), что приводит к потере зубов. Особенно заметно влияние инсулинозависимого диабета на зубы у детей и подростков — у них редко можно увидеть красивую улыбку: портятся даже передние зубы.
  • ЖКТ. При диабете разрушаются бета-клетки, а вместе с ними и ПП-клетки, отвечающие за выработку желудочного сока. Больные диабетом часто жалуются на гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), диарею (понос из-за плохого переваривания пищи), образуются камни в желчном пузыре.
  • Проблемы с костями и суставами. Частые мочеиспускания приводят к вымыванию кальция, в результате чего страдают суставы и костная система, увеличивается риск переломов.
  • Кожа. Повышенный сахар в крови приводит к потере кожей защитных функций. Мелкие капилляры забиваются кристаллами сахара, провоцируя зуд. Обезвоживание делает кожу морщинистой и очень сухой. У больных в некоторых случаях развивается витилиго — распад клеток кожи, производящих пигмент. В этом случае тело покрывается белыми пятнами.
  • Женская половая система. Сладкая среда создаёт благоприятную почву для развития условно-патогенной микрофлоры. При диабете 1 типа типичны частые рецидивы молочницы. У женщин плохо выделяется вагинальная смазка, что затрудняет половой акт. Гипергликемия негативно сказывается на развитии плода в первые 6 недель беременности. Также диабет приводит к преждевременному наступлению менопаузы. Ранний климакс наступает в 42-43 года.

Вопрос-ответ:

Осложнения сахарного диабета бывают острые и хронические. И действительно, человек может погрузиться в состояние комы.

Острые осложнения:

гипогликемическая кома — вызвана резким снижением уровня сахара в крови

  • кетонацетомическая кома — вызвана накоплением в крови кетоновых тел (промежуточных продуктов жирового, углеводного и белкового обменов). Возникает, когда пациент пропускает прием сахароснижающих препаратов и употребляет чрезмерно жирную пищу.
  • гиперосмолярная кома — для нее характерно увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови (более 30 ммоль/л), сопровождается резкой потерей жидкости
  • лактатацидемическая кома — сопровождается кислородной недостаточностью при повышении уровня молочной кислоты в плазме крови свыше 5 ммоль/л и снижении кислотно-щелочной среды рН артериальной крови ниже цифры “7,2”. Чаще встречается у пожилых людей или людей, злоупотребляющих алкоголем.

К хроническим осложнениям относится ряд микро- и макроангиопатий. Микроангиопатия — повреждение мелких сосудов, прежде всего, капилляров. Макроангиопатия — повреждение крупных кровеносных сосудов.

Сахарный диабет, прежде всего, бьет по трем мишеням: почкам, глазам и ногам. Бывают случаи, когда болезнь доводит даже до слепоты или до срочной ампутации нижних конечностей, случается, что возникает потребность в гемодиализе — очищении крови при почечной недостаточности.

Еще одним тяжелым осложнением выступает остеопороз: кости становятся хрупкими, существует риск перелома. В этом случае каждый год пациенту необходимо проверять уровень плотности костной ткани на рентген-аппарате денситометре. Подробнее об этом лучевом методе обследования смотрите в разделе денситометрия.

Это могут быть курица, индейка, телятина, рыба (на ваш выбор) + овощи и фрукты как обязательная составляющая рациона. Пища допустима лишь нежирная (за исключением рыбы, ее можно есть жирной) и с содержанием зелени и витаминов.

Людям, страдающим сахарным диабетом, которые зависимы от инсулина, следует носить с собой глюкозу или глюкагон, чтобы успеть вовремя избежать гипогликемии. Пациентов с подобным диагнозом спасают в критических ситуациях быстрые углеводы: это может быть кусковой сахар или сахар в стиках, бутылка лимонада (сок, пепси, фанта) или сладкого чая. В первую очередь, принимаем быстрые углеводы, а затем — сложные углеводы для закрепления эффекта (закусываем сладким печеньем или бутербродом на черном хлебе).
Больной сахарным диабетом, который получает инсулин в качестве терапии, никогда не должен быть голодным. Для такого человек голод опасен и может способствовать гипогликемии.
Пациенту нельзя переедать; он должен учитывать съеденное и подсчитывать употребление хлебных единиц (ХЕ) для более точного подбора дозы инсулина.
Медики рекомендуют всем, кто зависим от этой болезни, разбираться в том, какое количество белков, балластной клетчатки и жиров содержат продукты, как влияют скорость, концентрация и температура разных продуктов на повышение уровня глюкозы в крови

Пациентам следует уметь также использовать сахарозаменители.
Больным сахарным диабетом важно рассчитывать любые полезные физические нагрузки, но помнить, что при гликемии более 15 ммоль/л спорт противопоказан.

При сахарном диабете 1-го типа — да. При сахарном диабете 2-го типа — зависит от степени тяжести. Если вы будете строго выполнять рекомендации врача, соблюдать диету, не пропускать прием медикаментов и заниматься спортом, то инсулинотерапия в качестве лечения сахарного диабета 2-го типа может быть временной (в период интоксикации и заражения инфекциями).

Причины сахарного диабета

Среди причин развития сахарного диабета особое внимание уделяется наследственности. Хорошо известно, что среди кровных родственников больного сахарным диабетом это заболевание встречается чаще, чем в общей популяции людей

Если у одного из родителей был выявлен сахарный диабет 1 типа, то вероятность унаследовать диабет у детей примерно равна 10%. Если же у одного из родителей встречался диабет 2 типа, то вероятность его развития у потомков может доходить до 80%.

Сахарный диабет 1 типа может возникать после вирусных инфекций, удаления поджелудочной железы при развитии в ней опухолей, разрушения ткани поджелудочной железы опухолями, при травматическом повреждении поджелудочной железы, при возникновении панкреатита (воспаления поджелудочной железы), при поражении клеток островков Лангерганса собственной иммунной системой пациента.

Среди причин сахарного диабета 2 типа следует назвать, кроме наследственного фактора, ожирение, курение, избыточное употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни.

Признаки сахарного диабета

Среди основных симптомов сахарного диабета наиболее важными являются:

  • усиленное выведение мочи, проявляющееся учащением мочеиспускания и увеличением объема мочи;
  • жажда, которая возникает из-за выведения воды с мочой;
  • голод, который возникает из-за развития энергетического «голодания» клеток организма пациента, несмотря на значительное содержание глюкозы в крови;
  • похудание, развивающееся преимущественно при сахарном диабете 1 типа вследствие «сжигания» белков и жиров для получения энергии в условиях, когда получение энергии клетками из глюкозы невозможно.

У многих пациентов развиваются и другие симптомы сахарного диабета: зуд кожи, вагинальный зуд у женщин, сухость во рту, слабость, головные боли, гнойные поражения кожи, снижение остроты зрения, снижение чувствительности ног.

Комментарий врача

 Данилова Анастасия, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»

Как может проявляться диабет на коже?

Кожные изменения при СД встречаются довольно часто. Тяжелые метаболические нарушения приводят к изменениям почти во всех органах и тканях, в том числе и в коже.

Некоторые диабет-ассоциированные кожные симптомы являются прямым результатом метаболических изменений, таких как гипергликемия и гиперлипидемия. Прогрессирующее повреждение сосудистой, нервной или иммунной систем также способствует развитию кожных проявлений. Механизмы других диабет-ассоциированных дерматологических поражений остаются неизвестными.

У пациентов с диабетом отмечается повышенная «негерметичность», или проницаемость сосудистой стенки, снижение реактивности сосудов на симпатическую иннервацию и гипоксемический стресс. В сочетании с артериосклерозом крупных сосудов, эти микроваскулярные нарушения способствуют образованию диабетических язв. Кроме того, при диабете развивается потеря кожной нервной чувствительности, что предрасполагает к инфекциям и повреждениям. Как правило, диабетические поражения кожи имеют длительное и упорное течение с частыми обострениями и трудно поддаются лечению.

Какие осложнения диабета 2 типа встречаются чаще всего?

Сахарный диабет опасен своими поздними осложнениями, которые приводят к инвалидности и сокращению жизни. При сахарном диабете развиваются такие осложнения, как:

– нефропатия, которая сопровождается развитием хронической почечной недостаточности;

– ретинопатия – поражение сосудов глаз, приводящее не только к снижению зрения, но и к слепоте;

– синдром диабетической стопы;

– дистальная полинейропатия.

Как здоровому человеку нужно следить за сахаром в крови?

Здоровому человеку необходимо регулярно проходить диспансеризацию, в которую входит и биохимический анализ крови на содержание глюкозы в плазме натощак. Также этот анализ стоит сдать при первых признаках нарушения углеводного обмена, таких как сухость во рту, учащенное мочеиспускание, жажда, сухость кожных покровов, снижение массы тела, повышение артериального давления у гипертоников.

Степени тяжести заболевания

По степени тяжести болезнь может быть лёгкого течения, среднего и тяжёлого.

О лёгком течении говорят в случае, когда не выявляются какие-либо сосудистые осложнения. При среднетяжёлом течении есть нарушения кровообращения и связанные с ними признаки изменения органа (сетчатки глаза, почек, нервных волокон), которые находятся на ранней стадии. Тяжёлая степень сахарного диабета характеризуется хронической патологией органов и систем со значительным нарушением их функций и формированием клинических диабетических синдромов: сердечная и почечная недостаточность, состояние после инсульта и инфаркта, потеря зрения из-за патологии сосудов сетчатки глаза и т.д.

В настоящее время понятие степени тяжести сахарного диабета из диагноза исключается, потому что тяжесть состояния определяется не самим сахарным диабетом или уровнем сахара/глюкозы в крови, но наличием осложнений (ранних и поздних) и их выраженностью 5.

1.Когда возникает сахарный диабет 1 типа?

Диабет 1 типа происходит, когда собственная иммунная система организма разрушает вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы (так называемые бета-клетки).

Обычно иммунная система организма борется с вредным внешним воздействием – вирусами или бактериями. Но по неизвестным точно причинам у людей с сахарным диабетом 1 типа иммунная система атакует разные клетки организма. Это приводит к полному дефициту гормона инсулина.

У некоторых людей развивается вторичный сахарный диабет, который похож на диабет 1 типа, но его причиной является не уничтожение бета-клеток иммунной системой, а другие факторы, например кистозный фиброз поджелудочной железы или оперативное вмешательство.

Осложнения

Диабетическая нейропатия может привести к ряду осложнений высокого риска, начиная от изменений сердечного ритма и заканчивая нарушениями зрения.

Возможные осложнения включают потерю чувствительности в ногах, что может привести к неспособности чувствовать порезы или язвы, и в результате может возникнуть инфекция. Не вылеченная инфекция конечности может привести к необходимости ампутации конечности

Чтобы предотвратить осложнения диабетической периферической невропатии, необходим особый уход за ногами. Пациенты с сахарным диабетом должны каждый день осматривать свои ноги на предмет повреждений или язв.

Курение также увеличивает риск проблем с ногами у людей с диабетической нейропатией

Признаки и симптомы сахарного диабета у взрослых

Здесь перечислены классические симптомы сахарного диабета (СД). Прочитайте внимательно и прислушайтесь к своему организму.

Постоянная усталость. Постоянная усталость снижает активность и работоспособность человека, ухудшая его самочувствие. Если вы не чувствуете себя бодрым даже после сна — стоит задуматься.

Непроходящий голод. Как отличить голод, вызванный каким-либо заболеванием, от обычного, не связанного с болезнью? Узнайте об этом больше.

Онемение и боль в ногах. Одним из основных и наиболее часто встречающихся осложнений диабета является диабетическая полинейропатия

Поэтому, когда возникает потеря чувствительности или онемение конечностей, важно понимать, что это может быть симптом СД.

Сильная жажда. Симптом, который нельзя оставлять без внимания

При развитии сахарного диабета человек, испытывая жажду, выпивает от 2 до 6 л (10-30 стаканов) жидкости в сутки.

Частое мочеиспускание. При диабете объём мочи может достигать 10 литров в сутки. Если вы замечаете появление частого и обильного мочеиспускания, это повод обратиться к врачу для диагностики.

Расплывчатое зрение. Симптомами нарушения зрения при сахарном диабете могут являться: постепенное ухудшение зрения, пятна, нити или другие затемнения, «плавающие» в поле зрения и др. Узнайте об этом больше.

Необъяснимая потеря веса. Если вы заметили, что в течение нескольких месяцев необъяснимо начали худеть без специальной программы, то подобное похудение является поводом для обращения к врачу, ведь это может быть симптом СД.

Длительное заживление ран. Причин может быть несколько, и одна из них — это проявления сахарного диабета. Если вы стали замечать у себя долго не заживающие раны, царапины, язвочки, не оставляйте это без внимания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector