Гастродуоденальный рефлюкс: причины, симптомы, лечение

Причины скопления желчи в желудке

Врачи называют несколько причин, которые могут спровоцировать выброс желчи в желудок.

  1. Физиологические нарушения. Гастродуоденальный рефлюкс может развиться на основе врожденной патологии, именуемой как «загиб жёлчного».
  2. Доброкачественные и злокачественные новообразования. Только опытный и квалифицированный гастроэнтеролог сможет диагностировать наличие новообразований на основе анализа обследования и жалоб больного. После проведения процедур пальпации, гастроскопии и УЗИ доктор назначает необходимое лечение.
  3. Хирургическое вмешательство. Перенесённая недавно операция также может стать причиной гастродуоденального рефлюкса. Если во время хирургического вмешательства были затронуты или повреждены слизистые оболочки желудка, это может спровоцировать выброс желчи, в результате чего и вызывается воспаление и эрозии.
  4. Скрытый хронический дуоденит. Чаще всего пациент может даже не знать о наличии у себя хронической стадии дуоденита, поскольку не наблюдает у себя никаких острых симптомов, однако после приема пищи такие пациенты склонны испытывать чувство изжоги или частое вздутие живота. Именно такие симптомы указывают на неправильную работу пищеварительной системы и скрытое воспаление двенадцатиперстной кишки, вызванное обильным скоплением желчи внутри желудка.
  5. Беременность. Изменение гормонального фона, вызванное беременностью, также может стать причиной нарушения правильного функционирования пищеварительной системы. По мере развития плода — оказывается значительное давление на двенадцатиперстную кишку, что провоцирует обильную выработку желчи в полость желудка.
  6. Хронический гастрит. Любые воспаления хронического типа часто являются причиной рефлюкса, поскольку возникают на фоне нарушения деятельности желчевыводящих путей.
  7. Неправильный и малоподвижный образ жизни. Переедание, сидячий образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей — всё это, несомненно, сказывается на работе всего организма, в частности, на пищеварительной системе.
  8. Употребление лекарственных препаратов. При длительном приеме некоторых медикаментов тонус сфинтеров и мышц пищеварительного канала снижается, чаще всего это приводит к развитию дуоденита.
  9. Сбой нервной системы. Частые стрессы, срывы и состояние депрессии вызывают нарушения не только ЖКТ, но и общей работы организма.

Гастродуоденальный рефлюкс: причины

Симптомы и диагностика заболевания

Клиническая картина заболевания включает:

  1. Болевой синдром. Неприятные ощущения охватывают всю верхнюю часть живота. Они не имеют четкой локализации. Боли имеют спастический, приступообразный характер и среднюю степень выраженности. Возникают они через некоторое время после употребления пищи.
  2. Признаки нарушения пищеварения. Пациенты жалуются на вздутие живота и повышенное газообразование. После приема пищи возникает изжога, независящая от кислотности желудочного содержимого. Реже наблюдается отрыжка воздухом и регургитация (заброс пищи из желудка в пищевод и ротовую полость).
  3. Приступы рвоты. Рвотные массы содержат большое количество желчи.
  4. Изменение характера стула. На фоне нарушения функций кишечника возникают запоры, которые быстро сменяются диареей.
  5. Горький привкус во рту. Связан с появлением густого желтого налета на языке. Этой же причиной объясняется появление неприятного запаха изо рта.
  6. Изъязвление слизистых оболочек пищевода. Постоянное возникновение ДГР желудка приводит к развитию метаплазии (замещения здорового эпителия пищевода кишечным), являющейся предраковым состоянием.
  7. Признаки поражения печени. Орган увеличивается в размерах, появляются тянущие боли в правом подреберье, кожные покровы больного приобретают желтоватый оттенок.

Диагностика заболевания подразумевает применение следующих методов:

  1. Осмотра и опроса пациента. Поставить диагноз на данном этапе невозможно, однако во время консультации гастроэнтеролог выявляет возможные причины возникновения патологии, оценивает общее состояние пациента.
  2. Эзофагогастродуоденоскопии. С помощью специального оборудования производится осмотр слизистых оболочек верхних и средних отделов ЖКТ. Это позволяет отличить рефлюкс от эрозивного гастрита и язвенной болезни желудка.
  3. Внутрижелудочная рН-метрия. Метод направлен на выявление изменений кислотности желудочного содержимого, возникающих в течение суток.
  4. Антродуоденальная манометрия. Во время проведения процедуры обнаруживается нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, снижение тонуса пищеводного сфинктера.
  5. Анализ ферментного состава желудочного сока. Используется для определения количества панкреатических ферментов и желчных кислот.
  6. УЗИ органов брюшной полости. Применяется для исключения других заболеваний пищеварительной системы (острого воспаления поджелудочной железы, закупорки желчевыводящих протоков, желчнокаменной болезни).

Диагностика ГЭРБ

Прежде всего, врач тщательно изучает клиническую картину болезни, всю совокупность выраженных симптомов. А затем направляет на такие обследования, как:

эндоскопия — дает возможность обнаружить изменения, которые произошли в структуре пищевода: различного рода сужения, наличие эрозий и язв, изменения в составе эпителия (пищевод Барретта);

  • суточное мониторирование уровня рН — наблюдение за характером и синхронностью заброса содержимого желудка в пищевод, что позволяет контролировать эффективность приема лекарств;
  • рентгенография пищевода — рентген-осмотр для выявления стриктур (сужений) пищевода и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;

Прогноз

Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Неблагоприятное развитие дуоденогастрального рефлюкса наступает по причине его запущенности и возникновения осложнений. В тяжелых отдаленных случаях наступают грубые нарушения в моторике желудочно-кишечного тракта, что чревато «выпадением» желудка и 12-перстной кишки из нормального акта пищеварения. В таких случаях больного вынуждены кормить парентерально (путем введения питательных веществ через кровеносное русло).

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

31, всего, сегодня

(71 голос., средний: 4,20 из 5)

Дуодено гастральный рефлюкс желчи

Данная патология выражается самопроизвольным забросом секрета печени в желудок. В большинстве случаев заболевание сопровождает другие патологии ЖКТ (дуоденит, язвы, гастрит). В основном болезнь протекает бессимптомно, некоторые медики не относят ее к патологиям. Обычно обратный ход желчи происходит в ночное время, когда человек лежит.

ДГР желчи может возникать после операции язвы, холицистэктомии. Проблема может быть спровоцирована в результате хронического дуоденита, ослабления сфинктера желчевыводящего протока, при повышении давления в ДПК. Вызвать заболевание могут патологии ЖКТ, в частности проблемы с желчным пузырем, грыжа диафрагмы, хронические воспалительные патологии пищеварительной системы, неполноценная работа мышц, отделяющих кишечник от желудка. Причиной развития ДГР желчи могут стать вредные привычки, дисбактериоз, продолжительное использование препаратов, способствующих ослаблению гладкой мускулатуры органов пищеварения, беременность. Лечение ДГР желчи проводится в соответствии с причиной, спровоцирующей заболевание.

Заболевание протекает с определенной симптоматикой: после еды появляется спазм в эпигастральной зоне, снижается аппетит. Больной ощущает чувство распирания в желудке после приема пищи, даже если перекусил, на языке наблюдается желтый налет, ощущается горечь во рту. Беспокоят изжога, тошнота, отрыжка воздухом или кислотой. Кожные покровы становятся бледными, при возникновении воспалительного процесса в желудке возможно повышение температуры тела.

Выделяют три степени развития ДГР желчи:

  • Начальная фаза. В желудок проникает незначительное количество желчи. Признаки болезни или отсутствуют, или невыраженные.
  • Вторая фаза. Выражается забросом значительного количества секрета печени, в результате чего стенки желудка воспаляются.
  • Третья фаза. Симптоматика выраженная. Наблюдается болезненность в эпигастральной зоне и нарушение переваривания пищи.

Выделяют типы ДГР желчи в зависимости от степени повреждения слизистой оболочки:

  • Поверхностный. Нарушена целостность только слизистой оболочки.
  • Катаральный. Поражена вся слизистая оболочка желудка. Наблюдается отечность, начинается воспалительный процесс. Может быть последствием продолжительного использования определенных препаратов или аллергии на некоторые продукты.
  • Эрозивный. Характеризуется появлением на слизистой язвочек или эрозии. Может провяляться на фоне психических расстройств, чрезмерного употребления спиртного.
  • Билиарный. Проявляется в результате патологических изменений в процессе выведения желчи.

Желчный рефлюкс может протекать без четких симптомов, его часто обнаруживают при обследовании других гастроэнтерологических заболеваний. Для диагностирования проводят аналогичные исследования как при ДГР. Исследования содержимого желудка проводят с целью выявления следов желчи.

Лечение при ДГР желчи комплексное. Терапия основывается на лечении основных патологий, которые провоцируют заброс желчи в полость желудка. Применяют препараты, способствующие нормализации работы органов ЖКТ

Важно соблюдение специальной диеты, нормализация веса и избавление от вредных привычек (курение, употребление алкоголи)

В лечебный курс включают препараты, способствующие нормализации перистальтики в верхних зонах пищеварительной системы (Тримедат), препараты, нейтрализующие негативное влияние желчи на стенки желудка (капсулы Омез, Рабепразол).

Назначают прокинетики, стимулирующие двигательную активность желудка, что помогает продвижению еды к кишечнику (таблетки Церукал, Домперидон), медикаменты, снижающие кислотность желудочного сока (таблетки Маалокс и сироп Альмагель).

В качестве дополнительных средств принимают ферментативные препараты, способствующие процессу переваривания (Фестал, Креон).

В комплексное лечение ДГР желчи входят и физиотерапевтические процедуры, которые позволяют нормализовать кровоток внутренних органов и устранить изменения в желудке.

Операция

Хирургическое лечение применяется тогда, когда консервативные методы воздействия не оказывают должного результата или являются неэффективными ввиду особенностей заболевания. Так, при зиянии привратника применяется пластическая операция, целью которой является его пластическое уменьшение.

При помощи лапароскопического оборудования переднюю часть привратника как бы помещают вглубь луковицы 12-перстной кишки, таким образом, формируя функционально активный препилорический карман. Этот карман берет на себя сократительную и перистальтическую функцию поврежденного привратника.

Правила питания

Никакие традиционные медикаментозные лекарства и народные средства не помогут, если человек не будет соблюдать при дуодено-гастральном рефлюксе 1 степени (или какой-либо другой) диету

И вот общие рекомендации, которые надо принять во внимание первым делом:

  • Питаться нужно часто и дробно. Порции должны быть маленькими, а интервал между приемами пищи – 2,5-3 часа.
  • Еду необходимо пережевывать тщательно и медленно. Если в пищевод попадут плохо измельченные, грубые кусочки, они могут травмировать слизистую оболочку, нарушив моторику органов ЖКТ.
  • Последний прием пищи должен быть не позже, чем за три-четыре часа до сна. Это поможет предотвратить обратный заброс дуоденального сока, который происходит из-за занятого телом горизонтального положения во время сна.
  • Из рациона необходимо исключить всю вредную пищу – фастфуд, все острое, соленое, жирное, жареное, сладкие газированные напитки, шоколад, алкоголь, а также все продукты, повышающие кислотность.
  • Нужно много пить свободной жидкости – очищенной или минеральной воды, слабых полезных чаев, свежевыжатых соков, отваров, настоев и т. д.
  • Употреблять в пищу нужно лишь еду нормальной температуры. Она ни в коем случае не должно быть слишком холодной или чересчур горячей.

Что можно сказать относительно предусмотренного диетой при дуодено-гастральном рефлюксе меню? Оно может быть вполне разнообразным – рецептов полезных блюд существует множество. Главное – придерживаться этих рекомендаций. Правильно составленный рацион и режим питания уменьшает выраженность малоприятных симптомов, а также нейтрализует повышенную кислотность.

Это важно, так как в противном случае может начаться воспалительный процесс в слизистой оболочке и образование эрозии

Диагностика

Врач изначально прощупывает область живота больного. Пальпация разных участков живота помогает выяснить причину болевого синдрома и определить очаг воспаления пищеварительного тракта

Особое внимание уделяется эпигастральной зоне, которая находится ниже грудины и чуть выше пупка. При воспалительном процессе, вызванном рефлюксом, больной чувствует болезненность именно в этом участке

Для более точного диагноза назначают инструментальное исследование:

  1. ФГДС. При обследовании используется зонд, оснащенный видеоаппаратурой. В процессе исследования выявляют симптомы заболевания, уточняют степень патологии.
  2. Рентгенография. Позволяет выявить воспаление и изменение размеров органов пищеварения, а также определить забросы пищевой массы из ДПК в желудок, сужение или расширение кишечника, наличие отека пищевода.
  3. Манометрия. Применяется для получения данных о моторике органов.
  4. УЗИ органов абдоминальной зоны. Помогает выяснить характер и источники сбоя работы со стороны желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы или ДПК.
  5. Биопсия. В процессе обследования берется образец соскоба тканей для определения наличия злокачественных новообразований в органах.

Важны также лабораторные обследования:

  1. pH – метрия. Уделяет возможность определить уровень секреции. Процедуру проводят с использованием резинового зонда, с помощью которого забирают желудочный сок для анализа.
  2. Анализ крови. Помогает выявить повышенное СОЭ и анемию.
  3. Анализ кала. Необходим для выяснения возможных внутренних кровоизлияний, которые указывают на язвы или эрозии.

Лечение гастродуоденального рефлюкса

Первое, что необходимо сделать после посещения врача — изменить образ жизни и рацион питания.

Стоит ограничить себя в употреблении жаренной и острой пищи, мучных и дрожжевых изделиях, исключить употребление алкоголя и сладостей и газированных напитков.

Следует добавить в рацион больше овощей, фруктов и каш. Добавьте ежедневное употребление полезных растительных жиров, например: льняное, оливковое или тыквенное масло.

Во время лечения лучше всего питаться небольшими порциями, но чаще. Размер порции должен быть равен объему стакана. Даже если речь идёт о полезных продуктах — не стоит переедать, это только усугубит ситуацию и осложнит работу пищеварительной системы. При ухудшении состояния следует немедленно обратиться за помощью к специалистам и пройти процедуру гастроскопии.

Гастродуоденальный рефлюкс: лечение

Советуем пройти данное обследование в учреждении «ЭЛ Клиника». Здесь для более комфортного и безболезненного прохождения гастроскопии пациенту предлагают провести обследование под седацией.

Также не забывайте соблюдать все рекомендации лечения, только так вы сможете побороть неприятные симптомы гастродуоденального рефлюкса и жить полноценной, здоровой жизнью.

Сок сельдерея

Это очень ценный эликсир здоровья. Его «суперспособность» заключается в способности очищать организм от ядов, токсичных веществ и застойных явлений. Вообще, полезные свойства сока сельдерея многочисленны, и вот лишь некоторые из них:

  • Мягкая очистка организма, нормализация стула, борьба с запорами и комплексное налаживание ЖКТ.
  • Активация расщепления жира и вывод лишней жидкости.
  • Нормализация водно-щелочного баланса в организме.
  • Нормализация перистальтики, повышение усвояемости полезных веществ.
  • Насыщение организма незаменимыми аминокислотами, макро- и микроэлементами, витаминами (Е, К, С, А, В).
  • Очищение кровеносных каналов от холестериновых бляшек.
  • Снижение показателей внутричерепного и артериального давления.
  • Оказание противоаллергического, болеутоляющего, противомикробного и снотворного действий.

И это лишь некоторые полезные свойства сока сельдерея. Главное – правильно его приготовить! Это делается просто: хорошо промытые стебли пропускают через мелкую терку, мясорубку или соковыжималку. Если используется один из первых двух способов, то потом массу нужно будет отжать через марлю.

Также можно сделать смузи. Чтобы сделать такой напиток, надо отправить в блендер черешки вместе с кусочками льда.

Если решено использовать в лечении дуодено-гастрального рефлюкса народными средствами сельдерей, то также можно изготовить настой. Надо просто залить очищенной водой (500 мл) порубленные черешки (50 г) и дать 4 часа настояться. Потом можно пить.

Как правильно употреблять данный эликсир здоровья? Начинать рекомендуется с порции в 20-30 мл трижды в день. Потом, когда организм привыкнет, можно будет пить сок сельдерея натощак в количестве 100 мл. И обязательно сразу после отжима! Напиток в считаные минуты окисляется и теряет свою пользу.

Кстати, поскольку его вкус и запах специфичны, можно добавить немного меда. На 100 мл достаточно 12 грамм. Еще можно сочетать его с яблочным соком или апельсиновым, соблюдая пропорции 3:2.

Основные симптомы и лечение гастродуоденита

Симптомы этого заболевания можно спутать с проблемами в ЖКТ:

боль в желудке после приема пищи;
тошнота;
при надавливании на живот ощущается боль.

Чтобы вылечить гастродуоденит, необходимо придерживаться строгой диеты. Следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить болезнь на ранних этапах.

В этом случае боль локализуется в подложечной области, как правило, это схваткообразные чувства. Иногда отдает и в пупок. Лечение заболевания бульбит длится долго. Терапия включает в себя здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя, соблюдение диеты.

Дуодено-гастральный рефлюкс, бульбит — понятия совместимые

Дуодено-гастральный рефлюкс является источником, из-за которого возникают болезни желудка. К основным симптомам можно отнести желтый налет на языке, острые и ноющие боли в животе, постоянная изжога и отрыжка. Обнаружить это заболевание можно только при комплексном обследовании. Самостоятельно лечить дуодено-гастральный рефлюкс не стоит, лучше сразу обратиться к врачу. Он назначит нужные антибиотики. Чтобы предотвратить появление заболевания, необходимо старательно следить за тем, что вы принимаете в пищу. Самое главное — исключить табакокурение.

Специально разработанной диеты пока нет, но имеются общеизвестные рекомендации по лечению и профилактике дуодено-гастрального рефлюкса и бульбита. Это частое употребление пищи небольшими порциями, не переедать, больше гулять на свежем воздухе, не носить облегающую одежду (чтобы не было давления на полость живота), отказаться от вредных привычек. Если не лечить его — возникнет гастрит.

Запомните главное правило — ваше здоровье зависит от того, насколько вы будете за ним следить. Необходимо бороться не с симптомами болезни, а с ее причиной. Тогда все у вас будет хорошо.

Такая патология развивается в результате ряда причин, среди которых выделяются следующие:

Анатомические особенности. Так как заброс содержимого связан с нарушениями работы привратника 12-перстной кишки, такое состояние может быть обусловлено врожденными патологиями. Например, слабость мышц сфинктера, который не удерживает орган в нужном положении, вызывая дуодено гастральный рефлюкс.

Опухоли. Изменение мышечного пояса под действием новообразования может спровоцировать развитие ДГР, поскольку влечет за собой нарушения в работе сфинктера двенадцатиперстной кишки.

Заболевания. При наличии ряда болезней – панкреатита, гепатита, грыжи пищевого отверстия диафрагмы, холецистита, гастрита – у пациента может развиться и дуодено гастральный рефлюкс. Также это заболевание возникает после оперативного вмешательства на органах ЖКТ.

изжога;
вздутие живота;
урчание в животе;
неприятный запах изо рта;
поверхностный. Он протекает без особых нарушений целостности клеток, но сопровождается атрофией верхнего слоя слизистой оболочки;
эрозивный. В этом случае принято говорить о нарушениях слизистой, которые находятся на ее поверхности;
катаральный ДГР. При нем происходит гиперемия, отек и воспалительные процессы;

Первая встречается среди половины больных. Она характеризуется выбросом содержимого 12-перстной кишки в полость желудка без проявления дополнительных симптомов. При второй степени можно говорить о ряде серьезных заболевания, которые появляются у 40% больных. Третья степень дуодено гастрального рефлюкса характеризуется острым состоянием, при котором вся симптоматика проходит наиболее остро.

Любое заболевание нуждается в грамотном лечение, и хотя ДГР – это не болезнь, а состояние, его нельзя игнорировать. Обычно для восстановления организма больного используется комплексная терапия, направленная на устранение первопричины, которая вызывала такое состояние (в частности, лечение желудка). Врачебные рекомендации включают в себя не только медикаменты (прокинетики, антибиотики), но и обязательную корректировку питания.

Так, больному придется исключить из рациона жирное, соленое, кислое, копченое, мучное и шоколад. Вместо этого нужно употреблять продукты, приготовленные на пару, диетическую рыбу, белое мясо, овощные супы каши и сладкие фрукты.

Кроме того при лечении дуоденогастрального рефлюкса, пациенту необходимо:

отказаться от табачных изделий;
не употреблять кофеин;
все лекарства употреблять только по рекомендации врача;

Из короткого видео, приведенного ниже, вы узнаете, как проводится колоноскопия и как выглядит болезнь изнутри.

Операция

Хирургическое лечение применяется тогда, когда консервативные методы воздействия не оказывают должного результата или являются неэффективными ввиду особенностей заболевания. Так, при зиянии привратника применяется пластическая операция, целью которой является его пластическое уменьшение.

При помощи лапароскопического оборудования переднюю часть привратника как бы помещают вглубь луковицы 12-перстной кишки, таким образом, формируя функционально активный препилорический карман. Этот карман берет на себя сократительную и перистальтическую функцию поврежденного привратника.

Лечение

При рефлюксе желчи оказывают комплексную помощь. Дуодено-гастральный рефлюкс тесно связан с гастритом и гастродуоденитом, недостаточностью кардии и пилорического отдела желудка. Поэтому мероприятия направлены на устранение симптомов и причин заболевания. К ним относится:

  1. Лечебная диета.
  2. Медикаментозная схема лечения препаратами.
  3. Применение физиотерапевтических процедур.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Использование натуральных средств в домашних условиях.

Важно!

Комбинирование разных направлений повышают эффективность терапии и способствуют скорейшему выздоровлению.

Какие препараты используют для лечения желчного рефлюкса

Медикаментозное лечение — основной метод помощи пациентам. Применяют несколько групп лекарственных средств, направленных на патогенетическое и этиологическое звено патологического процесса, а также для устранения симптомов.

Таблица 2. Рекомендованные группы препаратов для лечения дуодено-гастрального рефлюкса

Виды Названия
Вещества с желчегонным действием Холосас, Урсофальк, Урсосан
Прокинетики Мотилиум, Домперидон
Ингибиторы протоновой помпы Омез, Пантопразол
Антацидные лекарства Фосфолюгель, Алмагель
Спазмолитики, в том числе таблетки комбинированного действия Мебеверин, Дицетел, Энтероспазмил
Анальгетики Бускопан, Парацетамол

Если заброс из 12-перстной кишки связан с хеликобактерной инфекцией назначают антибактериальные препараты для эрадикации возбудителя. При вовлечении в процесс поджелудочной железы, печени – ферментные препараты и другие.

Диета и лечебное меню

Щадящее меню — одно из условий выздоровления больного. Питание при дуодено-гастральном рефлюксе направлено на восстановление нормального процесса пищеварения, уменьшение раздражающего действия пищи на слизистую оболочку, обеспечение организма питательными веществами.

Продукты рекомендуют подвергать термической обработке, при которой сохраняются их полезные свойства. Это варка, тушение, приготовление на пару. Принимают блюда не менее 5 раз в день с небольшими перерывами. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 3 часа до сна. Следует исключить жирную, острую, жареную еду, маринады и консервы, алкогольные напитки. Можно есть супы, каши, овощи и фрукты на пару, кисели, отвары из фруктов, чай, бездрожжевую сдобу, отварное мясо.

Лечебная физкультура

Физические упражнения улучшают моторную функцию, нормализуют пищеварительный процесс. Поэтому, если диагностирован дуодено-гастральный рефлюкс, лечебная физкультура рекомендована протоколом помощи пациенту. Можно выполнять элементы гимнастики.

Таблица 3. Упражнения при ДГР

Вид Как делать
Повороты туловища В положении стоя с руками на поясе выполняют поворот вправо, затем в противоположную сторону
Наклоны туловища В положении стоя с руками на поясе наклоняются вперед медленно, затем возвращаются в исходное положение
Подтягивание коленей В положении лежа подтягивают к животу одну ногу, согнутую в колене, выпрямляют и повторяют элемент другой ногой
Поднятие ног В положении лежа по очереди поднимают выпрямленные ноги под прямым углом

Каждое упражнение делают в 3 подхода, не спеша, по 10 раз.

Народные средства

Дары природы издавна применяют для лечения заболеваний ЖКТ

Если у пациента дуодено-гастральный рефлюкс, народные средства можно назначать наряду с традиционной терапией. Для этого готовят настои, отвары, настойки и другие продукты. Преодолеть недуг помогают рецепты на основе:

  • мелиссы;
  • пустырника;
  • корня солодки;
  • душицы;
  • аниса;
  • мяты;
  • календулы;
  • льна;
  • сырого картофеля.

Рецепт 1

100 грамм семян льна растирают в ступке или измельчают в кофемолке. 2 столовых ложки измельченного сырья заливают 400 мл кипятка. Доводят до кипения и дают отстояться. Процеживают и пьют по 0,5 стакана через 2 часа после еды.

Рецепт 2

Мяту, душицу и календулу смешивают в равных пропорциях. 1 ст ложку смеси трав заливают 200 мл кипятка, настаивают, фильтруют. В теплый настой добавляют столовую ложку свежевыжатого сока Алоэ и чайную ложку меда. Принимают средство в перерыв между приемами пищи.

Рецепт 3

Делают фреш из сырого картофеля доступным способом (через соковыжималку или натирают на мелкой терке и отжимают). 150 мл сока выпивают натощак. Сок можно пить 3 раза в день. Не совмещать с приемами пищи.

Внимание!

Можно использовать травы в чистом виде или комбинировать несколько видов растений.

Диагностика при ГЭРБ

Обязательная диагностика:

  • Длина тела, масса тела, индекс массы тела (ИМТ).
  • Общий анализ крови (ОАК).
  • Общий анализ мочи (ОАМ).
  • Биохимическое исследование крови (далее –
    БИК): глюкоза, определение концентрации
    холестерина (ХС), билирубин,
    определение активности
    аспартатаминотрансферазы (АсАТ),
    активности аланинаминотрансферазы
    (АлАТ).
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), при подозрении на пищевод
    Баррета – с биопсией слизистой оболочки
    дистального отдела пищевода.

Дополнительная диагностика:

  • Рентгенография пищевода и желудка с контрастированием, при
    необходимости – исследование на трохоскопе (при дисфагии,
    подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (ОБП) (при симптомах
    диспепсии).
  • Суточная внутрипищеводная рН-метрия (при отсутствии
    эффекта от стандартной терапии, отсутствии типичных
    симптомов).
  • Эндоскопия пищевода с увеличением (при пищеводе Баррета
    или подозрении на него), хромоэндоскопия.
  • Терапевтический тест с ингибитором протонной помпы (ИПП) (при загрудинной боли
    или других проявлениях, связь которых с рефлюксом требуется
    уточнить).
  • Врачебная консультация врача-кардиолога, проба с физической
    нагрузкой (велоэргометрия, тредмил), холтеровское
    мониторирование ЭКГ (при болях в грудной полости).
  • Врачебная консультация врача-оториноларинголога (при
    наличии соответствующих атипичных проявлений).
  • Врачебная консультация врача-пульмонолога (при хроническом
    кашле, признаках бронхоспазма).
  • Врачебная консультация врача-онколога (при пищеводе
    Баррета с дисплазией).

Диагностические критерии ГЭРБ

  • наличие изжоги или кислой регургитации в течение 6 и более месяцев с частотой
    2 раза в неделю и более и (или),
  • наличие признаков рефлюкс-эзофагита (диагностируется эндоскопически по
    наличию повреждений (эрозии, язвы) слизистой оболочки дистального отдела пищевода
    и (или),
  • наличие критериев пищевода Баррета и (или),
  • наличие загрудинной боли, или внепищеводных проявлений, если доказана их связь
    с рефлюксом (по данным теста с ИПП или суточной рН-метрии).

Оценка степени тяжести ГЭРБ

По клиническим критериям:

  • легкая – изжога менее 2 раз в неделю;
  • средняя – изжога 2 раза в неделю и более, но не ежедневно;
  • тяжелая – изжога ежедневно;

По эндоскопическим критериям:

степень тяжести эзофагита оценивается в соответствии с Лос-Анджелесской
классификацией.

Классификация ГЭРБ

Классификация клинических форм ГЭРБ:

  • неэрозивная ГЭРБ;
  • эрозивная ГЭРБ;
  • пищевод Баррета (рассматривается отдельно).

Эндоскопическая классификация эзофагита (Лос-Анджелесская классификация эзофагита, 1994):

  • степень А – одно или несколько повреждений слизистой оболочки пищевода,
    располагающихся на верхушках складок, каждое из которых длиной не более 5 мм;
  • степень В – одно или несколько повреждений слизистой оболочки пищевода длиной
    5 мм и более, располагающихся на верхушках складок и не распространяющихся между
    ними;
  • степень С – одно или несколько повреждений слизистой оболочки пищевода длиной
    более 5 мм, распространяющихся между складками, но занимающих менее 75 %
    окружности пищевода;
  • степень D – повреждения слизистой оболочки пищевода, охватывающие 75 % и
    более по его окружности.

Цели лечения ГЭРБ

  • купирование (уменьшение) клинических проявлений;
  • репарация эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки пищевода;
  • предотвращение рецидивов (обострений) и осложнений.

Методики устранения болезни

При дуодено гастральном рефлюксе обязательно нужно осуществлять комплексное лечение. Предварительно следует выявить причину, которая привела к развитию заболевания. Для достижения положительного результата используется несколько методов.

При медикаментозной терапии главные задачи — это связывание желчных кислот и восстановление функций желудочно-кишечного тракта, что особенно касается моторно-эвакуаторной функции. Лечить дгр можно с помощью нескольких типов препаратов.

Для устранения пагубного воздействия лизолецитина и желчи, которые находятся в желудке больного, применяют ингибиторы протонного насоса. Снять изжогу можно с помощью лекарств антацидной группы. Представителями этой категории являются средства Алмагель и Гевискон.

Минимизация отрицательного воздействия желчных кислот, которые, находясь в желудке, доставляют массу неудобств пациенту, осуществляется с помощью средств с урсодезоксихолиевой кислотой. Чтобы обеспечить нормальный процесс усвоения пищи и уменьшить количество забросов желчных кислот в желудок, применяют прокинетическую группу лекарств. К представленной категории относятся препараты Тримедат и Церукал.

Применение народных средств медицины для устранения дуоденогастрального рефлюкса у больного должно осуществляться крайне осторожно

Важно проконсультироваться с лечащим специалистом. Врач даст необходимые рекомендации, учтет использование медикаментозных препаратов и проконсультирует по возникшим вопросам. Популярными средствами устранения представленного недуга являются отвары из трав

Состав смеси или отдельной травы выбирается в индивидуальном порядке, однако большое количество лечебных растений не вызывает трудностей при выборе

Популярными средствами устранения представленного недуга являются отвары из трав. Состав смеси или отдельной травы выбирается в индивидуальном порядке, однако большое количество лечебных растений не вызывает трудностей при выборе.

Часто используется отвар, в составе которого имеется зверобой. Необходимо залить 1 столовую ложку зверобоя 1 стаканом кипящей воды. Затем нужно дать средству настояться около 30 минут. Настой принимают перед употреблением пищи. Длительность лечения при дуодено гастральном рефлюксе составляет 2 недели.

Следующий рецепт представлен 1 столовой ложкой семян льна, которые надо залить прохладной водой в количестве 100 мл. Средство требуется настаивать до тех пор, пока семена льна не начнут выделять слизь. Если появился дуоденогастральный рефлюкс, то употребляется это лекарство обязательно на пустой желудок.

Чтобы нормализовать перистальтику кишечника, потребуется взять листья руты. Это растение имеет высокую степень эффективности, а использовать его очень просто. Необходимо взять несколько листочков растения и жевать их после приема пищи.

Дуоденогастральный рефлюкс может быть устранен, если придерживаться применения следующего рецепта. Нужно взять 0,5 л кипящей воды и 2 ст.л. травы дымянки. Лекарство настаивается около 30 минут, после чего принимают через каждые 2 часа по 50 мл.

Для приготовления настоя из лесного проскурняка нужно взять аналогичное количество растения и кипящей воды. Требуется дать настояться лекарству не менее 5 часов. Нужно применять в течение суток. Препарат позволяет предотвратить появление рвотных масс с желчью.

Лечение дуоденогастрального рефлюкса можно осуществлять при использовании состава из шалфея, корней дягиля и аира. Корни аира и шалфей потребуется взять по 50 г, а корни дягиля — в 2 раза меньше. Компоненты смешиваются, после чего берется 1 ч.л. состава. Ее заливают кипящей водой и настаивают около 20 минут. Нужно употреблять лекарство 3 раза в сутки. Обязательно требуется выждать час после приема пищи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector