Псориатический артрит

Лечение

Подход к лечению артрита должен быть комплексным. Его главные задачи – облегчить состояние пациента и не допустить дальнейшее разрушение суставов.

Медикаментозное лечение

Среди препаратов, которые применяют для лечения артритов, можно выделить три основные группы:

  • Анальгетики — уменьшают боль и, иногда, воспаление в суставе. Среди них: нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид), ацетаминофен (парацетамол). При сильной боли иногда назначаются опиоидные анальгетики (трамал).
  • Препараты, влияющие на течение заболевания: иммунодепрессанты (метотрексат, гидроксихлорохин, лефлуномид) и целенаправленные иммунные препараты – ингибиторы фактора некроза альфа (инфликсимаб, адалимумаб и др). Эти лекарства нацелены на подавление воспаления и позволяют достичь ремиссии.
  • Гормональные препараты: глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) используются в качестве противовоспалительных средств. Для достижения необходимого эффекта их вводят в особом режиме «пульс-терапии», при которой в короткий промежуток времени вводятся большие дозы препаратов.

Физиотерапия, массаж, гимнастика

Помимо медикаментозного лечения в повседневной практике используется физиотерапия: лекарственный электрофорез, магнито- и электротерапия, применение холода/тепла (компрессы, парафин и др.) и бальнеотерапия (лечебные минеральные воды).

Чтобы восстановить объем движений в пораженном суставе и побороть скованность, необходимы особые упражнения и режим лечебно-профилактических тренировок. Из наиболее эффективных можно отметить упражнения на растяжку пораженного сустава, – стретчинг.

В свою очередь повышению мобильности сустава и снятию болевого синдрома способствует лечебный массаж, его назначает врач-реабилитолог.

Диета

Независимо от того, есть болезнь или нет, стоит питаться сбалансированно, не забывать про пять овощей и фруктов в день, ограничивать потребление соли и сахара. Стоит поменьше есть продукты из переработанного мяса — колбасы, бекон, сосиски, так как они содержат много соли и насыщенных жиров.Если поражены суставы ног или позвоночника, то в данном случае врач может порекомендовать снизить массу тела (особенно если человек страдает ожирением). Это способствует перераспределению и уменьшению нагрузки на суставы.

Диета играет особую роль в профилактике и лечении подагрического артрита, цель которой — уменьшить концентрацию солей и мочевой кислоты в организме. Запрещены алкоголь, говядина, мясные субпродукты, рекомендуется употреблять в пищу нежирную рыбу, мясо птицы, вегетарианские супы, пить больше воды.

Хирургия

Если же консервативные методы не принесли должного результата и заболевание продолжает прогрессировать, то в этом случае прибегают к хирургическим методам лечения. Самый частый из них – замена сустава или его фиксация в неподвижном состоянии — артродез.

В первом случае, когда пораженному сочленению невозможно вернуть мобильность, а пациента беспокоит хроническая боль, сустав заменяют на искусственный эндопротезированием. Возможно заменить не все суставы, а только крупные – коленные, тазобедренные, голеностопные, плечевые, локтевые и лучезапястные.

А что же делать с более мелкими сочленениями? Если поражаются суставы кисти или позвоночника, их замыкают, соединяя между собой в одну неподвижную структуру. Такая процедура называется артродезом: к нему прибегают для облегчения боли.

Народные средства

Лучше не прибегать ни к каким способам самолечения. Если у человека появились симптомы артрита, надо обратиться к врачу, только так получится своевременно предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Лечение ювенильного артрита

Лечение ювенильного ревматоидного артрита комплексное, назначаются индивидуально подобранные лекарственные препараты и методы лечения:

  • режим, диета;
  • курсы лечебной физкультуры (ЛФК) и массажа;
  • ортопедическая коррекция;
  • медикаментозная терапия;
  • народная медицина;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое лечение.

Двигательная активность и питание

В период обострения ювенильного ревматоидного артрита движения становятся ограниченными, но постепенно, по мере улучшения состояния ребенка, двигательная активность увеличивается. Назначаются курсы ЛФК, благоприятно воздействуют пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде. Для предупреждения атрофии мышц врач дает рекомендации проводить курсы массажа.

Полноценное питание – основа правильного обмена веществ

Очень важно, чтобы в рационе ребенка было много молочных продуктов как источника кальция, а также продуктов, богатых витамином D для профилактики остеопороза

Ортопедическая коррекция

Для предупреждения деформации конечностей пациентам назначают ношение ортезов – приспособлений, удерживающих сустав в нужном положении. Ортезы носят по нескольку часов в день, снимая во время сеансов ЛФК и других видов двигательной активности.

Лечение ювенильного артрита

Медикаментозная терапия

Для уменьшения воспаления и боли в период обострения ювенильного артрита назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП – Нурофен, Нимесулид), которые снимают воспаление и боль. Если лекарства из группы НПВП не помогают, а воспаление и боли очень сильные, назначают глюкокортикоидные средства (ГКС — Бетаметазон). Их вводят в виде инъекций, капельниц, внутрисуставно. Эти препараты быстро снимают воспаление и боль, но дают много побочных эффектов, поэтому их назначают короткими курсами, а также стараются не назначать детям до 5 лет из-за риска подавления роста.

Следующая группа препаратов – иммунодепрессанты, назначается для подавления чрезмерной активности иммунитета. С этой целью применяют Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид, а также их комбинации. Эти препараты достаточно токсичны, поэтому лечение проводится под контролем лабораторных исследований крови.

В последние годы появились препараты нового вида, получившие название биологических агентов (Инфликсимаб, Ритуксимаб). В состав этих лекарств входят антитела, цитокины и другие активные вещества, оказывающие регулирующее действие на иммунную систему детского организма.

Народные средства

К народным средствам следует подходить с осторожностью, большинство из них имеют растительное происхождение и часто вызывают аллергические реакции. Для больных детей с повышенной активностью иммунной системы это нежелательно

Иногда врачи вводят народные средства в состав медикаментозной терапии с целью снижения степени лекарственной нагрузки.

Физиотерапевтические процедуры

Курсы физиотерапевтических процедур назначают для быстрого устранения воспаления и боли. Это электрофорез с лекарствами из групп НПВП и ГКС, ультрафиолетовое облучение, магнито- и лазеротерапия и др.

Хирургические операции

При запущенных формах ЮРА проводятся операции эндопротезирования (замены сустава на искусственный) и частичного иссечения чрезмерно разросшейся суставной капсулы.

Диагноз

Диагноз ставят на основании клинической картины и (в сомнительных случаях) данных гистологического исследования.

Дифференциальную диагностику проводят с розовым лишаем (см. Лишай розовый), каплевидным парапсориазом (см.), папулезным сифилид ом (см. Сифилис), себорейной экземой (см). Пустулезный Псориаз иногда приходится дифференцировать с поверхностной стрептодермией (см. Импетиго); бородавчатый П.— с бородавчатым красным плоским лишаем (см. Лишай красный плоский) и бородавчатым туберкулезом кожи (см. Туберкулез внелегочный); экссудативный П.—с себорейной и микробной экземой, поверхностным кандидамикозом (см. Кандидоз) и стрептодермией; артропатический П.— с ревматоидным артритом (см.); пустулезный псориаз Цумбуша — с поверхностной стрептодермией, микробной экземой и подроговым пустулезным дерматозом Снеддона—Уилкинсона (см. Субкорнеальный пустулезный дерматоз). Псориатическую эритродермию следует отличать от красного отрубевидного волосяного лишая Девержи (см. Девержи болезнь), эритродермии Вильсона — Брока (см. Эритродермия), лимфаденической эритродермии (см. Липомеланотический ретикулез) и др.

Где проявляется псориаз?

Симптомы псориаза проявляются на разных частях тела, в зависимости от типа данного заболевания.

Генитальный псориаз. Проявляется совместно с псориазом на других частях тела. Обратный псориаз и бляшечный псориаз – типы, которые могут возникнуть в области гениталий.

Области гениталий, на которых может проявиться заболевание:

  • Лобок;
  • Внутренняя часть бедра;
  • Складка между ягодицами и область вокруг ануса;
  • Складка между гениталиями и бедром;
  • Вульва, мошонка, половой член.

Псориаз кожи головы. Представлен бляшечным типом псориаза. Выступает индикатором псориатического артрита.

Важно! При подозрении на наличие данного типа заболевания рекомендуется проконсультироваться у ревматолога. Псориаз лица

Поражаются различные области лицевой части головы:

Псориаз лица. Поражаются различные области лицевой части головы:

  • Область уха и ушной проход. Возникает риск образования ушной пробки из скопившихся чешуек кожи и ухудшение слуха.
  • Ротовая полость и область вокруг рта. Симптомы включают в себя жжение, кровотечение, затруднения при пережевывании и глотании пищи.
  • Область вокруг глаз. Несмотря на то, что так бывает очень редко, человеку всё равно необходима медицинская помощь из-за возможных нарушений зрительных процессов.

Псориаз рук, ног и ногтей. Псориаз с такой локализацией в наибольшей степени влияет на процессы жизнедеятельности. Псориаз на ногах вызывает боль и дискомфорт во время ходьбы, а псориаз рук и ладоней мешает выполнению повседневной работы. Особенно страдает мелкая моторика пальцев.

Псориаз ногтей влияет на морфологическое строение ногтя:

  • Отверстия в ногте;
  • Деформация и утолщение ногтя;
  • Отделение ногтя от ногтевого ложа;
  • Изменение цвета на желтый, желто-коричневый.

Псориаз ногтей также может свидетельствовать о развитии псориатического артрита.

Псориаз в складках кожи. Подразумеваются складки на сгибах конечностей (подмышки, бедра), складки под грудью и паховая область. Поражение данных участков тела характерно для обратного псориаза.

Возможные локализации воспалительного процесса

Псориатический артрит может поражать разные суставы:

  • Артрит нижних конечностей – самая частая локализация. Поражаются суставы:

    1. тазобедренный – редкая локализация, проявляется болями и скованностью движений; отечность и покраснение не характерны;
    2. коленный – из крупных суставных сочленений поражается чаще всего; поражения часто асимметричны и появляются или сразу в одном колене, или развиваются после первичного псориатического артрита суставов стопы (признак лестницы);
    3. голеностопный – очень часто поражение начинается именно с него; выраженные воспаление и отек сопровождается сильными болями и нарушением движений;
    4. пятка – в области пятки при артрите голеностопа развивается энтезит – воспаление на внутреннем участке прикрепления к пяточной кости ахиллова сухожилия и подошвенного апоневроза; появляется небольшая припухлость и сильные боли в области пятки;
    5. межфаланговые суставчики – могут поражаться в первую очередь сразу несколько на одном или нескольких пальцах; развивается дактилит – воспаление пальца, и он приобретает вид сосиски; характерно также поражение конечных отделов пальцев и ногтей.
  • Артрит верхних конечностей – встречается также часто. Поражаются суставы:

    1. плечевой – частая локализация; иногда это единственный пораженных сустав; отек, покраснение, болезненность и утренняя скованность зависят от степени активности патологического процесса;
    2. локтевой – чаще поражается после мелких суставчиков кисти (симптом лестницы);в области локтя часто развиваются энтезиты, усиливающие болезненность;
    3. мелкие суставчики кисти и пальцев – псориатический артрит суставов пальцев поражает сразу несколько их на одном пальце, и они приобретают вид сосисок; поражаются также дистальные концы пальцев и ногтевые пластины;.
  • Пояснично-крестцовый артрит – поражаются суставы пояснично-крестцового отдела позвоночника. Появляются боли в пояснице и в области ягодиц, нарушается функция позвоночника – сгибание и разгибание сначала невозможно из-за боли, а затем из-за развития анкилоза.
  • Крестцово-подвздошный артрит – развивается достаточно часто, имеет асимметричный характер, проявляется болями в одной стороне спины, отдающими в паховую область.

Все об артрите и его симптомах читайте тут.

Причины гнойного артрита

Причиной заболевания является проникновение гноеродных бактерий в суставную полость. Это может произойти при:

  • проникающем ранении сустава; при этом воспалительный процесс сначала носит асептический (неинфекционный) характер и только через некоторое время развивается нагноение;
  • проникновении инфекции из околосуставных тканей при абсцессах флегмонах, фурункулах;
  • переносе возбудителей инфекции с током крови или лимфы из отдаленных очагов при гнойных воспалительных процессах в ЛОР-органах, гнойном холецистите, аппендиците и др.;
  • попадание инфекции в суставную полость во время медицинских манипуляций при несоблюдении правил асептики.

Самым частым возбудителем инфекции является золотистый стафилококк (около 70% от всех случаев пиогенного артрита). При хронических аутоиммунных воспалительных процессах (ревматоидном артрите), кожных инфекциях и открытых травмах возбудителем гнойной инфекции чаще всего является гемолитический стрептококк группы А. «Виновниками» заболевания могут быть пневмококки, синегнойная и кишечная палочки и другие возбудители.

При попадании гноеродной инфекции в суставную полость развивается нагноение. Воспаляются и разрушаются суставная капсула, хрящ, а затем и околосуставные ткани. На месте разрушения разрастается сначала соединительная, а затем костная ткань, вызывая неподвижность сустава (анкилоз). Одновременно нарушается общее состояние организма, особенно, если гной попадает в кровь и разносится в различные органы и ткани с образованием в них пиогенных очагов (сепсис).

К группе риска по развитию гнойного артрита относятся лица:

  • дети, пожилые люди, лица со сниженным иммунитетом;
  • страдающие хроническими артритами, особенно, ревматоидным артритом (РА)– инфекция легче проникает в воспаленные ткани; применяемы при лечении РА препараты способствуют снижению местного иммунитета;
  • с хроническими воспалительными или острыми гнойными процессами – гной попадает в суставную полость с кровью;
  • перенесшие операции на суставах, в том числе эндопротезирование – частота инфицирования искусственных суставов составляет от 0,5 до 2 %;
  • с сахарным диабетом, вызывающим нарушение кровообращения и снижение иммунитета;
  • с ожирением, ведущие малоподвижный образ жизни – повышенная нагрузка на суставы приводит к развитию микротравм, куда легко проникает инфекция;
  • работающие в сырых холодных помещениях.

Методы восточной медицины при псориазе

Восточная медицина рассматривает аутоиммунное воспаление как нарушение нейроэндокринного баланса и иммунитета. Врачи нашей клиники воздействуют на определенные точки на теле (акупунктурные точки – АТ) больного для восстановления нарушенного баланса.

За долгие годы практики мы разработали уникальные методики лечения псориаза, сочитающие в себе проверенные техники востока и иновационные методы западной медицины:

Су-Джок терапия
Работаем с определенными зонами на коже (ступне или ладони), помогая организму побороть охватившую его болезнь. Метод снимает боль и напряжение, улучшает общее состояние.

Фитотерапия
Применяя индивидуально подобранные лекарственные травы и препараты из них, фитотерапевт помогает восстановить организм, ослабленный болезнью.

Цзю-терапия
Прижигание разогретыми полынными сигарами — безболезненный метод, устраняющий болевой синдром, улучшающий метаболизм и кровообращение.

Плазмолифтинг
Суть плазмолифтинга заключается в том, что в проблемные места вводится плазма, обогащенная тромбоцитами. Тромбоциты приобретают регенеративную способность, когда их содержание в плазме становится в несколько раз выше нормы.

Иглоукалывание
Врач иглотерапевт вводит на небольшую глубину стерильные иглы, индивидуально подбирая точки, связанные с внутренними системами организма пациента.

Моксотерапия
Прогреваем места расположения биологически активных точек с использованием безвредных для человека моксов — ароматических сигар.

Фармакопунктура
Метод позволяет обойтись минимальными дозами лекарств, вводя их в известные специалисту области. Препарат моментально начинает воздействий на пораженную недугом зону.

PRP-терапия
PRP-терапия — новейший способ стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для лечения ран, восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Точки для лечения псориаза подбираются для каждого больного индивидуально после проведения врачом специальной диагностики по восточным методикам.

Если специалист действительно разбирается в восточных методах диагностики и лечения, то лечебный эффект устранит рецидивы на годы. Побочные эффекты отсутствуют! Эти методики широко применяются в нашей клинике, специалистами, имеющими всю необходимую подготовку по рефлексотерапии. После проведенного курса лечения псориаза обострений, как правило, не бывает долго, а регулярные профилактические курсы рефлексотерапии избавляют от рецидивов на многие годы и значительно улучшают качество жизни.

Образ жизни при псориазе

Для некоторых людей псориаз — лишь небольшая проблема, но он может значительно влиять на качество жизни. Если у вас псориаз, следующие советы могут быть полезны для вас.

Самопомощь — это неотъемлемая часть вашей повседневной жизни. Это значит, что вы сами несете ответственность за свое здоровье и хорошее самочувствие при поддержке людей, принимающих участие в вашем лечении. Самопомощь подразумевает, что вы следите за собой и поддерживаете хорошее физическое и умственное здоровье, избегаете болезней и травм и уделяете больше внимания лечению как незначительных, так и хронических заболеваний.

Людям с хроническими заболеваниями самопомощь может принести огромную пользу. Они смогут жить дольше, меньше испытывать боль, тревогу, депрессию и усталость, вести более полноценную жизнь и быть более активными и самостоятельными. План лечебных мероприятий поможет вам организовать свое лечение так, чтобы оно соответствовало вашему образу жизни.

При лечении важно соблюдать все указания врача, даже когда псориаз уже проходит. Последовательное лечение может помочь предотвратить повторные обострения

Поговорите со своим врачом или другими медицинскими работниками, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу лекарств, которые вы принимаете, или их побочных действий.

В большинстве случаев псориаз — это хроническое заболевание, поэтому вам может потребоваться регулярно общаться с лечащими вас специалистами. Обсудите с ними ваши симптомы или опасения, ведь чем больше они знают, тем лучше смогут помочь вам.

У людей с псориазом слегка повышен риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, хотя причины этого неизвестны. Регулярные физические упражнения и здоровое питание показаны всем, а не только людям с псориазом, так как они помогают избежать многих заболеваний. Здоровый, сбалансированный рацион и регулярные упражнения снимают стресс, что облегчает симптомы псориаза.

Из-за псориаза кожа может выглядеть непривлекательно, поэтому у больных часто развивается заниженная самооценка и чувство беспокойства. Это может привести к депрессии, особенно если симптомы псориаза обостряются. Ваш врач понимает, какое воздействие имеет псориаз на ваше психологическое и эмоциональное состояние, поэтому поговорите с ними о том, что вас тревожит или беспокоит. При необходимости он может предложить соответствующие варианты лечения.

У 10–20% людей с псориазом возникает псориатический артрит, для которого характерно появление боли, припухлости и скованности в суставах. Чаще всего псориатический артрит поражает суставы пальцев на руках и ногах. В отдельных случаях — поясничный и шейный отделы позвоночника и колени. У большинства людей псориатический артрит появляется после кожного приступа псориаза, но примерно у 20% он возникает до изменений на коже псориаза.

Для диагностики псориатического артрита необходима информация из вашей медицинской карты, внешний осмотр, анализы крови, рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ). Если у вас псориаз, вероятно, раз в год вы будете проходить обследование для раннего выявления признаков псориатического артрита. При подозрении на псориатический артрит врач скорее всего направит вас к специалисту-ревматологу, чтобы вы могли пройти курс лечения под его контролем.

Псориаз не влияет на способность к оплодотворению, и женщины с псориазом могут беременеть и рожать здоровых детей. У некоторых женщин во время беременности псориаз проходит, у других — обостряется.

Обратитесь к врачу, если вы планируете завести ребенка. Некоторые лекарства от псориаза могут быть вредными для будущего ребенка, поэтому во время их приема вам следует использовать противозачаточные средства. В зависимости от конкретного лекарства, это может касаться и мужчин, и женщин. Поэтому оптимальный способ лечения псориаза должен быть разработан ещё на этапе планирования беременности.

Причины псориаза

На данный момент точно неизвестно, по каким причинам человек заболевает псориазом. Существует много предположений и теорий о возможных причинах, которые способствуют его развитию. К ним относятся множество негативных внешних факторов, провоцирующих заболевание. Основной причиной псориаза, является нарушение работы иммунной системы человека, которая развивается в результате воздействия деструктивных факторов.

Псориаз – заболевание при котором кожа человека начинает краснеть, сильно шелушиться и чесаться. Это происходит из-за того, что кожа постоянно обновляется. Новые чешуйки кожи формируются под старыми, постепенно замещая их, и со временем так же отшелушиваются со временем. У здорового человека это процесс занимает от 3 до 4 недель. Однако при псориазе, замена кожи может происходить в течении недели. Новые чешуйки скапливаются под старыми, еще не успевшими отмереть.

Поэтому псориаз называют аутоиммунным заболеванием, т.е. возникающим в результате гиперактивной работы иммунной системы. В этот процесс вовлечены Т-лимфоциты — клетки иммунной системы, которые защищают организм от вредоносных факторов. При псориазе они атакуют здоровые клетки кожи, заставляя организм вырабатывать новые. Такой реакции иммунной системы способствуют как генетические отклонения, так и факторы окружающей среды.

Факторы, способствующие возникновению псориаза:

  • Генетические заболевания, передающиеся по наследству или возникшие в результате мутации.
  • Тяжелые заболевания, оказывающие существенную нагрузку на иммунную систему.
  • Условия окружающей среды (холодная и засушливая погода).
  • Нарушение целостности поверхности кожи (ожоги, порезы и царапины — эффект Кебнера).
  • Инфекционные заболевания кожи (в особенности стрептококковые инфекции).
  • Вредные привычки — например курение.
  • Гормональные изменения (пубертатный период или период менопаузы у женщин).
  • Стресс.
  • Некоторые лекарства, включая литий, лекарства от высокого кровяного давления и противомалярийные препараты.
  • Быстрая отмена пероральных или системных кортикостероидов.

Важно! Риск развития псориаза резко увеличивается, если у близких родственников наблюдалось это заболевание. Примерно каждый третий человек с псориазом сообщает, что у него есть родственник с псориазом

Если один из родителей болен, вероятность заболевания псориазом у ребенка составляет около 10 процентов. Если больны оба родителя, вероятность развития заболевания у ребенка составляет примерно 50 процентов.

Некоторые пациенты отмечают, что кожные аллергические реакции или определенные продукты питания могут спровоцировать начало очередного цикла псориаза.

Симптомы псориаза

Основными симптомами псориаза являются:

  • характерные высыпания;
  • ощущение стянутости кожи в пораженной области;
  • сильный зуд.

Псориатические бляшки могут появиться в различных местах, однако существует их типичная локализация. Это:

  • локти и колени;
  • крестец и поясница;
  • волосистая часть головы. Псориаз подобной локализации называется себорейным псориазом;
  • сгибательные поверхности и складки кожи (внутренняя поверхность локтевых и коленных суставов, области паха и подмышек, область под грудью). В этом случае говорят об обратном псориазе. Пятна при обратном псориазе гладкие, они не возвышаются над поверхностью кожи и очень редко покрываются чешуйками;
  • ладони и поверхности стоп. Такой псориаз называется ладонно-подошвенным. При этом кожа в пораженных местах грубеет, покрывается трещинами и шелушится.

Также выделяют следующие разновидности псориаза:

Псориаз ногтей

Пораженные ногти претерпевают изменения – становятся более толстыми, рыхлыми, крошатся по краям, поверхность ногтя могут пересекать многочисленные бороздки. Часто псориаз ногтей сочетается с ладонно-подошвенным псориазом.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз проявляется внезапно появлением большого количества маленьких красных или лиловых бляшек, похожих на капли. Чаще всего поражаются бёдра, но подобные высыпания могут быть и на шее, плечах, спине, волосистой части головы.

Пустулёзный псориаз

Пустулёзный псориаз – сравнительно тяжёлая форма заболевания. В этом случае элементы поражения представляют собой пустулы – пузырьки, наполненные прозрачным содержимым – воспалительным экссудатом. Возможно инфицирование пустул, тогда содержимое становится непрозрачным – экссудат приобретает гнойный характер. Наиболее часто пустулы располагаются на голенях и предплечьях, но встречается и генерализированная форма пустулёзного псориаза – с распространением пустул по всему телу.

Псориатическая эритродермия

Псориатическая эритродермия – это тяжёлая форма псориаза, при которой покраснение и образование чешуек распространяются на обширные области, а иногда могут покрывать практически всё тело. Псориатические высыпания сопровождаются сильным зудом. Общее состояние больного ухудшается.

Псориатический артрит

Псориатический артрит – ещё одна опасная форма псориаза. В этом случае поражения кожи сопровождается поражением суставов. Чаще всего страдают мелкие суставы (кистей и стоп).

Псориаз у беременных

Смена гормонального фона во время беременности у женщин значительно влияет на клиническую картину псориаза. Механизм данного явления до конца не изучен, однако беременные женщины отмечают, что во время беременности псориаз проявляет себя в легкой форме (30 – 40% женщин) или протекает без изменений (50 – 60%). В редких случаях происходит обострение во время беременности (20%).

Многие женщины с псориазом боятся, что заболевание негативно скажется на процессе беременности или на здоровье ребенка. Однако доказано, что псориаз не вызывает каких либо патологий или отклонений как во время самой беременности и родов, так и при кормление ребенка грудным молоком. Ребенку псориаз может передаться только в виде генетической предрасположенности.

К лечению псориаза у беременных подходят с особой тщательностью. Обычно применяются местные методы терапии, так как многие препараты содержат токсические вещества, которые могут навредить плоду.

Особенности артритов различной локализации

При общей схожести симптомов артрита, проявление воспалительного процесса в разных суставах имеет свои особенности.

Артрит суставов нижних конечностей

Нижние конечности имеют самую высокую нагрузку, поэтому суставные воспалительные процессы в этой области протекают более агрессивно, чаще обостряются и переходят в артрозоартриты. Особенности различных артритов суставов нижних конечностей:

  1. Тазобедренный сустав. Частая причина артрита тазобедренного сустава — туберкулез. Протекает хронически, сопровождается болями и формированием анкилоза. Но своевременно назначенное лечение может предупредить прогрессирование болезни.
  2. Коленный сустав. Здесь часто развиваются неспецифические гнойные, а также гонорейные воспалительные процессы. Гнойные артриты могут протекать тяжело, колени болят очень сильно, больному часто требуется госпитализация, иногда даже оперативное вмешательство. Гонорейные артриты коленного сустава при своевременном лечении проходят без последствий, но при отсутствии лечения течение может переходить в хроническое с формированием анкилоза.
  3. Голеностопный сустав. Возникновение гнойного воспалительного процесса часто происходит при травме стопы. Протекает артрит голеностопного сустава тяжело. Инфекционные процессы: гонорейный, дизентерийный, грибковый при своевременно назначенном лечении проходят без последствий.
  4. Пятка. Артрит таранно-пяточного сустава чаще всего является следствием постоянного травмирования у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или имеющих лишний вес. В самом начале заболевание начинается незаметно с неприятный ощущений в области пятки, переходящих в боли. Затем боли распространяются на всю стопу. Если своевременно не обратиться к врачу, инвалидизация неизбежна.

Артрит суставов нижних конечностей

Артрит суставов верхних конечностей

Артрит суставов рук также протекает по-разному.

  1. Плечевой сустав. В этой области могут развиваться разные виды воспаления: острый гнойный артрит, ревматоидный, туберкулезный, травматический и т.д. Возникают боли в плече, усиливающиеся при движении, покраснение и отечность кожи. Больному с плечевым артритом требуется немедленная помощь.
  2. Локтевой сустав. Самыми частыми поражениями являются травматические и ревматоидные формы локтевых артритов. Заболевание протекает болезненно, что в большинства случаев заставляет больных своевременно обращаться к врачу, поэтому анкилозом заканчивается редко.
  3. Суставы кисти и пальцев. В основном это аутоиммунные поражения с развитием ревматоидного процесса. Протекают хронически с обострениями и ремиссиями. Основные симптомы артрита суставов кисти и пальцев – сильные боли, самостоятельно с ними справиться невозможно, требуется помощь врача. Очень часто при таких артритах развиваются деформации суставов кисти и пальцев по типу ластов с развитием вывихов и подвывихов.

Артрит суставов верхних конечностей

Шейный артрит

Артриты суставов шейных позвонков чаще всего имеют аутоиммунное и травматическое происхождение. Ревматоидными поражениями суставов позвоночника (болезнь Бехтерева) страдают в основном молодые женщины. Развивается воспаление на фоне уже имеющихся поражений других суставов (обычно мелких суставов кисти) и протекает с головными болями, болями и неподвижностью в области шеи, общим недомоганием. Часто сопровождается суставными подвывихами.

Травматический артрит развивается на фоне травм шеи и также может протекать тяжело, с подвывихами, частыми обострениями и постоянными болями. Шейный артрит любого происхождения подлежит длительному лечению под контролем врача.

Височно-челюстной артрит

Самой частой причиной артрита височно-челюстных суставов является неспецифическая инфекция. При артрите она попадает в сустав с током крови из отдаленных очагов инфекции или из близлежащих тканей при ангине, отите, стоматологических воспалительных процессах. Развивается воспаление с нарушением общего состояния, выраженным болевым синдромом при движении нижней челюсти. Открытие рта может сопровождаться смещением челюсти и подвывихом сустава. Опасность заболевания в близости к головному мозгу и попаданию инфекции на мозговые оболочки. При подозрении на данное заболевание следует немедленно обращаться к врачу.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Как часто встречается

Относится к числу наиболее часто встречающихся заболеваний кожи, встречается у 1-2 % населения развитых стран.

Псориаз может развиться в любом возрасте, чаще всего в 20-30 лет и 50-60 лет. Около 10-15 % новых случаев приходится на возраст до 10 лет. Возрастные пики развития псориаза — 6-7 лет и 14-17 лет, — что совпадает с периодами физиологического вытягивания детского организма, гормональной нестабильностью, социально обусловленными психоэмоциональными перегрузками. Средний возраст развития псориаза — 28 лет.

Псориазом чаще страдают женщины, чем мужчины. В детском возрасте встречается одинаково часто у обоих полов.

Выводы

Псориатический артрит — это аутоиммунное заболевание, которое может поражать суставы и позвоночник. Симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми. Это заболевание часто возникает в сочетании с псориазом.

Псориатический артрит также может поражать и другие части тела, такие как кожа, ногти и глаза.

Без лечения это состояние может вызвать повреждение и дисфункцию суставов, а также привести к другим серьезным осложнениям со здоровьем.

Однако раннее лечение может замедлить его прогрессирование и помочь справиться с симптомами.

В клиниках Южной Кореи применяются новейшие в мире методы лечения псориартрического артрита и псориаза. Свяжитесь с нами, чтобы получить бесплатную консультацию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector